Як довго йдуть виділення після пологів: відновлення і симптоми

Останнє оновлення: 09.11.2019

Автор статті

Гартлеб Оксана

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії Завідуюча гінекологічним відділенням мережі багатопрофільних клінік «Медгард-Саратов»

Зміст статті

Виділення після пологів виділення

Для того, щоб уникнути можливих післяпологових ускладнень, необхідно уважно ставитися до свого організму і спостерігати за кількістю і складом виділень, температурою тіла, больовими відчуттями. Адже виділення після пологів свідчать про те, що родові шляхи відкриті, а внутрішня поверхня матки все ще перебуває в стадії загоєння, тому будь-яка інфекція, яка потрапляє туди, може викликати серйозні проблеми.

Скільки йдуть виділення після пологів?

Кожну молоду матір цікавить, скільки тривають виділення після пологів, як довго вони тривають і в якій ситуації надмірна тривалість лохий може виявитися ознакою порушень в організмі? Зрозуміло, кожен випадок індивідуальний, але зазвичай виділення у жінок після пологів припиняються до 42 дня – стільки триває післяпологовий період.

Тривалість виділень після пологів

Виділення після пологів: норма і патологія

Які виділення після пологів вважаються нормальними? Пахнуть вони і якими мають бути за кольором – темними або світлими? Супроводжуються болями? Часом виявляється, що жінка не знає відповіді на ці питання і може сильно злякатися того, що після пологів з’явилися виділення. Давайте ж з’ясуємо, якими мають бути нормальні лохії і через скільки днів виділення після пологів зазвичай припиняються?

думка експерта

Лохии є ознакою нормальної інволюції (повернення матки в добеременное стан), яка відбувається після народження дитини. Важливо враховувати, що порушення обсягу, інтенсивності і складу даних виділень може свідчити про наявність субінволюції (порушення відновлення) матки.

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії Оксана Анатоліївна Гартлеб

У нормі лохії дуже рясні в перші години після пологів. При цьому надзвичайно важливим є контроль їх обсягу з боку лікаря. Для цього жінкам не рекомендується використовувати гігієнічні прокладки, а віддати перевагу всмоктує пелюшкам, які дозволять лікарю більш точно оцінити інтенсивність виділень і не пропустити такі ускладнення, як маткова кровотеча.

Для того щоб приблизно оцінити обсяг лохий, варто врахувати, що вага матки відразу після народження дитини становить близько 1 кілограма, в той час як після закінчення виділень, скорочення і загоєння внутрішньої поверхні матки її вага не перевищує 60 грам.

Примітно, що в післяпологовий період лохії на 80% складаються з крові в її незмінному вигляді (тромбоцитів, лейкоцитів і еритроцитів), тому виділення можуть мати характерний солодкуватий запах. Решта 20% нормальних виділень в перші години після пологів – це особливий секрет маткових залоз, які відповідають за швидке відновлення і загоєння поверхні матки.

У наступні дні ознаками нормальних післяпологових виділень буде поступово знижується інтенсивність. У перші дні обсяг виділень повинен бути не більше 400 мл, а повне припинення лохій спостерігається через 6-8 тижнів після народження малюка.

Перші дні в лохіях можуть бути помітні згустки крові. Однак вже через 7-10 днів таких згустків в нормальних виділеннях не спостерігається. Згодом кров’янисті виділення після пологів змінюють відтінок.

На початку післяпологового періоду лохии мають яскравий червоний колір, до середини періоду нормою стають коричневі виділення після пологів, а в останній відрізок часу їх змінюють прозорі слизові виділення.

Слиз свідчить про загоєнні матки.

Виділення, які можуть бути ознакою патології

Якщо у вас мало виділень після пологів або ж вони раптово припинилися, це може виявитися явною ознакою патології – лохиометра. Причиною зменшення або повного припинення лохій може стати спазм шийки матки, яка просто «не випускає» виділення назовні.

Особливо це відноситься до перших днів після появи малюка на світ. Дане відхилення від норми характеризується затримкою в порожнині матки лохій, за рахунок чого відбувається розтягнення органу.

Для лікування лохиометра зазвичай призначають спазмолітичні і скорочують препарати, рідше – антибіотики. Іноді усунення скупчень лохий можливо тільки шляхом спорожнення порожнини матки.

Жінка після пологів

Ще один привід терміново звернутися до лікаря – рясні, сильні виділення після пологів. Цей симптом може бути ознакою порушень в процесі скорочення матки, а також сигналізувати про порушення згортання крові. Обидва стану несуть загрозу для життя жінки, тому вимагають вживання невідкладних заходів.

Також іноді в перші кілька годин після пологів трапляються кровотечі з швів, накладених на розриви в родових шляхах.

Зазвичай це відбувається, якщо не дотримуються вимоги по забезпеченню максимального спокою даних зон – виняток фізичного навантаження, статевий спокій, контроль напруження і характеру стільця, відсутність тиску на шви. Якщо така ситуація має місце, то важливо невідкладно звернутися до лікаря.

Інші ознаки патології в характері і кількості виділень

Припинення виділень раніше, ніж через 6 тижнів після пологів (40-50 днів). Виняток становлять випадки раннього припинення лактації. У подібних ситуаціях у молодої матері може початися відновлення менструального циклу, в той час як у жінки, що годує перші місячні зазвичай наступають набагато пізніше. Це обумовлено виробленням в організмі матері-годувальниці особливого гормону (пролактину), відповідального за лактацію. Певний рівень пролактину перешкоджає утворенню нової яйцеклітини і може пригнічувати процес овуляції (але це не забезпечує 100% контрацепцію), не дозволяючи місячним починатися до припинення годування.

Якщо через 7-10 днів після пологів спостерігаються яскраві кров’яні виділення, потрібно терміново повідомити про це лікаря. Подібна ситуація може спостерігатися, якщо загоєння матки відбувається повільно або неправильно.

