Аторвастатин або Симвастатин: що краще і в чому різниця, відмінність складів та відгуки лікарів

Хвороби серцево-судинної системи можуть мати різну етіологію, але найчастіше їх причиною є порушення ліпідного обміну в організмі, що провокує атеросклеротичні процеси в судинах. Причин тому багато – це і прискорена урбанізація, постійно зростаючий рівень стресу, низька фізична активність і неправильне харчування.

Рішення подібної проблеми передполагает усунення провокуючих чинників, а також прийом гіполіпідемічних препаратів. Одним з видів таких ліків стали статини. У цій статті ми розглянемо два представника цієї групи і з’ясуємо, що краще – Аторвастатин або Симвастатин.

Огляд і принцип дії аторвастатину і симвастатину

Аторвастатин є одним із сучасних представників класу статинів. Гіполіпідемічну дію реалізується за рахунок пригнічення ГМГ-КоА-редуктази, наслідком чого є зниження рівня загального холестерину. Завдяки зменшенню концентрації останнього, прямо пропорційно зменшується кількісний вміст в плазмі крові ліпопротеїнів низької та дуже низької щільності.

Препарат підвищує активність рецепторів на поверхні гепатоцитів, що сприяє прискоренню процесів утилізації ЛПНЩ. Навіть у людей зі спадковими порушеннями ліпідного обміну, Аторвастатин ефективно знижує рівень «поганого» холестерину.

Симвастатин являє перше покоління гіполіпідемічних засобів. Даний лікарський засіб вимагає попередньої активації в гепатобіліарної системі. Після перетворення в активну форму, знижує рівень ЛПНЩ шляхом пригнічення 3-гідрокси-3-метилглутарил-коензим А редуктази.

Крім зменшення атерогенних ЛПНЩ і ЛПДНЩ, Симвастатин підвищує рівень факторів антиатерогенного у вигляді ліпопротеїдів високої щільності. Впливаючи на клітини печінки, знижується активність освіти ЛПНЩ.

Аторвастатин та Симвастатин, незважаючи на різницю поколінь, діють на одну ланку патогенезу при атерогенних захворюваннях, а саме на ГМГ-КоА-редуктазу. Варто розібратися детальніше з роллю даного ферменту в процесі жирового обміну людини.

Ефект 3-метил-3-метилглутарил-КоА редуктази полягає в тому, що вона завершує процес утворення холестерину та інших стеролів, каталізує синтез мевалонової кислоти. Кількісний вміст ферменту залежить від надходження в організм тваринних жирів.

Так, в нормі підвищення холестерину запускає процеси деградації редуктази, вміст ЛПНЩ знижується, а невикористаний холестерин виводиться з організму з калом. Однак при патології обміну жирів порушуються «стоп-сигнали» і замість припинення катаболічних реакцій, вони навпаки, прискорюються.

Дія статинів допомагає впоратися з проблемою підвищеної активності редуктази. І як тільки вдається зупинити патологічні процеси, починає реалізовуватися частота серцевих.

Після зниження рівня мевалонової кислоти, зменшується утворення холестерину і підвищується активність рецепторів гепатоцитів, завдяки чому утилізація ЛПНЩ перевершує катаболические процеси. Завершує ланцюг корисних впливів статинів підвищення вмісту ЛПВЩ, які є головними помічниками в боротьбі з атеросклерозом.

Показання та протипоказання

Для статинів показаннями є всі патологічні стани, які супроводжуються гіперхолестеринемією і дислипопротеинемией. У пацієнтів без виражених проявів гіпертонічної хвороби та ішемії міокарда, але з факторами, що провокують розвиток порушень ліпідного обміну, прийом статинів допомагає:

• зменшити ризик розвитку ішемії міокарда;
• знизити ймовірність виникнення ішемічного інсульту;
• зменшити запальні процеси в периферичних судинах.

Пацієнтам, у яких спостерігаються ознаки метаболічного синдрому (трьох або четирьохкомпонентного), призначення статинів необхідно для запобігання:

• інфаркту міокарда;
• поразок в мікроциркуляторному руслі головного мозку і очей.

У випадках, коли лабораторно підтверджена гіперліпідемія, статини включаються в комплекс заходів, спрямованих на зниження рівня загального холестерину і ЛПНЩ. При спадкової патології ліпідного обміну вираженість клінічного ефекту прямо залежить від дози одержуваного препарату.

Аторвастатин призначають дітям з 10 років, прийом симвастатину до 18 років заборонений. Протипоказанням до прийому статинів є ураження печінки, які супроводжуються збільшенням рівня трансаміназ без об’єктивних на те причин.

Препарат протипоказаний жінкам репродуктивного віку, які планують зачаття, а також протягом всієї вагітності. Особливістю статинів є тератогенну дію на плід через міолітіческого дії препаратів. Якщо ж вагітність наступила, слід припинити прийом ліків і негайно звернутися в жіночу консультацію для подальшого контролю над станом плоду.

Інструкція із застосування

Перш ніж починати прийом статинів, необхідно пройти ретельне обстеження у терапевта.

Це дасть можливість оцінити не тільки кількість ЛПНЩ, а й дослідити функцію гепатобіліарної системи. Обмін жирів – це складний і багатогранний процес, тому й лікування має бути комплексним.

Перед фармакологічної терапією хворим призначається спеціальна дієта, особливий режим фізичних навантажень.

