Який кашель буває при туберкульозі на різних стадіях захворювань.

Незважаючи на активну вакцинацію проти туберкульозу, захворювання залишається злободенною проблемою серед всіх верств населення.

Часто першою ознакою недуги стає непродуктивний кашель, який сприймається як затяжна простуда. Своєчасне виявлення патології дозволяє позбутися від неї без наслідків для здоров’я.

Багато в чому те, який кашель виникає при туберкульозі, залежить від форми захворювання і стадії прогресування процесу.

Що таке туберкульоз

Патологія набула поширення серед населення світу і вважається, що кожну секунду виникає один новий випадок зараження. Хвороба відома з далеких часів під різними назвами – сухоти, бугорчатка, золотуха. У XX столітті люди не знали методів лікування від неї.

У хвороби інфекційна природа. Характерно розвиток гранулематозной запальної реакції в органах, частіше за інших зустрічається ураження легеневої тканини.

Перше зіткнення людини зі збудником туберкульозу відбувається в дитинстві або підлітковому віці. Слідом за тим, як бактерія потрапляє в організм, патологія довгий час не дає про себе знати – протікає безсимптомно. У медицині це прийнято називати терміном «тубінфікованих». Однак в 10% таких випадків стан переходить в активну форму патології.

Причини і фактори ризику

Збудники туберкульозу – високопатогенні мікобактерії або бацили Коха, що нагадують за формою вигнуті палички. Мікроорганізм проявляє стійкість до впливу чинників навколишнього середовища. У темряві мешкає кілька місяців, при розсіяному світлі збудники гинуть через 30-45 діб.

У пилу бацили благополучно живуть до 10 днів, на сторінках книг – до 3 місяців, у воді – до півроку. Згубно на мікобактерії впливає ультрафіолет, кип’ятіння, вплив хлорним вапном.

Потенційним джерелом зараження для людини виступають хворі люди, тварини і птахи.

Небезпеку становлять пацієнти з відкритими формами хвороби, коли за добу з бронхіальним секретом при туберкульозному кашлі виділяється понад мільярд бактерій.

З тварин для людей небезпечні корови і кози, від яких мікобактерія бичачого типу передається через молочні продукти, м’ясо або при безпосередньому контакті.

Хворі на туберкульоз кішки, собаки, вівці і свиня переносниками інфекції не виступають.

Способи проникнення збудника до людини: через верхні дихальні шляхи, пошкоджені шкірні покриви, шлунково-кишковий тракт, а також від матері до плоду через плацентарний бар’єр.

Фактори, які підвищують ризик зараження туберкульозом:

• хронічні, постійно загострюються захворювання бронхолегеневої системи (пневмонії, ХОЗЛ);
• пневмоконіози;
• важкі форми цукрового діабету;
• переїзд в райони з підвищеною захворюваністю на туберкульоз;
• спадковий або набутий імунодефіцит;
• довгострокова терапія глюкокортикоїдами або цитостатиками;
• алкогольна хвороба, наркоманія;
• нервово-психічні розлади;
• період вагітності, пологів та лактації.

Туберкульоз – соціально залежна патологія і серед вперше захворілих основний відсоток становлять особи з групи ризику. Вагоме значення має тривалість контакту з бацилоносієм.

Характеристика кашлю при туберкульозі

Кашель – головний клінічний симптом патології. Він сухий, болісний, не реагує на терапію, стає інтенсивніше вночі, порушує сон. Однак з’являється не відразу після зараження, що відрізняє його від інших інфекцій. Проявляє себе неоднаково при різних формах захворювання.

Таблиця – Опис характеру кашлю в залежності від виду туберкульозу

Варіант перебігу недуги	характер кашлю
Первинний	Первинний туберкульозний комплекс (ПТК)	З’являється сухий надсадний кашель; Поєднується з задишкою і симптомами інтоксикації, нагадує пневмонію
вторинний	вогнищевий туберкульоз	Рідкісне малопомітне сухе покашлювання; хвороба протікає приховано і виявляється випадково при профілактичної флюорографії
інфільтративний туберкульоз	Типово гострий перебіг, інтоксикація; кашель вологий, з великою кількістю мокротиння; при прогресуванні хворому стає гірше, обсяг виділень збільшується, є масивне бактеріовиділення і формується легенево-серцева недостатність; властива сильна біль в грудній клітці; розвивається кашель з кров’ю
дисемінований туберкульоз	Сухий надривної кашель, який потім змінюється на вологий з відходженням слизисто-гнійної мокроти; ймовірно легенева кровотеча
Фіброзно-кавернозний туберкульоз	Кашель з великою кількістю кровянистого виділень (50-100 мл за добу).

Кровохаркання при туберкульозі – несприятлива ознака і становить загрозу для життя пацієнта. Симптом самостійно не проходить і може за короткий час привести до гострої анемії і летального результату.

супутні симптоми

Кашель при туберкульозі – важливий, але не єдина ознака, разом з ним присутні і інші клінічні прояви захворювання:

• може досягати високих цифр температура тіла;
• озноб, сильна пітливість;
• Загальна слабкість;
• нездужання;
• зниження апетиту;
• схуднення аж до кахексії;
• задишка при фізичному навантаженні і в спокої;
• різної інтенсивності біль у грудній клітці.

Ускладнення туберкульозу – кровотеча, спонтанний пневмоторакс, легенево-серцева недостатність, емпієма плеври (гнійне ураження), казеозна пневмонія, амілоїдоз внутрішніх органів.

Кашель при туберкульозі у дітей

У дитячому віці частіше зустрічається первинний туберкульоз, який протікає в трьох варіантах:

• Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів – часта форма хвороби у малюків. Проявляється ознаками компресії органів середостіння: обличчя одутле, цианотичное, вени шкіри голови і шиї візуально розширені. Відзначається непродуктивний Двотональний нападоподібний кашель з репризами, що нагадує коклюш. Розвивається внаслідок здавлення бронхів і згодом стає вологим.
• Туберкульозна інтоксикація у дітей і підлітків – єдина форма, що протікає без залучення в процес легеневої тканини, а тому кашель відсутній. Характеризується яскравими симптомами інтоксикації, збільшенням лімфовузлів, а також гепато- і спленомегалією.
• Туберкульоз позалегеневий локалізації – залучення оболонок мозку, кістково-суглобової і сечостатевої системи, шкіри, очей та інших органів.

