Кашель при бронхіальній астмі, причини виникнення, методи терапії

У звичайному житті кашель є фізіологічною реакцією, що захищає організм від попадання патогенної мікрофлори і сторонніх речовин. Однак саме астматичний кашель не виконує таку функцію, він є симптомом дуже серйозного захворювання.

Багато пацієнтів, не знаючи, як лікувати цю патологію, намагаються підійти до проблеми так, немов вони захворіли на звичайну застуду. Однак для лікування кашлю, що виник через астму, потрібні інші схеми лікування.

Кашель як симптом астми

Астматичний кашель – тривожний сигнал розвитку важкої форми патології. Найчастіше він проявляється при бронхіальній астмі, алергічних реакціях або бронхіті (обструктивному або астматичному).

Також подібний симптом з’являється і при різного роду патологіях серцево-судинної системи. Саме тому, щоб лікар зміг поставити діагноз «бронхіальна астма» і розпочати відповідне лікування, одного кашлю недостатньо.

Потрібна наявність інших симптомів, таких як задуха або задишка.

У чому причина кашлю астматичного типу

Багато хворих на бронхіальну астму не розуміють, який кашель викликаний їх основним захворюванням, а який пов’язаний з інфекційними процесами в бронхах. Важливо розуміти, які механізми викликають саме цю патологію.

Розвивається кашель при астмі через ураження слизової оболонки і м’язової тканини дихальних шляхів. Найчастіше запускає цей процес будь-яка алергічна реакція.

В результаті впливу подразника (алергену) розвивається відповідна реакція організму. В першу чергу відбувається активний викид гістаміну. І вже він запускає цілий комплекс патологічних реакцій, які викликають різке погіршення стану.

При викиді гістаміну відбуваються такі реакції:

1. Збільшується проникність судин і, як наслідок, накопичення рідини і набряк тканин. При бронхіальній астмі всі ці процеси можна спостерігати в бронхах.
2. Зменшується просвіт дихальних шляхів через збільшення товщини тканин бронхів. Дихання у хворого ускладнюється, погіршується надходження повітря в легені.
3. Спазм м’язів. Це викликає додаткове звуження просвіту в бронхах.

Крім цього, в бронхах починає розвиватися запальний процес, через який відбувається роздратування рецепторів. А так як проблема з постачанням кисню так і не вирішена, ситуація ускладнюється.

Ще одним фактором, що погіршує стан, є вироблення густого мокротиння, що забиває бронхи. Чим сильніше алергічна реакція, тим гірше загальне самопочуття хворого.

Кашлевой варіант бронхіальної астми

У разі атипового перебігу бронхіальної астми, можливий розвиток кашлевой форми. При цьому у пацієнта відсутні будь-які інші симптоми, крім кашлю.

Це найрідкісніша різновид патології. Найбільш часто вона зустрічається в дитячому віці, але є зареєстровані випадки і у дорослих пацієнтів. Основною небезпекою даної форми є ускладненість діагностики.

Ознаки патології відрізняються в залежності від тяжкості розвитку астми. Найчастіше пацієнт скаржиться на тривалі непродуктивні напади кашлю.

Після цього може відчуватися біль в бронхах. Виділення мокротиння відсутні або незначні. Такий стан може тривати кілька місяців.

Особливо важко такі напади переносять діти. Напади трапляються в нічний час, вдень симптоматика відсутня. Найбільш яскрава симптоматика спостерігається у дітей, які відвідують дошкільні освітні установи.

Характерні особливості кашлю при астмі

Важливо чітко розуміти який кашель, що розвивається при бронхіальній астмі, є алергічним, а який з’явився в результаті попадання в організм будь-якої інфекції. Залежно від його походження призначається лікування.

При бронхіальній астмі під впливом подразника відбувається патологічне звуження просвіту бронхів. Кашель – це безумовний рефлекс, пов’язаний з утрудненням дихання.

М’язове скорочення викликає інтенсивний потік повітря через дихальні шляхи, таким чином вони очищаються. Провокуючими факторами можуть бути: пил, пилок, шерсть домашніх тварин, цвіль і багато іншого.

Таку патологію при астмі марно лікувати звичайними лікарськими засобами.

Аналізуючи, який кашель характерний для астми, важливо звернути увагу, що відкашлювання майже завжди відсутній, мокротиння немає. При ньому не спостерігається підвищення температури тіла.

Крім основного симптому, яким є сухий кашель, для астми характерний ще ряд супутніх періодично виявляються симптомів:

• відчуття тяжкості в грудях;
• в положенні лежачи основна симптоматика значно посилюється;
• задишка без нападів ядухи;
• в вечірній період симптоми наростають;
• першіння і неприємні відчуття в горлі;
• закладеність носа;
• можлива аритмія.

Найчастіше проблема в більшості випадків виникає кілька разів на рік, в період появи алергену.

Відмінність астми від інших захворювань за характером кашлю

Навіть досвідчений пульмонолог не завжди в змозі відрізнити кашель при астмі від звичайного бронхіту. Оцінюється цілий комплекс ознак астматичного кашлю, на підставі яких ставиться діагноз і призначається лікування.

Виділяють ряд основних відмінностей кашлю при астмі від інших його різновидів:

1. Наявність задишки. Це один з основних симптомів БА. При бронхіті задишка виникає лише в разі розвитку ускладнень.
2. Вид кашлю. При бронхіальній астмі спостерігається сухий кашель. При бронхіті ж можливо чергування сухого і кашлю з мокротинням.
3. Для бронхіту характерно періодичне підвищення температури тіла, для БА такий симптом не характерний.
4. Мокрота при бронхіті гнійно-слизова, жовто-зеленого кольору. При астмі можна спостерігати незначні виділення прозорого ексудату.
5. При бронхіті захворювання протікає передбачувано стабільно. Астма же характеризується наявністю нападів.
6. Кашель при астмі найчастіше пов’язаний з алергією. Виникає вона при попаданні алергену в організм. Першопричиною бронхіту найчастіше буває переохолодження чи поразка інфекцією.