Якщо виділення з кров’яними згустками після пологів закінчилися і знову почалися, також варто якнайшвидше звернутися в лікарню. Це може свідчити про раптове виникнення маткової кровотечі.

Іноді після пологів з’являються гнійні зеленуваті або жовті виділення з неприємним запахом. Подібна ситуація зазвичай свідчить про попадання інфекції в матку. Часто такий запах є ознакою вже почався ендометриту, лікування якого вимагає госпіталізації в стаціонар і проведення поетапного комплексного лікування.

думка експерта

Сучасна акушерська практика показує, що розвиток ендометриту в ранньому післяпологовому періоді є досить поширеним ускладненням, особливо в разі виконання спонтанного кесаревого розтину. Тому для раннього виявлення інфекції рекомендується проводити цитологічне дослідження лохий у жінок, що входять до групи ризику виникнення післяпологового ендометриту.

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії Оксана Анатоліївна Гартлеб

Домішка білих пластівців з кислуватим запахом, що нагадують за консистенцією сирок, з сверблячкою і почервонінням піхви, а також з болючим сечовипусканням свідчать про молочниці. Про це також слід повідомити лікаря, оскільки інфікування дріжджовими грибками приносить жінці масу незручностей.

Додаткові ознаки, які повинні насторожити в післяпологовому періоді

Крім різкої зміни характеру і інтенсивності виділень, жінку повинні насторожити інші неприємні симптоми. Перший з них – болі внизу живота.

Звичайно, в перші дні матка інтенсивно скорочується, що викликає приступообразні неприємні відчуття внизу живота, особливо посилюються при годуванні груддю.

Однак посилення хворобливих відчуттів, виникнення різких спазмів має стати приводом для невідкладного візиту до гінеколога.

Підвищення температури

Ще один вірний симптом неполадок в організмі – підвищення температури тіла. Тут необхідно лише виключити появу застою молока в грудях – лактостазу, що викликає різке і сильне підвищення температури тіла.

Якщо болів і «важкості» в грудях немає, а температура тіла вище 37 градусів, то варто запланувати візит до лікаря. Можливо, таким чином проявляється інфекція, що потрапила в порожнину матки.

Серед додаткової симптоматики інфекційних ускладнень можна виділити загальне нездужання, головний біль, запаморочення, ломоту в тілі і суглобах.

Організм жінки в післяпологовому періоді, відео

Лікар-акушер, гінеколог Ковальова Ірина Володимирівна про післяпологовому періоді. Джерело – Клініки Скандинавія

Місячні і виділення після пологів

Як вже говорилося вище, початок менструального циклу в післяпологовий період залежить від характеру вигодовування малюка. Якщо він знаходиться на повному грудному вигодовуванні, місячні зазвичай відсутні під час всього періоду годування.

У разі змішаного годування, повернення менструації відбувається через 4-5 місяців. Ну а якщо з якихось причин мати не годує дитину грудьми (наприклад, при відсутності молока), відновлення циклу відбувається вже через пару місяців.

У будь-якому випадку, коли б у жінки ні поновилися менструації, молоді матері часто відзначають появу ациклических виділень після пологів, нестабільність циклу, затримки в термінах настання першої менструації. Якщо у вас спостерігається один з цих симптомів, не переживайте, проте для власного спокою обов’язково повідомте про це лікаря.

Відновлення в післяпологовий період

Годування немовляти грудьми

Кожній жінці в післяпологовому періоді варто знати, що годування грудьми – відмінна профілактика всіляких ускладнень. Адже при прикладанні дитини до грудей відбувається миттєвий викид гормону окситоцину, який також викликає скорочення матки. Після годування жінка може спостерігати видиме посилення виділень, що пов’язано саме з скороченням мускулатури матки і не повинно викликати занепокоєння.

Для прискорення скорочення матки слід своєчасно спорожняти сечовий міхур. У післяпологовий період це бажано робити кожні три години, навіть якщо у жінки немає яскраво вираженого відчуття наповненості сечового міхура і не допускати запорів.

Протягом 1-2 місяців після пологів виділення не можна вбирати за допомогою тампонів, причому як раз через те, що вони не видаляють лохії, а просто вбирають їх.

Це може привести до розмноження хвороботворних бактерій і мікроорганізмів. Замість тампонів рекомендується користуватися прокладками або пелюшками.

Вибирайте не ароматизовані вироби, так як потрібно контролювати не тільки колір і кількість лохій, але і їх запах. 

Вкрай важливо дотримуватися правил особистої гігієни. Особливо ретельно варто стежити за гігієною статевих органів через один-два тижні після пологів, коли виділення ще кров’янисті. В цей час забороняється приймати ванну, обмежуючись тільки душем.

Струмінь води з душу потрібно робити не дуже сильною і направляти її у напрямку спереду назад – причому тільки зовні.

 Для безпечного очищення зовнішніх статевих органів і слизової оболонки піхви рекомендовано використання спеціальних засобів – наприклад, миючих гелів для інтимної гігієни Гінокомфорт.

Дані кошти були розроблені фахівцями фармацевтичного підприємства ВЕРТЕКС, характеризуються безпечним складом, що включає в себе натуральні активні компоненти, а також мають всі необхідні сертифікати, свідоцтва та інші необхідні документи.

Статевий спокій триває до 42 дня, а інтимні стосунки поновлюються тільки після контрольного УЗД органів малого таза, огляду акушера-гінеколога і адекватного підбору методу контрацепції.