Захворювання змінює поведінку дитини, розвивається швидка стомлюваність, падає інтерес до ігор, з’являється дратівливість і навіть психози. Температура тіла не досягає високих відміток, але відзначається постійний субфебрилітет. Кашель при вторинних формах туберкульозу часто плутають з простудним. Спочатку він сухий у вигляді покашлювань, потім переходить в надривної болісний.

методи діагностики

Лікарі-фтизіатри або терапевти починають обстеження з докладного розпитування скарг і збору анамнезу, при якому з’ясовують ймовірні провокуючі фактори і динаміку розвитку хвороби.

Потім приступають до фізикальному обстеженню:

• Зовнішній вигляд людини, інфікованої туберкульозом – худий, моложавий, з рум’янцем на тлі блідого обличчя, вузькою і довгою грудною кліткою і розширеними міжреберними проміжками.
• При пальпації можливо визначити збільшені лімфатичні вузли.
• Перкуторно при туберкульозі чути тупий звук або тимпаніт над зоною ураження.
• Аускультативно визначають типи дихання (везикулярне, жорстке, амфорическое) і наявність патологічних шумів (хрипи сухі і вологі, крепітація).

Головний метод лабораторної діагностики – дослідження секрету на наявність мікобактерій туберкульозу.

Загальний аналіз крові не відноситься до специфічного методу дослідження. При туберкульозі виявляються типові ознаки запальної реакції (лейкоцитоз, зсув формули вліво, підвищення швидкості осідання еритроцитів).

Інструментальні методи діагностики:

• Флюорографія – проводиться планово для скринінгу не тільки туберкульозу, а й злоякісних пухлин легенів.
• Оглядовий рентгенівський знімок.
• Комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія – дозволяють пошарово оглянути підозрілі області органу і точно встановити локалізацію і форму хвороби, тому набула широкого застосування.
• Бронхоскопія – дослідження, при якому можна вивчити стан бронхів зсередини, оцінити їх прохідність і взяти елементи тканин на гістологічне дослідження (біопсія).

Туберкулінові проби включають в себе специфічні тести, без яких немислима діагностика туберкульозу. Використовуються переважно у дітей.

Туберкулін – витяжка з мікобактерій бичачого або людського типу, що містить продукти їх життєдіяльності, частини клітин.

Є три різновиди перевірок:

• внутрішньошкірна проба Манту;
• нашкірних проба Пірке;
• підшкірна проба Коха.

З їх допомогою виявляють інфікованих людей, виявляють фазу туберкульозного процесу, проводять диференціацію з іншими хворобами.

лікування

Починають якомога раніше – від цього залежить прогноз. Важливий комплексний підхід з патогенетичним і симптоматичним компонентом.

Принципи лікування туберкульозу:

• Раціональне висококалорійне харчування з достатнім вмістом білка, вітамінів і мікроелементів.
• Дотримання режиму дня – сон не менше 8 годин на добу, провітрювання приміщень, прогулянки на свіжому повітрі (краще в парку з хвойними деревами).
• Виняток шкідливих звичок – куріння, зловживання алкоголем.

Важливо навчання пацієнта способам проведення дихальної гімнастики – глибокий вдих і видих, надування кульки. Процедура необхідна для попередження застійних явищ в легенях.

Медикаментозна терапія туберкульозу включає:

• Призначення протитуберкульозних препаратів – Ізоніазид, Фтивазид, Рифампіцин, Бенеміцін, Етамбутол, Протіонамід, Стрептоміцин, канаміцин, флоримицину, Тібон і інші.
• Гормони кори надниркових залоз, які мають протизапальну і антиалергічну дію – Преднізолон, Дексаметазон, Гідрокортизон.
• Засоби, що підвищують імунітет – Лекамізол, Діуцифон, Т-активін.
• Вітамінотерапія – С, В6, В1, В12, РР.
• Антигістамінні препарати – супрастин, тавегіл, Пипольфен, Димедрол.
• Застосовуються таблетки від кашлю, як симптоматична терапія – Лібексін, Глікодін, Лазолван, Амброксол.

При легеневій кровотечі показаний суворий постільний режим. Головний кінець ліжка піднімають. Не рекомендується різко рухатися і розмовляти, сильно кашляти. Протипоказано використовувати фізіопроцедури, гарячі ванни, банки, гірчичники. Потрібно ковтати шматочки льоду і покласти холод на область грудей.

При важких формах туберкульозу, що не піддаються консервативної терапії, вдаються до хірургічних методів лікування.

Запобіжні заходи та профілактики

Попередження виникнення та розповсюдження туберкульозу включає:

• Проведення планової вакцинації.
• Виявлення і своєчасне лікування інфікованих людей.
• Знезараження предметів, з якими стикається туберкульозний хворий.
• Виділення окремої плювальниці людині, навчання його правилам користування і заходам по дезінфекції зібраної мокротиння.

Сутність вторинної профілактики в строгому диспансерному спостереженні за хворими після курсу лікування.

висновок

Туберкульоз – поширена інфекція, на яку хворіють дорослі, діти і навіть новонароджені. Головною ознакою виступає кашель, характер якого залежить від форми туберкульозу. Діагностика і лікування захворювання сьогодні науки не представляє складнощів. Проте туберкульоз простіше попередити, ніж лікувати.

https://prikashel.ru/lechenie/kakoj-kashel-pri-tuberkuleze.html

Який кашель при туберкульозі? Стадії туберкульозу легень:

Який кашель при туберкульозі? Розберемося докладніше в даній статті. Кашель, який триває більше семи днів і супроводжується підвищенням температури тіла, – перший симптом цієї страшної патології.

Що таке туберкульоз?

Туберкульоз – це хвороба легенів, яку провокують мікобактерії, що поширюються в тканинах дихальних органів людини.

При цьому найбільший ступінь ураження вони завдають легким, однак це захворювання може розвиватися і в інших органах людського організму. Туберкульоз на сьогоднішній день лікується дуже успішно, але одужання досі залишається вельми тривалим.

