Як відрізнити меланому: симптоми і ознаки, необхідні аналізи

Меланома шкіри – одна з найбільш злоякісних пухлин людини, найчастіше, з непередбачуваним перебігом. На тему меланоми в мережі зараз можна знайти величезну кількість «статей». Переважна більшість з них не мають автора, величезна кількість написано людьми без медичної освіти . Читання таких матеріалів може привести непідготовленої людини до неврозу.

Дуже часто в інтернеті я відповідаю на питання, які пов’язані з тим чи іншим ознакою меланоми. Найчастіше люди знаходять у себе один із симптомів і ставлять собі смертельний діагноз. Головне, що я хочу сказати в цій статті – один єдиний ознака меланоми, сам по собі, ще не є приводом для паніки і підозр щодо цього захворювання.

16 ознак меланоми

Тепер необхідно привести всі ознаки, за якими недосвідчена людина може запідозрити у себе меланому.

Список, який приведений в книзі одного з найбільших фахівців в цій області – Валентина Вадимовича Анісімова «Меланома шкіри (ч.2)», я вважаю найбільш повним:

1. горизонтальний зростання невуса
2. вертикальний ріст невуса над навколишніми тканинами
3. поява асиметрії або неправильності обрисів (фестончатим) країв невуса, т. е. зміна його форми.
4. повне або часткове (нерівномірне) зміна забарвлення невуса, поява ділянок так званої пов’язаної депігментації.
5. поява почуття сверблячки і печіння в області невуса.
6. виразка епідермісу над невусів.
7. мокнутіє поверхні пігментного невуса.
8. кровоточивість з його поверхні.
9. випадання волосяного покриву на поверхні невуса.
10. запалення в області невуса і в навколишніх його тканинах.
11. лущення поверхні невуса з утворенням сухих “корочок”.
12. поява дрібних точкових вузликів на поверхні невуса.
13. виникнення дочірніх пігментованих або рожевих утворень (сателітів) в шкірі навколо невуса. 14) зміна консистенції невуса, яке визначається пальпаторно, т. Е. Його розм’якшення або розпушення.
14. поява блискучої глянсової поверхні невуса.
15. зникнення шкірного малюнка на поверхні невуса.

• Тепер, коли ми перерахували 16 ознак меланоми я спробую показати, як працює цей список.
• Думаю, що якщо Ви не в перший раз читаєте про меланомі в інтернеті, Ви вже знайшли у себе один із симптомів.
• На щастя, в більшості випадків, їх повинно бути декілька, або швидкість змін повинна бути високою. Тепер ми детально розберемо їх все:

Ознака 1 «горизонтальний зростання невуса»

Майже в кожної людини майже всі родимки хоч трохи збільшуються протягом життя. Невже меланома у всіх? Думаю ні. У той же час, якщо точно родимка збільшилася на кілька міліметрів за кілька місяців – потрібно терміново показати її онколога.

Ознаки 2 і 12 – «вертикальний ріст невуса над навколишніми тканинами», «поява дрібних точкових вузликів на поверхні невуса»

Дуже часто люди в паніці запитують у мене: «Моя родимка росте у висоту і на ній з’являються нарости! Я вмираю???”. Якщо все виглядає як на картинці нижче – потрібно терміново здатися онколога – це, швидше за все, меланома.

У той же час існує окремий вид утворень шкіри – папілломатозние невуси. Ще їх іноді називають бородавчастими. Нерідко на їх поверхні виникають невеликі папілломатозние вузлики, які людина без досвіду може легко віднести до ознакою №2 або №12. На фото нижче – типовий приклад цілком доброякісної родимки з появою вузликами на поверхні:

Більш детально про зростання і збільшення родимок я розповідаю в цій статті

Ознака 3 – «поява асиметрії або неправильності обрисів невуса»

Якщо невус став асиметричним по двох осях, весь його край став фестончатим або став нагадувати берегову лінію на географічній карті – саме час сходити до онколога.

Однак, якщо придивитися до будь-якої родимці на тілі за допомогою збільшувального скла навіть невеликої сили – Ви не знайдете ідеальних кіл або рівних ліній. Ні в одному невуси пігмент не розподіляють 100% рівномірно.

Про родимках з нерівними краями докладніше можна прочитати тут

Ознака 4 «нерівномірне зміна забарвлення невуса (родимки), поява ділянок так званої пов’язаної депігментації»

Для меланоми характерно нерівномірний розподіл пігменту. Якщо це меланома, депігментація (світліший ділянку) буде такою ж неправильної форми, як і сама родимка:

У доброякісного невуса (родимки) в нормі теж може бути нерівномірний розподіл пігменту, однак висловлено воно буде не так сильно:

Депігментація може оточувати родимку. Найчастіше це зустрічається у гало-невусів:

Більш докладно я розбираю родимки з нерівномірним забарвленням в окремій статті

Ознака 5 – «поява сверблячки і печіння в області невуса»

Так, дійсно свербіж і печіння можуть бути ознаками меланоми. Однак, свербіти може будь-яку ділянку тіла, в тому числі і абсолютно доброякісна родимка. При відсутності інших ознак – все побоювання безпідставні.