Заняття спортом після пологів Джерела:

1. РАННЯ ДІАГНОСТИКА І ПРОФІЛАКТИКА Субинволюция Післяпологовий МАТКИ. Наумкин М.М., Іванян А.Н., Смирнова Т.І. // Вісник нових медичних технологій. – 2008. – №2. – С. 46-48.
2. ЦИТОЛОГІЯ маткових лохій ПРИ ендометриту ПІСЛЯ ПОЛОГІВ. Куперт MA, Куперт А.Ф., Солодун П.В. // Acta Biomedica Scientifica. – 2004. – №2. – С. 172-175.
3. Муковісцидоз: сучасні досягнення та актуальні проблеми. Капранов Н.И. та ін // М., – 2005.
4. Значення цитологічного дослідження лохий в оцінці стану матки в післяпологовому періоді. З.К. Фурсова. А.П. Ніконов, Н.А. Лутфулаева, Е.А. Кучучурова // Акушерство і гінекологія. – 1991. – №1. С. 45-49.
5. Післяопераційні гнійно-септичні ускладнення в акушерстві (прогнозування, профілактика, рання діагностика і терапія). Крюківський С.Б. // Дис. д-ра. мед. наук.- М., -2002.- С. 266. 
6. https://www.aafp.org/afp/2017/0401/p442.html
7. https://www.pubfacts.com/detail/19674353/Early-postpartum-discharge-and-breastfeeding-an-observation…
8. https://parenting.firstcry.com/articles/lochia-normal-bleeding-and-discharge-after-pregnancy/

Добрий день. В післяпологових виділеннях побачила згусток, схожий навіть напевно на шматок плоті, дуже щільний бордовий згусток.

 Що це таке? Добридень! Лохии після пологів в нормі зберігаються до 43 днів, характер їх може змінюватися від кров’янисті-слизових до сукровичних.

При скороченні матки в виділеннях можуть бути присутніми згустки крові. Для виключення залишків плацентарної тканини можна виконати УЗД органів малого таза.

Після пологів пройшло дев’ять днів, виділення взагалі припинилися, добу їх не було, а зараз ллється. Це нормально? Після пологів виділення (лохії) можуть тривати до 42 днів. Характер і щедрість можуть варіювати.

Для точної діагностики звертайтеся до фахівця

https://ginokomfort.ru/spravochnik/vydelenija-posle-rodov/

Виділення після пологів скільки тривають: норма і відхилення

У післяпологовий період у жінок виникає багато питань з приводу відновлення їх організму. Один з них стосується вагінальної секреції, адже виділення після пологів – невід’ємна складова цілісного процесу реабілітації. Основні знання про те, як проводити самостійну діагностику кровотеч, дозволяють швидко реагувати на можливі відхилення від норми.

Яка природа секреції

Після появи малюка на світ організм матері перебудовується. Зміни стосуються внутрішніх органів і гормонального фону. Матка тільки що народила скорочується в обсязі, при цьому відбуваються вагінальні течії.

Разом з кров’яними виділеннями виходять і залишки супроводжуючих вагітність внутрішньоутробних рідин. Такі течії називаються лохіями.

Їх тривалість, інтенсивність і колір дозволяють лікарю зробити висновок про те, чи проходить відновлення внутрішніх органів пацієнтки нормально.

тривалість кровотеч

Всякий організм індивідуальний, і кожна історія післяпологового відновлення є особливою.

Лікарі орієнтуються на загальну схему, в рамках якої проходить процес реабілітації у більшості молодих мам.

Багатьох хвилює питання про те, скільки йдуть виділення після пологів, оскільки вони доставляють відомий дискомфорт. Скільки тривають течії і чому вони є головним показником жіночого здоров’я?

• 
• Мінімальний нормальний термін для післяпологових кровотеч – 5 тижнів. Якщо вони припинилися раніше – варто насторожитися, оскільки є ризик недостатньої «чистки» організму;
• Максимальний термін становить 9 тижнів, коли протягом закінчується. При цьому тривалий перебіг є сигналом про недостатню згортання крові;
• Оцінка тривалості не йде окремо від інших показників. При інтенсивних виділеннях очікується короткий цикл кровотеч;

У матерів після кесаревого розтину інші нормативні терміни. У їхньому випадку відновлення тонусу матки відбувається повільніше, ніж у природно народили, і верхня межа тривалості течій встановлюється особисто лікарем.

Так, відповідь на питання про те, скільки тривають виділення після пологів, залежить і від ходу самого народження дитини, і від інших факторів. Що допомагає скоротити тривалість секреції? Годування малюка грудьми. Лактація стимулює скорочення матки і висновок рідин з неї. Досвідчені мами помічають легкі сутички безпосередньо під час грудного вигодовування.

Прийом всередину великої кількості рідини. Так чи інакше, молодий матері необхідно відновити водний баланс організму. Якщо вона годує дитину грудьми, норма споживання рідини зростає на 1,5 – 2 літри в день. При правильному водному балансі виділення після пологів йдуть інтенсивно, а очищення проходить швидко.

Вправи Кегеля. Багатьом жінкам знайомі спеціальні руху в зоні піхви і до вагітності – вони покликані підтримувати тонус внутрішніх органів. Як тільки після народження малюка молодій мамі не буде завдавати дискомфорт напруга і розслаблення внутрішніх м’язів, вправа виконується щодня. Вони також стимулюють скорочення матки і висновок рідин з неї.

якість кровотеч

Для оцінки ходу відновлення внутрішніх органів жінки, лікарі використовують ряд характеристик післяпологових течій. Облік того, як довго йдуть виділення після пологів – лише один з показників. До іншим же відносяться зовнішній вигляд кровотеч і їх запах. Всі разом вони дозволяють визначити норму виділень після пологів і можливі відхилення.

склад

Період відновлення визначає нормальний склад секреції:

• 1-3 день: кров;
• 2 тиждень: згустки крові, допускається слиз;
• кінець 1 місяця – мазки крові.

1. Гнійні рідини в будь-який час говорять про внутрішню інфекції.
2. Виникнення згустків і слизу в перші дні після пологів.
3. Прозорі виділення, що наближаються по консистенції до води.

колір

• 1-3 день: течії червоного кольору;
• після 3 тижні починаються коричневі течії (кров згортається, рана заростає);
• до завершення відновлення матки рідини секреції стають прозорими, світло-рожевими або з жовтуватим відтінком.

Яскравий жовтий і зелений колір течій сигналізує про запалення. Очевидний зелений колір повідомляє про запущеній формі захворювання ендометриту і передбачає негайне звернення до лікаря.

