Варикоз піхви в період вагітності і пологів: лікування, як виглядає

Вони можуть посприяти застою крові в області малого тазу. Варикоз піхви може спіткати і тих жінок, які не були вагітні. У них виникнення цього захворювання обумовлено венозною недостатністю.

Вагінальний варикоз – складно діагностується захворювання, що виникає, в основному, у жінок, які перебувають у фертильному періоді життя. Захворювання характеризується розширенням вен піхви, через що ускладнюється зворотний потік крові.

Перед введенням в медичну практику нових методів обстеження та діагностики, іноді жінки піддавалися років безрезультатного лікування з приводу інших передбачуваних статевих відхилень.

Цей тип варикозу характеризується тривалими і інтенсивними болями в животі, як правило, з’являються після фізичних навантажень або перед менструацією.

Як правило, варикоз піхви виникає під час вагітності і зникає, приблизно, через 6 тижнів після пологів. У разі розвитку захворювання, не пов’язаного з вагітністю, воно виникає, зазвичай, після 30-річного віку.

Вагітність не завжди тільки щастя

Так відбувається з огляду на те, що тіло не готове до такої надзвичайної навантаженні; крім того, велику роль відіграє раптовий гормональний дисбаланс. Іншою причиною може бути сильний тиск на черевну область, яка надає дитина. Все це призводить до того, що вени в піхву напружуються, що і стає причиною розвитку класичного варикозу.

Варикозне розширення вен піхви може супроводжуватися варикозом нижніх кінцівок і інтимних зон (малого таза, статевих губ). В основному, це пов’язано зі стресом і тенденцією жінок утримувати воду.

Грай гормон і кров струмком

Походження захворювання, в основному, пов’язано з гормональними змінами, часто, як уже згадувалося, з вагітністю. Згідно зі статистикою, 20-30% вагітних жінок страждають вагінальним варикозним розширенням вен.

Під час вагітності зростаюча матка здавлює кровоносні судини, що призводить до поганої циркуляції в них крові. Вагітність служить в якості «пускового механізму», на додаток до схильності до виникнення захворювання з наступних причин:

• часте носіння важких предметів, що може бути пов’язано з професійною діяльністю;
• часте перебування з сидячому або стоячому положенні протягом тривалого часу;
• зміна положення або форми матки;
• спадкова схильність;
• сексуальна дисфункція – відсутність оргазму, болі під час статевого акту.

Є багато факторів ризику, які можуть збільшити ймовірність цього захворювання:

• надлишкова вага;
• неправильна постава;
• застосування гормональних контрацептивів;
• лікування естрогенами;
• неправильний вибір одягу для вагітних (дуже щільна).

Розширення вен піхви часто пов’язано з венозною недостатністю нижніх кінцівок. Так що, якщо жінка страждає від варикозу ніг, їй необхідно пройти детальний огляд, тому що, виявлення захворювання на ранній стадії допоможе досягти максимально позитивних результатах.

Симптоми і прояв вагінального варикозу

Симптоми варикозу вен в піхву на ранніх стадіях складно виявляються. Визначити патологічні зміни кровоносних судин і погіршення потоку крові можна за постійною, ниючий біль в животі.

Жінка може мати підозри про присутність хвороби на основі наступних симптомів:

На фото суміщений варикоз ніг і піхви

• болі різної інтенсивності в нижній частині живота, вона поширюється на область паху, попереку, промежини і сідниць, біль посилюється під час статевого акту;
• важкий передменструальний синдром з болем і неврологічними симптомами;
• порушення менструального циклу;
• рясні виділення зі статевих шляхів.

Основні прояви захворювання:

• часто протікає безсимптомно;
• дискомфорт;
• припухлість;
• тиск, який погіршується при тривалому стоянні, фізичні вправи і статевому акті;
• у невагітних жінок симптоми можуть посилитися під час менструації.

При тривалої хвороби, без належного лікування, у жінки може розвинутися варикоз на сідницях, промежині, верхній частині стегон.

Симптоми цього захворювання схожі на прояв інших гінекологічних проблем і, отже, без повного обстеження тіла жінка протягом багатьох років може приймати небажаний клас препаратів, які, на додаток до інших побічних ефектів, можуть погіршити вазодилатацию.

Варикозне розширення вен характерно пурпурно-синіми складками слизової піхви і окружності статевих губ. Вони також можуть нагадувати гроно винограду або бути пов’язаними з варикозним розширенням вен нижніх кінцівок.

Крім фізичного обстеження або поряд з ним може використовуватися ультразвук або магнітно-резонансна томографія.

Ведення пацієнток

Тактика ведення пацієнток з варикозом піхви окремо розглядається під час вагітності, пологів та в післяпологовий період.

Ведення жінки вимагає дотримання, як загальних принципів, так і фармакотерапії. Загальні принципи включають:

• диспансерне спостереження акушером-гінекологом і хірургом;
• дієта (різноманітне, повноцінне, багате вітамінами харчування);
• профілактика порушень мікрофлори, зокрема, запорів (раціон, збагачений кисломолочними продуктами і клітковиною);
• обмеження надмірної фізичної активності / навантажень;
• щоденний відпочинок з піднятими догори ногами, як мінімум, протягом півгодини;
• фізична терапія (вправи для поліпшення рухової венозної функції).