Більш докладно про це ознаці можна прочитати в цій статті

Ознаки 6 і 7 – «виразка епідермісу над невусом», «мокнути на поверхні невуса»

З мого досвіду, виразка з’являється в основному у меланом на пізніх стадіях, коли особливих сумнівів у діагнозі вже немає. Більш актуальним цей симптом, на мій погляд, для базальноклітинного раку шкіри (базаліоми). Це захворювання значно менше грізне, від нього люди помирають вкрай рідко.

1. Для доброякісної родимки із’язвлённая поверхню і мокнуть теж можливі – відразу після травмування:
2. Що робити якщо травмував родимку, чи дійсно це небезпечно – читайте тут

Ознака 8 – «кровоточивість з поверхні невуса».

Так, дійсно однією з частих особливостей меланоми є спонтанна кровоточивість без попередньої травми родимки. Навіть один цей ознака змусить будь-якого онколога серйозно засумніватися в доброякісності родимки.

• Однак, в моїй практиці кілька разів попадався досить рідкісний вид новоутворень шкіри – пиогенная гранульома. Ці утворення виникають дуже швидко, кровоточать, однак, при цьому є на 100% доброякісними:

Ознака 9 – «випадання волосяного покриву на поверхні невуса»

Ця ознака може говорити про те, що родимка стала злоякісної. Якщо родимка 5 мм або більше і з її поверхні зникло одночасно кілька волосся і вони не думають з’являтися.

Більш того, якщо та ж родимка почала зростати і виросла в 2 рази за 2 місяці – це вже 2 тривожних сигналу одночасно і таку родимку варто, не відкладаючи, показати онколога.

Крім цього, я повинен відзначити, що в моїй практиці один раз зустрілася меланома, поверхня якої була покрита волоссям.

Про волосяному покриві на родимках я написав цю статтю

Ознака 10 – «запалення в області невуса і оточуючих його тканинах»

Почервоніння, набряклість тканин навколо родимки може бути наслідком проростання клітин меланоми в навколишнє шкіру.

Однак, необхідно пам’ятати, що в разі запалення сальної залози, яка знаходиться під родимкою або поруч з нею, можуть утворюватися «прищики». Якщо такий осередок запалення розташовується поруч з родимкою, Ви побачите симптоми запалення – почервоніння і хворобливість. Як відрізнити «прищик» від ознаки меланоми? Дуже просто – почекати 1-2 тижні і він повинен пройти сам.

Запалення родимки – нерідке явище. Його я розбираю в цій статті

Ознака 11 – «лущення на поверхні невуса з утворенням сухих кірочок»

Так, поверхня меланоми (або базаліоми) може бути покрита корочками, які утворюються через мокнутия або кровоточивості. І це дійсно тривожна ознака.

У той же час існує ще один вид новоутворень – кератопапілломи (кератоми). На поверхні таких утворень регулярно з’являються скориночки, які потім відвалюються.

Ознака 13 «виникнення дочірніх пігментованих або рожевих утворень (сателітів) в шкірі навколо невуса»

1. На пізніх стадіях меланома може давати внутрішньошкірні метастази, які проявляються у вигляді утворень чорного кольору навколо первинного пухлинного вогнища.
2. Разом з тим, дуже часто люди приймають за цей симптом звичайне появу нової родимки поруч з уже існуючою. У цьому, в переважній більшості випадків немає нічого страшного:

Ознака 14 – «зміна консистенції невуса, яке визначається пальпаторно, т. Е. Його розм’якшення або розпушення»

На жаль, не можу прокоментувати цю ознаку. Всі меланоми, які зустрічалися в моїй практиці були досить щільними і жоден з пацієнтів не відзначав розм’якшення.

Ознака 15 – «поява блискучої глянсової поверхні невуса»

Клітини меланоми особливим чином заломлюють і відображають промені світла. Наслідком цього може бути поява глянсової поверхні у родимки.

• Одночасно з цим існує окрема різновид шкірних новоутворень – блакитні невуси . Ці родимки дуже часто мають глянцеву поверхню і є при цьому абсолютно доброякісними:

Ознака 16 – «зникнення шкірного малюнка на поверхні невуса»

Найчастіше на поверхні меланоми немає шкірного малюнка. Це пов’язано з тим, що клітини пухлини втрачають свої звичайні функції і займаються тільки одним – постійним розподілом. В результаті, після переродження родимки шкірний малюнок зникає.

1. У той же час існує величезна кількість доброякісних родимок, на поверхні яких немає шкірного малюнка:

Не бачу сенсу в подальшому детальному розборі всіх ознак. Всі вони можуть бути трактовані двояко – як на користь меланоми, так і на користь доброякісних змін. Тільки наявність відразу двох ознак або швидке наступів змін може вказувати на злоякісність родимки.

Думаю, що мені вдалося наочно показати Вам, що кожен з цих ознак окремо не може однозначно говорити про меланомі.