запах

Запах крові в початковій стадії секреції – норма. Після третього тижня він набуває легку затхлость, що, знову ж таки, в порядку.

Виділення після пологів з неприємним запахом – сигнал про запалення! Характерний запах гнилі говорить про запальний процес. Кислий – про можливе грибкове захворювання. Якщо такі кровотечі супроводжуються відхиленнями в кольорі, огляд гінеколога обов’язковий.

Важливо пам’ятати і про декілька тонкощах діагностики виділень.

• Небезпечні кровотечі супроводжуються загальним нездужанням і запамороченням. Температура досягає 38 градусів Цельсія. Відчувається пульсуюча тяжкість внизу живота. Важливо прислухатися до свого організму і спостерігати за самопочуттям.
• Почервоніння слизової піхви разом з виділеннями типу «сир» говорять про молочниці. Це частий випадок при відновленні після пологів, і все-таки краще звернутися до лікаря для лікування.
• Темні секреції виглядають страшніше, ніж вони є насправді. В кінці 3-4 місяці чорно-коричневі або чорні течії нормальні.

кількість виділень

За кількістю кровотеч після пологів також можна судити про жіноче здоров’я. Якими повинні бути виділення після пологів – інтенсивними або слабкими? Сила секреції варіюється в залежності від періоду.

Так, в перші кілька тижнів нормальна інтенсивність – одна, а з часом – інша. Про кількість вийшла рідини говорить наповненість спеціальних гігієнічних прокладок для молодих мам.

Нормальна сила секреції:

• в перші два тижні після пологів протягом дуже рясно;
• Протягом стає біднішим після 2-3 тижнів;
• в кінці відновного процесу (8-9 тиждень) виділення представляють собою лише мазки. Для гігієни вже не потрібні спеціальні післяпологові прокладки з максимальною поглинанням.

Відхилення від наведеної схеми – сигнал про захворювання. Якщо кровотечі в перші дні не інтенсивні, причиною може бути затор або тромб, який заважає виходу забруднення.

Зворотна ситуація також небезпечна: рясна кровотеча завершується до кінця 2 тижні. Якщо цього не відбувається і до третього тижня триває вихід великої кількості рідини, можливо, у пацієнтки погана згортання крові.

В обох крайніх випадках необхідний терміновий візит до лікаря.

відновлення виділень

Скільки разів йдуть кров’янисті виділення після пологів? Природою передбачено очищення організму жінки лише одного разу. Однак іноді жінки реєструють відновлення кровотечі. Чи варто турбуватися?

Найбільш очевидний варіант – швидке відновлення циклу. Менструація приходить у кожної жінки індивідуально, в момент, коли вона повністю знову відновила функцію дітонародження.

За допомогою УЗД гінеколог визначає, чи прийшов цикл до молодої мами або ж триває очищення організму.

Вихід залишився ендометрія і частинок плаценти. У рідкісних випадках очищення внутрішніх органів від решти елементів, які супроводжували вагітність, доводиться на кінець відновного процесу. Якщо у рідини слизовий, прозорий вигляд і неприємного запаху немає, швидше за все, це якраз така ситуація. Зазвичай такі запізнілі виділення не тривають довго.

Всі повторні течії жовтого, зеленого кольору, які неприємно пахнуть є сигналом про запальний процес. Щоб уникнути ризику патології жіночих органів, важливо звернутися до лікаря якомога швидше.

Як підтримувати гігієну в період післяпологових виділень

На жаль, кровотечі, що виходять назовні, є доброчинної середовищем для зростання кількості небезпечних бактерій. Щоб не допустити їх розвитку, необхідно точно дотримуватися заходів з підтримки гігієни.

Для збору виділень лікарі рекомендують використовувати спеціальні прокладки з посиленою поглинанням. Протягом перших днів використовується спеціальний продукт, який продається в аптеці. Потім підійдуть звичайні нічні прокладки з позначкою «5 капель».

Рекомендується використання гігієнічних продуктів з бавовняним покриттям. Штучний поліетиленовий шар створює ефект запарювання і стимулює розвиток мікробів.

Категорично заборонено використання тампонів. Для того, щоб забезпечити вільний вихід рідини, ніщо не повинно зупиняти її рух. Крім того, тампони не можуть увібрати згустки крові, неминуче виходять в період після першого тижня.

Зміна гігієнічної прокладки відбувається кожні 2 години незалежно від інтенсивності течій. Вона супроводжується обмиванням зовнішніх статевих органів (по можливості, якщо жінка перебуває в домашніх умовах, також кожні півтори-дві години).

Мінімальна кількість обмивань зводиться до двох-трьох в день. При туалеті необхідно використовувати м’який очищаючий засіб з позначкою «для інтимної гігієни».

У разі, якщо природні пологи пройшли з ускладненнями, і присутні розриви пологових шляхів, необхідно продовжувати піклуватися про травмованих ділянках шкіри будинку. При виписці лікар дає докладні вказівки про гігієну в такому випадку. Найчастіше використовуються рідкі антисептики типу розчину марганцівки або фурациліну.

Для молодих матерів, пологи яких пройшли оперативним шляхом, підтримання гігієни особливо важливо. Оскільки на матці присутній розріз, процес відновлення повинен бути захищений від зараження. Крім того, щоденна гігієна включає і турботу про шві. Правила «зміни двох годин» потрібно слідувати точно.

Підтримка жіночого здоров’я – не остання задача молодої мами.

Спостереження за тим, скільки часу тривають виділення після пологів, і які їхні характеристики, дозволяють жінкам уникнути ризиків відновного періоду і забезпечити собі гарне самопочуття.

Незважаючи на те, що у молодих матерів з’явилося безліч турбот, пов’язаних з новонародженим, важливо дотримуватись рекомендацій доктора з діагностики течій і дотримання гігієни в цей особливий період.

https://pups.su/zdorove-mamy/vydeleniya-posle-rodov.html

Які повинні бути виділення після пологів?