У сучасному світі відомо багато різних штамів бактерій, що викликають туберкульоз, і не всі вони лікуються антибіотиками, оскільки у них виробилася стійка пристосованість до них.

Ознаки туберкульозу легенів знають не всі, а це:

• підвищена температура;
• напади сухого кашлю;
• загострення рис обличчя;
• болю в області підребер’я;
• кровохаркання.

форми недуги

Це захворювання може протікати у відкритій і закритій формах. Перша з них не представляє ніякої небезпеки для оточуючих, так як бактерії, що викликали дане захворювання, пригнічені імунною системою організму.

Але ця форма захворювання може перейти у відкриту, якщо не вжити відповідних заходів по лікуванню цієї недуги.

Такий стан дуже небезпечно як для хворого, так і для оточуючих людей, оскільки спосіб поширення захворювання в цьому випадку – повітряно-крапельний.

Який кашель при туберкульозі? Це найчастіше питання.

Групи ризику

Найбільше ризикують захворіти на туберкульоз:

• люди з ослабленим імунітетом;
• діти;
• ВІЛ-інфіковані;
• медичний персонал, що працює в установах по боротьбі з туберкульозом;
• особи, які мають тісний контакт з хворими (доглядають);
• люди, які страждають від нікотинової залежності;
• бродяги;
• люди, які страждають на алкоголізм і наркоманію;
• укладені;
• особи, які мають вкрай низьку масу тіла, а також ті, хто приймає лікарські препарати, що допомагають боротися з депресією.

Який кашель при туберкульозі, описано нижче.

Причини кашлю при туберкульозі

Властивості людського організму припускають боротьбу з будь-якими патогенними мікробами, які потрапляють в нього. Проте в деяких випадках така боротьба не буде корисною, оскільки імунітет сильно ослаблений і не здатний пригнічувати атаку таких бактерій.

Спочатку організм бореться, тому симптоми хвороби можуть відразу себе не проявити, але коли розвиток туберкульозної палички досягає певних меж, відбувається запалення тканин дихальних шляхів, що і є причиною кашлю – основного ознаки туберкульозу легенів.

Виникнення кашлю при туберкульозі

Щоб у людини була можливість виявити хворобу на початковій стадії, він повинен бути уважним до будь-яких проявів кашлю. Під час інкубаційного періоду даного захворювання він може бути слабким, що дозволяє переплутати його з звичайним кашлем курця.

І в цей час діагностувати захворювання не можна ніяк інакше, ніж зробити рентген легенів, оскільки це єдине дослідження, здатне встановити наявність хвороби. Ще одним симптомом може бути підвищення температури, як регулярне, так і одноразове.

Який кашель при туберкульозі?

У людини, який захворів на цю недугу, можуть виникати рідкісні позиви до кашлю, але вони більше схожі на прояв алергії яких ознак гострих респіраторних інфекцій. Це може бути самий звичайний легкий кашель, який виникає в основному при банальну застуду або грип.

При першій стадії захворювання кашель має персистуючий характер, тому люди, як правило, намагаються лікуватися самостійно і звертаються до лікаря вже на більш пізніх термінах хвороби.

При розвитку процесу зростання туберкульозної палички в дихальних шляхах людини кашель набуває більш глибокий характер, і пацієнт починає відчувати труднощі в процесі дихання. Багато описують це як відчуття грудки в просторі грудини, яке не проходить навіть після зниження кашлевой діяльності. Лікування туберкульозу легенів повинно бути негайним і комплексним.

Причини кашлю при туберкульозі легенів

Основною причиною кашлю при виникненні даного захворювання є те, що в просвіті запалених бронхів виробляється велика кількість слизу, яка є реакцією на поразку легеневих тканин.

Цей секрет перешкоджає вільному проходженню повітря, породжуючи позиви до кашлю, що відбувається шляхом відповідної реакції головного мозку на інформацію, що надходить в нього вуглекислоту, що є продуктом порушеного газообміну в людському організмі.

Таким чином, починається кашель – своєрідний захисний рефлекс дихальної системи, яка не здатна нормально функціонувати.

Як правило, при туберкульозі сухий кашель, а іноді вологий.

Різновиди кашлю при туберкульозі

Затяжний кашель під час перебігу хвороби пояснюється тим, що в бронхах і їх відгалуженнях протікає постійний запальний процес, що стимулює вироблення мокротиння. Мокрота накопичується в дуже великих кількостях, однак її відкашлювання відбувається по-різному. Таким чином, порушується природна вентиляція легенів, а хвороба прогресує.

• Пацієнт починає кашляти все частіше і частіше, йому стає важче дихати, а в легких починають розвиватися гнійні процеси.
• Кашель хворого на туберкульоз може носити різний характер:

• сухий кашель, який не супроводжується виходом мокротиння і відрізняється тим, що кашлеві позиви стають для хворого нестерпними і сильно ускладнюють дихальний процес;
• вологий, тобто той, який супроводжується виведенням з верхніх відділів дихальних шляхів мокротиння, однак вона виділяється в незначних кількостях, такий кашель часто називають «непродуктивним»;
• змішаний характер кашлю при туберкульозі, коли в процесі виробляється мокрота, однак її вихід відбувається час від часу.

дослідження мокротиння

Одним з обов’язкових обстежень, яке повинен пройти людина, котра захворіла на туберкульоз, це аналіз виділяється при кашлі секрету.

Фахівці лабораторії, що здійснює вивчення цього біоматеріалу, визначають склад мокротиння, кількість в ній гнійних виділень, крові, а також вміст мікобактерій, які викликають це захворювання.

Під час пізніх стадій туберкульозу мокрота може мати колір крові, оскільки активна кашлевая діяльність сприяє поступового руйнування капілярів легких.

Лікування туберкульозу легенів також залежить від стадії хвороби.

стадії

Дане захворювання проходить чотири етапи, які відрізняються один від одного способом діагностики, небезпекою для оточуючих людей, а також негативними наслідками для організму самого пацієнта. Всі стадії виліковні, але відміну методик по одужанню полягає в тому, що кожну наступну лікувати набагато складніше.