Медична допомога

Лікування залежить від стадії розвитку захворювання. Під час вагітності кращим є консервативне лікування, оскільки часто доходить до спонтанних процедурам після пологів. Бажано уникати тривалого стояння або сидіння.

Вагінальне варикозне розширення вен, однак, не є перешкодою для природних пологів. Якщо варикоз зберігається після пологів, рекомендується застосування склеротерапії, тобто, «заморожування» або видалення за допомогою лазера.

На ранній стадії захворювання лікуванням досягається:

• стабілізація венозного тонусу;
• запобігання застою в венах;
• поліпшення обмінних процесів в тканинах.

Для лікування використовуються венотоніческіх препарати, фізіотерапія, компресійний білизна (його слід носити при вагінальному варикозі під час вагітності, при важкій роботі і довгостроковому знаходженні в одному положенні).

Хірургічні операції використовуються на кінцевих стадіях захворювання, коли консервативна терапія неефективна. Сучасна медицина використовує мінімальне втручання під час операції, що знижує ризик захворювання і робить її менш травматичною для пацієнтів.

Поліпшенню кровообігу допоможуть також дихальні вправи. Пацієнтка повинна відмовитися від алкоголю і куріння.

• Іноді необхідно втручання фахівця – проводиться або емболізація вульви (блокування вени), або склеротерапія (хімічне зв’язування вени) з метою зведення до мінімуму ризику розриву стінки судини.
• Як і в разі будь-якої іншої локалізації варикозного розширення вен, при вагінальному варикозі може розвинутися ускладнення, таке, як тромбоз.
• Тромб – кров’яний згусток – є «бомбою уповільненої дії», він здатний засмітити кровоносні судини в головному мозку і серці, що може викликати інфаркт.
• Тромбоз призводить до порушення кровопостачання в області локалізації, можуть бути причиною виникнення венозної виразки.

Основа – профілактичні заходи

Так само, як і при варикозному розширенні вен на ногах, в разі варикозу в паховій зоні вірно правило: профілактика – це основа здоров’я.

Комплекс правил і порад:

• почніть з вправ – вони допомагають поліпшити циркуляцію крові і запобігають ослаблення вен, яке і призводить до варикозного розширення вен. При цьому, важких фізичних навантажень слід уникати;
• щоденний душ (по можливості, контрастний), спрямований в область промежини здатний надати хорошу послугу в профілактиці захворювання;
• крім того, доцільно включити в раціон клітковину , яка сприяє поліпшенню травлення (тому що запор є одним з факторів ризику);
• Ви можете спробувати трави, такі як гамамелис або каштан , які зміцнюють вени і підвищують кровообіг;
• слід відмовитися від незручного, занадто обтягуючого нижньої білизни , віддавши перевагу вільному одязі, з натуральних матеріалів;
• Хорошим помічником у профілактиці вагінального варикозу є компресійна білизна ;
• порадьтеся з лікарем про доцільність прийому венотоніческіх препаратів ;
• уникайте тривалого сидіння і стояння , намагайтеся відпочивати в горизонтальному положенні з підкладеними ногами;
• освойте прийоми дихальної гімнастики ;
• виключіть алкоголь і куріння !

Симптоми і лікування варикозу піхви

Варикоз піхви – поразка вен вульви, яке характеризується збільшенням діаметра їх просвіту, витончення судинної стінки, до того ж може супроводжуватися утворенням «вузлів».

Причини

Деформація вен відбувається через слабкість судинної стінки і неспроможності клапанів. Ця патологія часто має спадкову природу, але розвивається під впливом провокуючих чинників, які призводять до збільшення навантаження на стінки судин піхви.

Це можуть бути:

• тривале фізичне перенапруження;
• надлишкова вага;
• патології органів малого тазу, в тому числі і запальної природи;
• захворювання серцево-судинної системи;
• порушення гормональні: клімакс, наслідки прийому гормональних препаратів;
• шкідливі звички: куріння, зловживання алкоголем.

Вагітність супроводжується гормональними змінами і іншими факторами, що збільшують навантаження на стінки судин піхви:

• збільшення кількості прогестерону сприяє розслабленню гладкої мускулатури стінок судин і збільшення об’єму циркулюючої крові. В результаті розвивається венозний застій, що провокує розвиток венозної недостатності;
• підвищення венозного тиску в органах малого таза;
• збільшення згортання крові. Це захищає породіллю від крововтрати, але провокує тромбоз судин;
• збільшення маси тіла і збільшення матки, яка тисне на інші органи малого тазу.

З кожною наступною вагітністю ризик розвитку хвороби збільшується.

З кожною наступною вагітністю ризик розвитку варикозу піхви збільшується.

Симптоми

Вагінальний варикоз часто проходить безсимптомно. У процесі розвитку хвороби можуть з’явитися такі клінічні ознаки:

• тягнуть, ниючі болі внизу живота, що посилюються під час фізичної активності, статевого акту, в другій половині менструального циклу, при розвитку запального процесу, через стрес, втому, переохолодження;
• відображені болю в паху і в області попереку;
• гіперчутливість і набряклість в області промежини;
• стінки піхви горбисті через вузлів і роздулися судин;
• сухість і пігментація слизової оболонки в області поразки;
• порушення і болючість сечовипускання;
• виражений біль під час менструації, рясні виділення з вульви;

Процес може ускладнювати вульварного, паховий і варикоз промежини.