Коротко про головне:

Не впадайте в паніку, якщо після прочитання страшилок в інтернеті знайшли у себе ознака меланоми! Швидше за все, все добре. Наявність тільки одного з 16 симптомів з дуже маленькою ймовірністю буде говорити про злоякісності родимки. Кожен з них окремо може зустрічатися у доброякісних новоутворень.

Якщо симптом розвинувся протягом кількох місяців – потрібно обов’язково здатися онколога.

Імовірність меланоми дуже висока, якщо ознак більше одного – в цьому випадку обов’язково покажіться онколога. До цього лікаря також варто прийти, якщо у Вас залишилися хоча б найменші сумніви в тому, що Ваша родимка доброякісна.

Якщо у Вас залишилися питання – Вам допоможе:

Інші статті:

Корисна стаття? Зробіть репост у Вашій соціальної мережі!

https://beinusov.ru/info/vse-simptomy-melanomy-chto-delat-esli-nashli-odin/

Діагностика меланоми: аналіз крові, онкомаркер

Злоякісний процес утворення нових клітин шляхом поділу захисних клітин, що виробляють забарвлює пігмент в тканинах, формує ракову пухлину – меланому.

Новоутворення можуть утворитися в будь-якому місці присутності меланіну – сітківці ока, рогового шару нігтя, волоссі, слизових оболонках.

Рак мігрує в інші органи по судинах лімфатичної і кров’яний систем, залишаючи в них метастази.

процес утворення

Основною причиною появи новоутворення є пошкодження генної інформації і молекулярної структур цих клітин. Воно викликається як зовнішніми, так і внутрішніми факторами.

Зовнішні фактори

Захворювання розвивається через зовнішнього впливу будь-якого характеру, спрямованого прямим шляхом на зовнішній людський покрив.

Впливу фізичного характеру:

• Випромінювання ультрафіолетом сонячних променів – хвороба виникає на невідкритих ділянках в результаті посиленого впливу опромінення на організм в цілому.
• Високий радіоактивний фон іонізуючого випромінювання. До променевої енергії відносять промені радіоактивної енергії, рентгенівського випромінювання та інші.
• Опромінення в електромагнітному полі.
• Травми рідної плями будь-якого ступеня.

До хімічних факторів відносяться продукти виробничої діяльності:

• нафтохімічні;
• вугільні;
• Фармацевтичні;
• Виготовлення гуми, пластмаси, полівінілхлориду, барвників.

Промислове виробництво пластмаси

біологічні:

1. Їжа – споживання у великій кількості білка і тваринних жирів, разом з низьким поглинанням рослинності з вітамінами A і C.
2. Препарати гормонального і вегетативного характеру.

внутрішні чинники

Морфологічна особливість організму:

1. Слабка пігментація покриву – світла райдужна оболонка, епідерміс, волосся. Схильність до появи плям невеликого розміру, переважно навесні.
2. Родова спадкоємність.
3. Велика площа шкірного покриву у високих особин.
4. Розлади залоз внутрішньої секреції.
5. Захворювання імунодефіцитом.
6. Пізня вагітність або виношування великого плоду.

Доброякісні новоутворення меланоцитів:

• Великі родимі плями чорного або темно-коричневого забарвлення.
• Велика кількість новоутворень – понад п’ятдесят.
• Коричнювате пляма з нерівними кроямі, яке збільшується з кожним роком.
• Підвищена чутливість до сонячного випромінювання спадкового характеру. У клітин відсутня здатність відновлюватися після руйнування ультрафіолетом.

різновиди форм

Виділяють наступні форми пухлини:

1. Зовнішня – найпоширеніший тип, розростається на поверхні. Характерний симптом – тривалий доброякісне розростання без проростання в глибину. При трансформації в злоякісний процес контур і забарвлення змінюються.
2. Вузлова – проникаюче углиб новоутворення чорного кольору. У рідкісних випадках має інший забарвлення.
3. Нігтьова – поверхневе розростання, що переходить вглиб під ніготь, ступні або долоні.
4. Злоякісне пляма – схоже на веснянку, по окрасу схоже з кольором сочевиці.
5. Безбарвна – новоутворення з безпігментні клітин, агресивно зростаюче. Рідкісна форма швидкого розростання ракових клітин. Діагностувати меланому на перших етапах складно через колірної забарвлення, аналогічної епідермісу.

Етапи розвитку

Стадія розвитку визначається за прийнятим міжнародним класифікатором. Діагностика меланоми відбувається шляхом визначення її товщини і видозмін за наступними критеріями:

• Нульова стадія – рання. Невелике тонке плямочка, що не порушує поверхневий шар.
• Перша – незначне збільшення товщини.
• Друга – пухлина досягає середніх розмірів.
• Третя – уражаються хворими клітинами примикають тканини і лімфовузли.
• Четверта – починаються метастази у віддалених органах і тканинах.

симптоматичні прояви

Відмітна особливість ракової пухлини від схожих доброякісних новоутворень – поразка здорового епідермісу, зміна форм, розмірів і забарвлень.

Відмінності родимок і меланом

Кожна стадія зростання обумовлюється специфічними симптомами.