Дозування розраховується наступним чином:

1. При первинній гіперліпідемії прийом препаратів починають з 10 мг на добу. Однак доза може змінюватися в залежності від індивідуальної переносимості діючої речовини. Надалі коригування здійснюється на підставі ліпідограмми і суб’єктивних відчуттів пацієнта.
2. Спадкова гомозиготна гіперхолестеринемія вимагає дозування препаратів в 40 мг (на ніч) або 80 мг, розділеної на три прийоми (20 мг + 20 мг + 40 мг). Однак використання статинів в монотерапії знижує рівень ЛПНЩ лише до 15%.
3. Для дітей добова доза аторвастатину не повинна перевищувати 20 мг на добу. Корекцію дозування слід проводити кожні 4 тижні, грунтуючись на лабораторних показниках.
4. Для профілактики хвороб серцево-судинної системи призначають 20-40 мг симвастатину один раз на добу (на ніч).

Основні відмінності, ефективність і безпеку

У чому ж різниця між симвастатину і аторвастатину, якщо вони діють на той же самий ланка патогенезу? Насправді Симвастатин є про-ліками, на відміну від аторвастатину. Про-ліки самостійно не може починати діяти при попаданні в кров і вимагає попередньої активації під впливом ферментів печінки.

Подібні перетворення вимагають додаткової енергії і знижують підсумкову концентрацію речовини в організмі, що в свою чергу, викликає необхідність у збільшенні дози.

Аторвастатину немає необхідності проходити обов’язкову активацію в гепатоцитах, тому після попадання в кров’яне русло препарат починає відразу діяти. Також необов’язкова прив’язка прийому ліків до їжі, чим забезпечується зручність прийому в будь-який час доби.

Тому чим краще контроль за дозуванням, тим безпечніше буде препарат. Симвастатин поступається в цьому, так як для забезпечення повноцінного лікувального дії потрібно бездоганне стан печінки, що виявляється неможливим при станах з порушенням жирового обміну.

Ефективність аторвастатину підвищується при дотриманні дієти і адекватної фізичному навантаженні. Препарат значно краще знижує вміст холестерину і ліпопротеїдів низької і дуже низької щільності навіть у випадках спадкової патології.

В основному прийом статинів переноситься благополучно, проте можливі побічні реакції. Серед них виділяють такі:

1. Загальні: біль за грудиною, набряки, пропасниця, нездужання, слабкість, зниження зору.
2. Нервова система: безсоння, запаморочення, парестезія, сонливість, нічні кошмари, порушення координації, депресія, кривошия, параліч лицьового нерва, дисгевзія.
3. Опорно-руховий апарат: артрит, міопатія, міалгія, судоми, біль у шиї, тендінопатія, підвищена стомлюваність м’язів.
   
4. Травна система: гіперглікемія, підвищення печінкових трансаміназ, анорексія, підвищення лужної фосфатази.
5. Шкірні прояви: свербіж, жовтяниця, гіперемія, дерматит, сухість шкіри, ангіоневротичний набряк, бульозний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона.
6. Дихальна система: бронхіт, пневмонія, астма, носові кровотечі.
7. Серцево-судинна система: вазодилатація, прискорене серцебиття, флебіт, аритмія, гіпотензія.

Взаємодія з іншими засобами

Особливістю дії статинів є вплив на важливі біохімічні процеси, що відбуваються в печінці. Такий вплив не може не викликати відхилення в дії інших лікарських засобів, які приймаються під час лікування гіполіпідемічними препаратами.

Найсерйознішим ускладненням є рабдоміоліз, при якому організм починає руйнувати власні м’язи. Тому варто з обережністю застосовувати статини з циклоспорином, інгібіторами протеази ВІЛ, кларитроміцином, ітраконазолом і препаратами, які інгібують протеази вірусу гепатиту С.

Інгібітори цитохрому Р450 знижують функціональну активність гепатоцитів, в зв’язку з чим знижується ефект статинів. Нестабільність рецепторів ЛПНЩ приводить до того, що концентрація препарату в крові перестає підкорятися дозуванні.

Антациди і оральні контрацептиви знижують концентрацію діючої речовини в крові, але при цьому не зменшують його активність. Подібний ефект викликаний порушенням всмоктування препарату в тонкій кишці і шлунку, зважаючи на перешкоди попаданню молекул діючих речовин в кров’яне русло.

Аналоги

Для аторвастатину і симвастатину існує кілька аналогів, які можна застосовувати у випадках алергії або розвитку побічних реакцій. Серед них виділяють:

1. Абітор – індійський синтетичний препарат, до складу якого входить аторвастатин кальцію. Застосовується для корекції рівня загального холестерину і профілактики інфаркту міокарда та ІХС.
2. Азтор – препарат, який містить аторвастатин і випускається в Індії. Застосовується як доповнення до дієти при підвищеному холестерин. Дозволено в педіатричній практиці (з 10 років).
3. Актастатін – випускається в Ісландії в дозуванні 10, 20 і 40 мг. Діюча речовина – аторвастатин. Крім основних показань, значно зменшує ризик розвитку летального інфаркту.
4. Аллеста – засіб виробляється в Македонії, головним компонентом є симвастатин. З обережністю призначають дітям з 10 років, так як препарат характеризується високим ризиком розвитку побічних реакцій.

Відгуки лікарів і пацієнтів

Багато пацієнтів детально вивчають відгуки лікарів і людей, які раніше приймали статини, для того щоб визначити для себе, що ж краще. Ось деякі з них:

Віктор, 45 років: «Приймаю Аторвастатин вже 3 місяць. В аналізах почали з’являтися видимі поліпшення, але через порушення дієти прогрес дуже повільний. Треба брати себе в руки і правильно харчуватися ».
Ігор, 34 роки: «Спочатку був призначений Симвастатин. Після місяця прийому практично ніяких змін. Збільшили дозу. Став спостерігати, що на голові зменшилася кількість волосся. Думав це від стресу, через місяць облисіння лише посилилося. Мій лікар сказав, що це побічна дія і замінив препарат на Аторвастатин. Спочатку була сильна втома, але через 2-3 тижні все пройшло, і аналізи стали набагато краще ».
Лілія Бубнівська, лікар-кардіолог: «Уже кілька років призначаю пацієнтам Аторвастатин. Після багатьох спроб вирішила зупинити вибір саме на цьому препараті. Безпека вище, ефект спостерігається, навіть коли пацієнт порушує дієту, дуже зручна система прийому і вибору дози. Також менше ймовірність м’язових уражень, завдяки чому зручно приймати навіть віковим пацієнтам ».