Лікування

Метою терапії є підвищення тонусу вен піхви і компенсація недостатності внутрішньосудинних клапанів. Існують консервативні та оперативні методи лікування захворювання. Вибір методики залежить від наявності вагітності і ступеня розвитку патології.

На початкових етапах хвороби піхви, в період гестації, якщо вагітність планується протягом 2 наступних років, застосовують консервативні методи: прийом медичних препаратів в поєднанні з гімнастикою, використанням компресійного білизни, народних методів. Після пологів, в разі вираженого больового синдрому, прогресування хвороби або загрози кровотечі вдаються до хірургічних методів лікування.

На початкових етапах хвороби піхви, якщо вагітність планується протягом 2 наступних років, лікар рекомендує жінці консервативні методи лікування: прийом медичних препаратів в поєднанні з гімнастикою, використанням компресійного білизни, народних рецептів.

Хірургічне втручання

Найбільш популярний метод оперативного лікування варикозного розширення вен піхви – ендовенозная лазерна коагуляція. Під впливом лазерного променя клітини ендотелію руйнуються, стінки судини склеюються між собою. Кровотік по ураженій вені піхви припиняється, сама вена згодом розсмоктується.

Методика передбачає мінімум розрізів. Після процедури, яка триває близько 40 хвилин, показано тижневе спостереження за станом пацієнтки в умовах стаціонару. Подібним ефектом володіє і ендоваскулярний метод електрокоагуляції піхви. Він заснований на впливі високочастотних струмів, що призводить до зневоднення і денатурації молекул білка в клітинах ендотелію судин.

Варикоз вульви і піхви лікують методом мініфлебектомії.

Це хірургічне видалення патологічно змінених судин. В процесі операції робиться надріз або прокол шкіри біля піхви з наступним витяганням вени.

Широко застосовується методика мікропенной склеротерапії.

У змінену вену піхви вводять порцію дрібнодисперсного піни, яка заповнює посудину, виганяючи з нього кров, запобігаючи тромбоутворення і звужуючи просвіт.

Препарат використовують під контролем УЗД або спеціальної лампи, що підвищує ефективність процедури і знижує вірогідність побічних ефектів. Надалі вена склеюється і розсмоктується.

Для видалення варикозу піхви застосовують методику мікропенной склеротерапії.

Гімнастичні вправи

Гімнастика – важливий елемент комплексної терапії варикозної хвороби піхви. Особливо в разі вагітності пацієнтки. Практикують такі вправи:

1. «Човник». Необхідно лягти на підлогу, розташувавши руки вздовж тулуба. На вдиху піднімаємо прямі ноги на 20-30 см над підлогою, одночасно витягуючи руки вперед і торкаючись колін. Шкарпетки при цьому повинні бути натягнуті, м’язи ніг напружені. Повторюємо вправу 5 разів.
2. «Велосипед». Лягаємо на підлогу і, піднявши ноги під кутом 90 °, згинаємо їх у колінах. Виробляємо ногами руху, що імітують обертання педалей велосипеда, протягом 1 хвилини.
3. «Вершник». Стоячи ноги розводимо на ширину плечей і виконуємо полуприсед, затримуючись в нижньому положенні 30 секунд. Руки тримаємо перед собою. Всі м’язи повинні бути напружені. Повторюємо 3 рази.
4. Стоячи маємо стопи паралельно один одному на ширині плечей. З цього положення плавно піднімаємося на носки, а потім різко опускаємося на всю стопу. Повторюємо вправу 20-30 разів. Потім потрібно змінити положення стоп (розвести носки в сторони) і повторити вправу.

Гімнастику потрібно виконувати щодня.

Компресійний трикотаж

У разі виявлення варикозної деформації вен піхви рекомендується носити компресійну білизну – трусики або колготки з підтримкою таза.

Компресійні трусики підтримують живіт, зменшуючи тиск матки на органи малого тазу, вени придатків і нижню порожнисту вену, які беруть участь в кровопостачанні стінок піхви. Їх потрібно носити поверх повсякденного білизни з натуральної тканини.

У разі виявлення варикозної деформації вен піхви рекомендується носити компресійні трусики.

Компресійні колготки є хорошим засобом профілактики варикозного розширення вен нижніх кінцівок, яке нерідко ускладнюється варикозом зовнішніх статевих органів, в тому числі піхви.

Застосування препаратів

Якщо пацієнтка не вагітна, для лікування застосовують венотоникі, антикоагулянти, антиоксиданти і протизапальні препарати. При сильно вираженому больовому синдромі призначають знеболюючі і спазмолітичні препарати.

Венотоникі тонізують стінки вен за рахунок стимуляції скорочення м’язових клітин в стінці судини, знижують проникність капілярів і нормалізують лимфоток.

Для лікування вагінального варикозу застосовують венотоникі в формі таблеток – Детралекс, Флебодіа, Ескузан, Ангіонорм і інші.

Як антикоагулянту часто застосовують Гепарин, який можна застосовувати і під час вагітності. Призначають вітаміни Е, С і групи В.