Сигналами раннього зростання є:

• Порушення симетрії формоутворення;
• Зміна щільності забарвлення;
• Змінюється малюнок і чіткість країв;
• Відбувається потовщення;
• Поява різного роду виділень і неприємних відчуттів;
• Міль шкіра;
• Набряки тканин;
• Виникнення нових невеликих вогнищ поруч.

Пізніше розвиток:

• Втрата цільного покриву;
• Поява крові з осередку ураження та інших пігментованих місць;
• Больові відчуття.

Поширення ракових клітин по іншим ділянкам супроводжується:

• Постійним кашлем;
• Появою ущільнень;
• Сіруватим відтінком епідермісу;
• Втратою ваги;
• Збільшенням вузлів лімфатичної системи;
• Судорожними спазмами.

Необхідно терміново звернутися лікаря в тому випадку, якщо:

• Плями, родимки і інші новоутворення кровоточать;
• Нігті безпричинно поміняли забарвлення;
• Ділянки покриву або новоутворення починають несиметрично рости;
• Необгрунтоване зміна кольору шкірного покриву;
• Поява пігменту, що має нечіткі або нерівні краї;
• Зміна забарвлення новоутворень;
• Збільшений діаметр і поява ущільнень.

методи діагностування

Злоякісне новоутворення розвивається самостійно, при цьому часто ховається під виглядом родимих ​​плям, тим самим ускладнюючи раннє виявлення. При підозрі утворення ракової пухлини потрібно звертатися до лікаря. Велика ймовірність встановити помилковий вердикт.

На першому етапі лікар проводить загальний огляд, використовуючи метод – диференціальна діагностика, який діагностує симптоми і ознаки можливої ​​патології. Обстеженню піддаються уражені ділянки. Епідерміс досліджують за допомогою дермоскопіі і збільшує скла. Збільшення в кілька разів дозволяє чітко розглянути характерні риси освіти.

Клініка розвитку захворювання вимагає здати, крім загальних, аналіз крові при меланомі на онкомаркер s100.

Онкомаркер на меланому шкіри дозволяє визначити наявність ракових утворень в клітинах шкірної і нервової тканини, а також стадію розвитку хвороби. Перевищення норми кальцій-зв’язуючих білків залежить від стадії захворювання, чим ширший поразки, тим більше білків. Якщо меланома не підтвердилася, то це може вказувати не на відсутність, а на ранній протягом патології.

Початковий діагноз не використовує аналіз на маркер. Раніше протягом патології встановлюється за аналізом крові загального плану. Показники підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) вказують на онкологічний процес в організмі.

Глибина проростання, поширення метастазів визначається:

• Ультразвуковим дослідженням;
• рентгенографією;
• Магніторезонансної і комп’ютерною томографією.

• Якщо зростання пухлини не проявляє первинні симптоми, її допомагає виявити дослідження будови клітин тканини, отриманої з вузлів лімфатичної системи.
• Коли проведені дослідження не дають однозначний результат, здійснюють дослідження гістології новоутворення шляхом відрізання частини ураженої тканини.
• Лікування призначають виходячи з результатів загальних і спеціальних аналізів, МРТ, УЗД, КТ, КМ.

терапія

Пухлина лікують основним операбельним методом. Видалення може здійснюватися наступними способами: ножовим, лазерним, радіохвильовим.

Лазерне видалення меланоми

Терапевтичні відмінності на етапах розростання пухлини:

• На першій стадії – видаляють повністю новоутворення з частиною здорових клітин.
• На другій стадії – при підтвердженні ураження лімфатичної системи разом з пухлиною видаляються вузли в області злоякісного росту.
• На третій стадії – видаленню підлягають новоутворення і прилеглі лімфатичні вузли. Області поразки піддаються хімічній і променевої терапій.
• На четвертій стадії – вилікувати повністю організм не представляється можливим. Підлягають видаленню великі вогнища і новоутворення, які заподіюють дискомфорт, освіти всередині органів. Можливе додаткове лікування хімічної та променевої терапіями.

Після терапевтична профілактика включає в себе:

• Видалення повторних новоутворень;
• Хімічну і імунну терапію – препарати надходять внутрім’язовим або внутрішньовенним шляхом;
• Променеву терапію – тимчасове видалення ознак, так як ця пухлина стійка до радіоактивного впливу;
• Дозоване прийняття сонячних ванн і звикання до променів сонця;
• Захист відкритих ділянок епідермісу;
• Носіння захисних сонячних окулярів.

Вітамінізоване харчування, дотримання правил прийняття сонячних ванн і захист відкритих ділянок знижують ризик виникнення новоутворень такого виду.

Виберіть місто, бажану дату, натисніть кнопку «знайти» і запишіться на прийом без черги:

https://onko.guru/zlo/diagnostika-melanomy.html

Діагностика меланоми за загальним аналізом крові

Своєчасне виявлення онкопатології – запорука успішного лікування. При підозрі на розвиток раку шкіри необхідна комплексна діагностика меланоми.

Щоб виявити загальну клінічну картину, медик повинен провести множинні обстеження і аналізи, які допоможуть визначити, на якій стадії знаходиться захворювання і почався чи процес метастазування.