Перша стадія туберкульозу легенів

Дане захворювання на початковому етапі характеризується тим, що в легенях спостерігається одиничний ділянку ураження мікобактеріями. Це означає, що пацієнт є зараженим первинно. На даній стадії кашель виражений слабо, однак його може і зовсім не спостерігатися. Організм бореться з таким осередком дуже активно, як би ізолюючи його від навколишніх тканин легенів спеціальними антитілами.

Дана форма туберкульозу є закритою, небезпеки для оточення не представляє і виявляється, як правило, на плановому проведенні хворому флюорографічного дослідження. Іноді досить пройти курс імуностимуляторів, щоб перемогти бактерії.

друга стадія

Дана стадія захворювання характеризується латентною формою, коли пацієнт є носієм бактерій, заражаючи при цьому оточуючих людей.

Небезпека цього ступеня туберкульозу полягає в тому, що в разі різкого зниження імунного захисту такої людини бактерії туберкульозу починають активно розмножуватися і атакувати не тільки легкі, але і сусідні органи.

Бувають випадки, коли на даному етапі хвороби розвиток цих бактерій періодично зростає або знижується.

Симптоматикою цієї стадії туберкульозу є дуже низький рівень імунного захисту. Кашель в такий період виникає рідко, а якщо він і є, то ці симптоми виражені настільки слабо, що пацієнти часто не звертають на них уваги.

Основне завдання хворого – підвищення імунітету і прийом антибактеріальних засобів, можна навіть народних, наприклад, цілющою настоянки з алое, Борсучим жиром і часником, але тільки за призначенням лікаря.

третя стадія

Розвиток третього ступеня туберкульозу характеризується множинними ураженнями не тільки легких людини, а й сусідніх органів, що викликає також рецидивні прояви різних симптомів цього захворювання. Однозначно сказати, чи небезпечно це в плані зараження оточуючих людей, не можна, оскільки залежить цей фактор від кожного конкретного випадку.

Ця стадія може протікати як у відкритій, так і в закритій формі.

У разі, коли ділянки ураження знаходять вихід в бронхи пацієнта, тоді розвивається відкрита форма, і з повітрям, що видихається бактерії потрапляють в навколишній простір.

Симптоми даної стадії туберкульозу – кашель з мокротою, яка має гнійний вміст і кров’янисті прожилки. Завдання доктора – ізолювати хворого і призначити курс лікування згідно з результатами його аналізів.

четверта стадія

Ця стадія називається дисемінований туберкульоз, коли в легенях розвивається відмирання тканин за рахунок гнійних запалень (сепсис). Інфекція починає активно надходити в потік крові, що сприяє її поширенню по всьому організму.

У подібного ступеня дане захворювання є настільки заразним, що пацієнта необхідно ізолювати від зовнішніх контактів. Виявляється ця стадія хвороби будь-яким з методів діагностики туберкульозу, а симптомами хвороби є кровохаркання, висока температура тіла, розвиток менінгіту і багато іншого.

Четверта стадія туберкульозу вкрай небезпечна для життя пацієнта.

Для лікування призначається курс фармакологічних препаратів, які можна доповнити народними засобами, наприклад прийомом соку часнику кожні 3-4 години.

https://www.syl.ru/article/366373/kakoy-kashel-pri-tuberkuleze-stadii-tuberkuleza-legkih

Який кашель при туберкульозі

Туберкульоз вважається інфекційним захворюванням, що нищить органи дихання людини. Кашель при туберкульозі належить до перших і основних ознак. Паличка Коха породжує виникнення туберкульозу. Розглянемо, який кашель при туберкульозі буває, відмінності від інших захворювань.

Який буває кашель при туберкульозі

При розвитку захворювання характер кашлю при туберкульозі сухий або вологий з виділенням мокроти.

Туберкульозне покашлювання характеризується раптовими нападами:

• на початку ураження легень збудником туберкульозу;
• здавлювання повітроносних шляхів легенів збільшеними в розмірі лимфоузлами;
• при запальному процесі, що вражає бронхіальні стінки легенів і провокується туберкульозною паличкою;
• затяжний неспецифічні запальний процес в бронхах;
• прорив гною з порожнини оболонки легенів.

• Активний кашель виникає на тлі затяжного запального процесу в який втягуються бронхи.
• інша симптоматика
• Туберкульоз має різноманітні ознаки прояву, які залежать від виду захворювання, зони розташування, типу збудника, а крім того від імунної системи. Існують наступні симптоми, коли виникає туберкульоз і кашель:

• потужне покашлювання, що не припиняється більше двох тижнів;
• виникають хворобливі відчуття в області грудей;
• при кашлі виділяється мокрота з кров’ю;
• раптове зниження маси тіла;
• стрімко збільшується температура;
• надмірне виділення поту вночі;
• втрата апетиту;
• млявість;
• вузлики під шкірою в ногах, які дуже болять.

Кров при відхаркуванні часте явище. Спочатку виділяється червона кров, потім зі згустками. Коли кров надходить у легені, вірогідна поява аспирационного запалення легенів з високою температурою.

В результаті з’являється невідкладний стан організму, що розвивається під час гострої втрати крові і вимагає негайної лікарської допомоги.

Чи може бути туберкульоз без кашлю

У разі коли вогнище ураження не надто великий, кашель при туберкульозі не проявляється. Якраз початок захворювання характеризується симптомами без температури, без кашлю, а вже через деякий час спостерігається постійні напади кашлю.

1. Форма туберкульозу незаразна найчастіше не характеризується покахикуванням.
2. Також кашлю немає у хворих на туберкульоз з такими патологіями: кісток, суглобів, нирок, сечостатевої системи, кишкового тракту, очей, шкірних покривів.
3. Інтоксикаційний синдром характеризується:

• безсиллям, нервозністю, швидку стомлюваність;
• зниженні маси тіла до 20 кг протягом місяця;
• підвищена пітливість в нічний час або з ранку – ознака «мокрої подушки», так як особливо потіє голова.

