Лікування

Як впоратися з кровотечею при ендометріозі

Как справиться с кровотечением при эндометриозе

Кожна з форм ендометріозу супроводжується таким ознакою, як виділення крові. Ця симптоматика патології пов’язана з відторгненням ендометрію. На тлі хвороби можуть також спостерігатися менструальні збої і болю. Запущені форми хвороби можуть спричинити за собою тяжкі ускладнення, тому при будь-яких порушеннях слід проконсультуватися з лікарем-гінекологом.

причини

У менструальний період незапліднена яйцеклітина відторгає ендометрій (внутрішній шар маткової стінки). Ця поверхнева тканина разом з кров’ю потрапляє в маткову порожнину, після чого залишає організм. Якщо цей процес порушується, то кров при місячних проникає в очеревину, а клітини ендометрія починають активно розростатися.

Зовнішня форма ендометріозу виникає через гіперплазії (запалення). Внутрішній ендометріоз розвивається внаслідок вростання цих клітин в м’язові волокна матки.

Кожен тип цієї хвороби супроводжується виділенням крові. Кровотеча може виникнути при наступних факторах:

  • позаматкова вагітність;
  • підвищена концентрація естрогену;
  • пізня овуляція або її відсутність;
  • недостатнє вироблення гормонів гіпофіза і прогестерону;
  • відторгнення і запалення тканин ендометрію.

Як впоратися з кровотечею при ендометріозі

Найчастіше кровотеча при ендометріозі має тривалим характером і різною інтенсивністю.

Як зупинити маткова кровотеча при ендометріозі

Тривалі і рясні кровотечі при ендометріозі становлять небезпеку для здоров’я. Для їх зупинки потрібно знати такі правила:

  • Для початку потрібно зателефонувати в швидку допомогу і викликати додому бригаду медиків.
  • Небажано використовувати препарати для зупинки кровотеч.
  • Потрібно уникати відвідування лазні, сауни і інших зігріваючих процедур.
  • Забороняється приймати Аспірин і інші медикаментозні засоби, що сприяють розрідженню крові.
  • При наявності крововтрати не можна спринцюватися і використовувати ліки для введення в піхву.
  • Можна на короткий час прикласти холод до живота.

Медикам, які приїхали за викликом, слід повідомити про тривалість і характер виділень. Додатково слід поінформувати фахівців про використовувані ліки.

Ці відомості допоможуть лікаря скласти повну картину і як можна швидше приступити до лікування.

медикаментозне усунення

Щоб зупинити кровотечу, доктор вивчає інформацію зі слів пацієнтки, проводить візуальний огляд і інші первинні діагностичні процедури.

У медикаментозної терапії цієї патології використовуються симптоматичні і гормональні препарати. При цьому основна мета лікування полягає в стабілізації функції яєчників, усунення вогнищ патології і кровотеч.

При рясних і тривалих виділених призначаються кошти-гемостатики (Дицинон, Вікасол, Диферелин і т.д.).

Як впоратися з кровотечею при ендометріозі

Зупинити кровотечу можна за допомогою Панергала, Окситоцину або Секометріна. Препарати Профілактін C і Аскорутин зміцнюють вени і капіляри.

Крім того, в лікарської терапії крововтрати використовуються кошти-агоністи (Золадекс і Бусерелин). Медикаменти випускаються у вигляді спрею і ін’єкційного розчину.

хірургічне

Іноді консервативні методики не дають позитивного результату. У таких випадках призначається оперативне втручання.

У жінок з ендометріозом кровотеча може усуватися однією з наступних методик:

  • кріодеструкція;
  • видалення / очищення матки;
  • аблация.

Частка (вишкрібання) матки зупиняє кровотечу найчастіше. При цій операції видаляються зайві тканини ендометрія. Процедура робиться під загальною анестезією. Тривалість проведення – від 15 до 25 хвилин. Особливих протипоказань для чищення матки немає.

Як впоратися з кровотечею при ендометріозі

Аблація і кріодеструкція – більш щадні хірургічні методи для ліквідації крововтрати при ендометріозі.

При кріодеструкції на проблемні місця виявляється вплив рідким азотом. Процедура не викликає хворобливих відчуттів, а після неї на шкірі не залишається ніяких рубців.

В процесі аблации видаляються зайві клітини ендометрія. Для цього використовуються малоінвазивні технології. При раку матки і ендометрія забороняється вдаватися до цієї процедури.

Видалення матки найчастіше призначається, якщо інші методики не дозволяють вирішити проблему. При тривалих і інтенсивних кровотечах це єдиний варіант.

народне

У народній медицині також є чимало засобів, які допомагають зупинити кровотечу при гіперплазії ендометріозу, але робити і користуватися ними потрібно тільки після консультації з фахівцем.

Одним з найбільш ефективних засобів для зупинки маткових кровотеч є трава однобокою ортіліі. Ця рослина стабілізує менструальний цикл, мінімізує ймовірність розвитку раку ендометрія. Для приготування настоянки 60 г висушених частин рослини потрібно залити 1 л окропу і потримати на водяній бані протягом півгодини. Приймати засіб потрібно по 150 мл тричі на добу.

Підвищити концентрацію гемоглобіну в клітинах ендометрію після крововтрати допомагає столовий буряк. Овоч використовується у вигляді свіжого соку.

Чистотіл допомагає позбутися від дискомфорту при крововтраті. Рослина застосовується в формі настою, який готують з 500 мл окропу і 2 ст. л. сухої трави чистотілу.

Крововтрати при ендометріозі – небезпечне явище. Вони можуть викликати важкі ускладнення аж до безпліддя. Тому при будь-яких відхиленнях потрібно якомога швидше звернутися до лікаря.

Як зупинити маткова кровотеча при ендометріозі?

Жінки давно звикли до кров’янисті виділення під час менструацій. Однак в певних випадках маткова кровотеча є аномальним (особливо коли відбувається в середині менструального циклу, після статевого акту).

Розуміння причин аномалії, офіційних методів лікування і способів самодопомоги дозволить жінці швидше впоратися з проблемою.

Через що виникають кровотечі, пов’язані з ендометріозом?