В останньому періоді пологів відбувається народження посліду, що означає завершення родового процесу. Це супроводжується виділенням великої кількості крові і слизу: оскільки поверхня матки пошкоджена, на ній залишається рана від колишнього кріплення плаценти. Поки поверхня матки не заживе і слизова не відновиться, раневое вміст буде виділятися з піхви породіллі, поступово змінюючись в кольорі (домішки крові буде все менше) і зменшуючись у кількості. Ці післяпологові виділення називаються лохіями.

Відразу після завершення пологів жінці вводять препарат для стимуляції скорочувальної діяльності матки. Зазвичай це Окситоцин або Метілегрометріл.

Через катетер спорожняють сечовий міхур (щоб він не тиснув на матку і не перешкоджав її скорочень), а на низ живота кладуть крижану грілку.

Це час дуже небезпечно відкриттям гипотонического маткової кровотечі, тому два години за породіллею спостерігають ще в пологовому залі.

Кров’янисті виділення зараз дуже рясні, але все ж не повинні перевищувати норму. Будь-яких больових відчуттів жінка не відчуває, однак кровотеча швидко призводить до слабкості і запаморочення. Тому якщо ви відчуваєте, що кров йде дуже сильно (наприклад, пелюшка під вами вся мокра), неодмінно скажіть про це медперсоналу.

Якщо ж виділення за ці дві години не перевищують півлітра і стан породіллі задовільний, то її переводять в післяпологову палату. Тепер за своїми виділеннями повинні стежити ви, а для цього потрібно знати, які вони і як довго тривають.

Не лякайтеся: звичайно, медсестра буде все контролювати. Та й лікар неодмінно зайде, в тому числі, щоб оцінити характер і кількість виділень.

Але щоб бути впевненою і спокійною – краще наперед знати, що з вами буде відбуватися в перше після пологів час, і який характер повинні мати нормальні післяпологові виділення.

Які йдуть виділення після пологів?

Лохии складаються з клітин крові, сукровиця, плазми, обривків слизової оболонки порожнини матки (відмираючого епітелію) і слизу з каналу шийки матки, тому ви будете помічати в них слиз і згустки, особливо в перші дні після пологів. При натисканні на живіт, а також при русі відходження раневого вмісту може посилюватися. Врахуйте це, якщо захочете встати з ліжка – з вас відразу хлине. Тому рекомендуємо попередньо підстелити під ноги пелюшку.

Лохии постійно змінюватимуть свій характер. Спочатку вони нагадують виділення при місячних, тільки значно рясніше. Це добре, оскільки йде очищення порожнини матки від раневого вмісту.

Але домішки крові можуть спостерігатися ще протягом цілого місяця після пологів – це нормально.

Щоб уникнути кровотечі?

Навіть після переведення породіллі у післяпологову палату, ймовірність відкриття кровотечі все ще залишається високою. Якщо кількість виділень різко збільшилася -терміново покличте лікаря. А для профілактики кровотечі виконуйте наступне:

• Регулярно перевертається на живіт: це сприятиме спорожнення порожнини матки від раневого вмісту. А ще краще – більше лежите на животі, ніж на спині або боці.
• Як можна частіше ходіть в туалет, навіть якщо ви не відчуваєте позивів. Оптимально кожні 2-3 години, оскільки повний сечовий міхур тисне на матку і перешкоджає її скорочення.
• Кілька разів в день кладіть грілку з льодом на низ живота: судини будуть скорочуватися, що також запобігає кровотеча.
• Не піднімайте нічого важкого – при фізичних навантаженнях кількість виділень може збільшуватися.

Крім того, у матерів-годувальниць лохії закінчуються значно швидше. Тому годуєте дитину грудьми на вимогу – під час смоктання в організмі матері виробляється окситоцин, що провокує скорочення маткових м’язів. Жінка при цьому відчуває переймоподібні болі, а самі виділення посилюються.

Рясні виділення в перші дні дуже бажані – так швидше відбувається очищення порожнини матки. До того ж уже з перших днів післяпологового періоду в лохіях виявляється різноманітна мікробна флора, яка, розмножуючись, може викликати запальний процес.

Крім того, як і будь-яка інша, ця рана (на матці) кровоточить і дуже легко може бути інфікована – доступ до неї зараз відкритий. Щоб цього не сталося, слід суворо дотримуватися гігієни і виконувати наступні рекомендації:

• Обмивайте статеві органи теплою водою кожен раз після відвідування туалету. Мийте зовні, але не всередині, в напрямку спереду назад.
• Щодня приймайте душ. А ось від ванни утримайтеся – в такому випадку ризик занесення інфекції зростає. З цієї ж причини не можна спринцюватися.
• У перші після пологів добу користуйтеся стерильними пелюшками замість гігієнічних прокладок.
• Пізніше міняйте прокладки мінімум по вісім разів на добу. Краще беріть ті, до яких ви звикли, тільки на більше крапель. І надягайте їх під одноразові трусики-сіточку.
• Категорично заборонено користуватися гігієнічними тампонами: вони затримують раневое вміст всередині, перешкоджаючи його відходженню, і провокують розвиток інфекцій.

Скільки йдуть виділення після пологів?

Лохии починають виділятися з моменту відторгнення посліду і в нормі триватимуть в середньому 6-8 тижнів. Інтенсивність післяпологових виділень з часом буде все зменшуватися, лохії – поступово світлішати і виходити нанівець. Цей період не у всіх однаковий, оскільки він залежить від безлічі різних факторів:

• інтенсивності скорочення матки;
• фізіологічних особливостей жіночого організму (його здатності до швидкого післяпологовому відновленню);
• течії періоду вагітності;
• перебігу пологів;
• наявності або відсутності післяпологових ускладнень (зокрема запалень інфекційного характеру);
• способу розродження (при кесаревому розтині лохії можуть тривати трохи довше, ніж при фізіологічних пологах);
• грудного вигодовування (чим частіше жінка прикладає дитину до грудей, тим інтенсивніше скорочується і очищається матка).