Як відрізнити туберкульозний кашель від інших різновидів

Туберкульоз складно розпізнати, так як дані симптоми простежуються як прояв наступних хвороб:

• запалення легенів при зробленому рентгенівському знімку візуально схоже на туберкульоз;
• алергічне запалення слизової оболонки бронхів;
• клінічний синдром, викликаний підвищенням гормональної активності щитовидної залози;
• захворювання, обумовлене недостатністю в організмі інсуліну;
• розлад прийому їжі, що характеризується навмисним зниженням ваги;

Туберкульоз здатний знищувати різні органи людини, однак частіше уражаються легені. Розглянемо симптоми, коли організм заражений туберкульозом:

• відчуття втоми, яке виникає постійно;
• загальна слабкість, гіпергідроз;
• повну байдужість, повільність;
• знижена працездатність;
• блідість дерматологічних покривів;
• поганий апетит, втрата маси тіла;
• підвищення температури тіла протягом тривалого часу в межах 37,1-38,0 C;
• гарячковий стан з перепадами t;
• відчуття холоду і зябкости;
• у жінок – відсутність місячних, менструацій протягом тривалого терміну (близько півроку).

При формуванні хвороби виражаються бронхолегеневі ознаки, що тривалий період зростають:

1. Кашель при туберкульозі – основне вираз захворювання. Частота кашлю, вид і кількість мокротиння залежить від серйозності стадії хвороби.
2. Кровохаркання виникає після кашлю, вважається показником розвитку інфільтратів.
3. Задишка виникає через зниження дихальної площині легкого, породженої її пошкодженням.
4. Болі в грудній клітці виникає в разі поразки плеври. При накопиченні в плевральній порожнині ексудату відбувається обмеження дихання і болі пропадають, в процесі його розсмоктування виникають знову.

Туберкульоз у дітей, що супроводжується кашлем

Кашель настирливий, сухий, загострюється з ранку, вночі, триває 20 днів. Кашель буває стабільним, але іноді переходить у вологий форму з гнійними виділеннями і кров’ю.

У дитини в такому стані погіршується концентрація, він відстає з розвитку в навчанні на відміну від інших дітей. Головне вміти відрізнити кашель при туберкульозі у дітей від гострих респіраторних захворювань.

У період інфекції спровокованої вірусами кашель також присутній, однак містить певні характерні риси:

• тривати не більше тижня;
• через пару днів сухий переходить у мокрий кашель;
• коли до запалення слизової оболонки гортані підключається гостре запалення слизової оболонки бронхів вірусної етіології, то часто виникає підвищена температура (вночі);
• сльозовиділення і світлобоязнь через запального процесу в тканинах очей,
• виділення зі слизом з носової порожнини.

діагностика туберкульозу

При появі схожих симптомів потрібно негайно звернутися до лікаря, щоб виключити кашель, який буває при туберкульозі легенів.

Не чекайте, що ознаки пройдуть самі по собі або мине інкубаційний період туберкульозу. Доктор повинен оглянути пацієнта, перевірити лімфатичні вузли на припухлість.

Також лікар спостерігає за процесом покашлювання, чи може пацієнт відкашлювати мокротиння, щоб визначити чи можуть це бути ознаки туберкульозу.

Які інструментальні методи вивчення повинен пройти хворий, доктор встановлює на наступному етапі обстеження:

1. Найпростішим і доступним методом вважається постановки діагнозу при туберкульозі легенів вважається рентгенографія і флюорографія. Дані способи визначають рівень ураження легкого і поширення захворювання.
2. Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія надають найбільш детальну інформацію про патології і можуть допомогти виявити легеневі форми хвороби.
3. Бронхоскопію застосовують для отримання мазка з горла або виконання біопсії, з метою отримання легеневої тканини для проведення дослідження.

Важливо здати аналіз крові і сечі. Обстеження ведеться разом з іншими обов’язковими процедурами за призначенням лікаря. На основі інформації, лікар встановить висновок, оцінить серйозність захворювання, зіставити дані з особливостями кашлю при туберкульозі. Лише тоді можна визначити якісну терапію.

Кашель і туберкульоз принципи лікування

Основне завдання лікування кашлю при туберкульозі базується на знищення запальних процесів, а також усунення виражених ознак. Слідкуйте за станом здоров’я, оскільки хронічна форма практично не піддається лікуванню. Проходьте обов’язкову процедуру – дослідження органів грудної клітини за допомогою рентгенівських променів раз на рік.

Тривалість терапії різна, проте в більшості випадків тривати до року. Правильне лікування засноване на медикаментах і на фізичних методах лікування.

Перший етап лікування ведеться в туберкульозному диспансері. Завдання – припинення виділення хвороботворних мікроорганізмів. Потім проводитися терапія, при якій людина регулярно відвідує терапевта, але не залишається в лікарні.

• Після лікування пацієнтові, у якого був легеневий туберкульоз, необхідно пройти спеціалізовані санаторії.
• Хірургічні способи лікування призначені коли лікування не принесло результатів або пішли ускладнення.
• інтенсивна фаза

Дана фаза тривати два місяці. Застосовується перелік препаратів призначених проти туберкульозу (засобів I ряду – Ізоніазид, рифампіцин) кожен день, людина не є небезпечним для інших людей.

підтримуюча фаза

Характеризується як Закріплювальні, щоб позитивний результат від лікування залишився. Проводиться терапія близько чотирьох місяців. Пацієнт застосовує два засоби – рифампіцин та ізоніазид щодня або через добу.

В результаті переривання лікування загострення з’явиться в 80% випадків протягом шести місяців, так як хвороба знаходить стійкий характер. Захворювання на такій стадії можна вилікувати протягом довгого терміну (три роки), причому виключно ліками дорогими за вартістю. Щоб бактерія не отримала стійкість до медикаментів, слід виконувати наступні рекомендації:

• правильно розрахувати дозу ліків;
• не пропускати прийом препарату;
• дотримуватися термінів прийому (півроку).

висновок

Зараження найчастіше відбувається, якщо хворий хтось в родині, тому варто знати заходи безпеки, причому завжди носить маску, провітрювати приміщення і стежити за здоров’ям здаючи періодично аналізи і проводити рентгенологічне дослідження.

https://kashlya-net.ru/kashel/kakoj-kashel-pri-tuberkuleze

Кашель при туберкульозі: причини, різновиди, народні засоби

Збудниками недуги виступають мікобактерії. Ці патогенні мікроорганізми швидко проникають в тканини, насичені кров’ю і киснем. Саме з цієї причини туберкульоз вражає переважно легкі. В даний час захворювання зустрічається досить часто. Це обумовлено виникненням різноманітних штамів туберкульозу, які володіють стійкістю до дії антибіотиків.