Як впоратися з кровотечею при ендометріозі

Ендометріоз називають розростання тканин, що вистилають матку, за межі полого органу. Захворювання може початися гіперплазію ендометрія і завершитися аденомиозом. При цьому, дуже часто у жінок, які страждають від одного з перерахованих вище захворювань, розвиваються і інші гінекологічні проблеми, такі як:

  • міома;
  • поліпи;
  • Синдром полікістозу яєчників;
  • Фіброз.

Необхідно розуміти, що механізм розвитку кровотеч при проблемах з ендометрієм ніяк не пов’язаний з будь-якими механічними пошкодженнями матки. У більшості випадків виділення крові дуже схожі на звичайну менструацію і мають гормональну природу.

Так, наприклад, при аденомиозе, коли крихітні маси ендометріозних клітин розростаються прямо в товщі матки, кровотечі розвиваються під час звичайної менструації. Але кров не виходить назовні, а накопичується в оточуючих м’язах.

В кінцевому підсумку розвивається аденоміоми, побачити яку якомога на УЗД. Сама жінка може помітити лише кілька крапель крові на білизні.

Зверніть увагу! Так як описувані в статті кровотечі мають гормональну, циклічну природу, то будь-коли виникають під часом вагітності. Навіть якщо жінка страждала захворюваннями ендометрія, після зачаття будь-маткові виділення крові припиняються. Якщо ж подібна проблема все-таки з’явилася, то самостійно зупиняти кров категорично заборонено.

Як самостійно зупинити кровотечі, пов’язані з ендометріозом?

Як впоратися з кровотечею при ендометріозі

Насправді кровотеча при ендометріозі у більшості жінок схоже на дуже багату і хворобливу менструацію. Тому лікарі рекомендують не зупиняти кровотечу, а спробувати зменшити прояв неприємних симптомів.

Затримка відторгнення крові в організмі, навпаки, призведе до негативних наслідків. Так як припинити аномальні маткові кровотечі можна лише після хірургічного втручання, або курсу гормональної терапії, всі домашні методи необхідно вважати лише «симптоматичним» лікуванням, ніяк не пов’язаним з рішенням кореня проблеми .

Отже, якщо чергова менструація супроводжується сильним болем і виділенням аномально великої кількості крові, то можна прикласти грілку з холодною водою до області попереку, або на низ живота.

Різке охолодження призведе до звуження кровоносних судин, що допоможе зупинити кровотечу. Охолоджуючі компреси можна залишати на шкірі не більше ніж на 20 хвилин. Потім необхідно зробити перерву на три-чотири години і повторити процедуру тільки при поновленні виділень аномально великої кількості крові.

Важливо! При рясних маткових кровотечах прикладати гарячі грілки заборонено. Незважаючи на те, що тепло допоможе зняти спазми і усунути хворобливі відчуття, інтенсивність кровотечі (внаслідок розслаблення стінок судин) тільки збільшиться. В кінцевому результаті така «самодопомога» може закінчитися анемією.

Так як холодні грілки погано знімають спазматичні болю, то додатково рекомендується випити ударну дозу вітаміну В. Вітаміни групи В не тільки знизять рівень естрогену, але і посприяють синтезу простагландинів (з’єднань, що запобігають поява згустків в крові).

Якщо в будинку не виявилося синтетичних вітамінів, то можна з’їсти зелені боби, чорний хліб. Після того, як кровотеча буде зупинено, необхідно випити препарати заліза, які не допустять розвитку анемії.

Таблетки від маткових кровотеч при хворобах ендометрія

Як впоратися з кровотечею при ендометріозі

Якщо маткова кровотеча дуже рясне і супроводжується судомами, підвищенням температури і навіть тимчасовим помутнінням свідомості, то необхідно терміново викликати швидку допомогу.

В очікуванні лікаря дозволяється випити нестероїдні протизапальні препарати на основі парацетамолу, а також прийняти кровоспинні засоби ( Транексам, Вікасол ). Таблетки допоможуть усунути болі в тазовій області, зняти м’язові судоми і тимчасово зупинити кровотечу.

Але якщо рясні маткові кровотечі виникають знову і знову протягом кількох місяців, то вищенаведені способи можуть не спрацювати. Найкраще звернутися до лікаря за підбором медикаментів.

Офіційна медицина вважає, що впоратися з проблемою можна тільки шляхом проведення хірургічної операції. Але якщо жінка з якоїсь причини не бажає звертатися до хірурга, то призначаються гормональні препарати. Потрібно знати, що подібна терапія не завжди допомагає усунути корінь проблеми.

Найчастіше призначаються:

Агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону (Бусерелин, Лейпрорелін).

Ці препарати знижують рівень естрогену, зменшують біль і запобігають розвитку рясних маткових кровотеч. Без попередньої консультації лікаря пити препарати цього типу досить небезпечно, адже є ризик спровокувати штучну менопаузу.

Також можуть виникнути такі побічні ефекти, як сухість піхви, незрозуміла втома, втрата кісткової маси і навіть припливи.

Оральні контрацептиви (Жанін, Діані-35).

Вже після місяця застосування зменшують менструальний біль, запобігають розвитку раптових маткових кровотеч. Загальні побічні ефекти включають здуття живота, незначне збільшення ваги.

Як впоратися з кровотечею при ендометріозіСтероїдні препарати (Даназол, Данатрол).

Дані стероїдні препарати продаються тільки за рецептом лікаря і допомагають не тільки повністю позбутися від аномальних кровотеч, але і припинити розростання ендометріоїдних тканин. Тривалий прийом може викликати такі побічні ефекти, як гірсутизм, вугровий хвороба і зміна голосу.

Кожна жінка, яка страждає від ендометріозу, повинна знати про те, як зупинити маткова кровотеча. Але відмовлятися від лікування не варто, адже є ризик захворіти на рак. Краще пройти індивідуально підібраний курс терапії і не побоюватися повторного розвитку кровотеч.

Кровотеча при ендометріозі: маточне, як зупинити, що робити, лікування

Захворюванню на ендометріоз схильна кожна жінка репродуктивного віку. Кровотеча при ендометріозі або мажучі кров’яні виділення часто супроводжують перебігу хвороби. На тлі захворювання жінка нерідко відзначає порушення менструального циклу і пов’язані з цим явищем хворобливі відчуття.