Але в цілому в середньому виділення після пологів йдуть півтора місяці: цього періоду як раз достатньо для відновлення слизового епітелію матки. Якщо ж лохії закінчилися набагато раніше або не припиняються значно довше, то жінці необхідно звернутися до лікаря.

Коли до лікаря?

Як тільки виділення візьмуть природний характер, вам слід відвідати гінеколога. Але бувають ситуації, коли огляд лікаря необхідний значно раніше. Якщо лохии різко припинилися (значно раніше, ніж повинні були) або в перші після пологів дні їх кількість дуже незначно – слід здатися гінеколога.

Розвиток лохиометра (затримки раневого вмісту в порожнині матки) може привести до появи ендометриту (запалення слизової оболонки матки). В такому випадку раневое вміст накопичується всередині і створює сприятливе середовище для проживання бактерій, можуть бути причиною виникнення інфекцій.

Тому скорочення викликають медикаментозно.

Однак можливий і протилежний варіант: коли після стабільного зменшення в кількості і обсягах виділення різко стали рясними – почалася кровотеча. Якщо ви перебуваєте ще в пологовому будинку – терміново покличте лікаря, а якщо вже вдома – викликайте швидку допомогу.

Приводом для занепокоєння є жовто-зелені виділення з різким неприємним гнильним запахом, а також поява болю в області живота в поєднанні з підвищенням температури. Це говорить про розвиток ендометриту. Поява сирнистий виділень та свербежу свідчить про розвиток дріжджового кольпіту (молочниці).

В іншому якщо все проходить нормально, то через півтора-два місяці після пологів виділення візьмуть характер добеременних, і ви житимете старої новим життям.

Наступ звичних місячних ознаменує повернення жіночого організму до допологового стану і його готовність до нової вагітності.

Ось тільки з цим краще почекати: подбайте про надійне метод контрацепції, щонайменше, на 2-3 роки.

Спеціально для beremennost.net – Олена Кичак

https://beremennost.net/vydeleniya-posle-rodov

Виділення після пологів: скільки йдуть, як виглядають в нормі і при ускладненнях / Mama66.ru

Вагітність і пологи – провокують серйозні зміни в організмі жінки. Тому не варто дивуватися, що для повернення в звичний стан буде потрібно час. Через те, що відновлювальні механізми активно включаються в процес, спостерігаються виділення після пологів – лохії.

Найчастіше новоспечені мами задаються великою кількістю питань. Один з найпоширеніших – як довго триватимуть виділення? Також хвилює питання, чи існують якісь ознаки, які говорять про патологічний процес відновлення. У кожної жінки свій термін, але чекати 3 місяці після пологів для припинення виділень точно не доведеться.

Виділення після пологів: норми і відхилення

Безпосередньо після пологів кров’яні виділення рясні, але, незважаючи на це, не варто користуватися звичайними прокладками, оптимальний варіант – вбирає пелюшки. Жінці це може здатися незручним, а лікаря так краще проводити оцінку стану.

Через кілька годин, а потім і днів після пологів червоні виділення мають злегка солодкуватий запах, т. К. Основний їх склад – незмінна кров. Крім неї міститься секрет маткових залоз, активізується після пологів. Обсяг виділень зменшується поступово.

Відхиленням від норми прийнято вважати раптове зменшення кількості коричневих виділень після пологів, що говорить про спазм шийки матки. Також ненормально, якщо виділення стають надмірно рясними, – це означає, що скорочувальна активність матки порушена.

Якщо жінці було проведено кесарів розтин, картина буде трохи інший, а саме те, скільки часу спостерігаються виділення після пологів. Тривалість затягується, т. К. Матка не може так швидко скорочуватися. Але важливо враховувати, що виділення після кесарева не повинні йти більше двох тижнів.

Чому виникають виділення

Незалежно від того, яким чином пройшли пологи, протягом тривалого часу у жінок спостерігаються виділення. Це відбувається через те, що поверхня матки після відділення плаценти фактично відкрита рана.

У третьому періоді нормальних пологів відторгається функціональний шар ендометрія, який утолщался протягом всієї вагітності. В цей час матка починає скорочуватися в розмірах.

Вийшовши з пологового будинку, необхідно самостійно стежити за об’ємом, запахом і кольором виділень після пологів.

Від чого залежить тривалість відновного періоду

Жінці хочеться якомога швидше позбутися від необхідності постійно змінювати прокладки, крім того, рясні виділення заважають відновити секс після пологів.

Питання – як довго тривають виділення після пологів, особливо хвилює жінку. Терміни інволюції матки різні, їх тривалість залежить від перебігу пологів і особливостей організму. Зазвичай процес займає місяць, але буває так, що через 5-6 тижнів рожеві виділення залишаються.

Те, скільки йтимуть виділення після пологів, залежить і від годування грудьми дитини. При частих годівлях матка буде скорочуватися швидше.

Якщо через такий час жінку все ще турбує кров, необхідно звернутися до лікаря. Такий довгий процес відновлення має свої причини, які потрібно визначити якомога швидше.

Крововтрата протягом тривалого часу сама по собі завдає шкоди жінці. Різке збільшення кількості лохий є тривожним симптомом – лікар повинен оглянути жінку негайно. Через 2 місяці після пологів виділення точно повинні залишитися в минулому. Тому при надмірно довгому процесі відновлення важливо терміново вжити заходів.

Однак занадто швидка зупинка кров’яних виділень після пологів – ще один вагомий привід здатися фахівця. Швидше за все, організм швидко прийшов у норму, але є й інший варіант. Кров може накопичуватися в матці, не виходячи назовні.

Статистика показує, що 98% випадків швидкого припинення виділень закінчується для жінки госпіталізацією. Жіночий організм не очищається самостійно, а зайві залишки провокують розвиток запалення.

склад лохий

Щоб оцінити свій стан, жінка повинна не тільки спостерігати за тривалістю темних виділень, але і за складом.