Лікування атеросклерозу – складний і багатогранний процес, що включає широкий спектр методів, починаючи від зміни способу життя до вибору правильної тактики медикаментозної терапії.

Статини – найважливіші складові процесу відновлення метаболічних процесів в печінці, які нормалізують баланс ліпопротеїдів різних фракцій в організмі і покращують стан серцево-судинної системи. Але що саме вибрати – Аторвастатин або Симвастатин, повинен вирішувати тільки фахівець.

Інтернет журнал про вибір кращих товарів і послуг

Препарати Аторвастатин або Симвастатин призначені для зниження ліпідів і стимуляції обмінних процесів. Дана серія лікарських речовин широко використовується в лікувальних схемах кардіологічних, ендокринологічних, гастро-ентерологічних, неврологічних захворювань.

Зниження холестерину аторвастатином або симвастатину рекомендується пацієнтам похилого віку, а також хворим з обтяженим діагнозом з метою очищення крові від холестерину і підвищення рівня харчування тканин систем і органів. Препарати звільняють стінки судин від холестеринових бляшок, очищаючи судинну мережу від домішок, покращуючи кровообіг.

Журнал «Expertologi» надасть широкому загалу всі нюанси по тематиці Симвастатин або Аторвастатин: чим відрізняються і що краще.

Симвастатин

Медикамент із серії статинів, симвастин складається з активного компонента плюс допоміжні складові (магнію стеарат, титан діоксид, аскорбінова кислота, лактоза, повідон, кислота лимонна).

Механізм дії

Препарат, що розчиняє ліпідні структури має високу здатність розчиняться, блискавично всмоктуватися. Через годину в крові настає повна концентрація активної речовини. Після прийому першої таблетки по видаленню 12 годин, концентрація спадає до 90-80%.

Метаболітививодяться шлунково-кишковим трактом і нирками.

Симвастатин настійно рекомендується для зниження холестерину при гіпертонічній хворобі, патології судин, атеросклеротичних бляшках (для лікування і профілактики), а також при гіперхолестеринемії, цукровому діабеті, ревматизмі.

Увага! Симвастатин – найшвидший помічник в усуненні холестерину, позбавлення від ризику інфаркту, інсульту і захворювань судин. Призначення такого рада ліки має право робити тільки лікар, і тільки після результатів обстеження, по індивідуальному підходу до кожного пацієнта окремо.

Аторвастатин

Препарат Аторвастатин, є засобом для зниження холестерину, тобто зменшення синтезу холестерину в печінці. Активним компонентом ліки, є аторвастатин кальцію тригідрат. Під вплив даного хімічної сполуки, ліпіди більше не синтезуються, їх концентрація знижується до нормальних цифр, плюс очищається судинна мережу від ліпідних пробок і бляшок, тобто від відкладень фракцій важких і легких жирів. Статини гальмують виробництво холестерину в печінці, а потрапляючи в судинну мережу, мають вибіркову дію, тобто вони вибирають тільки холестеринові сполуки.

Механізм дії

Беручи таблетку Аторвастатин у вечірні години, активний компонент всмоктує через слизову тонкого кишечника на 90%. Потрапляючи в кров’яне русло, досягає печінкових клітин, де відбувається гальмування синтезу жирів. Препарат знижує кількість легких і важких (ЛПНЩ + ЛПВЩ).

Механізм дії спрямований на усунення холестеринових структур по всій судинної мережі. Тільки 60% активної речовини повноцінно бере участь в процесі стоппірованія синтезу ліпідів в печінці і їх розчинення в судинах.

Ферменти печінки частково нейтралізувати ліки, а інші метаболіти виділяються каловими масами, нирками, потовими виділеннями, а також дихальним паром.

Показання для прийому аторвастатину

Підвищений рівень холестерину при атеросклерозі, наявність бляшок у великих і дрібних капілярах – основні показання до використання аторвастатину.

Медикамент також рекомендується при лікуванні:

1. цукрового діабету 2-3 типу;
2. інфарктах серцевого м’яза;
3. гемморагических + ішемічних інсультах;
4. гіпертонічної хвороби різного ступеня складності;
5. стенокардії;
6. ішемічної хвороби серця.

Дане ліки для зниження холестерину має накопичувальний ефект, тому тривалий прийом може привести до змін печінкової і ниркової функції. Після таких порушень на клітинному рівні в організмі з’являються такі реакції як: лихоманка, сильні головні болі, запаморочення, слабкість, нудота, зниження зору і слуху.

Якщо не переривати лікування – настане загальна інтоксикація з незворотними наслідками. Тому приймати ліки з серії статинів рекомендується під наглядом лікаря і тільки після постійних лабораторних досліджень. За результатами аналізів, лікар регулює дозування препарату за індивідуальними параметрами результатів пацієнта.

Порада! Аторвастатин рекомендується застосовувати тільки у вечірній час, коли печінкою виробляються ліпіди. Якщо прийом ліків проведений вранці його потужність знижується на 50%, адже синтез ліпідів більше здійснюється в нічний час доби.