Існують дві форми захворювання: закрита і відкрита. При закритій формі недуги хворий не становить небезпеки для оточуючих.

Це пов’язано з тим, що активність шкідливих мікроорганізмів пригнічується імунною системою.

Хто входить до групи підвищеного ризику?

Найчастіше захворювання діагностується у наступних категорій пацієнтів:

• людей з ослабленою імунною системою;
• пацієнтів з ВІЛ-інфекцією;
• медичних працівників, які перебувають у тісному контакті з зараженими туберкульозом людьми;
• осіб з залежністю до нікотину;
• пацієнтів з низькою масою тіла;
  людей, у яких є залежність від спиртного або наркотиків;
• хворих, які приймають медикаментозні препарати для усунення симптомів депресії.

Основна причина появи кашлю

При ослабленні імунітету організм хворого не може пригнічувати атаку шкідливих бактерій. Внаслідок цього виникає запальний процес в області тканин дихальних шляхів. Саме тому у хворого з’являється кашель при туберкульозі легенів, який є основною ознакою захворювання.

діагностичні заходи

При підозрі на те, що кашель є основним проявом туберкульозу, застосовуються різноманітні діагностичні методи :

• рентгенівські методики;
• проведення проби Манту;
• квантіфероновий тест;
• Діаскінтест.

До рентгенівським методам слід віднести:

• рентгеноскопію;
• томографію;
• рентгенографію.

Проба Манту передбачає введення в організм туберкуліну для оцінки реакції організму. Дана діагностична маніпуляція призначена для виявлення туберкульозу у дітей.

Точність результатів дослідження може знизитися в наступних випадках:

• є порушення техніки проведення проби Манту в медичному закладі;
• дитина недавно переніс інфекційне захворювання;
• пацієнтові був введений неякісний препарат;
• в організмі дитини є шкідливі організми, схожі зі збудниками туберкульозу.

Одним з найпоширеніших методів діагностики захворювання виступає квантіфероновий тест. Дослідження дозволяє виявити різні форми недуги: як відкриту, так і закриту. Нещодавно перенесені інфекційні захворювання не впливають на точність результатів відповідного тесту.

Різновиди кашлю при туберкульозі

Захворювання може супроводжуватися затяжним кашлем. Він обумовлений наявністю постійного запального процесу в області бронхів і їх відгалужень, що викликає посилене виділення мокротиння.

Внаслідок цього відбувається порушення процесу природної вентиляції легенів і неухильного прогресування хвороби. У хворого нерідко з’являються проблеми з диханням. В області легких найчастіше накопичується гній.

При туберкульозі можуть спостерігатися різні типи кашлю:

• сухий. Він не супроводжується виділенням мокроти;
• вологий. При наявності цього типу кашлю відбувається виділення мокротиння, що накопичується у верхніх відділах дихальних шляхів;
• змішаний. При цьому різновиді кашлю спостерігається періодичне виділення мокротиння.

Інші симптоми недуги

Крім кашлю, при туберкульозі на ранніх стадіях можуть виникнути такі симптоми:

• запаморочення;
• млявість;
• порушення сну;
• посилене потовиділення;
• блідість шкіри;
• стрімке зменшення маси тіла;
• погіршення апетиту;
• незначне підвищення температури.

На більш пізніх стадіях хвороби можуть спостерігатися такі несприятливі ознаки:

• поява сильного кашлю: як сухого, так і супроводжується виділенням мокроти;
• виникнення відчуття нестачі повітря;
• поява хрипів в горлі;
• тахікардія;
• поява кров’яних вкраплень при відхаркуванні;
• виникнення хворобливих відчуттів в районі грудей.

Проведення дослідження мокротиння

При наявності туберкульозу проводять аналіз секрету, який виділяється при кашлі. Фахівцями лабораторії проводиться ретельне вивчення біологічного матеріалу. В рамках дослідження визначають:

• склад секрету, що виділяється при кашлі;
• наявність в мокроті кров’яних домішок або гною;
• кількість мікобактерій, які провокують появу туберкульозу.

На пізній стадії недуги мокрота може фарбуватися в червоний відтінок. Це обумовлено тим, що сильний, виснажливий кашель може спровокувати поступове руйнування капілярів, розташованих в районі легень.

Народні методи проти кашлю

Алое – народний засіб для лікування туберкульозу

Існує маса дієвих народних рецептів, які дозволяють поліпшити самопочуття хворого. Ефективні засоби, що допомагають від кашлю при туберкульозі, представлені в таблиці.

Назва средстваСхема пріготовленіяСпособ застосування

Напої на основі соснової пилку	У соснової пилку у високій концентрації містяться різноманітні корисні речовини. Засіб активно застосовується при лікуванні туберкульозу легенів. З соснової пилку можна приготувати смачний десерт. Для цього в окремій скляній ємності з’єднують 10 грамів рослинної сировини і 150 мл меду рідкої консистенції. Отриману суміш зберігають в прохолодному місці. Тривалість лікувального курсу в більшості випадків становить два місяці	Приймають по одній десертній ложці напою три рази на добу. Суміш рекомендується вживати перед прийомом їжі
Для прискорення процесу виведення мокротиння можна приготувати лікувальний чай. Для приготування напою знадобляться наступні компоненти: по 1 столовій ложці соснової пилку, кореня алтея, нарізаного акуратними шматочками, попередньо висушеної ромашки. Зазначені компоненти заливають 0,2 л гарячої води. Засіб треба наполягати на протязі 30 хвилин	Напій вживають маленькими ковтками протягом дня
Засоби з часником	Овоч наділений вираженими антибактеріальними властивостями. Для приготування лікувального настою 2 попередньо очищених часникових зубчики заливають 0,2 л води. Засіб наполягають протягом 24 годин	Стакан напою рекомендується вживати перед сніданком. Тривалість лікувального курсу – 2 місяць
При наявності у хворого туберкульозу готують і часниковий джем. Для цього потрібно подрібнити по 0,2 кг хрону і часнику. Отриману суміш з’єднують з 0,4 г вершкового масла і 2 кг меду. Утворену масу підігрівають на водяній бані протягом 10 хвилин	50 грамів суміші намазують на шматок хліба. Засіб вживають тричі на день, перед їжею. Тривалість лікувального курсу – 2 місяці
Відвар з алое і какао-порошку	У алое міститься велика кількість біологічно активних речовин. Лікарська рослина має антисептичні, регенерують, покращує стан імунної системи. Засоби на основі алое звільняють легені від продукту розпаду, полегшують прояви кашлю, насичують організм поживними речовинами В окремій каструлі потрібно змішати 100 грамів меду, упаковку вершкового масла і 40 грамів какао-порошку. Ємність ставлять на невеликий вогонь. У каструлю додають сік, вичавлений з одного аркуша алое. Суміш витримують на газовій плиті до того повного розтоплення масла. Вийшло засіб остуджують і переливають в скляний посуд і зберігають у холодному місці	Засіб приймають двічі на день по 10 грамів. Перед вживанням відвар розчиняють в 200 мл гарячого чаю. Тривалість лікувального курсу – 6 місяців