Незважаючи на те, що відрізнити меланому від інших форм раку шкіри можна і за візуальними ознаками, повноцінна діагностика є невід’ємним етапом лікування, оскільки тільки після неї можна скласти грамотну схему терапії.

Відмінні ознаки меланоми

Меланома – одна з найпоширеніших різновидів раку шкіри, але також зустрічаються випадки, коли подібні атипові клітини вражають кістки і нігтьову пластіну.Обично пухлина розвивається з родимки, при наявності сприятливих чинників структура невуса починає змінюватися: родимка розтікається і набуває неправильну форму з нечіткими обрисами, її відтінок змінюється на темно-коричневий або червоний. Оскільки меланома в 85% випадків формується від ураження меланцітов – клітин, що відповідають за вироблення пігменту, найбільш імовірним місцем її виникнення є родимки, розташовані на відкритих ділянки тіла. Численні клінічні дослідження підтвердили, що провокуючим фактором частіше служить негативний вплив на шкіру ультрафіолетових променів.

Також меланома часто ховається в родимі плями, небезпека таких новоутворень полягає в тому, що їх дуже складно розрізнити, через що пацієнти не звертаються за професійною допомогою.

Незалежно від місця розташування (тулуб або кінцівки), меланома розростається в 3 напрямках – глибинні шари епідермісу, поверхня, прилеглі органи.

Прогноз для пацієнта залежить від того, як далеко пройшло ураження, якщо пухлина проникла досить глибоко, прогноз буде несприятливим.

Одним з найбільш небезпечних шляхів поширення вважається лімфагенний, так як при ньому атипові клітини потрапляють в розташовані поблизу лімфовузли, після чого починається метастазування в нирки, головний мозок і легені.

Численні клінічні дослідження підтвердили, що підвищена ймовірність розвитку цього захворювання є:

• у жінок;
• у людей, чий вік перевищує 55 років;
• у пацієнтів з великою кількістю родимок (більше 50);
• у людей, найближчі родичі яких страждали від подібних патологій;
• у осіб, що люблять зловживати засмагою.

Онкологи попереджають, люди, що входять в групу ризику, повинні уважно стежити за рідними плямами на тілі, і в разі виявлення специфічних змін негайно здатися медикам.

самостійне розпізнання

Щоб людина своєчасно звернувся в лікарню і почав діагностику, потрібно знати, як виявляється меланома і які симптоми можуть проявитися при цьому шкірному захворюванні.

Фахівці запевняють, підозри повинні викликати зовнішні деструктивні зміни в родимках, а саме:

1. Виражена асиметрія.
2. Надмірно швидке зростання невуса.
3. Наявність різноманітних кольорових вкраплень в родимці.
4. Неоднорідна структура.
5. Діаметр більше 7 мм.
6. Зубчасті краї.

Крім того, насторожити повинні хворобливі відчуття при пальпації. Якщо при обмацуванні виникає дискомфорт, зволікати з візитом до лікаря не можна.

На більш пізніх етапах розвитку також можуть проявитися такі ознаки:

1. Сверблячка і печіння в області новоутворення.
2. Випадання волосся на родимці і навколо неї.
3. Поява на родимці невеликих вузликів.
4. Кровоточивість (особливо при пошкодженні).

Подальше лікування підбирається після ретельної діагностики. Щоб зібрати більше необхідної інформації, рекомендується відвідати сучасну клініку, оснащену необхідним обладнанням.

методи діагностики

За статистикою виявити меланому на початковому етапі вдається в 65% випадків.

Діагностика меланоми в більшості випадків складається з таких етапів:

1. Збір анамнезу.
2. Фізичне обстеження.
3. Забір капілярної і венозної крові на аналіз.
4. Молекулярна діагностика.
5. Дерматоскопія.
6. Радіоізотопне сканування тіла.
7. Застосування радіоактивного фосфору.
8. Ультразвукове дослідження.
9. Біопсія.

Якщо постановка точного діагнозу утруднена, пацієнту також можуть назначітьМРТ (магнітно-резонансну томографію). Дана методика особливо корисна, якщо є припущення на поширення метастаз в спинний або головний мозок.

збір анамнезу

Цей етап діагностування є первинним практично при всіх захворюваннях. На основі отриманих даних онколог може припустити, від якого недуги страждає пацієнт і призначити подальші дослідження.

Найчастіше хворим ставлять такі запитання:

• як давно з’явилося шкірне новоутворення;
• як швидко змінювався відтінок і обриси пухлини;
• проявляються якісь супутні симптоми (свербіж, болючість, кровоточивість);
• зловживав пацієнт останнім часом засмагою;
• зустрічалися подібні захворювання у найближчих родичів.

Збір анамнезу здійснюється відразу ж після того, як пацієнт звернеться в клініку.

фізичний огляд

Після збору необхідної інформації переходять до наступного етапу – фізичній огляду.

Онколог огляне епідермальний дефект і оцінить такі дані:

• діаметр;
• форма;
• локалізація;
• структура;
• наявність шорсткостей на поверхні;
• наявність кровоточивості.