Порівняння аторвастатину і симвастатину, подібності

Аторвастатину і симвастатину часто використовуються в схемах лікування кардіологічних бальних, а також з метою попередження судинних патологій будь-якого калібру (вени, артерії, капіляри). Ефективність препаратів для корекції кількості холестеринових структур в крові спостерігаються у обох препаратів, тому вони широко застосовуються в лікуванні різноманітних захворювань. Схожість полягає в гальмуванні ліпідного синтезу, відмінність між ними за механізмом дії – немає. Побічні реакції за статистичними даними лабораторного та стаціонарного дослідження, практично однакові: загальна слабкість, нудота, головний біль, зниження зору, слуху і смакових якостей.

Після прийому Антиліпідний речовини з’являється сонливість, що є протипоказанням для лікування внестаціонара, тобто водіям, електрикам, електронникам і будівельникам, що займаються висотними роботами – препарат не рекомендується застосовувати під час роботи.

Протипоказанням також є одночасний прийом з іншими гіполіпідемічними ліки. Якщо в період застосування аторвастатину або симвастатину заскочила температура, з’явилася ломота в м’язах і суглобах, прийом медикаменту скасовується.

По ходу лабораторних даних виконується заміна попереднього ліки на ідентичний за механізмом дії препарату.

До уваги! Нашими журналістами були виявлені цікаві факти про статини за посиланням www.youtube.com/watch?v=FogNwagDjT0, це допоможе в прийнятті рішення вибору ліків і

Різниця

Список відмінностей невеликий, але важливий. Кожен пункт необхідно враховувати при виборі лікарського засобу.

симвастатин	аторвастатин
Статинів короткочасного ефекту і натуральними компонентами.	Антиліпідний препарат належить до синтетичних статинам. У нього більш тривалий терапевтичну дію.
Симвастатин менш ефективніше, ніж Аторвастатин. Тобто він повільніше розчиняє ліпідні сполуки. Але, протипоказань до застосування у даного препарату менше, він рекомендується навіть дітям від 6-7 років.	Активний компонент аторвастатину більш потужнішим, тому список показань звужується, а протипоказань зростає. Медикаменту категорично не рекомендується в декількох випадку: вагітність, лактація; діти 7-10 років, алкогольна залежність, цироз, гепатит, хронічний панкреатит, алергія.
Симвастатин не рекомендується використовувати паралельно з інгібіторами ВІЛ-протеази, антикоагулянтами. Не рекомендується протягом терапії вживати цитрусові, вони підвищують ризик алергій.	При довгої терапії аторвастатином у пацієнтів з’являється: зниження пам’яті + орієнтації, апатія, зниження ваги через відсутність апетиту. При передозуванні препарату рекомендується штучне очищення крові.

Важливо! Симвастатин протипоказаний при підвищеному алергічному тлі або гіперчутливості організму до алергенів, цірротіческій змін печінки, ниркової недостатності, сечокам’яної хвороби, цукрового діабету 2-3 ступеня складності, а також вагітності, лактації, м’язовий склероз.

Існують кілька пунктів, які обов’язково потрібно виконати, перш ніж починати лікування:

1. Обов’язково пройти консультацію і огляд у лікаря.
2. При призначенні здати аналізи.
3. Уточнити, чи немає алергії на компоненти, які містяться в складі обох засобів для лікування, зниження показників холестерину.
4. Пропити повний курс лікування, щоб виключити ризик повторного захворювання.
5. Дотримуватися час і дозування прийому препарату.

За підсумками лабораторних показників заново пройти огляд у лікаря, щоб уточнити результат лікування – чи варто продовжувати прийом, або скасувати лекартво.

Застосування симвастатину з’являються такі реакції з боку організму: діарея, нудота, зниження апетиту, головні болі, збудливість, поверхневий сон, втрата чутливості (ароматів, смаків, зниження слуху). У крові спостерігається підвищений рівень еритроцитів, ШОЕ, зниження тромбоцитів і еритроцитів в крові.

Що вигідніше

Вартість цілком і повністю залежить від країни, яка виробляє, його дозування. Симвастатин випускається в наступних країнах, таких як Росія, Сербія, Франція, Чехія. Ціна варіюється від 50 до 100 рублів. Препарат з Чехії коштуватиме до 270 рублів. Ліки Російського виробництва варіюється за ціною в залежності від дозування, наприклад, 30 таблеток по 10 мг коштуватимуть 110 рублів, 30 штук по 20 мг – 190 рублів. Також, варто звертати увагу на те, в якій саме аптеці продається даний медикамент. Іноді, марка і бренд зіставляють ціну на ліки. Краще використовувати ті мережі, які вважаються соціальними варіантами. Це призведе до того, що ви зможете значно заощадити ряд власних коштів.

Правильність вибору: Аторвастатин або Симвастатин?

Природно, що найоптимальніший варіант запропонує саме лікуючий доктор, проте є кілька основних особливостей, які необхідно обов’язково враховувати в цьому випадку. Швидким ефектом володіє саме Аторвастатин. Оскільки містить в собі досить активна речовина. Однак, Симвастатин має на увазі менше побічних дій.

Тобто, застосовувати його набагато безпечніше. Якщо використовувати лікарський засіб правильно, то токсичні елементи не будуть міститися в організмі. Згідно з дослідженнями, можна зробити висновок про те, що Аторвастатин знижує рівень холестерину на 50%, а його аналог на 25%.

Тобто, для тривалого застосування необхідно вибрати перший варіант, а для профілактики, зупинитися на другому типі.

Можна зробити висновок про те, що обидва препарати володіють відмінним дією, але завжди є потреба в тому, щоб обов’язково отримати призначення лікаря, для використання одного з них. Це буде гарантувати безпеку для Вашого організму, відсутність побічних дій. Тільки доктор зможе підібрати потрібну дозування і курс прийому.

Симвастатин або Аторвастатин: чим відрізняються і що краще

Аторвастатин та Симвастатин схожі впливом на організм. Вони обидва борються з холестерином і покращують обмін речовин. Необхідно розібратися, чим ці препарати відрізняються і чи завжди вони є взаємозамінними.