Препарати для лікування кашлю при туберкульозі

При лікуванні туберкульозу застосовуються препарати, що належать до класу антибіотиків. У комплексній терапії захворювання використовуються наступні медикаменти:

• «Ізоніацід»;
• «Стрептоміцин»;
• «Рифампіцин».

Для полегшення кашлю я при туберкульозі можуть застосовуватися такі медикаменти:
препарати, що належать до муколітиків:

• «Бромгексин»,
• «Амброксол»;
• відхаркувальні медикаменти: корінь солодки;
• ліки з комбінованим ефектом (відхаркувальну і муколітичну): «Доктор Мом»;
• кошти від кашлю центральної дії: «Синекод».

Поряд з медикаментозними засобами, в комплексній терапії недуги застосовуються:

• дихальна гімнастика;
• фізіотерапевтичні сеанси;
• дієтотерапія;
• вітамінно-мінеральні комплекси.

Ускладнення з боку легенів

При туберкульозі легенів спостерігається не тільки кашель, а й інші ускладнення:

• кровохаркання. При попаданні крові в легенях можуть спостерігатися симптоми аспіраційної пневмонії, що супроводжується підвищенням температури тіла;
• легенева кровотеча. Воно може призвести до виникнення геморагічного шоку;
• задишка. Дана патологія нерідко виникає при видиху. Виникнення задишки викликано зменшенням обсягу легеневої тканини, зниженням прохідності бронхів і погіршенням функцій дихального центру, розташованого в мозку;
• збільшення лімфатичних вузлів в розмірах.

Особливості кашлю на пізніх стадіях недуги

На третій стадії туберкульозу зазвичай виникає кашель з мокротою, в якій присутні домішки гною і кров’янисті вкраплення. На четвертій стадії хвороби спостерігається відмирання тканин легенів, у хворого може розвинутися менінгіт. Пацієнт нерідко скаржиться на кровохаркання, підвищену температуру тіла.

То який кашель при туберкульозі і як його відрізнити від нездужання при гострої респіраторної інфекції у дітей?

Нездужання при туберкульозі у дітей супроводжується такими симптомами:

• у дитини, як правило, спостерігається сильний сухий кашель;
• нездужання посилюється в нічний час доби;
• кашель триває тривалий час;
• в міру прогресування захворювання кашель стає вологим з виділенням кров’яної або гнійної маси;
• нездужання супроводжується неуважністю, зниженням працездатності, слабкістю.

Кашель при гострої респіраторної інфекції зазвичай проходить через 2-5 доби. Він відрізняється динамічним характером: за нетривалий період часу переходить з сухого у вологий. При прийомі противірусних ліків і рясному питво стан дитини значно погіршується.

туберкулома легкого

Туберкулома діагностується у пацієнтів, в минулому пережили туберкульоз. Небезпека її виникнення підвищується при ослабленні імунної системи.

Туберкулома є казезно-некротичним освітою, оточеним 2 шарами:

• туберкульозними грануляціями;
• фіброзними волокнами.

Патологія відрізняється безсимптомним перебігом. У деяких випадках у людини виникають такі несприятливі ознаки:

• погіршення апетиту;
• зниження працездатності;
• посилена пітливість;
• поява сухого кашлю;
• больові відчуття ниючого характеру в районі грудей.

При розпаді новоутворення можуть відзначатися такі негативні наслідки:

• інтоксикація організму;
• підвищення температури тіла;
• поява вологого кашлю з домішками крові.

Ступінь вираженості симптомів багато в чому залежить від стану імунної системи хворого. При наявності туберкуломи зазвичай проводиться хірургічне втручання.

Існує кілька різновидів операцій:

• торакопластіка;
• резекція;
• плевректомія.

профілактичні заходи

Для того щоб знизити ймовірність виникнення туберкульозу, потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:

• необхідно зміцнювати імунну систему за допомогою вітамінно-мінеральних комплексів;
• слід відмовитися від згубних звичок;
• треба уникати стресів і переохолодження;
• при виникненні сильного кашлю, який триває більше двох тижнів, слід звернутися в медичний заклад;
• слід регулярно проходити профілактичний огляд за місцем проживання.

http://tuberculosis.su/kashel-pri-tuberkuleze.html

Який кашель при туберкульозі: важливі діагностичні ознаки

Кашель буває різним

Кашель – це захисний рефлекторний акт, покликаний очистити дихальні шляхи від сторонніх предметів, слизу, що скупчився або мокротиння. Залежно від його причини він може відрізнятися.

Так, при бронхіальній астмі він сухий, малопродуктивний і нападоподібний, при запаленні легенів супроводжується виділенням рясної гнійної мокроти. А який кашель при туберкульозі легенів? У нашому огляді та відео в цій статті спробуємо виділити особливості симптому, на які слід звернути увагу.

Чому при туберкульозі розвивається кашель

Туберкульоз – це інфекційне захворювання, яке викликається патогенними мікроорганізмами – Mycobacterium tuberculosis (МБТ, палички Коха). Найчастіше воно супроводжується ураженням легень і супроводжується появою в них вогнищ специфічного запалення.