Народні методи

Для лікування захворювання піхви застосовують настої і відвари лікарських рослин, які можна приймати всередину або додавати в лікувальні ванни.

Для лікування захворювання піхви застосовують настої і відвари лікарських рослин, які можна приймати всередину або додавати в лікувальні ванни.

Для приготування лікувальних ванн використовують гілки дуба, кінського каштана, верби, квіти ромашки та календули, траву сухоцвіту, звіробою і череди. З цього збору готують відвар, який додають у ванну. Води повинно бути достатньо, щоб покрити тіло по пояс. Температура не повинна перевищувати 37 ° С. Час процедури 15-20 хвилин. Відвари лікувальних трав можна застосовувати для підмивання.

Відвар з того ж сировини можна приймати всередину 3 рази на день по 100 мл протягом 20 днів. Ще можна готувати настої з трави вересу, польового хвоща, триколірної фіалки, листя чорної смородини, первоцвіту, брусниці, коров’яку.

Профілактичні заходи

Для профілактики хвороби важливий активний і здоровий спосіб життя. Необхідні помірні фізичні навантаження, здорове харчування, режим праці та відпочинку для попередження перевтоми, відмова від шкідливих звичок.

Сидячу роботу потрібно чергувати з активними прогулянками, не можна довго стояти, піднімати тяжкості.

Вагінальний варикоз може розвинутися на тлі хронічних закрепів. Тому важливо, щоб раціон був багатий рослинними волокнами і пектинами для нормалізації травлення. Необхідно відпочивати в кінці робочого дня, розташувавши ноги і таз на узвишші для поліпшення відтоку крові з області малого тазу.

Секс при варикозі в інтимному місці

При наявності варикозно змінених вен в піхву секс не є протипоказанням, якщо жінка не відчуває дискомфорту під час статевого контакту. При 3 ступені хвороби необхідно бути обережніше, тому що є ризик порушення цілісності истонченной стінки ураженої судини.

На тлі вульварного варикозу жінки нерідко страждають диспареунией (так називається болючий статевий акт). Біль виникає в процесі злягання і після нього.
Дискомфорт під час статевого акту може бути викликаний сухістю слизової оболонки піхви.

При наявності варикозно змінених вен в піхву секс не є протипоказанням, якщо жінка не відчуває дискомфорту під час статевого контакту.

Особливості перебігу у вагітних

Варикозна хвороба піхви у вагітних має оборотний характер. Провідною ознакою хвороби є больовий синдром.

Біль локалізується в області вульви і піхви, може бути ниючий, тупий, що тягне, віддавати в ноги, в живіт, в поперек. Патологія може супроводжуватися відчуттям важкості, печіння і сверблячкою.

Можливий розвиток больових кризів.
У важких випадках можливий розвиток синдрому нижньої порожнистої вени.

Як проходять пологи при варикозі?

Варикозне розширення вен піхви підвищує ризик кровотечі і тромбоемболії під час пологів, особливо в момент виходу головки. Для попередження розривів акушерці необхідно здавлювати долонею зону варикозного ураження при кожній потузі.

Для попередження кровотечі практикують перінеотомію – розсічення промежини по серединній лінії. Це захищає піхву від випадкових розривів тканин і судин.

При кровотечі виділяють пошкоджені судини і вузли з навколишніх тканин і перев’язують. Після цього в піхву вводять стерильний презерватив з льодом на 40 хвилин.

Варикоз при вагітності в інтимному місці

З варикозну хворобу багато хто знайомий не з чуток. Найчастіше вона докучає жіночій половині населення земної кулі, чоловіки рідше страждають від цієї хвороби. Дебютує захворювання більш ніж в половині випадків в період вагітності, найбільш звичні його прояви – розширення вен на ногах.

Однак варикоз у вагітних може розвиватися і по-іншому: лікарі нерідко діагностують варикозне розширення вен малого таза. Хвороба може виявити себе проявами в інтимному місці:

• в паху;
• на статевих губах;
• в промежині;
• в області матки;
• в піхву.

Варикоз статевих органів в початкових стадіях практично не має зовнішніх проявів або симптоми його такі, що не тільки пацієнтки, але і лікарі можуть сплутати його з більш звичними захворюваннями статевої сфери.

Варикоз малого таза при вагітності

Варикозне розширення вен малого таза при вагітності – це недуга, при якому стінки кровоносних судин стають тонкими, тендітними. Судини втрачають еластичність, розтягуються, знаходять «звивистість».

Причин виникнення варикозу при вагітності в паху багато. Сюди слід віднести:

• гормональну перебудову;
• збільшення об’єму циркулюючої в організмі майбутньої матері крові;
• підвищення навантаження на органи малого тазу.

Зовні паховий варикоз може проявлятися помітними оці прожилками вен в інтимному місці. Симптоми, на які повинні звернути увагу пацієнтка і лікар:

• відчуття тяжкості в цій області;
• хворобливість;
• який виступив судинний малюнок.

Найчастіше після закінчення вагітності хвороба відступає. Але у деяких вона залишається на все життя, загострюючись в самому початку кожної наступної вагітності.