Запущені форми ендометріозу можуть привести до небезпечних для здоров’я і життя жінки наслідків. Тому важливо при виявленні ознак захворювання звернутися до фахівця. Він призначить комплексне обстеження і ефективне лікування, спрямоване на усунення симптомів хвороби.

Причини кровотеч при захворюванні на ендометріоз

Незапліднена яйцеклітина в процесі менструації призводить до відторгнення поверхневої тканини внутрішнього шару стінки матки, називається ендометрієм. Потім ця тканина з кров’ю виводиться з маткової порожнини. При порушенні цього процесу менструальна кров через матку потрапляє в черевну порожнину.

Відбувається розростання (медичний термін – гіперплазія) клітин ендометрію. Генітальний ендометріоз зовнішнього типу є наслідком гіперплазії. Вростають в маткові м’язи клітини ендометрія провокують утворення генітального ендометріозу внутрішнього типу. Будь-який різновид цієї хвороби пов’язана з кровотечами.

Існує ряд факторів, здатних провокувати кровотечі при недугу.

Як впоратися з кровотечею при ендометріозі

Виділення крові можуть початися при таких факторах:

  • низькому синтезі прогестерону і виробляються гіпофізом гормонів;
  • відсутності овуляції;
  • підвищеному рівні жіночих статевих гормонів;
  • позаматкової вагітності;
  • гіперплазії і тривалому відкиданні клітин ендометрія.

При захворюванні на ендометріоз найчастіше кров’яні виділення носять тривалий характер, їх інтенсивність може бути різною.

Кровотечі при різних видах ендометріозу

Крім внутрішнього і зовнішнього видів генітального ендометріозу існує екстрагенітальний тип. При цьому типі ураження піддаються не органи репродуктивної системи, а, наприклад, кишечник.

Для внутрішнього типу захворювання характерні виділення крові протягом тривалого часу. При цьому кровотечі можуть бути рясними або мізерними. Найчастіше відзначаються хворобливі втрати крові між менструаціями.

При зовнішньому типі ендометріозу нерідко спостерігаються мажуть кров’яні виділення за кілька днів до початку менструації. Незначні виділення крові можуть відбуватися і після закінчення менструації. Кровомазання нерідкі при статевих актах і огляді лікаря.

Захворювання екстрагенітальні ендометріозом, в залежності від ступеня ураження органів, може бути пов’язане з кровохарканням під час місячних і появою кров’яних згустків в калі.

Існують правила, яких необхідно дотримуватися при розпочатому кровотечі при захворюванні на ендометріоз.

Перед тим як зупинити кровотечу, необхідно відстежити його силу і тривалість. Рясні тривалі крововтрати при ендометріозі дуже небезпечні. При такому характері кровотечі важливо знати, що робити можна, а чого категорично не можна. Існує ряд правил, яких необхідно дотримуватися при рясному кровотечі:

  1. Потрібно негайно звернутися за медичною допомогою.
  2. Не варто займатися прийомом препаратів, спрямованих на припинення крові.
  3. Необхідно відмовитися від будь-яких зігріваючих водних процедур, відвідування сауни і лазні.
  4. Потрібно припинити прийом аспірину і будь-яких розріджують кров препаратів.
  5. Під час крововтрати не можна застосовувати вагінальні лікарські засоби і спринцюватися.
  6. Необхідно дотримуватися спокій, краще прилягти.
  7. Допускається прикладання холоду до нижньої частини живота.

Лікарю слід докладно розповісти про характер і тривалості кров’яних виділень, про прийнятих на постійній основі лікарських засобах.

Такий симптом, як розвиток кровотечі, може бути викликаний різними причинами, ця інформація допоможе лікареві доктору скласти правильну картину хвороби і призначити дієву терапію.

Консервативні способи усунення кровотечі при захворюванні на ендометріоз

Про те, як зупинити маткова кровотеча, лікар робить висновок на підставі результатів опитування пацієнтки, огляду на гінекологічному кріслі і інших необхідних процедур.

Консервативне лікування кровотечі при ендометріозі засноване на тривалому прийомі гормональних і симптоматичних препаратів.

Метою такої терапії є нормалізація роботи яєчників, усунення кровотеч і нових вогнищ захворювання.

У разі рясних крововтрат протягом тривалого часу пацієнтці призначаються препарати-гемостатики. Серед таких кровоостанавливающих засобів фахівці виділяють Диферелин, Вікасол, Діціон і ін.

Зупиняють кров і зменшують її втрати під час менструації такі лікарські засоби, як Секометрін, Окситоцин, Панергал.

Для зміцнення стінок капілярів і зменшення крихкості вен призначаються Аскорутин, Профілактін З повагою та ін.

В основі консервативного методу усунення крововтрат при ендометріозі знаходиться гормональна терапія.

Основними засобами гормональної терапії є:

  • молочних залоз і позаматкової препарати;
  • прогестагени і гестагени;
  • антіпрогестіни;
  • агоністи гонадоліберину.

При лікуванні ендометріозу, що супроводжується кровопотерями, лікуючий лікар призначає естроген-гестагенні препарати комбінованого типу, наприклад Жанін і Діані-35.

Дії препаратів спрямовані на нормалізацію менструального циклу і припинення рясних кровотеч. Тривалість курсу лікування носить індивідуальний характер.

У боротьбі з рясними кровопотерями при ендометріозі оральні контрацептиви є найбільш дієвими і безпечними для здоров’я жінки засобами гормональної терапії.

Для прогестагенів (Дюфастон, Інжеста Оксі, Візану) характерно надання прогестагенного дії, зниження рівня естрогену, скорочення розростань клітин ендометрія і зменшення інтенсивності крововтрат.

За допомогою антипрогестинов (Даназол) зупиняють рясні крововтрати. Ці препарати мають ряд побічних дій, що пояснює значне зменшення призначень і продажів таких коштів.

Препарати-агоністи (Бусерелин, Золадекс) широко поширені і досить дієві в боротьбі з кровотечами при ендометріозі. Ці препарати випускаються в двох формах: ін’єкцій і спрею. У більшості жінок після застосування агоністів крововтрати припиняються вже через 1,5-3 місяці.