В патогенезі туберкульозу виділяють кілька ключових моментів

Зверніть увагу! Згідно з даними ВООЗ, близько 2 млрд. Чоловік у світі інфіковані паличками Коха. Тільки в Росії від цього небезпечного захворювання щорічно вмирає 25 000 чоловік.

Інфекція передається від хворої людини до здорової переважно повітряно-крапельним шляхом. Особливу небезпеку становлять пацієнти з відкритою формою туберкульозу, які без дотримання заходів протиепідеміологічної захисту щорічно здатні заразити до 10-20 здорових осіб.

З частинками слини при кашлі виділяються мільйони мікобактерій

Розмноження мікобактерій і розвиток специфічного продуктивного запалення в легенях призводить до прогресуючого руйнування і склерозу тканин, а також утворення слизисто-гнійного ексудату. Якщо хворобу не лікувати, вона призводить до появи вогнищ деструкції (некрозу), формуванню стійкої дихальної недостатності і летального результату.

Характеристика кашлю при інфікуванні МБТ

Щоб відповісти на питання, який при туберкульозі кашель, слід докладніше зупинитися на клініко-морфологічних формах захворювання. Залежно від виду запалення цей симптом може проявляти себе по-різному.

Таблиця: Кашель при різних формах туберкульозу:

ФормаОпісаніеХарактер кашлю

вогнищева

Характеризується наявністю 2-10 осередків продуктивного запалення в легенях, чий діаметр не перевищує 1 см, як на фото.Кашля практично немає (або він рідкісний). Симптоми хвороби не доставляють людині особливого дискомфорту.

міліарна

Протікає гостро, з утворенням безлічі дрібних туберкульозних горбків по всій поверхні легкіхМіліарний туберкульоз – основна причина, за якої виникає сильний і нічим не спровокований сухий кашель при туберкульозі.

деструктивна

Зверніть увагу! Особливе «металеве» звучання кашлю при деструктивних формах туберкульозу виникає внаслідок резонансу каверни – порожнини розпаду.

Незалежно від форми патології, кашель при інфікуванні МБТ має одну цікаву особливість: він посилюється в ранкові години. Зазвичай різкі напади кашлю починають долати хворого відразу після пробудження і можуть тривати до 30-60 хвилин.

Пов’язано це з тим, що під час тривалого перебування пацієнта в горизонтальному положенні слиз накопичується в бронхіальному дереві, і після різкої зміни положення тіла починає активно виділятися з кожним кашльові поштовхом. Напад не припиниться до тих пір, поки вся мокротиння не буде видалена з легких.

Часто кашель турбує хворих відразу після пробудження

Стандартна інструкція вимагає від медпрацівника настороженості щодо будь-якого кашлю, що триває 2 тижні і більше. Обов’язково зверніться в поліклініку, якщо цей неприємний симптом не тільки не проходить, а й посилюється: лікар складе повний план обстеження, що дозволяє виключити туберкульоз або діагностувати хворобу на ранній стадії.

Нетиповий перебіг туберкульозу

А чи може туберкульоз бути без кашлю?

На жаль, безсимптомний перебіг початкового етапу захворювання – зовсім не рідкість. Часто людина дізнається про поразку легких випадково під час профілактичного огляду або стикається з проявами інфекції вже при розвитку серйозних ускладнень.

Часто хвороба діагностується занадто пізно

Крім того туберкульоз без кашлю і температури часто розвивається у осіб зі зниженим імунітетом, а також при позалегеневих формах патології (наприклад, при розвитку вогнищ специфічного запалення в кістках, печінці, головному мозку). При цьому говорять про медленнопрогрессірующем перебігу хронічної патології: запалення то активізується, то знову згасає.

Зверніть увагу! Хворі з позалегеневими формами туберкульозу не уявляють епідеміологічної небезпеки.

Особливості кашлю при туберкульозі у дітей

Особливу увагу слід звертати на кашель в дитячому віці. Хоча малюки часто хворіють на ГРВІ з ураженням нижніх відділів дихальної системи, тривалий і безперервний кашель повинен насторожити і батьків, і лікуючого лікаря крихти. А який кашель у дітей при туберкульозі?

Якщо малюк довго кашляє, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем

Туберкульоз у дитини зазвичай супроводжується появою сухого надривного кашлю. При розвитку специфічного бронхоаденита він набуває судомний характер і за звучанням стає схожим на металевий скрегіт. Збільшення великих бронхіальних вузлів при цьому супроводжується проблемами з диханням: у малюка (часто в нічний або ранковий час) з’являється задишка і напад сильного кашлю.

Але буває і так, що специфічна інфекція не має клінічних проявів і у маленьких пацієнтів. Чому немає кашлю при туберкульозі у дітей? На початковому етапі захворювання, як і у дорослих, може протікати безсимптомно або імітувати звичайний грип або застуду.

Важливо. У 50% дітей, яким був виставлений діагноз «туберкульоз», специфічні прояви хвороби були відсутні або були настільки незначні, що не звертали на себе увагу батьків.

• Додаткові симптоми, на які варто звернути увагу
• Крім кашлю на туберкульоз може вказувати ряд додаткових симптомів:
• блідість шкіри і слизових;
• втрата ваги, змарнілий вигляд;
• неприродний рум’янець на щоках;
• «Нездоровий» блиск в очах;
• тривалий час (протягом місяця і більше) зберігається субфебрилітет – температура на рівні 37-37,5 ° С;
• дискомфорт у грудях, що посилюється при глибокому вдиху.

Втрата ваги і різка слабкість – поширені додаткові ознаки туберкульозу

Туберкульоз – специфічний інфекційний процес, який викликає множинні патологічні зміни в організмі і призводить до появи серйозних ускладнень. На жаль, на початкових етапах, коли лікування максимально просте і ефективне, хвороба практично не має клінічних проявів.

Щоб діагностувати її вчасно і уберегтися від проблем зі здоров’ям, важливо регулярно проходити профілактичне обстеження (флюорографію, туберкулінодіагностику) і відвідувати лікаря.

Читати далі…

https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/59c376e1e86a9e78d7a811b0