Симвастатин

Симвастатин знижує концентрацію ліпопротеїнів . Засіб ефективно при первинній гіперхолестеринемії і змішаною дисліпідемії. До початку терапії хворий повинен приділити особливу увагу тренувань і дієтичного харчування. Тільки в разі відсутності ефекту від немедикаментозних способів хворому можна вживати Симвастатин.

У процесі лікування необхідно контролювати рівень холестерину в крові хворого, і при необхідності зменшити або збільшити дозування.

Симвастатин використовується також для профілактики судинних порушень у хворих на цукровий діабет і ішемією серця.

Аторвастатин

Аторвастатин також застосовується при підвищеному холестерин. Засіб покращує ліпідний обмін, знижує вірогідність ішемічної хвороби. Медикамент застосовується для профілактики інсультів і атеровклероза.

Медики практикують його застосування в складі комплексної терапії, разом з дієтою та фізичними вправами. До застосування аторвастатину хворий повинен проходити терапію основного захворювання і боротися з ожирінням.

Що спільного між ними

Обидва медикаменту активно використовуються кардіологами для лікування і профілактики судинних порушень. Препарати схожі дією на організм. Вони обидва знижують рівень холестерину і покращують обмін речовин.

Препарати відрізняються за складом, але обидва вони містять лактозу, тому не можуть призначатися при переносимості даної речовини.

Одним з побічних ефектів прийому симвастатину і аторвастатину є запаморочення . З цієї причини під час лікування пацієнтам слід відмовитися від керування точними механізмами і водіння автомобіля.

Симвастатин і Аторвастатин протипоказані вагітним, оскільки можуть викликати патології у плода. Жінки дітородного віку під час терапії повинні користуватися засобами контрацепції.

При передозуванні побічні явища сильніше виражені. Найбільше відбивається це на нирках і печінці. Антидоту до даних препаратів не існує, і при порушенні дози потрібно спровокувати блювоту, а також випити активоване вугілля.

Чим вони відрізняються

Препарати мають різне походження. Симвастатин є природним статинів, а Аторвастатин – синтетичним. З цієї причини діють вони трохи по-різному. Ефект від прийому симвастатину короткочасний. Аторвастатин показує кращий результат.

Препарати відрізняються такими характеристиками:

1. Складом.
2. Побічними реакціями.
3. Протипоказаннями.
4. Терапевтичним ефектом.
5. Особливостями взаємодії з іншими медикаментами.

У аторвастатину сильніше активна речовина. Відповідно і протипоказань у даного ліки більше. До них відносяться:

• Вагітність.
• Вік до 10 років.
• Збільшення кількості трансаміназ в крові.
• Непереносимість лактози.
• Хронічний алкоголізм.
• Інфекції в стадії загострення.

Аторвастатин не рекомендується вживати пацієнтам, які не мають проблем з серцево-судинною системою, а також перенесли інсульт за останні півроку.

Симвастатин також не практикують для лікування хворих, які мають проблеми з печінкою. Не бажано призначати його особам, які зловживають алкоголем. З інших протипоказань в інструкції вказуються:

• Дитячий вік.
• Гіпотензія.
• Гіпертригліцеридемія I, IV і V типу.
• Міопатія.
• Гормональні порушення.

Аторвастатин не приймають разом з протигрибковими препаратами і деякими антибіотиками, а також засобами, які належать до азолам. У керівництві до симвастатину вказується більше застережень щодо взаємодії з іншими медикаментами. Крім вищевказаних, його не поєднувати з інгібіторами ВІЛ-протеази.

Одночасне вживання грейпфрутового соку може привести до підвищення концентрації симвастатину. Оскільки відзначається сильний вплив препарату на кількість тромбоцитів, краще не застосовувати його разом з антикоагулянтами.

У симвастатину, з огляду на походження препарату, набагато менше побічних явищ. Пацієнти скаржаться в основному на проблеми з травленням. Крім цього, можливі головні болі і безсоння. Іноді відзначається погіршення зору і порушення смаку. Лабораторні аналізи показують збільшення ШОЕ, зниження кількості еритроцитів і тромбоцитів.

При лікуванні аторвастатином у пацієнтів відзначаються також проблеми з пам’яттю, дзвін у вухах. Вони скаржаться, що постійно відчувають втому.

У разі передозування симвастатину пацієнту рекомендується гемодіаліз. При аналогічній ситуації з аторвастатином це не ефективно.

Що з них і для кого краще

Аторвастатин забезпечує швидке одужання, а Симвастатин найменше дає побічних явищ. Який препарат підходить більше, вирішує лікар після огляду пацієнта.

Під час клінічних випробувань встановлено, що при прийомі аторвастатину в більшій мірі знижується кількість холестерину, ліпопротеїдів низької щільності, в порівнянні з симвастатину. Медики стверджують, що побічні реакції у пацієнтів спостерігаються рідко, і пов’язані вони в основному з неправильним прийомом препарату.

Якщо у пацієнта проблеми з нирками або печінкою, лікарі віддають перевагу аторвастатину, як більш новому препарату.

Аторвастатин або симвастатин: що краще і в чому різниця (відмінність складів, відгуки лікарів)

Для стабілізації концентрації холестерину в сироватці крові використовуються препарати Аторвастатин або Симвастатин. Вони призначаються пацієнтам із серцево-судинними патологіями, спровокованими порушенням ліпідного балансу.

Симвастатин і Аторвастатин відносяться до категорії статинів. Вони застосовуються в терапії патологій, розвиток яких пов’язаний з порушенням обміну ліпідів. Препарати мають такі властивості:

• ліквідують ознаки судинного атеросклерозу;
• підвищують ефективність комплексного лікування захворювань, що супроводжуються підвищеною концентрацій ліпідів у сироватці крові;
• збільшують рівень ліпопротеїнів;
• використовуються для попередження серцевих нападів і хвороб;
• застосовуються в лікуванні серцевої ішемії, генетичних захворювань, пов’язаних з порушенням ліпідного рівноваги;
• підвищення рівня гемоглобіну.