Хірургічні способи усунення кровотеч при захворюванні на ендометріоз

В окремих випадках кошти консервативної терапії не приводять до поліпшення стану жінки при супроводжується кровотечами ендометріозі. Тоді лікар виписує пацієнтці напрямок на операцію.

При ендометріозі кровотеча інтенсивного і загрожує життю жінки характеру усувають за допомогою таких методів хірургічного втручання:

  1. Чистка матки.
  2. Метод кріодеструкції.
  3. Аблація.
  4. Видалення матки.

Найпоширеніший хірургічний спосіб усунення кровотечі при недугу – чистка, або, іншими словами, вишкрібання.

Під час проведення такої досить простий операції відбувається видалення зайвого шару ендометрія. Процедура проводиться під загальним наркозом, і її тривалість, як правило, становить не більше 15-20 хвилин.

Протипоказань до застосування цього методу хірургічного втручання не існує.

Методи кріодеструкції і аблации вважаються щадними хірургічними способами усунення втрати крові при захворюванні на ендометріоз.

Метод кріодеструкції заснований на впливі на уражені ділянки органу рідким азотом.

До переваг цієї процедури можна віднести відсутність хворобливих відчуттів і рубців, мінімальний ризик виникнення ускладнень, відсутність крові в процесі операції.

Однак фахівці попереджають пацієнток і про можливі наслідки процедури – ризик травмування стінок органу і неповного видалення ураженої ділянки.

При аблации через цервікальний канал шийки матки за допомогою сучасних малоінвазивних методик видаляються розрослися клітини ендометрія. Дана процедура заборонена при виявленій ракове захворювання ендометрію і ракової пухлини матки.

У крайніх випадках мають дітей жінкам зрілого віку пропонують патологічні розростання клітин ендометрію усувати за допомогою повного видалення матки. При інтенсивних безперервних крововтратах це єдине рішення проблеми.

Засоби народної медицини проти кровотеч при захворюванні на ендометріоз

Існує безліч дієвих рецептів народної медицини, спрямованих на припинення крововтрат при ендометріозі.

Трава ортіліі однобокою (в народі її називають борова матка) є одним з кращих засобів для зупинки кровотеч з матки.

З її допомогою нормалізується менструальний цикл, скорочується ризик розвитку ракової пухлини при ендометріозі. Застосовується ця рослина у вигляді настою.

Для його приготування 60 г сухого рослини заливаються 1 л гарячої води і варяться на водяній бані хвилин 25-30. Проціджений настій приймається по 150 мл 3 рази на день в охолодженому вигляді.

Буряк столовий благотворно впливає на клітини ендометрія після рясних втрат крові і підвищує рівень гемоглобіну. Застосовується буряк у вигляді свіжовіджатого соку.

Застосування чистотілу покликане боротися з пухлинними утвореннями і хворобливими відчуттями при втраті крові. Вживається ця рослина у вигляді настою. Його готують шляхом заливання 2 ст. л.

засушеної трави 500 мл гарячої води.

Чистотіл вважається отруйною рослиною, тому при прийомі необхідно дотримуватися особливої ​​обережності, чітко дотримуючись рекомендацій при приготуванні рецептів на його основі.

Кора калини підвищує матковий тонус і в найкоротші терміни зупиняє крововтрату.

При ендометріозі кору калини вживають у вигляді відвару. Щоб його приготувати, 100 г подрібненої кори заливають 2 л окропу і варять на водяній бані близько 30 хвилин. Проціджений відвар п’ють натщесерце.

Рослина подорожника володіє цінним кровоспинну властивістю. Для лікування подорожником готується настій з 50 г трави рослини і 1 л гарячої води. Проціджений настій п’ють по 50 мл тричі на день перед кожним з основних прийомів їжі. Курс лікування становить не менше 12 днів.

Ефективний при втраті крові, пов’язаної з ендометріозом, і корінь барбарису. Настій готують з порошку, отриманого шляхом подрібнення кореня, і окропу. Настій варять на водяній бані і приймають натщесерце.

Кровотечі різної інтенсивності при ендометріозі є небезпечним явищем. Вони здатні привести до серйозних ускладнень у вигляді розвитку безпліддя та інших фатальних наслідків для здоров’я жінки.

Не слід при виявленні цього захворювання займатися самолікуванням, потрібно в обов’язковому порядку звернутися до фахівця. Він призначить комплекс ефективних препаратів, які через нетривалий час дадуть позитивний результат і кровотечі припиняться. А регулярні огляди у гінеколога дозволять і зовсім уникнути розвитку захворювання.

Як зупинити маткова кровотеча при ендометріозі

Не завжди, але в деяких випадках може виникнути кровотеча при ендометріозі. Як правило, воно характерно для ендометріозу тіла матки або аденоміозу, але можливі й інші причини.

Причини кровотечі при ендометріозі

Ендометріоз характеризується появою патологічних вогнищ, що складаються з клітин ендометрію, по всьому організму. Залежно від того, де утворився такий осередок, виділяють різні види цієї хвороби.

Може бути ендометріоз яєчників, очеревини, піхви і т. Д. Під час критичних днів ендометріозних вогнища, незалежно від того, де вони знаходяться, починають вести себе, як ендометрій в матці, т. Е. Вони починають відторгати ендометрій і кровоточити.

Внаслідок цього можуть спостерігатися такі явища:

  1. Виділення крові при дефекації і сечовипусканні, якщо осередки локалізувалися в сечовому міхурі, прямій кишці.
  2. Кровохаркание – при ураженні легенів.
  3. Криваві виділення в області швів, рубців по передній черевній стінці – при виникненні ендометріозу після лапаротомії.
  4. Менструації, що переростають в маткові кровотечі, виникають при проростанні ендометрію в товщу матки – це називається аденоміоз.

Всі ці кровотечі є різноманітними клінічними проявами ендометріозу.

В середині циклу

Якщо маткова кровотеча виникає в середині циклу, то воно може бути зовсім не пов’язане з ендометріозом. У гінекології виділяють дві групи маткових кровотеч. Одна група виникає з причини виникнення утворень або патологій в органах малого таза:

  1. Поліпів, раку, гіперплазії ендометрія.
  2. Субмукозних міом.
  3. Ендометриту.

До цієї групи також відносять аденоміоз або внутрішній ендометріоз, який як ми описували вище, може стати причиною ациклічних маткових кровотеч через надмірне зростання ендометрія.