Медик повинен уважно оглянути всі інші родимки на тілі, які також можуть трансформуватися в злоякісне новоутворення. Найважливішим моментом є огляд лімфатичних вузлів, оскільки в більшості випадків метастазування починається саме з них.

Якщо фізичний огляд підтверджує, що новоутворення має злоякісну природу, пацієнтові призначають додаткові методи дослідження, за допомогою яких вдасться уточнити діагноз.

Аналіз крові

Виявляється чи меланома за загальним аналізом крові? Онкологи запевняють, що з даного аналізу можна дізнатися загальний стан організму, але потрібно також провести додаткове дослідження, за допомогою якого можна буде виявити в крові онкомаркер на меланому. Професійною мовою ці показники називаються S-100 і LDH.

Даний тест має таку специфіку:

• для його проведення потрібно спеціальне обладнання, тому тестування найчастіше проводиться в сучасних приватних клініках;
• через те, що тестування дає практично 100% результат, його вартість довольновеліка;
• якщо секреція S-100 підвищена, це говорить про злоякісної природі новоутворення.

Медики запевняють, що аналіз крові при меланомі на наявність біохімічних маркерів є необхідним, оскільки без цих даних існує ймовірність постановки некоректного діагнозу.

Дерматоскопія

Відноситься до неінвазивним методам діагностики, проводиться із застосуванням спеціального апарату, який збільшує дермальниє шари в кілька десятків разів. В ході процедури не потрібно проводити маніпуляції, при яких відбувається порушення цілісності шкірного покриву. Захід проходить абсолютно безболісно, ​​і боятися його не варто.

Після проведення дерматоскопія лікар отримає наступні дані:

• точний розмір шкірного наросту;
• глибина проростання в тканини.

На основі отриманих даних онколог зможе визначити показання до видалення патогенного плями.

радіоізотопне сканування

Також відноситься до неінвазивним методам, такий тип сканування відрізняється високою точністю, тому також є невід’ємним етапом.

Суть процедури полягає в наступному:

• в ході первинного сканування робляться знімки, на яких будуть чітко видні деструктивні зміни;
• після отримані фотографії застосовують для моніторінгаепідермальних новоутворень.

Істотною перевагою цього методу є те, що пацієнт за допомогою знімків зможе самостійно контролювати і фіксувати будь-які зміни в шкірних новоутвореннях і стежити за появою нових родимок.

Ультразвукова діагностика

Здійснюється із застосуванням спеціальної апаратури; щоб отримати необхідні відомості, пацієнту не доведеться здавати біоматеріал, що для багатьох хворих є істотним плюсом. Для процедури використовуються датчики поверхневих органів 7,5-13,0 МГц.

В ході процедури отримують такі дані:

• точний діаметр пухлини (навіть в підшкірних шарах):
• глибина проростання.

При підозрі на меланому процедура УЗД призначається в будь-якому випадку, також її завжди проводить перед хірургічним видаленням.

біопсія

Вилучення клітин тканини на подальше мікроскопічне дослідження. Найчастіше здійснюється повний паркан дефективного наросту для дослідження на предмет атипових клітин.

У тому випадку, якщо злоякісна природа підтверджується, пацієнту призначається видалення найближчого ділянки шкіри. Якщо товщина меланоми перевищує 1 мм, також видаляють сторожові лімфатичні вузли, що дозволяє запобігти подальшому поширенню пухлини.

В ході виконання біопсії можуть виникнути такі ускладнення:

• формування підшкірних гематом;
• постопераційні кровотеча;
• порушення цілісності стінок кровоносних судин.

Щоб знизити ймовірність прояву побічних ефектів, процедура проводиться під контролем рентгенолога.

Діагностика меланоми хориоидеи

Меланома хориоидеи – рідкісна онкопатологія, яка діагностується у людей похилого віку (після 65 років). Основна характеристика захворювання – формування пухлини усередині очного яблука.

Онкологи запевняють, що виявити цю форму порушення дуже складно, діагностика проводиться за допомогою специфічних методів дослідження:

1. Непряма бінокулярна офтамоскопія. Призначається для постановки точного діагнозу.
2. Біомікровскопія із застосуванням щілинної лампи. В ході такого дослідження меланому можна виявити на початковому етапі.
3. Ехографія. Призначається для виявлення точного розміру новоутворення.
4. Доплеровське картування. Метод відмінності доброякісної пухлини від злоякісної.

Сучасні методи діагностики меланоми мають виключно позитивні відгуки. Якщо здати біоматеріал на дослідження на початковій стадії хвороби, ймовірність успішного лікування буде вище 60%. Але набагато розумніше не займатися лікуванням раку, а дотримуватися профілактичні заходи, що допоможе запобігти розвитку хвороби.

http://BolezniKrovi.com/rak/diagnostika/melanomy.html

Особливості ранньої діагностики меланоми

клінічна картина

Чи можна відрізнити меланоз шкіри від злоякісної пухлини? Спеціаліст при огляді родимок і пігментних плям виявляє її за такими клінічними показниками:

• втрата родимкою малюнка шкіри;
• поява блиску;
• зміна форми і розміру, асиметрія, стирання контурів;
• вертикальний ріст;
• дискомфорт (біль, печіння, свербіж);
• розм’якшення консистенції;
• освіту сателітів (вузликів);
• шорсткість, «корки», гіперкератоз;
• випадання волосся;
• нерівномірне / повна зміна кольору;
• запалення, яскравий віночок навколо підстави;
• мокнуча або кровоточить.