Нормальна картина

• Через пару днів після пологів відзначаються кров’яні виділення.
• Виділення через тиждень після пологів – це згустки крові, що з’явилися через вихід ендометрія і плаценти. Ще через тиждень згустків не буде, лохії стануть рідкими.
• Якщо є виділення слизу, це не говорить про патологію. Так виводяться продукти внутрішньоутробного життя дитини. Протягом тижня слизові виділення, які з’явилися після пологів, зникнуть.
• Через місяць після пологів кров’янисті виділення нагадують мазки в кінці менструацій.

Всі перераховані ознаки не повинні хвилювати новоявлених матусь, т. К. Вони є нормальним перебігом відновного процесу. А ось якщо виділення через місяць після пологів або раніше виявляються гнійними. Це привід бити на сполох.

патологічні ознаки

• Гній виділяється в разі виникнення запалення. Причиною можуть бути інфекції, що супроводжуються температурою, що тягне болем внизу живота. Зовні лохії виглядають як соплі.
• Слиз і згустки повинні з’явитися не раніше ніж через тиждень після народження дитини.
• Ненормальним явищем вважаються прозорі виділення, як вода. Це може вказувати на гарднерельоз або відділення рідини з лімфатичних і кровоносних судин.

Важливо, щоб молода мати знала, які виділення після пологів нормальні, а які ні, щоб вчасно звернутися до фахівця.

Кольоровість і кількість післяпологових виділень

Нормальний перебіг:

• Протягом двох-трьох днів з моменту пологів спостерігаються яскраво-червоні виділення. На цьому етапі кров ще не згорнулася.
• Через два тижні з’являються коричневі виділення, які говорять про правильне відновлення.
• В кінці лохії прозорого кольору або з легким жовтуватим відтінком.

патологія:

• Бліді і нерясні жовті виділення не повинні хвилювати жінку. Яскраво-жовті виділення з зеленою домішкою і гнильним запахом на п’ятий день говорять про запалення слизової оболонки матки. Якщо ж такі лохії з’явилися через 2 тижні, це говорить про прихований ендометрит.
• При появі зелених виділень теж можна запідозрити ендометрит, але вони небезпечніше жовтих, т. К. Кажуть про вже запущеному процесі. Щоб не допустити такого, потрібно звернутися до фахівця при появі перших слідів гною. Якщо вчасно встигнути, то можна уникнути зеленуватих виділень.
• Варто потурбуватися, якщо пішли лохії з неприємним кислим запахом, творожистой консистенцією. Такі білі виділення супроводжуються сверблячкою і почервонінням. Це говорить про інфекції або молочниці.
• Після пологів чорні виділення без інших симптомів вважаються нормою і є наслідком гормонального збою. З такими виділеннями жінки звертаються найчастіше через колір.

запах

У виділень є специфічний запах. Він так само допоможе визначити, чи все в порядку.

Спочатку повинен бути запах свіжої крові і вогкості, а через деякий час з’явиться затхлость і прілість. В цьому немає нічого патологічного.

Якщо ж після пологів є виділення з неприємним запахом – гнильним, кислим, різким, слід насторожитися. Разом з іншими змінами (кольором та багатством) така ознака може говорити про запалення або інфекції.

Ознаки запальних виділень

Якщо в матці починається запальний процес, молода мама помітить такі ознаки:

• Неприємні і болючі відчуття внизу живота.
• Слабкість, запаморочення, ломота в тілі і т. Д.
• Підвищення температури, не пов’язане з лактостазом.
• Зміни кольору, запаху і рясності виділень.

Правила гігієни в післяпологовому періоді

Післяпологові виділення – ідеальне живильне середовище для бактерій. У цей період важливо максимально ретельно стежити за інтимною гігієною:

• Необхідно правильно підібрати гігієнічні прокладки – існують спеціальні післяпологові, але можна скористатися вбираючими пелюшками. Будинки, після виписки допускається перейти до звичайних прокладок. Необхідно їх своєчасно міняти – кожні 4-6 годин. Залежить від того, наскільки інтенсивні коричневі виділення.
• Заборонено використовувати тампони.
• Необхідно регулярно проводити туалет статевих органів. Струмінь води направляється тільки спереду назад.
• Якщо жінці потрібно обробляти шви на промежині, потрібно використовувати антисептики – розчин марганцівки або фурациліну.

Кожна мама повинна усвідомлювати, як важливо її здоров’я. Можна самостійно визначити, чи правильно відбувається відновлення по тому, скільки днів тривають виділення після пологів, за їхнім кольором і рясності.

Не варто сподіватися, що неприємні симптоми підуть самі і чекати по 4 місяці, а потім від безвиході звертатися до лікаря.

Краще відразу усунути неприємні симптоми, щоб мати можливість насолоджуватися материнством повною мірою.

Ірина Левченко, лікар, спеціально для Mama66.ru

Корисний сюжет про післяпологовому періоді:

https://mama66.ru/rody/poslerodovye-vydeleniya

Скільки йдуть кров’янисті виділення після пологів: як довго тривають лохії?

Кров’янисті виділення після пологів можуть тривати довше 30 днів. Після народження дитини плацента, відділяючись від матки, розриває судини, виходить назовні.

зміст

• відновлення організму
• характеристики слизу
• Лікарська терапія

відновлення організму

У кожної жінки організм індивідуальний. Скільки тривають виділення після пологів, залежить від особливостей перебігу вагітності та будови жіночого організму. Багато акушери-гінекологи рекомендують породіллям орієнтуватися на певні часові рамки. Норма кров’яних виділень після пологів – 6-8 тижнів.

При цьому лікарі допускають відхилення в 5-9 тижнів. Якщо виділення не проходять через вказаний проміжок часу, тоді необхідно терміново звернутися в медичний заклад. Тоді медики рекомендують стежити за тим, як довго йдуть виділення після народження малюка і за характером лохій.

Медична допомога буде потрібна, коли закінчуються виділення раніше або пізніше зазначеного терміну. У першому випадку жіночий організм не може повністю очиститися. Залишки відмерлих клітин викликають запальний процес і інші наслідки, тому кожна породілля повинна запам’ятати, скільки йдуть виділення після пологів.