Варикоз статевих органів при вагітності

Вже наявний варикоз статевих органів під час вагітності посилюється. Трапляється, що захворювання вже було до початку періоду виношування дитини, а вагітність стала пусковим механізмом, багаторазово збільшило швидкість появи симптомів і тяжкість загальної картини. Факторами у «внебеременний період» служать:

• безконтрольний прийом гормональних контрацептивів;
• гормональний дисбаланс;
• хронічні запальні захворювання органів малого таза;
• наявність зайвої ваги;
• спадкова схильність;
• важкі фізичні навантаження, в тому числі активні заняття спортом.

На статевих губах (зовнішніх і внутрішніх) «набухають» судини, виникає відчуття тяжкості і розпирання. Жінка може скаржитися на неприємні відчуття в області малих статевих губ, набряклість.

Часто це списують на невеликі запалення «по жіночій частині», проводять лікування протизапальними свічками і препаратами.

Однак бажаного результату таке лікування не приносить, так як причина залишається нерозкритою.

Варикоз статевих губ

Майбутня мати, яка відзначила набряк і почервоніння на статевих губах, а також незвичайні рясні виділення, повинна обов’язково вказати на це гінеколога. Звичайно, ці відчуття можуть бути обумовлені гормональною перебудовою і іншими колосальними змінами в організмі вагітної і бути нормою, але можуть і свідчити про варикозі статевих губ при вагітності.

Під час вагітності багато медичні препарати заборонені, а тому питання, як лікувати такий стан, повинні вирішити спільно гінеколог з флебологом.

Варикоз матки

У матці багато кровоносних судин, тому виникнення варикозу вен в матці теж цілком ймовірно. Маткові вени весь період виношування дитини перевантажені.

Симптоми патології:

• болі внизу живота, особливо при фізичних навантаженнях і після них;
• болю в попереку;
• збільшення чутливості піхви;
• почуття розпирання.

Останнє особливо лякає жінок, вагітність яких вже наближається до завершення: їм може здаватися, що почалися передчасні пологи.

Слід знати, чим небезпечний варикоз матки при вагітності, щоб вчасно помітити недобре і здатися гінеколога для вжиття заходів.

Існує ймовірність надмірного напруження і розриву вен під час потуг при пологах. Це викликає сильне кровотеча, яке може привести до загибелі матері і плоду.

У період вагітності неповноцінно функціонуючі вени погано справляються з роботою. Не виключено порушення функцій плаценти. Підвищений ризик тромбофлебіту, тромбозів. Тромби здатні заблокувати судину і порушити кровопостачання плаценти. Підсумком може стати фетоплацентарна недостатність і гіпоксія плоду.

Патологія частіше спостерігається у пацієнток старше 35 років, тому цій групі вагітних необхідно особливо уважно стежити за своїм самопочуттям і не списувати незвичайні відчуття на вагітність як таку. Краще вчасно проконсультуватися з лікарем і вжити всіх можливих заходів щодо запобігання негативним наслідкам, ніж піддати себе і майбутньої дитини небезпеки.

Варикоз піхви

Варикоз піхви під час вагітності – стан, який вимагає постійного спостереження.

Ознаки вагінального варикозу ті ж: розпирання, відчуття тяжкості, хворобливість піхви, рясні виділення – словом, всі ті прояви, які легко сплутати із запаленням, наприклад, клопотів.

Варикозне розширення вен у вагітних небезпечно розривами під час активізації пологової діяльності. Не зволікайте зі зверненням до лікаря.

Варикозне розширення вен шийки матки

Варикоз шийки матки – один із проявів варикозної хвороби. Під час пологів шийка розм’якшується і коротшає, що робить можливим проходження плода по родових шляхах. При варикозної хвороби може відзначатися слабкість родової діяльності, а крім того, не виключена ймовірність травмування хворих вен і серйозної кровотечі. Можливо також утворення тромбів.

Діагностика варикозного розширення вен малого тазу у вагітних

Варикоз у вагітних в інтимному місці важко діагностувати, особливо на ранніх стадіях. Візуального огляду та збору анамнезу недостатньо.

Потрібно проведення додаткових інструментальних досліджень: УЗД і доплерографії (останнє зазвичай виконують під час УЗД).

Існують і інші методи, наприклад, лапароскопія, однак під час виношування дитини її не виконують або виконують за показаннями.

Варикоз при вагітності в інтимному місці: лікування

Лікування варикозу при вагітності в інтимному місці утруднено, тому що далеко не всі лікарські засоби, що дозволяють впоратися з хворобою, дозволені.

Найчастіше лікарі змушені обмежуватися підтримують заходами: спеціальними вправами, підбором компресійного білизни, рекомендаціями частого відпочинку. Втім, ряд медикаментів все ж використовується для стабілізації стану судин.

Медикаменти

Перш за все необхідно пам’ятати: самолікування категорично заборонено. Лікар, всебічно проаналізувавши ситуацію і оцінивши ризики, може прописати препарати-флеботонікі, що вважаються безпечними для майбутніх матерів, наприклад, флебодіа або детралекс.

Якщо присутній больовий синдром, іноді використовують нестероїдні протизапальні препарати. Загроза гіпоксії плода – це привід для призначення антигіпоксантів. Але в цьому випадку лікування найчастіше проводиться в умовах стаціонару.