До другої групи належать дисфункціональні маткові кровотечі, які виникають в більшій половині випадків через гормонального дисбалансу, інші випадки відносять до незрозумілих причин.

Як правило, дисфункціональними матковими кровотечами страждають підлітки або жінки в період менопаузи. До першої групи належать пацієнтки, які досягли репродуктивного віку.

Підводячи підсумок, можна сказати, що ендометріоз може бути причиною маткової кровотечі посередині циклу, а може і не бути. Найбільш характерні маткові кровотечі для дифузійної форми аденоміозу .

Тільки хороше обстеження допоможе встановити, що саме є причиною даного кровотечі, адже потрібно пам’ятати, що часто ендометріоз протікає спільно з гіперплазією ендометрія, міома матки і іншими гінекологічними патологіями.

У дні місячних

Нормальною менструальним циклом вважається цикл тривалістю від 24 до 35 днів. В середньому менструація повинна тривати до 7 днів, втрати крові за цей період не повинні перевищувати 80 мл . При аденомиозе можливі наступні порушення:

  1. Загальна тривалість менструації стає більше 7 днів.
  2. Тривалість циклу змінюється – менше 24 або більше 35 днів.
  3. Крововтрати зростає – пацієнтка втрачає за одну менструацію більше 150 мл крові. Їй доводиться міняти прокладку maxi раз в 2 години або частіше.

Ці відхилення від норми призводять до ризику виникнення маткової кровотечі під час менструації при внутрішньому ендометріозі. Причиною таких порушень є аномальні зміни в функціональному шарі ендометрія, що знаходиться в матці.

імплантації

Кровотеча імплантації є одним з перших ознак вагітності і є абсолютно нормальним явищем, що не загрожують життю матері і дитини. Воно виникає в момент прикріплення плодового яйця (імплантації) до слизових стінок матки.

Запліднена яйцеклітина «створює» певні поглиблення в ендометрії, готуючи собі «будиночок» для майбутнього життя, в цей момент може статися незначне травмування ендометрію – це проявитися в малій кількості виділеної крові. Приблизно, одна з п’яти майбутніх мам стикається з цим явищем.

Для імплантаційні виділень характерні такі ознаки:

  • Болі малої інтенсивності, на які жінка не звертає ніякої уваги.
  • Колір виділень світлий, з рожевим відтінком.
  • Тривалість виділень не більше двох діб!
  • Вони з’являються безпосередньо перед менструацією, в разі сприятливої ​​імплантації вона не почнеться.

Що спільного у цих виділень з ендометріозом? Справа в тому, що ендометріоз характеризується появою незначних коричневих виділень перед і після місячних. Але ці виділення будуть відрізнятися за кольором (вони повинні бути коричневими) і присутністю інтенсивних больових відчуттів. Найчастіше, хворі на ендометріоз ставляться до цих виділенням, як до одного з елементів передменструального синдрому (ПМС).

Яскравий ПМС притаманний більшості жінок з ендометріозом.

Способи зупинки кровотеч

Будь-яке маткова кровотеча не можна просто ігнорувати, адже великі крововтрати несуть пряму загрозу для життя жінки. У разі виникнення сильної кровотечі з піхви потрібно викликати швидку допомогу, до приїзду швидкої потрібно виконати наступні дії:

  1. Лягти на спину, під ноги покласти валик.
  2. На живіт можна покласти лід або пляшку холодної води, але не можна перестаратися (жінка може застудити статеві органи), тому через кожні 15 хвилин робити перерву на 5 хвилин. Холод сприяє звуженню кровоносних судин.
  3. По можливості потрібно пити багато рідини, солодкий чай допоможе жінці не втратити свідомість.

медикаментозне усунення

Лікування маткових кровотеч при ендометріозі здійснюється застосуванням гормональних препаратів. Більшість гормональних препаратів зупиняють менструацію або призводять до значного зменшення крововтрати.

Використовуються наступні групи гормонів:

  • Комбіновані оральні контрацептиви – Жанін і його аналоги. Він сприяє нормалізації менструального циклу, зменшення крововтрати. Коки є препаратами першого призначення і їх потрібно пити в безперервному режимі. У перші місяці лікування можуть виникати побічні явища у вигляді кровотечі прориву або кривава мазня, проте все це повинно зникнути при подальшому застосуванні.
  • Прогестагени – найчастіше використовують внутрішньоматкову спіраль Мірену або препарат Візану. Мирена ставиться терміном на 5 років, вона сприяє зменшенню менструальних виділень, у деяких вони повністю зникають, лише іноді з’являється кривава мазня на кілька днів. Візану сприяє повного припинення місячних через два місяці після початку прийому.
  • Агоністи гонадотропін-рилізинг гормону (аГнРГ) – бусерелін, золадекс і інші. Є дуже потужними препаратами, використовуваними для лікування важких форм ендометріозу. Сприяють сильного зниження рівня естрогенів, завдяки якому жінка вводиться в «помилковий» клімакс з приливами і повною відсутністю місячних відповідно. Ці препарати не можна довго приймати через велику кількість побічних ефектів.

Існують таблетки, які зупиняють маткові кровотечі або рясні місячні . Вони не усувають причину кровотеч, вони впливають на згортання і інші параметри крові і сприяють її зупинці. До таких препаратів відносять: Дицинон, Транексам, Вікасол, Етамзилат, Аскорутин і інші.

хірургічне

Зупинити маткова кровотеча, що виникло раптово, часто допомагає чистка або вишкрібання порожнини матки. Воно проводиться в тому випадку, якщо препарати не допомагають, а крововтрати вже великі.

Лікування аденоміозу може полягати в лапароскопическом видаленні патологічних вогнищ. Якщо ж це не допомагає і пацієнтка не наполягає на збереженні репродуктивної функції, то їй пропонують видалити матку. Звичайно, такий радикальний метод підходить далеко не всім, однак проблема кровотеч буде повністю вирішена.

До сучасних хірургічних методів, використовуваних для зупинки маткових кровотеч, відносять абляцию ендометрія – при цій процедурі «зрізається» функціональний шар ендометрія. Вона може проводитися за допомогою лазера, електрохірургічний методів, при цьому буде використовуватися гістероскоп.