Через 5-6 тижнів лохии схожі на звичайну мастило, яка буває при місячних (норма). Якщо в виділеннях присутній гній, тоді рекомендується записатися на прийом до гінеколога. Кожна породілля повинна знати, які виділення вимагають термінової медичної допомоги:

1. Гнійні. Вони вказують на розвиток ендометриту. В цьому випадку потрібне термінове лікування антибіотиками. Якщо хвороба протікає у важкій формі, тоді проводиться операція. До причин розвитку запалення акушери-гінекологи відносять інфекційне ускладнення. При цьому у пацієнтки спостерігається висока температура тіла, біль внизу живота, лохії зеленого кольору з неприємним запахом.
2. Згустки і слиз, якщо вони йдуть довше 7 днів після народження малюка.
3. Прозорі і водянисті виділення з запахом риби. Вони спостерігаються на тлі наступних хвороб: транссудата і дисбактеріозу піхви.

[Youtube] CMW8cQ6la0g [/ youtube]

характеристики слизу

Перш ніж лікар призначить лікування, необхідно здати аналіз крові, сечі і гінекологічного мазка. При цьому лікар враховує колір виділень. Спочатку вони яскраво-червоні. Протягом 2 тижнів спостерігаються коричневі лохії. Вони вказують на відновлення матки.

Протягом останніх тижнів виділення повинні бути прозорими. Лікарі припускають незначні помутніння слабо-жовтого відтінку. Лохии інших квітів вважаються відхиленнями від норми і вказують на різні хвороби та післяпологове ускладнення.

При запущеній формі ендометриту у породіллі спостерігається слиз зеленого кольору.

Білі лохії можуть супроводжуватися такими симптомами:

• кислим запахом;
• сверблячкою;
• творожистой консистенцією;
• почервонінням зовнішніх статевих органів.

Вищеописані симптоми вказують на розвиток статевої і сечовидільної інфекції, дріжджового кольпіту або молочниці. В цьому випадку рекомендується здати мазок з піхви або призначається бактеріальний посів.

Після пологів або в період лактації у годуючої мами можуть з’явитися чорні виділення. Вони з’являються на тлі зміни складу крові (гормональний збій або перебудова гормонального фону). Подібні лохії вважаються нормою. На першому етапі вони повинні мати червоний колір. Пояснюється це тим, що кров не встигає згортатися.

Через 7 днів виділення набувають коричневий відтінок. Через місяць колір мастила стає мутновато-сіро-жовтим (прозорим). Особливу увагу рекомендується приділяти кількості виділень (рясність або убогість). При відсутності відхилень в перший тиждень після пологів йдуть рясні лохи (очищення організму). Через 2-3 тижні йдуть мізерні виділення.

Якщо після пологів спостерігаються мізерні виділення, тоді буде потрібно пройти повне обстеження. Подібні ознаки проявляються при утворенні тромбу. При рясних виділеннях (довше 2-3 тижнів після пологів) знадобиться термінова госпіталізація. Лікування спрямоване на повне відновлення матки.

Для виділень з жіночого організму характерний специфічний запах. Щоб його усунути, рекомендується дотримуватися правил особистої гігієни. Якщо мастило пахне гниллю або кислотністю, тоді буде потрібна допомога лікаря. Такий симптом вказує на інфікування або запалення матки.

Лікарська терапія

Лохии після пологів можуть швидко закінчитися і знову початися через 1-4 тижні. Така перерва пов’язаний з відновленням менструального циклу, розривом швів після стресу або фізичного навантаження.

Якщо виділення припинилися, а через 2 місяці пішли, тоді жінка повинна стежити за якісними характеристиками мастила. Подібне явище пов’язане з виходом залишків ендометрія або плаценти, які не вийшли після пологів.

Якщо мастило зі згустками і слизом, але без запаху, тоді матка відновлюється без ускладнень. В іншому випадку приймають антибіотики або проводять вишкрібання.

Характер лохій після кесаревого розтину:

• при виході відмерлого ендометрія існує великий ризик розвитку запального або інфекційного процесу;
• протягом перших 7 днів після операції йдуть рясні кров’яні виділення зі слизовими згустками;
• червоний колір мастила;
• процес реабілітації займає тривалий період часу;
• кров йде протягом 2 тижнів.

Щоб запобігти розвитку інфекційного процесу, лікарі рекомендують в період реабілітації (після штучних і природних пологів) виконувати наступні вимоги:

• протягом перших днів після народження малюка використовують спеціальні прокладки або всмоктують пелюшки;
• після виписки з пологового будинку використовують стандартні прокладки (призначені для місячних), вони мають високий ступінь абсорбції;
• прокладки рекомендується міняти через кожні 4-6 год., при цьому враховують ступінь намокання засоби особистої гігієни;
• не можна використовувати вагінальні тампони і вату для самостійного виготовлення прокладок;
• регулярно рекомендується підмиватися, для цього використовують дитяче мило, струмінь необхідно направляти спереду назад;
• для обробки швів, накладених на промежину, використовують антисептичні розчини (Фурацилин), а після проведення кесаревого розтину застосовують спиртові розчини з аніліновими барвниками.

Мазі і антибіотики використовують після пологів за призначенням лікаря. У цей період не можна приймати ванну. Можна користуватися душем. Перші місячні після пологів з’являться в разі, якщо рівень пролактину (гормон, який відповідає за лактацію) почне знижуватися. Щоб прискорити появу місячних, потрібно відмовитися від нічного годування, ввести прикорм до 3 місяців.

Менструальний цикл носить нерегулярний характер. Норма, якщо другі місячні настали через місяць. Найчастіше новий цикл приходить зі значним відхиленням в термінах. Місячні повинні нормалізуватися через 2-3 місяці. В іншому випадку необхідно проконсультуватися з лікуючим гінекологом.

https://DaoHotei.com/medicina/ginekologiya/reabilitacionnsq-period-posle-rodov