Якщо варикозом вражені зовнішні статеві органи, має сенс використовувати протівоварікозние мазі (троксевазін, венорутон).

Що робити при варикозі в паху

Варикоз внутрішніх і зовнішніх статевих органів ні в якому разі не повинен залишитися без уваги. Якщо варикоз в паху проявився при вагітності, на питання, що робити, відповість тільки кваліфікований лікар.

Необхідно прийняти комплекс заходів, що включають:

• нескладні фізичні вправи;
• корекцію харчування;
• покупку спеціальної білизни.

Паховий варикоз, варикоз статевих губ і піхви діагностуються легше і коригуються дещо простіше, ніж варикоз матки.

Компресійна білизна

При паховій варикозі дуже важливо забезпечити нормалізацію кровотоку. Збалансувати кров’яний тиск в хворих судинах допомагають компресійні труси для вагітних – при варикозі гінекологи радять обов’язково придбати їх.

Така білизна створює додаткову компресію і допомагає тримати під контролем захворювання вен інтимних органів. При його постійному носінні зникають набряки, проходить хворобливість, діаметр судин нормалізується.

Такі труси надягають поверх звичайних. Під одягом вони непомітні.

Фізіотерапія

Тримати вени в тонусі допомагає плавання. Навіть при вже розвиненому варикозі у вагітних в паху його прояви значно зменшуються, якщо регулярно відвідувати басейн. Під час плавання м’язи отримують помірне навантаження, поліпшується кровотік в малому тазі, зникають застійні явища, характерні для періоду гестації.

Якщо немає хронічних захворювань органів малого таза, нирок або органів дихання, можна спробувати контрастний душ. Він добре тонізує, робить судини еластичнішими.

Фізкультура

Майбутня мати може полегшити свій стан за допомогою розвантажувальних вправ.

Потрібен час від часу виконувати вправу «кішечка», яке рекомендується і невагітним жінкам, так як одночасно розвантажує спину і покращує кровопостачання судин органів малого таза.

Слід опуститися на карачки, а потім по черзі обережно втягувати і «розпускати» живіт, прогинаючи і вигинаючи спину.

Покращує самопочуття вправу «велосипед» потрібно лягти на підлогу на спину і здійснювати ногами руху, як ніби ви робите велопрогулянку.

«Берізку» (як і «велосипед») можна виконувати на тих термінах, коли ще живіт не дуже великий і в положенні лежачи на спині матка не передавлює нижню порожнисту вену.

«Берізка» виконується з положення лежачи з опорою на лопатки. Потрібно піднімати ноги вгору. Допомагає також ходьба (по можливості енергійна). При цьому бажано високо піднімати ноги.

Варикоз малого таза у жінок при вагітності може протікати легше, якщо майбутня мати намагається вести активний спосіб життя. Вагітній не варто проводити довгі години сидячи за комп’ютером або лежачи на дивані. Якщо лікар не дав особливих розпоряджень, необхідно якомога більше рухатися в зручному темпі.

Харчування

При вже помітному розширенні вен малого таза під час вагітності (а також з метою недопущення його появи) кожної вагітної необхідно підібрати оптимальну для себе систему харчування.

Важливо! Кількість вітаміну C має бути в достатньому обсязі, який перевищує, необхідний в «невагітних» стані. Вітамін С діє як антиоксидант і перешкоджає тромбоутворення.

Рутин (вітамін Р) – другий обов’язковий компонент раціону вагітних. Рутин сприяє зміцненню стінок капілярів, покращує циркуляцію крові, діє як антиоксидант і полегшує організму завдання по засвоєнню вітаміну C.

Вітамін C міститься в овочах і фруктах (особливо цитрусових). Рутин – в ягодах (чорноплідної горобини, шипшині, малині, чорній смородині), в овочах (болгарський перець), а також в гречаній крупі, в зеленому чаї.

Варикоз статевих органів (матки, шийки матки піхви), звичайно, неможливо вилікувати одним правильним харчуванням, але зменшити його прояви реально.

Слід вживати в їжу менше вуглеводів і жирної їжі. Така їжа сприяє замкам, а вони погіршують ситуацію.

Профілактика варикозу при вагітності

До заходів профілактики варикозу у вагітних в інтимному місці, в органах малого таза відносяться ті ж заходи, які застосовують при варикозі вен нижніх кінцівок: нормалізація харчування з включенням в раціон свіжих овочів і фруктів, фізична активність, розвантажувальні вправи. З моменту, коли вага матки помітно збільшується, необхідно носити компресійну білизну.

Ще під час підготовки до зачаття потрібно обстежитися і, якщо лікар виявить ознаки або схильність до варикозу, виконувати дані їм рекомендації.

Варикоз малого таза при вагітності: як народжувати

Питання про те, який спосіб розродження кращий, буде вирішувати лікар спільно з пацієнткою. Як будуть проходити пологи при паховій варикозі? Якщо це перша або друга ступінь, то цілком можливі природні пологи.

При вираженому варикозі через небезпеку розривів і утворення тромбів, швидше за все, буде виконано кесарів розтин.

Варикозне розширення вен в матці часом спостерігається у повторно народжують жінок. В цьому випадку вени матки і шийки матки змінюються вже на ранніх термінах, і лікар може відразу рекомендувати операцію кесаревого розтину.