Безпечніше вважається абляция без використання гистероскопа, вона здійснюється за допомогою радіохвильової, термічної та інших видів енергії. Абляція рекомендована в першу чергу жінкам, які вже не планують вагітність.

народне

Народні засоби, як і кровоспинні препарати, не вирішують причину кровотеч, а лише їх припиняють.

Популярними травами серед жінок в усі віки були наступні:

  • Кровохлебка.
  • Кропива.
  • Водяний перець.
  • Білий буркун.
  • Хвощ польовий.
  • Деревій і інші.

Відвари і збори з цими травами використовувалися при рясних менструаціях, після пологів та інших кровотечах з піхви.

Небезпечне кровотеча при ендометріозі: що робити, коли переживати не варто

Кровотечі при ендометріозі – характерна ознака тільки при ураженні тіла матки, аденомиозе, однак може зустрічатися і при інших формах.

Кров’янисті виділення в середині циклу , як правило, вказують на формування поліпів в порожнині матки. Вони проявляються незначними, іноді навіть мажучі слідами на нижньому білизна.

Якщо одноразову мазанину ще можна списати на овуляторні виділення, то періодично повторювані вимагають ретельного обстеження та подальшого грамотного лікування, як правило, гістероскопії, рідше можна впоратися тільки гормональними препаратами.

Якщо у жінки є ураження стінок матки ендометріоз (при аденомиозе), вона може відзначати поява сильних кровотеч в дні очікуваних менструацій. Пов’язано це з порушенням скорочувальної здатності матки, супутньої гіперплазією ендометрія і поліпоз.

аденоміоз

Жінка зазначає наступне:

  • рясні і тривалі місячні більше 7-ми днів;
  • поява згустків;
  • болю спазматичного характеру, часто дуже сильні і не проходять після прийому препаратів.

Кровотеча імплантації виникає на ранніх термінах вагітності , коли плодове яйце тільки намагається потрапити в стінку матки. З’являється, якщо порушуєтьсяцілісність судин в місці імплантації.

Зазвичай воно необільное, носить мажущейся характер або з’являється у вигляді одноразового червоної плями.

При наявності ендометріоїдних ектопії в міометрії ризик такого кровотечі вище, ніж у здорових жінок, так як м’язовий шар пористий, з лакунами.

кровотеча імплантації

При середньому кровотечі або регулярно рясних менструаціях при ендометріозі можна спробувати поліпшити ситуацію прийомом препаратів. Слід звернутися за екстреною медичною допомогою, якщо:

  • кожні 2 години або навіть частіше доводиться міняти прокладку максі;
  • разом з виділеннями йдуть великі згустки, яких раніше не було;
  • місячні незвичайні для жінки.

Перша допомога полягає в наступному:

  • не можна виконувати фізичну роботу, краще прилягти;
  • на низ живота можна прикласти лід;
  • випити кровоспинні таблетки «Транексам» або «Етамзилат».

У разі раптової кровотечі, як правило, виконується роздільне діагностичне вишкрібання.

Звільнення порожнини матки дозволяє їй скоротитися, що призводить до зменшення виділень.

При необільних кровотечах у дівчат з ендометріозом , якщо вони ще не народжували, може використовуватися в якості стартового лікування гормональна терапія.

Тільки консервативним лікуванням, як правило, не обійтися. Спершу необхідно усунути причину кровотеч – видалити поліпи або гіперплазованих ендометрій. Для цього виконується вишкрібання порожнини матки або гістероскопія . Додатково призначаються препарати:

  • кровоспинні: «Етамзилат», «Транексам», «Аскорутин», «Вікасол» та інші;
  • гормональні: краще віддавати перевагу таблеткам, які містять диеногест, наприклад, «Бонаде», «Клайра», «Жанін», «Візану», встановити ВМС «Мірену»;
  • вітаміни для зміцнення імунітету і нормалізації циклу.

Вишкрібання порожнини матки

Препарати при імплантаційному кровотечі:

  • «Етамзилат», при необхідності «Транексам», але не більше 3-х днів;
  • «Дюфастон», «Утрожестан» або інші препарати на основі прогестерону для підтримки роботи жовтого тіла;
  • вітамін Е.

Показаний фізичний і статевий спокій, седативні препарати.

Гірудотерапія може використовуватися не для зупинки маткової кровотечі при ендометріозі, а для його профілактики, як метод лікування захворювання. Ефект полягає в наступному:

  • П’явки впливаю на рефлексогенні зони, тим самим зміцнюючи імунітет, налагоджуючи обмінні функції в організмі;
  • Вони виділяють велику кількість біологічно активних речовин в кров жінки. Ці компоненти впливають на згортання крові, зменшують вираженість запалення, знімають набряк тканин.

Сеанси гірудотерапії при ендометріозі припускають установку п’явок на шкіру низу живота, а також на слизову піхви. Причому останній варіант найбільш ефективний. Жінки відзначають зменшення болю після такого лікування, нормалізацію менструальної функції, рішення проблем з зачаттям і виношуванням.

Тривалість одного сеансу – близько 20-30 хвилин, курс включає не менше 7-ми-10-ти процедур. У перші кілька зустрічей організм звикає до впливу п’явок, а також до різкого зменшення обсягу крові (іноді ці тварини висмоктують до 100-200 мл), тому краще відкласти всі важливі справи і самостійні поїздки на автомобілі.

Місця для п’явок при ендометріозі

Читайте докладніше в нашій статті про кровотечу при ендометріозі.

Причини кровотечі при ендометріозі

Причиною ендометріозу не є гормональні порушення, проте патологія часто супроводжується іншими захворюваннями, для яких такі зміни характерні. Основні симптоми недуги ̶ болю, виділення, що мажуть до і після місячних. Кровотечі при ендометріозі ̶ характерна ознака тільки при ураженні тіла матки, аденомиозе, однак може зустрічатися і при інших формах.

В середині циклу

Кров’янисті виділення в цей час, як правило, вказують на формування поліпів в порожнині матки. Вони проявляються незначними, іноді навіть мажучі виділеннями і рідко ̶ кровотечами в середині циклу.

Якщо одноразову мазанину ще можна списати на овуляторні виділення, то періодично повторювані вимагають ретельного обстеження та подальшого грамотного лікування, як правило, гістероскопії, рідше можна впоратися тільки гормональними препаратами.