Методи діагностики при меланомі

Щоб встановити правильний діагноз і виявити можливі метастази, лікарі проводять безліч процедур.

метод	пояснення
збір анамнезу	Опитування пацієнта: давність освіти, зміни зовнішнього вигляду, супутні симптоми. Уточнення спадкової схильності і сприяють чинників (вплив УФ-випромінювання, хімічне виробництво)
фізикальний огляд	Зовнішній огляд новоутворення, оцінка параметрів: розміру, текстури, форми, кольору, кровоточивість, лущення. Огляд і пальпація шийних і пахових лімфовузлів: там, в першу чергу, утворюються метастази.
Аналіз крові	Тест на визначення в її складі характерного маркер-білка S-100 і LDH (лактатдегідрогенази).
молекулярна діагностика	Аналіз тканин лімфовузлів способом полімеразної ланцюгової реакції. Дозволяє серед мільйона здорових клітин виявити навіть одну, уражену меланомою.
Дерматоскопія	Чи не ушкоджує шкірні покриви метод діагностики, який використовується для оцінювання освіти і визначення показань до видалення невуса. Лікар використовує апарат, в сотні разів збільшує епідерміс, що дозволяє розглянути більш глибокі шари шкіри.
Полімеразна ланцюгова реакція	Високочутлива методика, що проводиться тільки в умовах спеціалізованих лабораторій. ПЛР дозволяє домогтися значного збільшення слабо концентрованих фрагментів ДНК і визначити можливість клітинної мутації.
Конфокальна мікроскопія (віртуальна біопсія)	Чи не ушкоджує шкіру метод ранньої діагностики новоутворень. Конфокальний мікроскоп працює на слабкому інфрачервоному випромінюванні і допомагає вивчити клітини епідермісу і дерми.
радіоізотопне сканування	Так само неінвазивний (не пошкоджує шкіру) метод діагностування новоутворень скануванням високої точності і ступеня деталізації. Лікар робить знімки патологічних змін, обробляє їх, виявляючи новоутворення. Пацієнт зможе по копії знімків самостійно відстежувати всі зміни, фіксуючи виникнення нових невусів.
Індикація радіоактивним фосфором	Пацієнт приймає вранці натщесерце препарат: позначений радіоактивним фосфором двозаміщений фосфат натрію. За допомогою контактної радіометрії, визначається ступінь накопичення ізотопу в пухлини і порівнюється з показниками на ділянках здорової шкіри.
біопсія	Головна методика діагностики всіх новоутворень. Забір пухлинних клітин і їх мікроскопічне дослідження.
Комп’ютерна томографія	Метод виявлення метастазів меланоми в інших органах і тканинах. Іноді її результати служать підставою для прицільної біопсії – при підозрах на метастази в конкретній зоні.
Магнітно-резонансна томографія	За допомогою радіохвиль і магнітів створюються подовжні і поперечні знімки клітинних шарів, що вказують на наявність метастазів.
Ультразвукова діагностика	Датчики частотою 7,5-13,0 МГц допомагають визначити товщину пухлини для з’ясування обсягу хірургічного видалення уражених меланому тканин. УЗД пухлини і лімфатичних вузлів – обов’язкова процедура перед призначенням оперативного лікування і при підозрах на захворювання.

Як здійснюється рання діагностика

Меланома – небезпечне захворювання. Але пухлина може почати швидко і стрімко розвиватися і метастазировать, перетворюючись в меланобластов. Щоб цьому запобігти, важливо діагностувати новоутворення на ранній стадії. Необхідно регулярно оглядати тіло на виявлення перероджуються родимок і плям.

самодіагностика:

• Оглядати шкірні покриви після тривалого перебування на відкритому сонці. При виявленні змін одного з невусів, особливо, якщо він великих розмірів, – звертатися до лікаря.
• У разі пошкодження родимки показати її фахівцеві. Травмування родимок часто стимулює їх переродження в злоякісні.
• Наявність атипових невусів (невусів Кларка – шкірних утворень неправильної форми), особливо, множинних – привід постійно спостерігати їх самостійно і періодично показувати лікаря.
• Те ж стосується людей з гігантським вродженим пігментним невусів.

Група ризику. Особливо уважно оглядати родимки і плями:

• білявим людям з дуже світлими шкірою і кольором очей;
• особам, чутливим до сонячних променів, а також перенесли УФ-опіки;
• кровним родичам хворих на меланому.

Профілактика виникнення хвороби зводиться до простих порад:

• не проводити багато часу в пік сонячної активності;
• використовувати крем з фотофільтри;
• видалити потенційно небезпечні родимки (опуклі, великих розмірів, розташовані в місцях підвищеної травматизації). Направлення на видалення дають дерматолог і онколог.