Симвастатин і Аторвастатин застосовуються в терапії патологій, розвиток яких пов’язаний з порушенням обміну ліпідів.

При цьому Аторвастатин в більшості клінічних випадків застосовується в профілактичних цілях, а Симвастатин – для лікування хвороб. Препарати підбирає медичний фахівець з урахуванням характеру і тяжкості перебігу патології.

Симвастатин є полісінтетіческім статинів першого покоління. Ліки нормалізує рівень холестерину і запобігає виникненню серцево-судинних захворювань.

Найчастіше його призначають в терапії середніх і легких форм атеросклерозу в поєднанні з помірною фізичною активністю і дотриманням спеціальної дієти.

Препарат призначений для перорального прийому, лікарська форма – таблетки. Медикамент потрібно приймати 1 раз в день.

Перед терапією слід спробувати вирівняти баланс ліпідів за допомогою фізичних занять і дієтичних принципів харчування.

Дія аторвастатину більш швидке і виражене. Цей препарат має наступні показання:

• ішемія;
• варикозне розширення венозних судин (варикоз);
• підвищена концентрація холестерину;
• судинний атеросклероз;
• цукровий діабет;
• запобігання серцевих нападів і хвороб серцево-судинної системи.

Ліки має підвищений рівень ефективності і призначене для прийому всередину. Лікування починається з доз по 80 мг. Неповнолітнім пацієнтам забороняється давати більше 20 мг медикаменту на добу. Перед терапією необхідно здати аналізи крові на концентрацію печінкових ферментів. Під час прийому аторвастатину потрібно ретельно стежити за роботою всіх внутрішніх органів.

Аторвастатин використовують в лікуванні варикозу.

Ці статини протипоказані при таких станах і захворюваннях:

• важкі ураження печінкових структур;
• вік молодше 10 років;
• міопатія;
• підвищена чутливість до лактози;
• індивідуальна чутливість до інгредієнтів складу;
• ниркова недостатність;
• алкогольна залежність;
• підготовка до операцій;
• виношування плоду;
• інфекційні патології.

При прийомі цих ліків у пацієнтів можуть виникати побічні ефекти. Найпоширеніші з них:

• порушення функції печінки;
• неврологічні порушення;
• загострення ниркової недостатності;
• травні розлади;
• головні болі;
• порушення сну;
• алергічні прояви.

Відмінності аторвастатину від симвастатину

Медикамент Симвастатин є статинів 2 покоління. Він знижує рівень холестерину в кров’яної сироватці на 30-38%.

Препарат Аторвастатин належить до 3 покоління засобів-статинів, тому він демонструє високу ефективність у лікуванні серцево-судинних патологій і зменшує концентрацію холестерину на 45-47%.

Цей препарат виписується пацієнтам з гіперхолестеринемією гомозиготного типу, яка не піддається лікуванню медикаментами для стабілізації ліпідного балансу. У симвастатину немає подібних фармакотерапевтичних властивостей.

Аторвастатин формує особливі рецептори, які запобігають проникненню холестерину в клітинні структури.

Препарати відрізняються один від одного і тим, що Аторвастітін вдвічі швидше набирає максимальну плазмову концентрацію, ніж Симвастатин. Крім того, у останнього медикаменту є більше побічних реакцій, він чинить негативний вплив на серце і м’язові волокна, може провокувати розвиток міопатії.

Симвастатин знижує рівень холестерину в кров’яної сироватці на 30-38%.

Що краще

Медикамент Аторвастатин має більш швидким і вираженим лікарським дією. З його допомогою можна оперативно стабілізувати рівень холестерину в організмі.

Крім того, на тлі тривалої терапії Аторвастатин є більш безпечним, ніж Симвастатин. Однак останній препарат коштує дешевше.

Відгуки лікарів про аторвастатину і симвастатину

Тетяна Гречкина (флеболог), 40 років

При прийомі цих фармпродуктов у пацієнтів можуть розвиватися негативні ефекти. Найчастіше це трапляється через недотримання режиму дозування і тривалості лікування. Обидва препарати ефективні в терапії та профілактики захворювань серцево-судинної системи.

Віктор ШМАГІН (флеболог), 50 років

Я рекомендують на тлі застосування цих медикаментозних засіб додатково забезпечити фізичну активність і дотримуватися дієтичну схему харчування. В такому випадку можна домогтися максимального позитивного ефекту від лікування.

Відгуки пацієнтів

Іван Бровкін, 27 років

Мій батько користувався аторвастатину, коли лікував серцеву ішемію. Медикамент швидко покращує стан і не викликає побічних проявів навіть при тривалому застосуванні. Тепер мій тато відчуває себе добре. Знову все вихідні проводить в гаражі.

Валентина Шемякіна, 54 роки

Доктор виписав Симвастатин для лікування судинного атеросклерозу. Користувалася медикаментом, дотримуючись рекомендований фахівцем режим дозування. Після завершення курсу стан стало набагато краще.

Аторвастатин або симвастатин: що краще і в чому різниця (відмінність складів, відгуки лікарів)

Препарати для зниження рівня поганого холестерину часто застосовуються в кардіології. У більшості випадків пацієнтам призначають Аторвастатин або Симвастатин.

Аторвастатин або Симвастатин для зниження рівня поганого холестерину часто застосовуються в кардіології.