Незважаючи на значну кількість характерних ознак, правильний діагноз може поставити тільки лікар після відповідного обстеження.

Кашель при астмі у дитини

Найчастіше астма проявляється саме в дитячому віці. При цьому правильно діагностувати кашель при бронхіальній астмі у дітей значно важче, ніж у дорослого.

Природно, кожна мама, почувши у дитини кашель, починає хвилюватися, задаючись питанням, який природи виникла патологія: алергічної або інфекційної.

Найчастіше бронхіальна астма проявляється у дітей після трьох років. Але є випадки захворювання і в ранньому, грудному віці.

Це відбувається через малого обсягу легких, а також по-дитячому вузьких просвітів бронхів. Через що виникає набряку і накопичення мокротиння їх прохідність погіршується.

До основних ознак БА у дитини можна віднести:

• у віці до 6 місяців можуть спостерігатися проблеми з шлунково-кишкового тракту;
• дратівливості, поганий апетит і сон;
• погіршення стану в нічний час;
• задишка.

Якщо дитину часто мучить кашель, це тривожний сигнал. Слід звернутися до фахівця для подальшого обстеження.

діагностика

Існує ряд характерних ознак, що дозволяють діагностувати захворювання.

Найяскравішою особливістю є дихання хворого – короткий вдих і утруднений видих. При цьому видих супроводжується підведення грудної клітини.

При кашлі спостерігається незначне виділення прозорої мокротиння. Для виключення інфекції та виявлення БА потрібно:

• здати мокротиння на дослідження;
• пройти алергопроби;
• досліджувати функцію зовнішнього дихання.

Для ефективного лікування хвороби вкрай важлива постановка правильного діагнозу.

методи лікування

Лікування нападів кашлю при бронхіальній астмі проходить за тим же алгоритмом, що і основного захворювання.

Виділяють кілька методів:

1. Симптоматичне. Включає прийом бронходилятаторов і протикашльових препаратів. Воно спрямоване в першу чергу на придушення симптомів захворювання. Часто застосовується при купировании нападів для зняття бронхоспазму. Призначення ліків в даному випадку залежить від індивідуальних особливостей організму і характеру кашлю при астмі. Застосовується лише в стадії загострення. Якщо препарат не викликав очікуваного полегшення стану, значить, розвинулося звикання, і необхідна заміна.
2. Базисна терапія. Мета цього лікування – усунення причини патології. Так, якщо вона викликана алергічною реакцією, рекомендують антигістамінні препарати. Якщо причина – розвиток інфекції, то застосовують антибіотики.
3. Народна медицина. Використовувати народні засоби від кашлю при астмі не рекомендується. Необхідна консультація спеціаліста. Однак існують певні настойки і відвари трав, які полегшують стан, а також сприяють більш легкому відходженню мокротиння. За допомогою народних методів можна також зміцнити імунітет.
4. Дихальна гімнастика. З її допомогою можна зняти спазм бронхів і полегшити дихання. Однак при прогресуванні хвороби цей метод може виявитися малоефективним.
5. Профілактика. Важливий етап, спрямований, скоріше, на запобігання, ніж на лікування захворювання. Виконання ряду правил також допомагає зменшити частоту появи симптомів.

Важливо пам’ятати, що прийом медикаментів при кашлі, викликаному бронхіальній астмі, дозволений тільки після консультації з лікарем. Самостійне призначення препаратів, зміна дозувань і скасування лікування неприпустимі.

профілактика

• Як і будь-яку іншу патологію, кашель при бронхіальній астмі слід не лікувати, а попереджати.
• Тому важливо виконувати ряд заходів, пов’язаних з профілактикою даного захворювання.
• Лікарі рекомендують:

• щоденні прогулянки на свіжому повітрі;
• виключення контакту з алергенами;
• загартовування;
• дотримання дієти.

Для виключення провокуючих недуга чинників слід:

• проводити щоденне вологе прибирання в будинку;
• прибрати всі квіти і домашніх тварин;
• замінити подушки, ковдри та інші речі з натуральних матеріалів на гіпоалергенні;
• ретельно вибирати побутову хімію;
• виключити з раціону продукти, здатні викликати алергію;
• в період цвітіння мінімізувати перебування на вулиці.

Дотримання цих заходів суттєво знизить ризик загострення захворювання.

https://bronhialnaya-astma.com/diagnostika/harakternye-osobennosti-astmaticheskogo-kashlya-prichiny-i-metody-lecheniya

Астматичний кашель: симптоми і діагностика, методи лікування і профілактика

Астматичний кашель – захисний рефлекс, зумовлений проникненням дратівної антигену в дихальні шляхи і подальшим запальним процесом на нього.

Супроводжується порушенням дихання, болями в грудній клітці, запамороченням, зниженням працездатності. Вимагає своєчасної діагностики та адекватної терапії, спрямованої на досягнення ремісії.

Без належного лікування закінчується ускладненнями з боку легенів і серця.

Що таке бронхіальна астма?

Захворювання являє собою запалення алергічного характеру, яке супроводжується звуженням просвіту бронхів, болісним нападів кашлю і порушенням дихання. Причинами астми можуть стати:

• професійна шкідливість (проникнення пилу, хімічних випарів);
• генетична схильність;
• негативні фактори навколишнього середовища (вихлопні гази);
• шерсть і лупа тварин;
• вживання алергенних продуктів;
• побутова хімія;
• пилок рослин.

Без належного лікування захворювання ускладнюється емфіземою, порушенням структури і функціональної активності серцевого м’яза.

Особливості астматичного кашлю

Напади при алергічному ураженні дихальної системи мають специфічними ознаками. Характеристики астматичного кашлю наступні, він:

• непродуктивний;
• поступово наростаючий в міру прогресування запалення;
• болісний;
• нападоподібний.

Дихання при цьому супроводжується свистячими хрипами. Пацієнт приймає вимушене положення: сідає, спирається на перила ліжка і нахиляється вперед. Так полегшується дихання і відновлюється його ритм.

Як відрізнити бронхіальну астму від бронхіту

Обидва захворювання мають особливості, при виявленні яких зі 90% ймовірністю можна поставити точний діагноз. Ознаками астматичного кашлю є:

• експіраторнаязадишка (складність видиху);
• непродуктивний характер;
• сухі хрипи, які чути на відстані без фонендоскопа;
• посилення симптомів при вдиханні подразника;
• субфебрильна або нормальна температура тіла;
• наявність інших ознак алергічної реакції організму: свербіж, чхання, почервоніння очей, сльозотеча, нежить.

Для бронхіту характерні наступні симптоми:

• струс задишка, збільшення тривалості видиху;
• частіше – продуктивний кашель з виділенням слизової, слизисто-гнійної мокроти;
• підвищення температури тіла до 38 ° C і більше;
• прояв інтоксикації: слабкість, нудота, озноб, зниження апетиту.

Кожне із захворювань має свої діагностичні особливості. Так, в загальному аналізі крові при виникненні кашлю на тлі алергії встановлюється еозинофілія, при бронхіті – лейкоцитоз, нейтрофільоз, збільшення ШОЕ.

супутні симптоми

Клінічна картина бронхіальної астми складається не тільки з приступообразного кашлю. Патологія також супроводжується:

• задишкою з утрудненим видихом;
• почервонінням шкіри обличчя;
• збільшенням частоти серцевих скорочень;
• мідріазом;
• болями в грудній клітці;
• іноді – зміною артеріального тиску.

При тяжкому перебігу кашель при астмі носить болісний, задушливий характер, разом з тим визначається синюшність шкірних покривів, сонливість, різке зниження працездатності на тлі гіпоксії тканин.

діагностика

На первинному прийомі лікар повністю збирає скарги, уточнює характер, частоту і тривалість кашлю, з’ясовує передбачувану причину бронхіальної астми. За допомогою фонендоскопа доктор вислуховує дихання хворого, визначає наявність або відсутність сухих хрипів, збільшення частоти вдихів. Після всіх маніпуляцій пацієнта відправляють на лабораторне та інструментальне обстеження.

Найбільшою інформативністю при астматичному кашлі мають:

• загальний і біохімічний аналіз крові – збільшення числа еозинофілів і імуноглобулінів Е;
• вивчення мокротиння – тріада Ерліха (спіралі Куршмана, кристали Шарко-Лейдена, підвищений рівень еозинофілів);
• спірометрія – зростання форсованого видиху після проби з бронходилятатора на 12% і більше;
• оглядова рентгенографія органів грудної клітини – проведення диференціальної діагностики алергічного кашлю з іншими запальними захворюваннями легенів;
• ЕКГ – виявлення супутніх патологій або ускладнень з боку серця.

Можуть бути виконані шкірні або імунологічні проби з метою визначення етіологічного фактора.

методи лікування

Немедикаментозні терапія астматичного кашлю має на увазі обмеження контакту з алергеном, відмова від куріння і виключення з раціону продуктів, які здатні викликати запалення.

Для поліпшення дренажної функції лікарі рекомендують ходити на масаж, лікувальну гімнастику.

Для пригнічення сильних нападів кашлю, розрідження мокроти і стабілізації загального самопочуття призначаються сиропи, таблетки, інгаляції.

Купірування астматичного нападу

Метою всіх заходів є полегшення дихання, усунення кашлю та іншої симптоматики. Список лікарських засобів, що застосовуються при астмі, виглядає наступним чином:

• бета-адреноміметики короткої дії (Сальбутамол) – впливають на рецептори бронхів і збільшують просвіт в органі, покращують прохідність дихальних шляхів;
• м-холіноблокатори (Іпратропію бромід) – надають ту саму дію, що і Сальбутамол, застосовуються при непереносимості препаратів першої групи або їх низької ефективності;
• глюкокортикостероїди – впливають на патогенез бронхіальної астми, в короткі терміни усувають набряклість стінки бронха, спазм гладкої мускулатури, в залежності від тяжкості хвороби використовують ингаляционную форму (Пульмикорт) або розчин для внутрішньовенного введення (Преднізолон).

Для поліпшення відходження мокроти виписують таблетки або сиропи з муколітичних ефектом: Бронхикум, Мукалтин, Амброксол.

базисна терапія

Схема лікування кашлю при бронхіальній астмі в амбулаторних умовах залежить від ступеня тяжкості захворювання. Виглядає вона наступним чином:

• мінімальна – короткодіючі бронходилататори в момент нападу (бета-адреноміметики, антихолінергічні речовини);
• базисна – регулярне використання інгаляційних глюкокортикостероїдів (ІКГС) в низьких дозах і бронходилататорів короткої дії;
• розширена – поєднання ІГКС з бета-агоністами (або теофіліном, або антілейкотріенових медикаментом) або монотерапія ІГКС в середніх дозах;
• додаткова – комбінація ІГКС в більшому обсязі з бета-адреноміметиками тривалої дії;
• максимальна – до попередньої схеми додаються пероральні глюкокортикостероїди, антитіла до імуноглобуліну Е.

Для астматиків терапію підбирає виключно лікар з урахуванням клінічної картини і переносимості препаратів, самолікування неприпустимо.

народні рецепти

Для доповнення базисної терапії можна пити засоби нетрадиційної медицини. Ось деякі варіанти:

• Відвар. Висушені листя звіробою, мати-й-мачухи, кропиви, пустирника змішати в рівних пропорціях між собою, взяти дві столові ложки збору, залити склянкою чистої води, довести до кипіння. Рідина процідити через сито, при астматичному кашлі пити теплий відвар три рази на день протягом місяця.
• Інгаляції. Одну чайну ложку кухонної солі розчинити в 250 мл води, перелити в чайник і закип’ятити. Далі вдихати пару протягом десяти хвилин через паперову трубочку, надіти на носик чайника. Або перелити в ємність, накинути на голову рушник, щоб захистити себе і тару від навколишнього простору, і глибоко дихати над чашею. При астматичному кашлі виконувати процедуру 2-3 рази на день.
• Настій. Клевер і звіробій залити склянкою окропу, почекати близько години. Профільтрувати, змішати з чайною ложкою меду. Для усунення кашлю пити в теплому вигляді.

Мінусом народної медицини стає ризик погіршення самопочуття, так як рослинна сировина може також стати причиною алергічної реакції і подальшого загострення бронхіальної астми.

Профілактика і прогноз

Повністю позбавитися від кашлю можливо шляхом прийому спеціалізованих препаратів і тим самим домогтися тривалої ремісії. Профілактика астматичних нападів полягає в обмеженні контакту з подразником, санації наявних вогнищ хронічної інфекції, періодичному обстеженні алергологом.

висновок

Кашель – найчастіший ознака бронхіальної астми. Комплексна терапія необхідна не тільки для усунення симптоматики, але і для запобігання формування обструктивних змін в бронхах. Ігнорування клінічної картини призводить до погіршення перебігу і прогнозу на одужання.

https://prikashel.ru/vidy/astmaticheskij-kashel.html

Кашель при астмі: визначення астматичного кашлю

Кашель при бронхіальній астмі виникає раптово як реакція на провокуючий його фактор. Його основна ознака – часті, дрібні зітхання пацієнта, супроводжувані утрудненим видихом. Людина відчуває сильний страх, що переходить в паніку, і рухове занепокоєння. Як правило, цей симптом яскравіше виражений у дітей. Використання інгалятора допомагає швидко зняти напад.

Причини виникнення

Причини виникнення кашлю при бронхіальній астмі полягають в патологічних змінах, що стосуються слизової і м’язової оболонок органів дихання.

Бронхіальна астма в дев’яноста відсотках випадків розвивається після виникнення алергічної реакції на якийсь антиген.

Потрапляючи в організм, подразник сприяє різкого викиду гістаміну, який стає причиною комплексу патологічних реакцій, які погіршують стан пацієнта.

Гістамін викликає такі ефекти:

• Підвищує проникність судин, рідина потрапляє в простір між клітин і утворює локальний набряк в бронхах;
• Звужує просвіт респіраторних шляхів. Діаметр бронхів зменшується, в легені надходить менше кисню і астматик зазнає труднощів у диханні;
• Виникає спазм м’язових волокон, розташованих навколо бронхів, що сприяє ще більшого звуження просвіту.

Разом з тим, відбувається розвиток локального запалення бронхіальної слизової оболонки, що провокує роздратування рецепторів і прогресування кашлю при бронхіальній астмі. Так як порушується постачання кисню в легені, і присутній набряк внутрішньої оболонки органів дихання відбувається стимулювання секрету густий і в’язкого слизу.

Виштовхнути слиз самостійно через кашель астматик не може. Новоутворена мокрота сприяє блокуванню мас повітря по респіраторній системі. Це призводить до погіршення загальної клінічній картині захворювання. Чим сильніше алергія, тим гірше самопочуття пацієнта.

симптоматика

Бронхіальна астма – захворювання, частіше діагностується в дитячому віці, а не в дорослому. Коли спостерігається прогресуюча неадекватна реакція дитини на пилок, або цвітіння, шерсть, інші алергени, як можна швидше виключіть його взаємодія з провокуючими факторами. Своєчасне реагування дозволить уникнути розвитку патологічних процесів.

Причини бронхіальної астми

Кашель при астмі у дітей виражений сильніше, ніж у дорослих. Швидко прогресуюча нестача кисню сприяє розвитку рухового занепокоєння.

У важких випадках кашлю при астмі у дитини виникає ризик втрати свідомості, йому потрібна госпіталізація і допомога медиків.

Зверніться до лікаря при прояві таких ознак:

• Плутаний ритм дихання, хрипи
• Слабке, сонний стан, млявість
• Поява першіння в горлі і болю в області грудної клітини
• Бліді або синюваті губи і кінчики пальців
• Дитина дихає, докладаючи великих зусиль, не може зробити глибокий вдих
• Напади кашлю, що посилюються в нічний час

Різновиди кашлю при бронхіальній астмі

Від того, який кашель у пацієнта, залежить загальне самопочуття астматика і допомагає сформувати тактику лікування. Лікарі виділяють:

• Сухий кашель
• Кашель з мокротою

Сухий – найбільш характерний при бронхіальній астмі. У людей, які страждають на це захворювання, спостерігається різна ступінь його вираженості і інтенсивність спазмів бронхів.

Іноді трансформується в «гавкаючий», сильно виснажує сили пацієнта і не дозволяє звільнити область бронхів від накопиченого всередині секрету.

Тільки лікаря під силу визначити, коли виконати коригування терапії і як зробити напади кашлю легше.

Скупчення мокротиння в бронхах звужує просвіт і утруднює дихання астматика. Відхаркуючи мокроту, пацієнт відчуває деяке полегшення, але якщо спазми виникають часто, а виділення сильні, вологий кашель проходить важко і свідчить про розвиток інфекції.

Діагностика та дослідження

Бронхіальна астма – захворювання, діагностика якого відбувається комплексно. Пульмонолог вислуховує загальні скарги пацієнта на самопочуття, задає додаткові питання і оцінює функціонування органів дихання. Лікар прослуховує дихання на наявність сухих, свистячих хрипів. Якщо хрипи присутні – в легких зібралася густа слиз, діагностика включає в себе заходи:

• Взяття аналізу крові
• Пікфлоуметрію для оцінки легеневої обструкції
• Взяття алергологічних проб, для виявлення антигену, що провокує алергічну реакцію
• Рентген

При необхідності лікар призначає додаткові аналізи.

способи лікування

Розглянемо, чим лікувати кашель у дорослих і дітей. Бронхіальна астма не визнає самолікування і терапії тільки народними засобами. Як лікувати пацієнта вирішує виключно лікар, кожна терапія підбирається індивідуально, виходячи з самопочуття пацієнта і отриманих аналізів. Як правило, базисна терапія включає кілька видів медикаментозних препаратів.

Лікування медикаментозними препаратами

Базисні лікарські засоби приймаються щодня, забезпечують нормальну роботу бронхів, запобігаючи розвитку ускладнень. Медикаменти від кашлю при астмі поділяються на групи:

• кортикостероїдів
• бронхолитиков
• антигістамінних препаратів

Для надання екстреної допомоги

Швидко прибрати сильний кашель астматика і зупинити напад можна за допомогою наступних препаратів:

• фенотеролу
• сальбутамолу
• формотеролу
• Тербатуліна

гормональні засоби

Лікар може перейти до лікарських засобів гормональної природи, до яких відносять:

кромони

Кромони – лікарські засоби, засновані на Кромонова кислоти. Лікування проходить за допомогою:

• кетопрофену
• кетотифену
• недокроміла
• КромоГЕКСАЛу ® та інших препаратів

Компоненти Кромонова кислоти і препаратів на її основі, сприяють блокуванню запального процесу, повертають нормальний розмір бронхів, припиняючи розвиток захворювання. Також вони припиняють виникнення стовбурових клітин.

Для немовлят і маленьких дітей кромони протипоказані до досягнення шестирічного віку. Вони не допоможуть екстрено зняти напад астми.

Для цієї мети використовуються аерозолі, які містять в складі гормональні речовини, а також – антигістамінні лікарські засоби.

Ендогенна астма – причини, симптоми, діагностика та лікування

Антілейкотреіновие медикаменти

Ці таблетки від кашлю не дають розвиватися запального процесу, знімають бронхіальні спазми. Призначається лікування зафірлукаста, монтелукастом або формотерол.

глюкокортикостероїди

Ця група медикаментів для пацієнтів з хронічним статусом захворювання у важкій формі. Хворі, які перейшли в четверту і п’яту стадію бронхільной астми не отримують результатів від засобів, що використовуються раніше, і не можуть лікувати кашель з їх допомогою. Глюкокортикостероїди блокують запальні процеси в бронхах, перешкоджають розвитку нападу.

Застосування гормональних засобів ефективно, але надає побічні ефекти і використовується в крайніх випадках, коли таблетки перестають допомагати. Гормони застосовуються як системно, так і в формі інгаляцій. Зазвичай використовують Преднізолон або дексаметозон. Глюкокортикостероїди застосовуються тільки у дорослих, дітям вони протипоказані.

інші методи

Препарати від кашлю – не єдиний засіб від нього. Альтернативні методи лікування надають допомогу для загального стану астматиків, але не скасовують прийом лікарських препаратів і дотримання рекомендацій лікаря. Пацієнту необхідно проходити планові огляди, лікування, відповідно до встановленого плану не дає астмі перейти у важку форму.

До альтернативних методів відносять йогу, дихальну гімнастику, масаж хребта в грудному відділі, авторська гімнастика Бутейко, здатна знімати стрес, а не тільки астматичний напад. Зняти кашель допомагає народна медицина, але способи узгоджуються з лікарем і основною терапією.

профілактичні заходи

Профілактика важлива для людей, що мають спадкову схильність до бронхіальної астми. Вони включають в себе:

• Щоденні прогулянки не менше двох годин на день
• Своєчасне лікування інфекційних і застудних захворювань
• Відмова від куріння
• Помірну фізичну активність
• Виняток взаємодії з алергічними чинниками
• Дотримання гіпоалергенної дієти

прогноз

Якщо ви помітили ознаки астматичного кашлю, не поспішайте панікувати. Правильно підібране лікування на ранніх термінах знижує ризик виникнення бронхіальної астми на вісімдесят відсотків.

https://medic-z.ru/kashel-pri-astme

Як лікувати астматичний кашель

Астматичний кашель є різновидом сухого кашлю. Це симптом кашлевой форми бронхіальної астми або патології з аналогічним механізмом розвитку. Позбавлятися від хвороби треба після визначення діагнозу.

Ознаки бронхіальної астми

Хворобу можна сплутати з іншими патологіями, тому ставити діагноз повинен тільки фахівець. Кашлевая форма астма протікає в хронічній стадії, виявляється в нападах задухи, постійному кашлі, сипле диханні.

Так як проявляється напад задухи поступово, перші симптоми можна виявити заздалегідь. Спочатку відзначається дратівливість, неспокій, в рідкісних випадках апатія, сонливість. Тривати подібний стан може 2-3 дня. До початку задухи обличчя червоніє, зіниці розширюються, збільшується пульс.

Потім слід сам напад:

• важка задишка;
• сипле дихання;
• сухий кашель;
• неможливість повноцінного видиху.

Хворі часто приймають вимушене положення сидячи, упираючись ногами в підлогу. Це полегшує їм стан на видиху. Кашель при астмі не приносить полегшення. Він часто починається в нічний час або ближче до ранку.

Згодом у астматиків розвиваються додаткові патології – риніт, псоріаз, дерматит, екзема. З’являються ускладнення – збільшується в розмірах серце, змінюється структура нігтьової пластини, шкірний покрив набуває синюшного відтінку, з’являється постійна втома і сонливість.

Причини появи астматичного кашлю

Цей вид кашлю характеризується коротким видихом через рот. Це виникає через запалення або звуження просвіту бронхів в результаті спазму або набряку. Причиною розвитку часто стає контакт з агресивним алергеном – шерстю тварин, побутовим пилом, харчовими продуктами, пилком рослин. Алерген подразнює дихальні шляхи, викликає розвиток нападу астматичного кашлю.

Кашлевая астма може проявлятися через наступних факторів:

• Високої вологості
• інфекційні захворювання;
• морозне повітря;
• куріння;
• фізичне перенапруження;
• зловживання спиртними напоями;
• зайва вага;
• спадковість.

Ускладненням після вірусних інфекцій може стати кашлевая астма.

У 70% випадків бронхіальна астма розвивається в дитячому віці. Якщо у дитини симптоми захворювання не проходять при лікуванні, потрібно звертатися до лікаря, виявляти причини.

Важливо звернути увагу на появу кашлю без виділення мокротиння як реакції на пилок рослин, пір’яні подушки, шерсть тварин, цвіль в приміщенні.

Якщо своєчасно ізолювати людини від подібних алергенів, то розвиток хвороби вдасться зупинити.

Характеристика астматичного кашлю

У захворювання виділяються періоди загострення і ремісії. Ознаки астматичного кашлю в цей час майже однакові, але при загостренні від нього важче позбутися.

Основні характеристики:

• раптовий гавкаючий кашель;
• утруднене дихання;
• задишка;
• виділення невеликої кількості прозорої мокротиння;
• закладеність носа;
• блідість шкіри;
• сухість і сильне першіння в горлі;
• поява свистячих хрипів;
• почастішання пульсу.

При тривалому нападі може початися блювота, у дітей можуть посиніти губи. Людині буде загрожувати задуха через погану вентиляцію легенів.

Симптоми кашлю при астмі у дітей відрізняються підвищеною інтенсивністю. Через підвищену активність швидко прогресує недолік кисню. Дитина починає турбуватися, нервувати, він не розуміє, що з ним відбувається. Потім починається напад сухого кашлю, йому важко повністю видихнути, він скаржиться, тривожиться. Інтенсивність нападу збільшується.

У складних випадках дитина може втратити свідомість, потрібно госпіталізація. Ознаки бронхіальної астми в кашльовий формі повинні знати всі батьки, щоб не плутати їх з іншими хворобами.

діагностика захворювання

Для постановки правильного діагнозу потрібно провести діагностику, т. К. Тільки за симптомами визначити патологію неможливо. Лікар-терапевт (педіатр у дітей) проводить первинний огляд, збирає історію хвороби, призначає методи обстеження.

Ефективними способами діагностики є:

• аналізи сечі, крові;
• дослідження мікрофлори мокротиння;
• імунологічний аналіз;
• алергічні проби;
• інгаляційні тести;
• спірографія (виявлення обсягу легких);
• рентген грудної клітини.

Рентгенографічне обстеження, зроблене в період ремісії, не виявить захворювання. Воно проводиться для виявлення супутніх патологій.

Лікування астматичного кашлю медикаментозними засобами

Основними медикаментами для лікування кашлю при захворюванні є інгаляційні препарати. Вони краще, тому що нейтралізують алергію, яка провокує задуха. Ця форма медикаменту стимулює процес відновлення пошкоджених клітин.

Для астматиків дитячого віку є сиропи від кашлю при астмі і пом’якшувальні таблетки. Дозу і режим прийому призначає лікар, його рекомендації виконуються строго. Перевищення кількості ліки здатне спровокувати напад.

Деякі дорослі вважають за краще пити таблетки, а не користуватися інгаляторами. Для астматиків важлива дозування лікарського засобу, її підбирають особисто для кожного пацієнта, виходячи зі стану здоров’я і ступеня захворювання.

Ефективні засоби для лікування кашлю при бронхіальній астмі:

1. Бета-2-агоністи – дають швидкий результат, розширюють і заспокоюють бронхи, в складі є оптимальний вміст активних компонентів, які потрібні організму, тому часто призначають пацієнтам. Популярні ліки, засоби-агоністи: Беротек, Сальбутамол, новодрін, Вентолін, Астмопент.
2. Холинолитики – мають тривалий вплив, забезпечують комплексне лікування патології, є основою курсової терапії бронхіальної астми у дітей. Ефективний препарат – Атровент.
3. Гормональні засоби – застосовуються індивідуально, можуть скоротити число нападів, пом’якшити тяжкість їх перебігу. Рекомендується інгаляційна форма. Призначаються дорослим пацієнтам, якщо нав’язливі симптоми проходять не проходять після тривалого лікування.

У гострій формі кашлевая астма загрожує життю. Якщо у кого-то з близьких є таке захворювання, потрібно знати, як зупинити напад. При наданні допомоги потрібно дати Еуфілін.

Він завжди повинен бути в домашній аптечці і з собою у хворої людини. Це засіб знімає спазм бронхів, зменшує тиск в легеневій артерії.

В результаті задуха проходить, відновлюється нормальне дихання, стан людини покращується.

Атровент Беротек Вентолін

Народна медицина при астмі

Лікування бронхіальної астми кашлевой форми полягає в пом’якшенні симптомів та профілактики нападів. Народна медицина знає рецепти, що перешкоджають задухи.

Суміш меду і алое. Застосовується при астмі, яка частіше мучить в міжсезоння. Розтерти в блендері м’якоть алое (500 г), змішати з незацукрованим медом (500 г), влити кагор (500 г). Розмішати, наполягати 7 днів. Профільтрувати, приймати по 1/3 келиха тричі на день перед їжею. Суміш активує імунітет, зміцнює ослаблені бронхи, зменшує сухий кашель.

Відвар бруньок берези. Застосовується для боротьби з нічними нападами. Сухі бруньки берези (4 ст. Л.) Залити окропом (400 мл). Додати суху траву ромашки і багна (по 10 л.). Настоювати 5 годин, профільтрувати. Вийде 500 мл рідини. Розділити на три прийоми, випити до їжі. На наступний день готувати новий відвар.

При застосуванні методів народної медицини потрібно переконатися у відсутності алергії на компоненти рецептів і не кидати основного лікування.

Відмінність астми від бронхіту

Лікар спирається при первинному огляді на скарги пацієнта. Важливо правильно описати своє самопочуття або стан дитини. У кашлевой астми симптоми схожі на інші патології, тому слід знати відмінності між ними:

• задишка виникає на початку астми, а у бронхіту вона спостерігається в кінці процесу;
• мокрота при астмі прозора, при бронхіті – зеленувато-жовта;
• хворий на бронхіальну астму починає кашляти сухим кашлем, у пацієнта з бронхітом чергується вологий і сухий кашель;
• висока температура буває тільки при бронхіті;
• при астмі стан погіршується до ночі, кашель днем ​​майже відсутня. При бронхіті самопочуття хворої людини погане протягом усього дня.

Ігнорувати кашель не можна. Потрібно своєчасно провести обстеження, з’ясувати причину. При правильному лікуванні є шанс позбутися від проблеми.

Що може допомогти полегшити стан; Ароматерапія при кашлі, Барсучий жир при кашлі

https://RuPulmonolog.ru/astma/kak-lechit-astmaticheskij-kashel

Кашель при астмі або що таке астматичний кашель його симптоми і лікування

Кашель – симптом, з яким знаком кожна людина. Традиційно ознака прийнято ділити на сухий і вологий в залежності від присутності відхаркування мокротиння.

Астматичний кашель – підвид сухого варіанти симптому, який зустрічається рідше, супроводжуючи переважно бронхіальну астму або інші захворювання зі схожою механізмом розвитку.

Лікувати відповідну проблему потрібно після постановки остаточного діагнозу для досягнення максимального терапевтичного результату.

Що таке астматичний кашель?

Який кашель при астмі? Чи існують особливості патологічного симптому при порівнянні з іншими респіраторними захворюваннями?

Астматичний кашель симптоми демонструє схожі, як при типовому бронхіті або іншому захворюванні дихальної системи. Однак існує ряд нюансів, які допомагають лікарям правильно встановити природу описуваної проблеми з підбором адекватного лікування.

Характеристика астматичного кашлю:

• непродуктивний;
• Нападоподібний. Поширеними залишаються нічні або ранкові епізоди;
• Виникнення сухих, свистячих хрипів в грудях. Для важкої форми бронхіальної астми характерним залишається дихання по типу «wheezing». При знаходженні в одному приміщенні з хворим лікар на відстані чує хрипи, що нагадують звук свистка;
• Взаємозв’язок з впливом алергенів.

Факт! Характерною ознакою астматичного кашлю залишається виникнення частих дрібних вдихів, після яких слід довгий і утруднений видих. У хворих виникає страх задухи, що провокує паніку, яка супроводжується руховим занепокоєнням. Даний момент більш помітний у дітей.

Кашель, прогресуючий у астматиків раптовий. Симптом розвивається після впливу провокуючого фактора. Особливістю описуваного ознаки залишається можливість швидкого купірування нападу за допомогою використання бронходилататорів у вигляді аерозолів для інгаляційного застосування.

У чому причина кашлю астматичного типу?

Кашель при астмі розвивається внаслідок комплексу патологічних змін, які зачіпають слизову і м’язову оболонку дихальних шляхів. Ключовим тригерним (пусковим) фактором розвитку відповідного захворювання в 90% випадків залишається алергічна реакція на певний антиген.

Через проникнення подразника в організм пацієнта відбувається різкий викид гістаміну. Зазначене біоактивні речовини запускає цілий каскад патологічних реакцій, які стають причиною погіршення стану пацієнта.

Ефекти гістаміну:

• Підвищення проникності судин. Результат – проникнення рідини в міжклітинний простір з утворенням локального набряку. У випадку з астмою органом-мішенню виступають бронхи;
• Звуження просвіту респіраторних шляхів. На тлі зменшення діаметра бронхів хворому стає важче дихати, знижується кількість кисню, який потрапляє в легені;
• Спазм м’язових волокон, які розташовуються навколо бронхів. Відбувається ще більше звуження просвіту.

Паралельно розвивається локальне запалення слизової оболонки бронхів, яке провокує роздратування рецепторів з прогресуванням кашлю. В умовах зниження постачання кисню до легень і набряку внутрішньої оболонки дихальних шляхів проблема наростає.

Додатково стимулюється секреція густий і в’язкого слизу, яку самостійно пацієнт не може откашлять. Мокрота блокує рух повітряних мас по респіраторній системі, що ще більше посилює клінічну картину.

Чим сильніше виражена алергічна реакція, тим гірше себе почуває людина.

Розвиток астматичного кашлю в дитячому віці

Бронхіальна астма – захворювання, яке в 70-75% випадків діагностується в дитинстві.

При виникненні у дитини епізодів непродуктивного кашлю на тлі впливу алергенів лікарі підозрюють описується захворювання.

Немовлята і новонароджені діти практично не страждають від відповідної проблеми. Причина – сформувалися імунна система, яка поступово знайомитися з новими антигенами.

Важливо! Якщо у малюка прогресує неадекватна реакція на пилок рослин, пір’я в подушках, цвіль в куточках стін тощо, тоді варто максимально швидко виключити контакт дитини з зазначеним тригером. При своєчасній ізоляції вдається не допустити прогресування патології.

Симптоми кашлю при астмі у дітей відрізняються більшою виразністю при порівнянні з дорослими пацієнтами. Швидко прогресує нестача кисню, що провокує рухове занепокоєння. Дитина стає занадто активним, не знаходить собі місця і часто не може пояснити, що з ним відбувається.

Далі виникає сухий нападоподібний кашель. Малюк може скаржитися на неможливість повноцінно видихнути, що підсилює його паніку. Інтенсивність кашлю наростає. У важких випадках при неможливості своєчасного введення препарату маленький астматик непритомніє.

Пацієнт потребує госпіталізації.

Види астматичного кашлю

Кашель, що виникає при бронхіальній астмі, в 90% випадків виглядає однаково. Відмінності полягають у вираженості клінічної симптоматики, яка варіює в залежності від ступеня звуження дихальних шляхів. Окремою класифікації відповідної ознаки не існує. Однак в практиці іноді використовується градація кашлю на легкий, середній і важкий.

Залежно від вираженості патології та супутньої клінічної картини проводиться призначення спеціалізованих медикаментів. Чим гірше себе почуває пацієнт, тим вище стартові дози препаратів.

Способи діагностування та методи дослідження

Діагностика бронхіальної астми передбачає комплексне обстеження пацієнта з оцінкою функції його респіраторної системи. При зверненні до лікаря процес починається з аналізу скарг хворого, збору анамнезу. Важливу роль відіграє наявність зв’язку патології з впливом певного антигену.

Проводиться фізикальний огляд. Лікар вислуховує дихання хворого за допомогою фонендоскопа. При астмі типовими є сухі свистячі хрипи, які рідко бувають постійними. Зазначений феномен виникає при утворенні густого слизу в бронхах.

Інструментальні та лабораторні методи діагностики:

• Загальний аналіз крові. Характерним залишається підвищення рівня еозинофілів;
• Пікфлоуметрія. Зазначена методика дозволяє оцінити обструкцію дихальних шляхів;
• Алергологічні проби для виявлення антигену, що провокує початок хвороби.

При необхідності лікар призначає додаткові діагностичні процедури для виключення іншої патології (рентгенологічне обстеження, КТ, сцинтиграфія легень тощо).

Як і чим лікувати сухий кашель при астмі?

Важливо! При виникненні характерною симптоматики пацієнту важливо своєчасно почати лікуватися.

Бувають ситуації, коли при ранньому виключення контакту з алергеном вдається запобігти прогресування локального запалення в бронхах, що дозволить досягти тривалої ремісії хвороби.

Для позначення описаної ситуації іноді використовується неофіційний термін «астма без кашлю». Гіперчутливість слизової оболонки зберігається, але завдяки відсутності постійного тригера пацієнт не відчуває дискомфорту або інших ознак патології.

Терапія захворювання базується на застосуванні спеціалізованих медикаментів, які впливають на ключові точки патогенезу захворювання. Для посилення ефекту від препаратів використовуються немедикаментозні методики.

Медикаментозне лікування – ефективні препарати для лікування астми та кашлю

Підбір кошти від кашлю при астмі проводиться виключно лікарем. Доктор оцінює тяжкість стану хворого і призначає відповідні ліки.

Список використаних груп медикаментів при астмі:

• Інгаляційні глюкокортикостероїди (ГКС). Зазначені кошти дозволяють позбавлятися від симптомів захворювання і контролювати його перебіг. Однак препарати для інгаляцій, які використовуються на протязі тривалого часу викликають ряд побічних ефектів. Приклади ліків – Пульмикорт, Бенакорт, Бекотид;
• β2-адреноміметики. Сальбутамол (Вентолін) у вигляді спрея знімає напад астматичного кашлю за рахунок розслаблення мускулатури бронхів. Вдихати кошти зазначеної групи потрібно епізодично. Вони надають короткочасний ефект;
• Відхаркувальні сиропи і таблетки (сироп Гербіон, Амброксол, Геделікс). Препарати використовуються для розрідження мокроти з метою очищення бронхів від слизу.

При необхідності додатково призначаються протизапальні, антигістамінні медикаменти. Прийом антибіотиків виправданий тільки при приєднанні бактеріальної флори. Терапія жінок під час вагітності вимагає особливої ​​обережності для запобігання негативного впливу на плід.

Інгаляційні ГКС вводяться в організм за допомогою небулайзера. Зазначений апарат забезпечує локальна дія на дихальні шляхи пацієнта запобігаючи системний вплив на організм. Спеціальні інгалятори можна придбати в аптеках.

немедикаментозне лікування

Немедикаментозне лікування бронхіальної астми спрямовано на продовження періоду ремісії. Відповідні процедури використовуються після відносної стабілізації стану пацієнта, коли відсутній ризик різкого прогресування захворювання.

Хорошу ефективність демонструють варіанти лікувального дихання. Для усунення кашлю та інших симптомів астми застосовуються методики по Бутейко і Papworth. Обидва способи працюють за схожим принципом. Суть лікування полягає в контролі власного дихання. Пацієнту з допомогою певних вправ пропонують навмисно зменшувати глибину вдиху.

За рахунок цього досягається зниження гіпервентиляції альвеолярної тканини зі збільшенням концентрації вуглекислого газу в крові. Результат – зменшення набряку слизової оболонки бронхів, розслаблення м’язових волокон, розширення просвіту дихальних шляхів.

Крім дихальних технік, розслаблення бронхіальної мускулатури з відновленням нормального пасажу повітря досягається за допомогою лікувального масажу і фізкультури. Головне – попередня консультація з лікарем для розробки індивідуального плану вправ.

Хороші терапевтичні результати в період ремісії демонструє спелео- і галотерапія.

Цілющий ефект зазначених методик базується на перебуванні хворого в умовах особливого мікроклімату карстових і сольових печер відповідно.

Повітря, який утворюється в описаних умовах, сприятливо впливає на дихальну систему, запобігаючи прогресування патології. Доведено, що спелео- і галотерапія продовжують період ремісії.

Профілактика виникнення захворювання

Специфічної профілактики бронхіальної астми та кашлю, що виникає на її тлі, не існує. Всі превентивні заходи спрямовані на поліпшення роботи дихальних шляхів і запобігання розвитку локального запалення.

Не допустити виникнення хвороби допоможуть:

• регулярне перебування на свіжому повітрі (до 2 годин на день);
• виключення контактів з алергеном;
• своєчасне лікування будь-якої респіраторної патології;
• гіпоалергенна дієта;
• виключення куріння;
• дозоване фізичне навантаження.

Іноді для виключення контактів з алергеном може знадобитися зміна місця проживання і роботи. В іншому випадку хворого очікує фактично довічна необхідність прийому спеціалізованих медикаментів. На даний момент повністю вилікувати бронхіальну астму неможливо.

висновок

Астматичний кашель – симптоми грізного захворювання дихальної системи. При правильному підході до терапії і усунення контакту з провокуючим агентом можна досягти тривалої ремісії і усунення симптомів на місяці і роки. Головне – при виникненні характерною симптоматики не займатися самолікуванням, а звертатися за допомогою до фахівців.

https://MyKashel.ru/vidy/kashel-pri-astme.html