Рекомендуємо прочитати про причини затримки місячних при ендометріозі. Зі статті ви дізнаєтесь про те, чи може і чому бути затримка місячних при ендометріозі, показаних для звернення до лікаря.

А тут докладніше про те, як допоможуть протизаплідні при ендометріозі.

У дні місячних

Якщо у жінки є ураження стінок матки ендометріоз (при аденомиозе), вона може відзначати поява сильних кровотеч в дні очікуваних менструацій. Пов’язано це з порушенням скорочувальної здатності матки, супутньої гіперплазією ендометрія і поліпоз.

Жінка зазначає наступне:

  • рясні і тривалі місячні більше 7-ми днів;
  • поява згустків;
  • болю спазматичного характеру, часто дуже сильні і не проходять після прийому препаратів.

імплантації

Кровотеча імплантації виникає на ранніх термінах вагітності, коли плодове яйце тільки намагається потрапити в стінку матки. Воно не вважається абсолютною нормою, однак і до патології фахівцями також не відноситься. Виникає, якщо порушується цілісність судин в місці імплантації.

Зазвичай воно необільное, носить мажущейся характер або зовсім проявляється у вигляді одноразового червоної плями. При наявності ендометріоїдних ектопії в міометрії ризик такого кровотечі вище, ніж у здорових жінок, так як м’язовий шар пористий, з лакунами.

Як зупинити сильну кровотечу

При середньому кровотечі або регулярно рясних менструаціях при ендометріозі можна спробувати поліпшити ситуацію прийомом препаратів. Однак при наступних симптомах слід звернутися за екстреною медичною допомогою:

  • кожні 2 години або навіть частіше доводиться міняти прокладку максі, яка повністю заповнюється;
  • разом з виділеннями йдуть великі згустки, яких раніше не було;
  • місячні незвичайні для жінки.

Перша допомога буде полягати в наступному:

  • не можна виконувати фізичну роботу, краще прилягти;
  • на низ живота можна прикласти лід (наприклад, дістати з морозильної камери);
  • випити кровоспинні таблетки – «Транексам» або «Етамзилат».

Лікування кровотечі при ендометріозі

У разі раптової кровотечі, як правило, виконується роздільне діагностичне вишкрібання. Звільнення порожнини матки дозволяє їй скоротитися, що призводить до зменшення виділень. При необільних кровотечах у дівчат з ендометріозом в анамнезі в разі, якщо вони ще не народжували, може використовуватися в якості стартового лікування гормональна терапія.

Таблетки від міжменструальної

Тільки консервативним лікуванням, як правило, не обійтися. Спершу необхідно усунути причину кровотеч ̶ видалити поліпи або гіперплазованих ендометрій.

Для цього виконується вишкрібання порожнини матки або гістероскопія. Останній варіант більш кращий через свою більшої інформативності та ефективності.

Після цього додатково призначаються препарати:

  • кровоспинні: «Етамзилат», «Транексам», «Аскорутин», «Вікасол» та інші;
  • гормональні. Краще віддавати перевагу таблеткам, які містять диеногест, наприклад, «Бонаде», «Клайра», «Жанін», а також «Візану» або встановити ВМС «Мірену»;
  • вітаміни для зміцнення імунітету і нормалізації циклу.

Препарати при імплантаційному кровотечі

У разі наявності вагітності у дівчини з ендометріозом в анамнезі і маткової кровотечі вибір таблеток дещо інший. Використовуються такі препарати:

  • «Етамзилат», при необхідності «Транексам», але не більше 3-х днів;
  • «Дюфастон», «Утрожестан» або інші препарати на основі прогестерону для підтримки роботи жовтого тіла;
  • вітамін Е.

Показаний фізичний і статевий спокій, седативні препарати.

гірудотерапія

Лікування п’явками може використовувати не для зупинки маткової кровотечі при ендометріозі, а для його профілактики, а також як метод лікування захворювання. Ефект гірудотерапії заснований на наступному:

  • П’явки впливаю на рефлексогенні зони, тим самим зміцнюючи імунітет, налагоджуючи обмінні функції в організмі;
  • Вони виділяють велику кількість біологічно активних речовин в кров жінки після того, як проколюють шкіру і присмоктуються. Ці компоненти впливають на згортання крові, зменшують вираженість запалення, знімають набряк тканин.

Точки постановки п’явок

Сеанси гірудотерапії при ендометріозі припускають установку п’явок на шкіру низу живота, а також на слизову піхви. Причому останній варіант найбільш ефективний. Жінки відзначають зменшення болю після такого лікування, нормалізацію менструальної функції, рішення проблем з зачаттям і виношуванням.

Сучасні медичні п’явки абсолютно безпечні, вони використовуються одноразово, спеціально вирощуються в особливих умовах. Ризики передачі якихось інфекцій відсутні.

Рекомендуємо прочитати про те, як вимірюється температура при ендометріозі. Зі статті ви дізнаєтесь про те, чи викликає ендометріоз підвищення температури, про зміни базальної температури при патології.

А тут докладніше про симптоми ендометріозу.

Тривалість одного сеансу близько 20-30-ти хвилин, курс включає не менше 7-10-ти процедур. Перші кілька зустрічей організм звикає до впливу п’явок, а також до різкого зменшення обсягу крові (іноді ці тварини висмоктують до 100-200 мл), тому в дні сеансів краще відкласти всі важливі справи і самостійні поїздки на автомобілі.

Ендометріоз ̶ хвороба, причина якої досі не встановлена. Недуга часто поєднується з іншими гінекологічними проблемами, які можуть ініціювати поліпи, гіперплазію ендометрія і інші.

Для ендометріозу характерні різні по рясності і тривалості кров’янисті виділення аж до кровотеч.

Лікування в кожному випадку залежить від клінічної ситуації і може бути як хірургічним, наприклад, вишкрібання порожнини матки, так і консервативним.

Джерело: https://ginekologiya.online/krovotechenie-pri-endometrioze/

Причини кровотеч при наявності ендометріозу

В результаті патологічних процесів, що виникають в організмі при порушенні гормонального фону або зниженні імунітету, відбувається розростання тканин слизової оболонки матки. Кровотеча при ендометріозі може виглядати як звичайна менструація, дуже багата і супроводжується болями.