Характеристика аторвастатину

Є гиполипидемическим засобом, представником групи статинів. При попаданні в організм аторвастатин кальцію пригнічує дію ГМГ-КоА-редуктази – ферменту, що підтримує утворення холестерину на ранній стадії. Результатом стає зниження кількості холестерину і ЛПНЩ (ліпопротеїнів) у плазмі крові.

Медикамент ефективний при гомозиготною сімейною гіперхолестеринемії, яка не піддається лікуванню гиполипидемическими препаратами.

Показання до використання аторвастатину:

• гіперхолестеринемія;
• дисбеталіпопротеїнемія;
• поєднана гіперліпідемія;
• захворювання серцево-судинної системи;
• спадкова і вроджена гипертриглицеридемия, стійка до дієтотерапії.

Характеристика симвастатину

Механізм дії препарату також заснований на інгібуванні ГМГ-КоА-редуктази. Симвастатин знижує рівень ЛПНЩ, ЛПДНЩ в крові. Зменшує кількість тригліцеридів, підвищує вміст ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ). На дефіцит рецепторів ЛПНЩ, обумовлений генетично, ніяк не впливає.

Тривале лікування перешкоджає атеросклеротичного руйнування судин, підвищує шанси на виживання при ішемічній хворобі серця і атеросклерозі.

Оптимальне терапевтичну дію спостерігається через 14 днів з початку терапії, а максимальне – через 30-45 діб.

Використання ліки можливо при таких станах, як:

• гіперхолестеринемія при відсутності ефекту від бесхолестеріновой дієти;
• ішемічна хвороба серця;
• поєднання гіперхолестеринемії і гіпертригліцеридемії;
• атеросклероз судин;
• гіперліпопротеїнемія;
• цукровий діабет 2 типу (щоб запобігти серцево-судинні ускладнення).

Тривале лікування перешкоджає атеросклеротичного руйнування судин, підвищує шанси на виживання при ішемічній хворобі серця і атеросклерозі.

Застосовується з метою профілактики інсультів, інфарктів.

Порівняння аторвастатину і симвастатину

Порівняльна характеристика препаратів необхідна для того, щоб зробити вибір на користь одного з лікарських засобів.

Подібність

Медикаменти схожі по ряду таких параметрів:

1. Сфера використання. Обидва препарати є статинами. Вони застосовуються для зниження рівня шкідливого холестерину, профілактики серцево-судинних захворювань, поліпшення обміну речовин.
2. Форма випуску. Ліки продаються у вигляді круглих, двоопуклих таблеток, забарвлених в білий (Аторвастатин) або рожевий (Симвастатин) колір.
3. Протипоказання. Препарати не застосовуються в підлітковому і дитячому віці, при гострих захворюваннях печінки, в період годування грудьми і вагітності, при індивідуальній непереносимості компонентів, підвищенні активності ферментів печінки неясного походження, печінкової недостатності.
4. Відпустка з аптек. Знадобиться рецепт.
5. Виробник. Обидва препарати виробляються компанією АЛСИ Фарма, розташованої на території Росії.

В чому різниця?

Основні відмінності такі:

1. Фармакодинаміка. Аторвастатин знижує рівень холестерину на 47%, Симвастатин – на 30-38%. Аторвастатин ефективний при наявності гомозиготною сімейною гіперхолестеринемії, а його аналог – немає.
2. Склад. Діючі речовини у препаратів відрізняються.
3. Побічні ефекти. При використанні симвастатину в організмі не накопичується токсичний стерол – небезпечна речовина. Тому лікування даним засобом переноситься краще.

Вартість симвастатину варіюється в межах 35-270 руб., А його аналог можна придбати за ціною від 60 до 500 руб. Якщо при поставленому діагнозі підходить будь-який препарат, можна використовувати більш дешевий засіб.

Аторвастатин знижує рівень холестерину на 47%.

Що краще: Аторвастатин або Симвастатин?

Сказати, які ліки краще використовувати при поставленому діагнозі, може тільки лікар. Призначенням препарату передує бесіда з пацієнтом, ретельний огляд, проведення діагностичного обстеження, вивчення результатів діагностики.

Аторвастатин є більш ефективним препаратом, тому його призначають для отримання швидких позитивних результатів. Симвастатин використовують в якості профілактики, а також при гіперчутливості до синтетичних статинам.

Відгуки пацієнтів

Галина, 51 рік: «П’ю Аторвастатин вже 2 місяці поспіль. Рівень холестерину знижується повільно через похибки в дієті, але перші результати вже є. В іншому все влаштовує. Побічні ефекти були на самому початку лікування, але з часом все пройшло ».

Михайло, 46 років: «Страждаю на цукровий діабет. Лікар порадив пити Симвастатин, щоб запобігти розвитку ускладнень з боку серця і знизити рівень холестерину в крові. Ліки допомагають. Вже є позитивні зміни в аналізах ».

Світлана, 49 років: «У лікарні поставили діагноз гіперхолестеринемія і порадили приймати Аторвастатин. Через деякий час з’явилися незвичайні симптоми: запаморочення, безсоння, нежить. Довелося знову йти до лікаря. Той порадив замінити препарат аналогом – симвастатину. Самопочуття швидко прийшло в норму, побічних ефектів більше не виникає ».

Відгуки лікарів про аторвастатину і симвастатину

Лідія Іванівна, кардіолог, Волгоград: «Аторвастатин – препарат ефективний, безпечний, зручний в застосуванні. Він допомагає навіть при погрішності в дієті і може використовуватися людьми похилого віку. Незважаючи на те що даний засіб дорожче, я рекомендую пацієнтам приймати його ».

Андрій Юрійович, терапевт, Воронеж: «Не можна рекомендувати ліки, не знаючи історії хвороби і не вивчивши клінічну картину. Аторвастатин та Симвастатин є ефективними препаратами, але не ідентичними. Тому приймати рішення про те, який з них вибрати, повинен лікар. Використовувати ліки без дозволу спеціаліста не можна, т. К. Це загрожує погіршенням самопочуття ».