Тому кожній жінці під час «цікавого положення» необхідно бути дуже уважною до свого здоров’я і при найменших дивних відчуттях повідомляти про це гінеколога.

В даному випадку працює принцип: «Попереджений – значить озброєний»: знаючи про проблему, ви можете з нею успішно боротися.

Варикоз при вагітності: в паху, матки, піхви, ніг

Ви напевно чули про таке захворювання, як варикоз. Воно пов’язане зі стійких незворотних розширенням вен і порушенням внаслідок цього нормального кровотоку. Варикозні зміни вен спостерігаються найчастіше в нижній частині тіла – на ногах, на статевих органах, в малому тазу.

Одним із сприятливих факторів для виникнення таких змін – це вагітність. Звичайно, це не означає, що, завагітнівши, ви обов’язково зіткнетеся з даним захворюванням: варикоз при вагітності зазначає у себе тільки половина жінок.

Якщо жінка страждала їм і раніше, то при виношуванні малюка захворювання, швидше за все, почне прогресувати.

Причини появи варикозу при вагітності

Варикоз вен при вагітності розвивається внаслідок змін в організмі майбутньої мами, будову її тіла і зміні способу життя жінки. Існують якісь специфічні фактори, що провокують появу цього захворювання:

1. Зміни гормонального фону . При вагітності підвищується рівень прогестерону, розслабляючого мускулатуру матки, але є у нього і «побічний ефект»: розслаблення стінок кровоносних судин. В результаті висхідні вени не можуть активно перекачувати кров, починається застій, який сприяє ще більшому розширенню судин – замкнуте коло!
2. Підвищений венозний тиск – кров у вагітних стає більш текучою. Це потрібно для поліпшення кровопостачання плода. Але ось для вен це не так уже й добре: виникає їх стійке розширення.
3. Посилення утворення тромбів – так організм готується до пологів, щоб жінка не втратила занадто багато крові після того, як плацента відокремиться. Але, якщо варикозна хвороба вже почалася, схильність до тромбозів тільки погіршить ситуацію.
4. Зниження рівня фізичної активності – вагітні жінки часто вважають за краще полежати, ніж виконувати якусь гімнастику. Однак, якщо немає протипоказань, гімнастику потрібно робити обов’язково! Або робити довгі прогулянки пішки. Все це покращує кровообіг і служить профілактикою варикозного розширення вен. Детальніше про гімнастику для майбутніх мам →

Види варикозу при вагітності

До речі, варикоз буває різних видів. Розглянь ті, які при вагітності зустрічаються найбільш часто:

• варикоз при вагітності в паху – поява в паху роздулися вен, жінка відчуває «розпирання» в цій галузі;
• варикоз матки при вагітності – результат спадкової схильності і посиленої роботи клубових вен. Також може виникнути внаслідок тривалих запальних процесів, абортів, збою менструального циклу і т.д .;
• варикоз піхви при вагітності – досить поширена форма захворювання, якої особливо часто страждають жінки, чиї мами і бабусі страждали від розширення вен на ногах;
• і, нарешті, варикоз на ногах – найпоширеніша форма даного захворювання.

Лікування варикозу

Не всі методи, що застосовуються для лікування варикозного розширення вен, можуть застосовуватися до жінок в «цікавому положенні».

Наприклад, склеротерапія (ін’єкції спеціальних препаратів) і хірургічне втручання – радикальні, але і найбільш дієві способи – вагітним категорично протипоказані.

Їх не варто застосовувати ще і в тому випадку, якщо жінка планує протягом наступних двох років стати мамою, тому що тоді рецидиву захворювання практично не уникнути.

Тому єдині засоби від варикозу при вагітності, які напевно не зашкодять ні майбутній мамі, ні малюкові – носіння компресійного білизни (спеціальних панчіх і колготок) і різні засоби для місцевого застосування (креми, мазі).

Якщо говорити про останні, то добре зарекомендували себе засоби на основі гепарину ( «Лиотон-гель») і екстракту кінського каштана (препарати типу «Др. Тайсс», «Венітан» і т.д.).

Якщо ж лікар порекомендував вам носіння компресійних панчіх або гольфів, будьте готові до того, що носити їх доведеться і в період пологів – в цей час істотно збільшується ризик розвитку тромбозу.

Як проходять пологи при варикозі?

Варикозне розширення вен – це зовсім не протипоказання до виношування і появи на світ малюка. Вам потрібно просто уважніше поставитися до свого здоров’я. Лікар запропонує профілактику тромбозу та запалення вен.

Також постане питання про те, яким шляхом народжувати – природним або за допомогою кесаревого розтину. Вирішувати це будете ви спільно з гінекологом і флебологом. Якщо це можливо, перевага завжди віддається природних пологів.

Але перед пологами вам обов’язково одягнуть компресійні панчохи або Забинтуйте ноги еластичними бинтами, щоб перешкоджати зворотному ввезенню крові при пологових потугах.

Чи проходить варикоз після пологів?

До речі, багато хто цікавиться: якщо під час вагітності лікар поставив діагноз «варикоз», то чого чекати після пологів – одужання або, навпаки, загострення ситуації? Однозначної відповіді на це питання вам не дасть ніхто, навіть лікуючий лікар.

Все залежить від особливостей вашого організму. Одні жінки після пологів забувають про те, що таке варикозне розширення вен (по крайней мере, на деякий час), а інші – продовжують мучитися і шукати способи усунення цієї проблеми.

Отже, як же лікують варикоз після пологів?

На сьогоднішній день медицина може запропонувати 2 шляхи лікування варикозного розширення вен: консервативний – за допомогою медикаментів і оперативний – шляхом хірургічного втручання.

Симптоми зазвичай одні: напруженість вен, хворобливі відчуття при обмацуванні, почервоніння шкіри на ураженій ділянці тіла, аж до підвищення температури.

Якщо ви спостерігаєте всі ці неприємні явища у себе, терміново звертайтеся до лікаря і будьте готові до того, що він призначить вам госпіталізацію.

Зараз вам необхідний постільний режим, причому більшу частину часу ноги повинні знаходитися в піднятому положенні.

Якщо говорити про медикаментозне лікування в даний період, то в таких випадках зазвичай призначають сульфаніламіди, антибіотики, протизапальні засоби і, при необхідності, знеболюючі препарати.

Іноді лікарі борються з проблемою за допомогою коагулянтів – препаратів, що перешкоджають згортанню крові. Є одна особливість: приймати їх можна не раніше ніж через 3 дні після пологів, щоб уникнути маткової кровотечі.

Профілактика варикозу вен при вагітності

Як завжди, запобігти захворюванню набагато простіше, ніж лікувати його. Тому кожній жінці необхідно знати про заходи профілактики варикозу при вагітності – незалежно від того, чи є у неї схильність до цього захворювання.

Якщо ні ви, ні ваші рідні з такою проблемою ніколи не стикалися, ви не проводите весь день на ногах і у вас немає зайвої ваги – профілактика варикозного розширення вен не складе особливих труднощів. Якщо ж всі ці «обтяжливі» чинники в наявності, то до профілактичних заходів потрібно вдаватися з подвійним запалом: це дійсно дає дуже хороші результати.

Якщо ви помітили, що на ногах з’явилися роздувся венозні «вузлики» (нехай навіть дуже маленькі), йдіть до флеболога або хірурга: лікар буде спостерігати вас протягом усього терміну вагітності і якийсь час після пологів.

Як уникнути варикозу при вагітності

Нехай довгі (не менше 2 годин) піші прогулянки по місту стануть вашою щоденною звичкою. Це – хороша розминка для литкових м’язів, та й кровообіг при ходьбі значно поліпшується. Ось тільки в сильну спеку краще залишитися вдома.

Ще один прекрасний варіант – плавання : це і фізичне навантаження, і своєрідний водяний масаж. Воно корисно ще й тим, що благотворно впливає на хребет, який у міру зростання вашого животика відчуває дедалі більші навантаження.

Також вам буде корисний контрастний душ, тільки різниця температур не повинна бути занадто великою, інакше вам може стати погано (не через варикозу, а просто через «цікавого положення»). Орієнтуйтеся по своїх відчуттів.

Уважно поставтеся до вибору взуття. Ніяких високих каблуків ! Якщо і каблук, то низенький (не більше 3-5 см) і стійкий. На ній не повинно бути гумок, зав’язок і шнурків, здавлюють і стягають ногу – це порушує кровообіг. Те ж саме стосується тісних гумок шкарпеток.

Протягом дня намагайтеся періодично полежати по 15-20 хвилин з піднятими ногами . Бачили в фільмах, як американці сидять, закинувши ноги на стіл? Ми вважаємо це неприйнятним, але зате яка відмінна профілактика варикозу! На стіл ноги, звичайно, закидати не обов’язково, а ось на м’яку подушку – саме воно.

Привчайтеся спати тільки на лівому боці : це полегшує тиск матки на вену, яка знаходиться праворуч, і зменшує венозний тиск в ногах. Спробуйте підкласти під живіт маленьку подушечку, це дуже зручно.

Для профілактики варикозу при вагітності, та й просто для гарного самопочуття, намагайтеся розподіляти протягом дня час, який ви проводите в положеннях «стоячи-сидячи-лежачи». Будь-які крайнощі неприйнятні: не варто ні ходити до знемоги, ні лежати на дивані по 10 годин поспіль.

Налаштуйте своє харчування . По-перше, важливо нормалізувати роботу кишечника, а по-друге, благотворний вплив на стан вен надає спеціальний режим харчування, про який ми розповімо нижче.

Дієта при варикозі

Зверніть увагу на рідину: її має бути багато. Це і вода, і соки, і супи, та й овочі містять багато води (огірки, наприклад, складаються з неї на 97%). Надзвичайно корисний вам червоний виноградний сік: півсклянки в день знизять активність тромбоцитів на 75%.

Згортання крові знижують журавлина, селера, цибуля, часник, ківі, вишня, помідори.

А ще вам для зменшення в’язкості крові і підвищення еластичності стінок судин потрібен йод. Він міститься в морепродуктах (зокрема, морській капусті) і йодованої солі.

Варикоз при вагітності – це не так вже й страшно, якщо знати, що робити і не хвилюватися зайвий раз з цього приводу. Дотримуйтеся даних рекомендацій і не хворійте!