Аналіз крові при меланомі

У разі підозри на рак потрібно здавати загальний і біохімічний аналіз крові, проводити вимірювання онкомаркера. Як будь-яка інша форма пухлини, меланома ще на початковій стадії починає продукувати білки, не властиві за складом здоровим протеїнів. Потрапляючи в кров і сечу, вони є явною ознакою злоякісного новоутворення.

Перед здачею крові (венозної) на онкомаркер проводяться попередні заходи:

1. За 2-3 дні до процедури – виключити алкоголь.
2. Увечері, перед ранкової здачею аналізу – відмовитися від гострих, жирних, смажених продуктів і газованих напоїв.
3. Куріння дозволено не пізніше, ніж за 3 години до процедури.
4. Процедуру робити натщесерце.
5. Медичні процедури і препарати прийняти тільки після здачі.
6. Необхідно повідомити про проведену в цей період терапії лікаря.
7. Аналіз здається двічі для запобігання ложноположительного діагнозу.

S-100 завжди присутній в крові людини, проте його показники різняться:

• Дорослі здорові люди мають норму онкомаркера – від 0,105 мкг / л до 0,2 мкг / л.
• Фізичне навантаження сприяє тимчасовому збільшенню показника до 4,9%.
• Перевищення до 5,5% – ознака безсимптомною меланоми.
• Перевищення 12% – показник регіонарногометастазування пухлини.
• Перевищення понад 45% – наявність віддалених метастазів.

Варіанти лікування на основі діагностичних даних

Меланому можна лікувати:

• хірургічними методами;
• радіотерапією;
• хіміотерапією.

Вибір методу індивідуальний. Терапевтична тактика призначається після діагностики, в залежності від місця знаходження новоутворення, поширення, наявності метастазів.

• первинна:
• Хірургічне видалення ураженої шару, його цитологічне обстеження, на підставі якого визначається тактика подальшого лікування.
• Меланома, поглиблена у внутрішній шар шкіри до 1 мм:
• Хірургічне втручання (висічення, електрокоагуляція, кріодеструкція або їх комбінація) за участю пластичного хірурга.
• Меланома, поглиблена у внутрішній шар шкіри більш ніж на 1 мм:

Обстеження на наявність вторинних вогнищ. Перевірка і гістологічний аналіз лімфовузлів при меланомі. У разі виявлення ракових клітин – видалення лімфатичних колекторів.

2. Завершення лікування:
3. Біологічне лікування інтерфероном, променева, підтримуюча терапія.
4. метастазувала:
5. Тільки системна терапія: хіміотерапія і медикаментозне лікування.

На ранніх стадіях прогноз сприятливий. Коефіцієнт виживання хворих становить майже 100%. Варто взяти до відома: кожне 22 травня, в Міжнародний день діагностики меланоми, багато клінік пропонують обстеження безкоштовно або за мінімальною вартістю, щоб люди не пропустили рак на ранніх стадіях.

Стаття схвалена редакцією

Посилання на основну публікацію

Рейтинг статті:

Завантаження …

Чи не знайшли слушну пораду?

Задайте питання експерту
або дивіться всі питання …

https://ProMelanin.ru/bolezni/melanomy/diagnostika.html

У мене знайшли меланому, і я хочу розповісти про те, як вчасно виявити це захворювання

• У цих коміксах немає ні красивою хизування, ні витончених деталей. Але від них неможливо відірватися
• Як виглядали одні з перших картин 11 відомих художників (І їх останні картини для порівняння)
• Читачі AdMe.ru поділилися своїми історіями кулінарних провалів, які скидаються на гостросюжетні фільми
• 12 фактів про тварин, які доводять, що природа і геній, і троль одночасно
• 30 секретів, які від нас приховують працівники фітнес-клубів
• 20+ фактів про природу, які не залишать байдужими навіть тих, хто прочитав масу енциклопедій
• Життєвий текст про те, як сильно ми потребуємо скандалах, інтригах і розслідуваннях. Ну і в любові, звичайно
• 10 правил гігієни сну, після освоєння яких ви будете спати без задніх ніг
• 20 осіб, завдяки яким світ кожен день стає трішки краще
• «Знаєте, що найбільше потрібно дітям, особливо маленьким дівчаткам?». Душевний текст про те, що ми закладаємо в дітей
• Історія королеви Ранії. Як дівчина з сім’ї біженців завоювала любов принца і всього світу
• 17 збігів, після яких повіриш в усі що завгодно
• 16 користувачів мережі поділилися максимально корисними порадами, які полегшать вам життя
• 20 собак, які одним своїм поглядом розтоплять навіть крижане серце
• Сучасний масон розповів, чим зараз займається таємне товариство (Навіть є інструкція, як вступити в ложу)
• 16 випадків, коли незручна правда про людей в соцмережі перевернула їх життя догори дном

https://www.adme.ru/svoboda-sdelaj-sam/u-menya-nashli-melanomu-na-rannej-stadii-i-ya-hochu-rasskazat-o-tom-kak-vovremya-obnaruzhit-eto- zabolevanie-2173615 /