Ірина Геннадіївна, кардіолог, Москва: «Часто призначаю Симвастатин, т. К. Він є недорогим і викликає менше побічних реакцій. Завжди нагадую пацієнтам про те, що до початку терапії і під час неї необхідно дотримуватися гіпохолестеринову дієту ».

Анна Вікторівна, кардіолог, Самара: «Люди з 2, 3 і 4 групою крові більше схильні до ризику розвитку серцево-судинних патологій. Тому їм необхідно стежити за своїм здоров’ям і регулярно проходити медичні обстеження. При підвищенні рівня холестерину можна використовувати гіполіпідемічні засоби, такі як Симвастатин і Аторвастатин ».

Що краще: Симвастатин або Аторвастатин? В чому різниця? Відгуки

Симвастатин – препарат з групи статинів (знижують кількість холестерину). Активна діюча речовина симвастатин. Лікарський засіб застосовують для лікування і профілактики захворювань серцево – судинної системи, пов’язаних з підвищеним рівнем холестерину в крові.

Аторвастатин – гіполіпідемічний (знижуючий кількість ліпідів – органічні сполуки, що включають в себе жири і жироподібні речовини) засіб, з групи статинів. Активний діючий компонент аторвастатину кальцію тригідрат. Препарат призначають для лікування серцево – судинних захворювань, атеросклерозу (утворення атеросклеротичних бляшок).

Це важливо!

Холестерин – природний ліпофільний (жирний) спирт. В здоровому організмі, тільки 5 частина потрапляє з їжею, решта виробляє організм. Зокрема печінку, на яку припадає 80% його вироблення. Він потрібен для продукції жовчних кислот. Під час його переробки організмом, він проходить 2 стадії.

На першій стадії він низької щільності, має вигляд легкої, пухкої, великий молекули, яка проникаючи в кровотік, прилипає до стінок судин, утворюючи бляшки (звідси атеросклероз, інсульт, інфаркт).

У 2 стадії, він щільний, маленького розміру і збирає зі стінок судин холестерин низької щільності, переносячи його в печінку, для доопрацювання.

Симвастатин і Аторвастатин, в чому різниця

Для того щоб більш детально провести порівняння препаратів Аторвастатин та Симвастатин, потрібно ознайомитися з їх показаннями, протипоказаннями, побічними явищами, а також формою випуску і ціною.

Показання

симвастатин:

• Гиперхолистеринемия (високий рівень холестерину в крові);
• Профілактика розвитку атеросклерозу судин;
• Профілактика інфаркту міокарда;
• Для профілактики інсульту (крововиливу в головний мозок).

аторвастатин:

• гиперхолистеринемия;
• Лікування атеросклерозу судин;
• Профілактика інфаркту міокарда, в результаті підвищеного вмісту холестерину;
• Профілактика гіпертонії (підвищення артеріального тиску).

Протипоказання

симвастатин:

• Гіперчутливість до компонентів препарату;
• Вік (не призначають дітям до 18 років);
• Захворювання печінки;
• Вагітність і період лактації.

аторвастатин:

• Гіперчутливість до компонентів препарату;
• Вік (не призначають дітям до 10 років);
• Вагітність і період лактації;
• Непереносимість лактози (молочних продуктів);
• Збільшення ферментів трансамінази (АЛТ і АСТ) в крові, в результаті захворювання печінки:
• Інфекційні захворювання в гострій стадії прояви.

Побічні явища

симвастатин:

• Диспепсичні явища (нудота, блювота);
• Порушення в центральній нервовій системі (порушення сну, головні болі, занепокоєння, безсоння);
• Зниження кількості формених елементів крові (тромбоцитів, еритроцитів), а також збільшення швидкості осідання еритроцитів.

аторвастатин:

• Алергічні реакції;
• Порушення сну;
• Головні болі;
• Проблеми з пам’яттю.

Симвастатин або Аторвастатин, що краще?

Сказати, що краще той, чи інший медикамент не можна. З описаного вище видно, що дані лікарські засоби, хоч і належать до однієї групи препаратів, мають різні діючі речовини. Це в свою чергу позначається на їх показання і протипоказання.

• Симвастатин, є натуральним статинів, ефект при його застосуванні настає швидше, але тривалість дії менше, ніж у аторвастатину. Симвастатин доцільніше використовувати для профілактики захворювань, пов’язаних з підвищенням рівня холестерину
• Аторвастатин є повністю синтетичним статинів. Ефект від його застосування, наступає повільніше, ніж у симвастатину, але тривати довше. Він підійде для лікування захворювань серцево – судинної системи, атеросклерозу судин, в результаті накопичення атеросклеротичних бляшок.

Захворювання, пов’язані зі збільшенням кількості холестерину, не лікуються самостійно. Препарат, для терапії, може визначити тільки фахівець. Лікар на підставі аналізів, а також огляду, підбере оптимальний препарат і його дозування.

Симвастатин або Аторвастатин, що краще: відгуки

При аналізі відгуків в інтернеті, можна виділити деякі моменти. Симвастатин, будучи натуральним препаратом, має більш високу швидкість настання ефекту, але короткий час дії. Аторвастатин, в плані тривалості терапевтичного ефекту, більш доцільний препарат для лікування

Відгуки про Симвастатин

позитивні:

• Швидке настання ефекту;
• Мінімальна кількість побічних явищ.

негативні:

• Препарат більш відповідний для профілактики захворювань.

Відгуки про Аторвастатин

позитивні:

• Тривалий ефект;
• Можливість застосування, як для лікування, так і для профілактики захворювань.

негативні:

• Часте виникнення побічних ефектів;
• Повільне настання терапевтичного ефекту.