Причини маткових кровотеч

Основною причиною виникнення захворювання вважають неодноразові хірургічні втручання. Ризик виникнення ендометріозу збільшується з кожним абортом, операції і пологи з ускладненнями також можуть спровокувати маткові кровотечі згодом.

При слабкому імунітеті це стає поштовхом до розвитку клітин ендометрія, а щомісячні кров’яні виділення поширюють фрагменти патогенної тканини всередині маткових труб, до яєчників.

Вони, в свою чергу, можуть закріпитися в шийці матки, у піхві, на зовнішніх статевих органах і т.д ..

При появі тягнуть болю під час менструацій внизу живота, віддаються в попереку і в області крижів, необхідно звернутися до гінеколога. Ендометріоз піхви і шийки матки можна виявити при візуальному огляді за допомогою гінекологічних дзеркал. Лапароскопія і УЗД покажуть наявність патогенних тканин при більш глибокому обстеженні.

Характер кровотеч при різних формах ендометріозу

Кров’янисті виділення при ендометріозі різних видів мають різний характер:

  1. При внутрішньому генітальному рясне менструальна кровотеча триває значно довше, ніж зазвичай. Виділення можуть бути рясними на всьому протязі, можуть бути мізерними і болючими. Можлива поява виділень в міжменструальний період. Кров, яка виділяється рясно і постійно може спровокувати анемію з дефіцитом заліза. Лікуванню піддається погано. Викликає відчуття постійної втоми, слабкості.
  2. Зовнішній генітальний ендометріоз характеризується тривалими виділеннями, але має деякі особливості: при ендометріозі піхви і шийки матки виділення мають мажучі характер і починаються за 2 дні до менструації. Після закінчення кровомазания можуть бути ще кілька днів. Під час статевих актів і лікувальних процедур також може виділятися кров з больовими відчуттями.
  3. Екстрагенітальний ендометріоз може проявитися в різних органах. Кровотечі не маткові. Виділення можуть бути з кишечника або з легких при кашлі.

Про внутрішній ендометріоз читайте докладніше в статті Аденоміоз матки: що це таке і як лікувати

Способи зупинки кровотеч

Маткові кровотечі при ендометріозі виглядають як дуже рясні менструації, що супроводжуються больовими відчуттями.

Приймати кровоспинні препарати не рекомендується, оскільки скупчення крові в будь-якому органі може викликати додаткові запальні процеси.

Так як зупинити кровотечу можна тільки після проведення гормональної терапії або шляхом хірургічної операції. Лікування іншими засобами і ліками знімають симптоми, знижують больові відчуття, але не можуть вирішити проблему.

Щоб при черговому рясному кровотечі зняти біль і зменшити щедрість виділень, можна скористатися компресом з льодом. Прикладається на низ живота або на поперек не більше, ніж на 20 хвилин. Через 3 години можна повторити процедуру, якщо щедрість не зменшилася.

медикаментозне усунення

При виникненні маткової кровотечі при ендометріозі можливо медикаментозне лікування. Застосовуються гормональні препарати, які покликані підвищувати вміст прогестерону.

Концентрація естрогенів пропорційно знижується, що сприяє нормалізації стану.

Переважно застосування комбінованого курсу лікування, який би одночасно контролював рівень естрогену, не доводячи його мінімальної кількості, оскільки це також може негативно позначитися на функціонуванні інших внутрішніх органів:

  • Монофазні протизаплідні оральні препарати: Жанін, Регулон, Нон-овлон і інші. Схему прийому гормональних препаратів призначає лікуючий лікар. Може бути рекомендовано в якості кровоспинних родили жінкам, схильним до пухлинних захворювань, також після хірургічної чистки, якщо не виявили при обстеженні патологічних ендометріческіх змін.
  • Гестогени: Норетистерон, лінестренол, Дидрогестерон. Дія надають повільне, тому при виявленої анемії їх прийом не рекомендується.

При рясних кровотечах можливе призначення кровоспинних препаратів:

  • Амінокапронова кислота. Збільшує згортання крові.
  • Дицинон. Активізує тромбоцити, нарощує їх кількість.
  • Транексам. Має різнобічну дію, крім кровоспинний (антиалергенне, протизапальну і антипухлинних)
  • Аскорутин.
  • Окситоцин. Викликає скорочення матки, звужує судини. Має ряд протипоказань, застосовується тільки за призначенням лікаря.

хірургічне

Якщо медикаментозне лікування не дає позитивних результатів, кровотеча зупиняють хірургічним втручанням. Операція призначається в критичних ситуаціях, коли рясні виділення можуть привести до різкого погіршення здоров’я.

Хірургічне лікування кровотеч буває декількох видів:

  • Чистка. Видаляється розрісся шар ендометрія. Операція проводиться під загальним наркозом протягом 15 хвилин.
  • Кріодіструкція. Рідким азотом через спеціальні пристосування руйнують зовнішній шар ендометрія.
  • Аблація. Лазерне видалення патологічного шару.
  • Видалення матки.

народне

За допомогою тільки народних засобів припинити маткова кровотеча неможливо. Лікарські рослини у вигляді відварів, компресів можна застосовувати як доповнення до медикаментозного лікування. У народній медицині кровоспинними властивостями володіють такі рослини:

  • Кропива дводомна. Зміцнює судини, збільшує згортання, крові, приводить в тонус матку.
  • Калинова кора. Антисептик, болезаспокійливу і сосудосужающее.
  • Хвощ польовий. Ранозагоювальну, кровоспинну, антисептичну.
  • Горець почечуйний. Збільшує швидкість згортання крові, зміцнює судини, протизапальну.
  • Деревій. Профілактичне та відновлюючий засіб.
  • Грицики. Для підвищення тонусу матки в період кровотеч.

профілактика

Щоб звести до мінімуму можливість появи маткових кровотеч, ендометріозу, слід дотримуватися деяких правил:

  1. Дотримуватися здоровий режим, харчування і уникати стресових ситуацій.
  2. При підвищених навантаженнях на нервову систему приймати препарати стабілізуючого дії (пустирник, валеріана, новопассит).
  3. Вітамінний комплекс.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *