Комбіліпен і Диклофенак – чи можна приймати одночасно (сумісність)

Протизапальну та знеболювальну дію Диклофенак можна поєднувати з Комбіліпеном, що є комплексним вітамінним препаратом. Пацієнту призначається комбінація у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій. Таке поєднання часто застосовується при невралгіях або остеохондрозі.

Знеболюючий і протизапальний ефекти Диклофенак в комбінації з вітамінним впливом Комбіліпен покращують провідність нервового імпульсу, сприяють зниженню набряклості, запалення і болю, зміцнюють нервові волокна.

Чи можна колоти одночасно

На питання про те, чи можна колоти Диклофенак і Комбіліпен одночасно, є однозначна відповідь – можна, але після попередньої консультації у лікаря.

Препарати потенцируют, тобто підсилюють терапевтичні ефекти один одного при лікуванні дегенеративних патологій хребта і периферичних нервів.

Комбінація дозволяє скоротити період лікування і досягти перших результатів на 30% швидше, ніж при окремому застосуванні.

Спільне використання передбачає введення кожного з препаратів в окремому шприці.

Показання до спільного використання Диклофенак і Комбіліпен:

• неврити і невралгії;
• больові синдроми, спричинені дегенеративними патологіями хребта: корінцевий синдром, шийний синдром, поперековий синдром на фоні остеохондрозу або гриж міжхребцевих дисків;
• післяопераційні болі;
• посттравматичні синдроми.

Водорозчинні вітаміни групи В можна вводити для профілактики разом з диклофенак при будь-якому больовому синдромі. При цьому тривалість курсу повинна становити не більше 3 днів.

Сумісність, ефекти від введення

Комбінація Диклофенак з Комбіліпеном використовується в комплексному лікуванні больового синдрому, дегенеративних патологій хребта і периферичних нервів. На уражену ділянку спочатку діє Диклофенак. Він знімає набряклість, нервові корінці перестають здавлюватися навколишніми тканинами, знижується інтенсивність запального процесу.

Комбіліпен при внутрішньом’язовому введенні забезпечує швидке всмоктування вітамінів в кров. Під дією вітамінів групи В починається утворення нових клітин і нервових оболонок, що складаються з мієліну і сфингозина.

За рахунок комбінації препаратів знижується ризик негативного впливу Диклофенаку на кровотворну систему. Комбіліпен забезпечує нормальне і безперервне кровотворення.

Укол Комбіліпен безболісний через анестетика лідокаїну, який є в складі. Лідокаїн розширює судини в місці ін’єкції і сприяє швидшому потраплянню вітамінів в кров.

Комплексна терапія препаратами дозволяє скоротити період загострення дегенеративних процесів на 60%, а також збільшити тривалість періодів ремісії на 20%.

Як робити уколи

Існує кілька варіантів одночасного курсу лікування диклофенак і Комбіліпеном:

• 2 мл Комбіліпен і 2 мл 2,5% Диклофенак (по 1 ампулі кожного препарату) щодня, протягом 5 днів;
• 2 мл Комбіліпен чергують через день з 2 мл 2,5% Диклофенак протягом 10 днів (при вираженому больовому синдромі);
• 2 мл або 1 ампула Комбіліпен щодня протягом 10 діб і 3 ампули 2 мл 2,5% Диклофенак в 1, 3 і 5 дні лікування.

Диклофенак і Комбіліпен вводяться внутрішньом’язово. Уколи роблять у верхній зовнішній квадрант сідниці. Попередньо розводити препарати не потрібно, обидва засоби випускаються у вигляді готового розчину для ін’єкцій. Якщо робити ін’єкції в стегнову м’яз – може виникнути невелика хворобливість в місці введення препаратів.

Необхідно правильно колоти препарати, щоб не отримати ускладнень і побічних реакцій. Для цього ознайомтеся з інструкцією по постановці уколів:

Вимийте руки з милом перед ін’єкцією. По можливості робіть укол в одноразових медичних рукавичках.

1. Обробіть руки і місце уколу антисептиком дворазово. Підійде 70% етиловий спирт.
2. Розкрийте ампулу з диклофенак, наберіть ліки в 5 мл шприц. Потім випустіть повітря з шприца так, щоб крапелька ліки скла по голці. Не торкайтеся руками до голки, в іншому випадку шприц доведеться замінити.
3. Протріть місце уколу на сідниці ще раз. Це повинен бути верхній зовнішній квадрант, якщо всю сідницю умовно ділити на 4 рівні частини.
4. Точним і різким рухом введіть голку шприца в сідницю під кутом 90 градусів, залишаючи зовні до 1 см голки. Повільно натисніть на поршень і введіть препарат.
5. Швидко дістаньте шприц, а до місця уколу прикладіть нову спиртову серветку або марлю зі спиртовим антисептиком. Використаний шприц викиньте або викидайте.
6. Зачекайте протягом 15 хвилин, поки Диклофенак почне всмоктуватися в кров. Переодягніть рукавички або протріть руки антисептиком повторно. Розкрийте ампулу Комбіліпен.
7. Візьміть новий шприц ємністю 5 мл і наберіть лікарський препарат Комбіліпен. Випустіть повітря зі шприца так, щоб по голці скла 1 крапля кошти.
8. Протріть другу сідницю в верхньому зовнішньому квадранті серветкою або ватою, змоченою в спиртовому розчині.
9. Сідниці для введення Диклофенак і Комбіліпен в 1 день – різні. Область введення препарату – зовнішній верхній квадрант. Точним рухом, глибоко, під кутом 90 градусів введіть голку шприца і повільно натисніть на поршень.
10. Після введення препарату витягніть голку, викиньте шприц і притисніть до місця введення кошти спиртову серветку.
11. Дозвольте пацієнту встати з кушетки через 1-2 хвилини після процедури.

Укол Комбіліпен іноді болісно сприймається пацієнтом. У перші 2-3 хвилини місце уколу болить, потім біль стихає через місцевоанестезуючого дії лідокаїну. Надалі місце уколу не повинно боліти при правильному виконанні ін’єкції.

Вас також може зацікавити інформація про застосування Диклофенак у вигляді мазі, про показання до призначення і механізм дії ліків. Детально читайте в цій статті.

У місці введення препарату може утворюватися невелика безболісна шишка розміром в горошину, яка в нормі розсмоктується самостійно за 2-7 днів без додаткових дій.

Постін’єкційних інфільтрат частіше з’являється після швидкого введення препарату, якщо речовина не засвоїлося організмом або було введено неправильно.

При дотриманні описаних вище правил асептики ймовірність виникнення абсцесу вкрай мала. Тому уважно стежте за правильним виконанням внутрішньом’язової ін’єкції.

На другий день курсу лікування сідниці потрібно міняти: в другу колоти Диклофенак, а в першу – Комбіліпен. Чергуйте препарати з різних сідницях щодня. Починати процедуру потрібно завжди з Диклофенак.

Необов’язково на другий і наступні дні потрапляти в один і той же місце уколу. Головне, потрапити в правильну область сідниці!  Якщо в місці попереднього уколу з’явилася невелика гематома, постарайтеся її обійти і не направляйте туди голку.

Вона розсмокчеться самостійно через 5-7 днів.

УВАГА! Якщо не потрапити в зовнішній верхній сідничний квадрант, то уколи можуть зачепити сідничні нерв. Хворобливість і ймовірність побічних ефектів посилиться. В такому випадку пацієнт може кульгати через болі в нозі протягом 2-3 днів після ін’єкції.

Курс лікування залежить від схеми уколів. Диклофенак в ін’єкціях не рекомендують застосовувати більше 5 днів. У разі сильної хворобливості, за приписом лікаря, лікування можна продовжити таблетками Диклофенак, гелями або іншими НПЗЗ до 10 днів безперервного прийому.

Комбіліпен можна колоти протягом 10 днів, потім рекомендується перейти на пероральні або таблетовані вітаміни групи В, вживаючи їх протягом 1 місяця. Приклади вітамінних комплексів: Комбіліпен табс, Нейромультивит.

Ефект проявиться через 2-3 дня лікування комбінацією препаратів. Він буде виражатися в зниженні болю в зоні ураженого нерва або роздратованих нервових корінців. При радикуліті пацієнт відчує збільшення амплітуди рухів, зниження болючої скутості.

Тривалість ефекту від прийому комбінації препаратів залежить від стадії дегенеративного процесу і в середньому становить близько 2 місяців.

При 1-2 стадії остеохондрозу курс лікування комбінацією Диклофенак і Комбіліпен можна використовувати раз в 6 місяців в профілактичних цілях. При запущеній формі дегенеративної патології хребта лікування засобами можна повторювати не частіше 1 разу на 3 місяці.

побічні реакції

Побічні реакції від спільного застосування проявляються при неправильній комбінації засобів, передозуванні одного з компонентів, введення препаратів в одному шприці. У місці уколу можливий розвиток інфільтрату або асептичного некрозу. Посилюється інтенсивність алергічних реакцій, може розвинутися синдром Лайєлла з відшаруванням верхнього шару шкірних покривів або анафілактичний шок.

При спільному використанні посилюється ризик виникнення побічних реакцій кожного препарату в 2-3 рази.

Побічні реакції, які провокує Комбіліпен:

• алергічні реакції у вигляді кропивниці, свербіння, утрудненого дихання, анафілактичного шоку;
• посилена пітливість;
• тахікардія;
• вугровий висип.

Ще одним ефективним засобом, використовуваним для місцевого лікування запалення в області м’яких тканин і суглобів, є пластир з диклофенаком. Детально про використання пластиру читайте в цій статті.

Диклофенак може спровокувати такі побічні реакції:

• біль в епігастрії, загострення хронічного гастриту або панкреатиту;
• кровотеча з різних відділів шлунково-кишкового тракту: блювання з кров’ю, мелена або кров’янистий стілець;
• токсичний гепатит, гостра печінкова недостатність;
• гостра ниркова недостатність.

Протипоказання

Не можна використовувати комбінацію Диклофенак і Комбіліпен при наявності таких станів:

• декомпенсована серцева недостатність;
• хронічна ниркова і печінкова недостатність в стадії декомпенсації;
• вагітність і лактація;
• вік до 18 років;
• підвищена чутливість або алергічна реакція в анамнезі хоча б на 1 з компонентів препарату.

Заборонено робити уколи в сідницю, якщо на ній є інфіковані рани, парапроктит.

Варто відкласти уколи Диклофенак з Комбіліпеном при загостренні шкірних захворювань: екзема, псоріаз, атопічний дерматит.

Одним з ефективних препаратів на основі диклофенаку є Диклофенак акос, що випускається у вигляді мазі і готового розчину для ін’єкцій. Детально про ліки, показання до призначенню і режимі дозування читайте в цій статті.

Є додаткові протипоказання для Диклофенак. Його не призначають при порушеннях процесів кровотворення, гемофілії, запальних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, хвороби Крона, виразковий коліт, кровотечах з шлунково-кишкового тракту.

Підсумки

1. Диклофенак з Комбіліпеном можна поєднувати, але не в одному шприці.
2. Необхідно чергувати сідниці для уколів.
3. Помітний ефект досягається через 2-3 дні після початку лікування.
4. Комбіноване застосування препаратів покращує провідність нервового імпульсу, усуває набряк, запалення і біль, зміцнює нервові волокна.
5. Існує три схеми введення препаратів. Курс лікування розрахований на 5-10 днів. Диклофенак можна колоти максимум 5 днів поспіль без консультації лікаря.
6. Курс лікування можна повторювати не частіше 1 разу на 3 місяці.
7. Комбінацію препаратів не можна призначати при наявності алергії хоча б на один засіб, декомпенсированной недостатності внутрішніх органів, вагітності і лактації, а також пацієнтам до 18 років.

Лікування остеохондрозу, ускладненого грижею диска

Лікування остеохондрозу, ускладненого грижею диска , може бути консервативним і оперативним.

Консервативні методи не є строго специфічними і застосовуються при багатьох інших захворюваннях і патологічних станах хребта і суглобів. Консервативне лікування включає медикаментозну терапію і фізичні методи лікування (фізіотерапія, масаж, лікувальна фізкультура, голкорефлексотерапія та інші).

Медикаментозне лікування . Головним завданням лікувальних заходів в гострому періоді зняття або зменшення больового синдрому.

Для цих цілей в першу чергу застосовують нестероїдні протизапальні препарати.

На сьогоднішній момент існує велика кількість лікарських засобів з цієї групи, що розрізняються за силою знеболюючого і протизапальної дії, а також побічними ефектами. Зупинимося на деяких з них.

Для швидкого купірування болю підійдуть лорноксикам (ксефокам) або декскетопрофен (дексалгін). Кожен з них може використовуватися коротким курсом в ін’єкційної формі або у вигляді таблеток.

Для зняття больового синдрому також застосовують кеторолак (кеторол), кетопрофен (артрозілен, кетонал, флекс).

Не варто забувати і про золотий стандарт протизапальної терапії – диклофенак (діклоберл, вольтарен), що володіє хорошим аналгетичну і протизапальну дію, але надає іноді несприятливий вплив на шлунково-кишковий тракт і серцево-судинну систему.

В даний час, для купірування больового синдрому широко використовують препарати селективного або переважно селективного дії. До них відносяться мелоксикам (мовилося, амелотекс, артрозан), німесулід (німесіл, найз, Німіка) і еторикоксиб (Аркоксія). Ці препарати особливо показані особам, які мають проблеми з шлунково-кишковим трактом.

Для зменшення больового синдрому зазвичай призначають 5-6 ін’єкцій якого-небудь препарату з подальшим переходом на пероральний прийом таблетованих форм або саше.

В умовах стаціонару для швидкого зняття больового синдрому призначають внутрішньовенні краплинні ін’єкції так званої радікулітние суміші (з її складом можна ознайомитися за цим посиланням).

Поряд з нестероїдними протизапальними препаратами для лікування остеохондрозу, в тому числі ускладненого грижею диска , застосовують вітаміни групи B (мільгамма, Комбіліпен, комплігам В, нейромультівіт). Зазвичай починають з внутрішньом’язового введення. Причому курс не більше 10 ін’єкцій. Потім можна продовжити прийом вітамінів групи В у вигляді таблеток або драже.

При лікуванні больового синдрому хорошу доказову базу мають міорелаксанти (толперизон (мідокалм), баклофен (баклосан), тизанидин (сирдалуд, тізалуд). Вони особливо ефективні при поєднанні болю з м’язовою напругою.

Міорелаксанти сумісні і з нестероїдними протизапальними засобами, і з вітамінами групи В.

Більш того, одночасне застосування вищевказаних груп препаратів дозволяє підсилити знеболюючий ефект і вкорочує терміни лікування .

Якщо застосування нестероїдних протизапальних препаратів неможливо або неефективно, для купірування болю можна призначати препарат флупіртін (Катадолон), що володіє аналгетичну і міорелаксуючої дії. У зв’язку з чим його не застосовують у поєднанні з міорелаксантами. Курс лікування не менше одного місяця.

В результаті здавлювання грижею нервових корінців формуються невропатические болю. В даному випадку звичайні анальгетики та нестероїдні протизапальні препарати не дадуть очікуваного ефекту. У таких випадках для знеболювання підійдуть антиконвульсанти – карбамазепін (финлепсин, тегретол), габапентин (Тебантин), прегабалін (лірика).

При зменшенні гострого болю можуть призначатися хондропротектори: ін’єкційні форми (алфлутоп, хондролон, хондрогард, мукосат) і пероральні (Терафлекс, дона, артрит, структум і інші). Правда, їх точкою докладання будуть швидше за все дегенеративно змінені дугоотростчатие суглоби.

Для поліпшення провідності по нервових корінцях призначаються антихолінестеразні препарати: Іпідакрін (Нейромідин), неостигміну метілсульфат (прозерин).

Фізіотерапія . При гострих болях можливе призначення магніто-і лазеротерапії, електролікування (СМТ або ДДТ, електрофорез спазмолітиків і анальгетиків), фонофорез гідрокортизону. Застосування теплових процедур в гострому періоді категорично протипоказано.

При стиханні больового синдрому застосовують електрофорез Карипазиму до 3-х курсів на рік. Вважається, що даний метод сприяє деякому зменшенню розмірів грижового випинання.

У період між загостреннями використовують аплікації озокериту і парафіну, сірководневі і радонові ванни, грязелікування.

Масаж також не рекомендується призначати в гострому періоді, так як він сприяє посиленню набряку і запалення, а, отже, і болів в ураженій області. Масаж зазвичай застосовують не раніше 10-14 дня від початку загострення.

Голкорефлексотерапії можна підключати на будь-якому з етапів лікування . Єдина умова, даний метод лікування небажано поєднувати з електропроцедурами.

Лікувальна фізкультура призначається на самому початку лікування . З зразковим комплексом вправ для занять можна ознайомитися за посиланням.

Витягування при остеохондрозі хребта, ускладненому грижею диска . Витягування хребта буває сухим і підводним.

Застосування витягнення при грижах попереково-крижового відділу хребта можливо при розмірах грижі до 6 мм.

Застосування методів витягнення при грижах з локалізацією в шийному відділі хребта дуже небезпечно і загрожує розвитком грізних ускладнень.

Мануальна терапія . Багато суперечок завжди виникає по-поводу призначення консультації мануального терапевта. При грижах невеликого і середнього розміру з локалізацією в попереково-крижовому відділі хребта без ознак секвестрування і компресії ниток кінського хвоста застосування мануальної терапії можливо.

При цьому дуже небезпечні «старі» ударні методики, які можуть привести до ще більшого збільшення грижового випинання і ступеня компресії корінця. Переважно використання постизометрической релаксації, остеопатії. При грижах шийного відділу хребта відвідування мануального терапевта є ризиком появи ускладнень.

З перших днів загострення захворювання хворим рекомендують носіння напівжорсткі корсета або коміра Шанца.

Хірургічне лікування остеохондрозу, ускладненого грижею диска , застосовують за наступними показниками:

• різко виражений больовий синдром, що не піддається купіруванню усіма можливими консервативними методами;
• наявність ознак компресії спинного мозку (при локалізації грижі в шийному відділі хребта);
• наявність ознак компресії ниток кінського хвоста;
• компресія нервового корінця з розвитком гіпотрофії м’язів будь-якої кінцівки;
•  секвеструвати грижа диска .

Найчастіше застосовується операція інтерлямінектомія ураженого диска з видаленням грижі цього диска . У деяких випадках при операціях на попереково-крижовому відділі хребта і дуже часто при операціях на шийному відділі проводять спонділодез титановим кейджем.

В останні роки набирають популярність менш травматичні інвазивні методики лікування міжхребцевих гриж . Так, наприклад, в деяких випадках застосовують мікродискектомію, що дозволяє зменшити площу перерізу, що є хорошою профілактикою розвитку рубцево-спаєчних процесів.

Ще менш інвазивної методикою лікування грижі міжхребцевого диска є її вапоризация або випарювання. Про цей метод поговоримо докладніше в одній з наступних статей.

У висновку, хочеться відзначити, що лікування остеохондрозу, ускладненого грижею диска , має бути строго індивідуальним. При призначенні комплексу лікувальних заходів необхідно враховувати всі показання та протипоказання для даного конкретного пацієнта.

Чи можна приймати Комбіліпен і Диклофенак?

Патології неврологічного характеру вимагають комплексного лікування препаратами, які мають потужний знеболюючий ефект. Комбіліпен і Диклофенак підсилюють терапевтичний ефект в боротьбі з больовими синдромами. Комбінація двох медикаментів забезпечує стійкий результат.

Патології неврологічного характеру вимагають комплексного лікування препаратами Комбіліпен і Диклофенак, що надають потужний знеболюючий ефект.

Дія Комбіліпен

Основні складові Комбіліпен – нейротропні вітаміни (В12, В6, тіамін).

Препарат застосовують в лікувальних цілях при патологіях опорно-рухового апарату, що супроводжуються розвитком запального процесу.

Дозволений до застосування при дегенеративних захворюваннях центральної нервової системи, при захворюванні Бери-Бери (авітаміноз В1). Застосування вітамінного комплексу можливо при захворюваннях щитовидної залози.

Медикамент покращує проведення нервових клітин і кровоток, стимулює обмінні процеси на клітинному рівні. Випускається у формі уколів і таблеток.

Дія Диклофенак

Нестероїдні протизапальні засоби містить в своєму складі диклофенак натрію, що відноситься до похідних кислоти фенілоцтової. Діюча речовина має жарознижувальну, протизапальну, спазмолітичну дію.

При ревматичних патологіях препарат здатний зменшувати вираженість больового нападу. Дозволений до застосування при патологіях жіночої репродуктивної системи, остеохондрозі і органів дихання.

Має кілька форм випуску: розчин для ін’єкцій, мазь, таблетки, краплі і супозиторії.

Диклофенак має жарознижувальну, протизапальну, спазмолітичну дію.

Показання до одночасного застосування Комбіліпен і Диклофенак

Лікарські препарати можна одночасно застосовувати в ряді випадків. До них відносять:

• плексопатии;
• неврит;
• періартрит плечолопатковий;
• невралгію;
• дорсопатіях;
• гострий радикуліт.

При оперізуючий лишай можливе комплексне застосування препаратів.

Спільний ефект

При патологіях центральної нервової системи, що спровокували розвиток запальних процесів, застосування одного медикаменту недостатньо.

У цьому випадку пацієнтам необхідно отримати консультацію лікаря, фахівець визначає дозування ліків при спільному застосуванні.

Комбінований прийом допомагає запобігти розвитку запального процесу, купірувати больовий напад і доставляє необхідні вітаміни до ураженої області. Ліки підсилюють протизапальні та спазмолітичні властивості один одного.

Як приймати Комбіліпен і Диклофенак

Вміст ампул Диклофенак і Комбіліпен категорично заборонено змішувати в одному шприці. Розчини необхідно вводити внутрішньом’язово. Таблетовані форми медикаментів можна приймати одночасно, дотримуючись інтервал у 30 хвилин. Таблетки ковтають цілими, не розжовуючи і не деформуючи. Запивати лікарську форму потрібно кип’яченою водою.

Мазь наносять на уражену ділянку і втирають до повного всмоктування. Супозиторії призначені для ректального введення. Приблизний режим дозування Диклофенак – 1 таблетка тричі на добу, Комбіліпен – 2-3 таблетки в день.

Розчин для ін’єкцій Диклофенак і Комбіліпен колоти одночасно не можна.

Внутрішньом’язові ін’єкції Диклофенак можна робити 2 дні поспіль (в гострих випадках). Комбіліпен легше переноситься пацієнтами, тому його можна колоти щодня. Курс застосування і режим дозування варіюється в залежності від інтенсивності перебігу захворювання та загального стану хворого.

Чи можна одночасно колоти

Фахівці рекомендують чергувати ін’єкції вітамінного препарату і болезаспокійливого медикаменту.

Протипоказання

Комплексне застосування медикаментів неможливо при наявності у пацієнта абсолютних протипоказань. До них відносять:

• індивідуальну непереносимість діючих або додаткових компонентів;
• вагітність;
• грудне годування;
• гостру серцеву недостатність;
• патології нирок і печінки;
• хронічні захворювання органів травлення в стадії загострення;
• дитячий вік (до 18 років).

Обережний прийом одночасно з коригуванням режиму дозування потрібна літнім пацієнтам і людям, схильним до алергічних реакцій.

Комбіліпен разом з диклофенак не можна використовувати при гострої серцевої недостатності.

Побічні дії Комбіліпен і Диклофенак

Протизапальний медикамент підсилює вироблення соляної кислоти, тому пацієнти нерідко відчувають печію. Можливо різке погіршення стану у пацієнтів з хронічними хворобами шлунка і кишечника. Побічні дії спостерігаються:

1. Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювота, порушення стільця, болі в епігастрії.
2. З боку серцево-судинної системи: прискорене серцебиття.
3. З боку органів зору (після крапель): втрата чіткості сприйняття, незначний опік рогівки.

Найчастіше у хворих спостерігаються алергічні реакції, які виражаються у вигляді кропивниці, свербежу, гіперемії і набряків. В окремих випадках можливий розвиток анафілактичного шоку.

Думка лікарів

В’ячеслав Селезньов, лікар-травматолог, Томськ

Диклофенак часто призначаю пацієнтам одночасно з Комбіліпеном. Комплексне застосування підсилює протизапальний ефект спазмолитика і забезпечує насичення організму необхідними вітамінами.

Христина Самойлова, лікар-отоларинголог, м.Санкт-Петербург

При патологіях лор-органів рекомендую застосовувати обидва медикаменту. Комплексна терапія допомагає прискорити одужання і поліпшити стан хворого.

Відгуки пацієнтів

Денис Васильєв, 28 років

Спазмолітик призначив лікар при остеохондрозі, таблетки пив 5 днів, вітамінний комплекс колов 7 днів. Обидва препарати переніс добре, побічних ефектів не було. Стан покращився через 3 доби, болі стихли. У профілактичних цілях роблю уколи 2 рази на рік.

Ірина Ковальова, 48 років

В період реабілітації після хірургічного втручання кололи Диклофенак і Комбіліпен. Турбувала нудота, більше побічних ефектів з’явилося. Препарати перенесла добре, швидко пішла на поправку.

Чи можна застосовувати разом Диклофенак і Комбіліпен?

При ураженні структур нервової системи застосовують в комплексі Диклофенак і Комбіліпен. Призначають для купірування больового синдрому і запальної реакції. Медикаменти добре поєднуються і підсилюють дію один одного. Необхідно поєднувати компоненти правильно, щоб швидко стабілізувати стан пацієнта.

При ураженні структур нервової системи застосовують в комплексі Диклофенак і Комбіліпен.

Характеристика Диклофенак

Ліки відноситься до групи нестероїдних протизапальних засобів. Активним компонентом є однойменне речовина. Діє за рахунок пригнічення циклооксигенази.

Диклофенак запобігає склеювання тромбоцитів, послаблює больові відчуття, знімає набряклість тканин. Повертає рухливість суглобів в стані руху і спокою. Переноситься набагато краще, ніж Індометацин. Найефективніше ацетилсаліцилової кислоти. Вартість – від 40 до 180 руб.

Як діє Комбіліпен?

Витаминоподобное засіб в комбінаціях. У складі присутній тіаміну гідрохлорид, піридоксину гідрохлорид, лідокаїн і ціанокобаламін. Компоненти покращують діяльність нервової системи і в результаті полегшують перебіг захворювань суглобів. Після прийому нормалізується вуглеводний обмін в тканинах, поліпшується робота серця і судин.

Вітаміни підсилюють дію один одного. Відзначається підвищення всмоктування фолієвої кислоти. Комбіліпен розширює судини і за рахунок блокування натрієвих каналів усуває біль. Існують різні форми випуску – таблетки і розчин для ін’єкцій. Вартість – від 130 до 230 руб.

Комбіліпен розширює судини і за рахунок блокування натрієвих каналів усуває біль.

Спільний ефект

При одночасному застосуванні посилюється знеболюючу дію ліків. Поліпшується діяльність нервової системи, зникає набряклість тканин і запалення. Медикаменти купируют біль в області спини, сідниць, шиї, плечей, попереку. Підвищується чутливість і рухова активність суглобів.

Показання до одночасного застосування

Ліки призначають при ураженнях нервової тканини з вираженим запаленням, болем, набряклість і підвищенням місцевої температури. Прийом починають при остеохондрозі, поліартриті, спондиліті, загостренні артрозу.

При гострому радикуліті лікування починають з внутрішньом’язових уколів в ампулах.

Спільний прийом ліків протипоказаний при таких станах і захворюваннях:

• алергія на диклофенак або вітаміни групи B;
• підвищена чутливість до НПЗЗ;
• захворювання крові;
• виразкові ураження травного тракту;
• запальні ураження кишечника в гострій стадії;
• бронхіальна астма;
• період вагітності та годування груддю;
• порушення печінкової і ниркової функцій;
• недостатність функції серця;
• порфірія.

Не слід починати лікування дітей та підлітків до 18 років.

Як приймати Диклофенак і Комбіліпен разом?

При гострому стані починають лікування з уколів. Змішувати ліки в одному шприці протипоказано. Диклофенак потрібно колоти 1 раз на добу по 75 мг (1 ампула). Дозування до 2 ін’єкцій збільшують під наглядом лікаря. Після 2 днів лікування диклофенак переходять на таблетки. Дорослі приймають по 100-150 мг на добу. Розподіляють на кілька прийомів.

Диклофенак потрібно колоти 1 раз на добу по 75 мг (1 ампула).

Комбіліпен необхідно колоти двічі на добу по 2 мл. Через 7 днів можна продовжити робити уколи, але 2-3 рази в тиждень. Замість препарату Диклофенак можна колоти Кеторол. Він добре поєднується з вітамінами. Приймати потрібно згідно з інструкцією.

Побічні дії Диклофенак і Комбіліпен

Під час терапії можуть виникати такі симптоми:

• кропив’янка;
• запаморочення;
• анафілаксія;
• утруднене дихання;
• блювотні позиви;
• прискорене серцебиття;
• судоми;
• роздратування в місці введення;
• нудота;
• здуття живота;
• запор;
• розлад травлення;
• виразкові ураження шлунково-кишкового тракту;
• підвищення рівня печінкових ферментів;
• запалення підшлункової залози;
• набряклість тканин;
• головний біль;
• порушення координації рухів;
• порушення сну;
• нервозність;
• запалення легенів;
• зміна складу крові;
• підвищення артеріального тиску;
• порушення зорових функцій.

При появі побічних реакцій необхідно перервати лікування і звернутися до лікаря.

Думка лікарів

Анна, 44 роки, терапевт

Диклофенак добре поєднується з вітамінами групи B. При одночасному прийомі швидше зникає біль у суглобах, повертається рухова активність. Поліпшується проведення нервового імпульсу, зменшується припухлість в області суглобів. Тривалий прийом протипоказаний через довгого списку побічних реакцій. Як аналог застосовують Мовалис і мільгамму.

Олег, 56 років, хірург

Ліки починають швидше діяти, якщо застосовувати у вигляді розчину для ін’єкцій. Поєднання знеболюючого і протизапальної дії. Допомагає при захворюваннях опорно-рухового апарату в результаті ураження нервової системи. Лікар повинен визначити потрібну дозування після обстеження. У поєднанні з препаратом Комбіліпен можуть призначити нікотинову кислоту.

Відгуки пацієнтів про диклофенак і Комбіліпене

Максим, 44 років

Диклофенак і Комбіліпен призначив лікар у вигляді уколів при болях в суглобах. Ліки допомагають швидко купірувати запальний набряк і біль. Можна пересуватися без відчуття тяжкості і скутості в області суглобів.

Інна, 39 років

Щоб полегшити стан при остеохондрозі, потрібно колоти вітаміни і Диклофенак. Ліки знімають жар в місці запалення, усувають больові відчуття.

Диклофенак і Комбіліпен – чи можна приймати одночасно (сумісність)

Для посилення терапевтичного ефекту при знятті больового синдрому різної етіології використовується поєднання Диклофенак і Комбіліпен. Обидва лікарських засоби застосовуються в комплексному лікуванні захворювань невралгічного характеру.

Характеристика Диклофенак

Ліки відноситься до нестероїдних протизапальних засобів. Діючою речовиною є диклофенак натрію, що відноситься до групи похідних фенілоцтової кислоти.

Диклофенак відноситься до нестероїдних протизапальних засобів.

Активний компонент має знеболюючу, протизапальну та жарознижувальну діями. Зменшує вираженість больового синдрому, причиною якого є ревматична патологія. Після травм і операцій знімає біль і запальний набряк. Застосовується при гінекологічних захворюваннях і ураженнях лор-органів, що супроводжуються больовими відчуттями, призначається при мігрені.

Випускається у вигляді ампул з розчином, таблеток, свічок, мазі і крапель.

У складі міститься комплекс нейротропних вітамінів групи B. Вони мають позитивну дію при дегенеративних і запальних процесах опорно-рухового апарату і нервової системи. Дія характеризується наступним:

• поліпшується проведення нервового імпульсу;
• стимулюються обмінні процеси, кровотворення;
• прискорюється розвиток клітин, необхідних для синтезу фолієвої кислоти і мієліну.

У складі Комбіліпен міститься комплекс нейротропних вітамінів групи B.

Препарат підвищує функціональність периферичної та центральної нервової системи.

Спільний ефект

При ураженнях нервової системи з вираженою запальною реакцією лікування одним препаратом може бути недостатньо. Лікуючий лікар призначає одночасне застосування Диклофенаку і Комбіліпен в гострій фазі захворювання, коли необхідно:

• купірувати запальний процес;
• швидко зняти больовий синдром;
• збагатити уражену область вітамінами.

Комплекс медикаментів підсилює знеболювальний та протизапальний дії. Завдяки швидкому зняттю набряку полегшується проникнення вітамінів до нервових волокнах.

Ліки призначаються в комплексі при наступних патологіях:

• плексопатии;
• невритах;
• плечелопаточном періартриті;
• невралгії;
• остеохондрозі, дорсопатии;
• гострому радикуліті.

Спільне використання практикується також при оперізуючий лишай.

Протипоказання

Одночасне лікування препаратами не застосовується в дитячому віці, під час вагітності і в період грудного вигодовування. Протипоказаннями є:

• гіперчутливість до компонентів;
• серцева недостатність;
• захворювання травного тракту в гострій фазі;
• виразкова хвороба органів травлення.

Комплексний прийом медикаментів виключається при наявності кровотеч.

Як приймати Диклофенак і Комбіліпен?

Медикаменти не можна змішувати в одному шприці. Внутрішньом’язово препарати можуть вводитися в 1 день або чергуватися по днях. У ряді випадків починають лікування диклофенак, а потім відразу переходять на вітамінний препарат. Лікуючий лікар призначає схему лікування в індивідуальному порядку. Можливо поєднання різних форм випуску.

Внутрішній прийом рекомендується здійснювати з інтервалом у півгодини.

Побічні дії Диклофенак і Комбіліпен

Диклофенак сприяє викиду соляної кислоти в шлунку, тому може турбувати печія, нудота і блювота. Можливе загострення захворювань травного тракту. Інструкції до обох препаратів вказують на ймовірні побічні ефекти:

• підвищення тиску;
• тахікардію;
• запаморочення, судоми, головний біль;
• алергічні прояви.

Може спостерігатися порушення зору, підвищення фоточутливості.

Думка лікарів

Іван Антонович, ревматолог, Подольск: «При лікуванні остеохондрозу і дорсопатии використовується комбінація препаратів. Ефективне застосування Комбіліпен і Диклофенак, комплекс допомагає скоротити тривалість захворювання. До аналогам можна віднести Нікотинову кислоту, Вольтарен, Кеторол. Медикаменти підбираються індивідуально ».

Віра Альбертівна, терапевт, Томськ: «Препарати добре доповнюють один одного, плюсом є їх невисока ціна. Швидко відновлюють працездатність при захворюваннях опорно-рухового апарату. Часто спостерігається побічний ефект у вигляді висипів на обличчі. Застосування коротких курсів дозволяє знизити ризик розвитку таких явищ ».

Відгуки пацієнтів про диклофенак і Комбіліпене

Володимир, 46 років, Сизрань: «Чи турбують протрузии в поперековому відділі, лікар призначив проходження курсу лікування препаратами 2 рази в рік. Після ін’єкцій больовий синдром надовго відступає ».

Петро, ​​54 роки: «Для профілактики рецидиву періартріта відвідую ЛФК і курс масажу, в періоди загострень лікар призначає курси уколів Диклофенак і Комбіліпен».

Чи можна колоти Диклофенак і Комбіліпен одночасно? Як правильно колоти? сумісність ліків

Комбінація знеболюючого і вітамінного препарату – найбільш поширена схема терапії остеохондрозу. Використання цих ліків в виглядівнутрішньом’язових уколів дозволяє поліпшити їх поглинання і ефективність. При цьому важливо правильно провести ін’єкцію.

Опис препаратів

Диклофенак

Зменшення запального процесу, боротьба з температурою, зниження болю – три основних ефекту Диклофенак. Фармакопрепарати тимчасово знімає патологічні симптоми, при цьому має доступну ціну. Діє ліки через кров, зменшуючи вироблення ряду біологічно активних речовин – простагландинів.

Зменшення їх кількості та особливості дії Диклофенак на організм можуть призводити до деяких побічних реакцій:

• Пошкодження слизової шлункової стінки, утворення виразок;
• Підсилення ризику кровоточивості;
• Поразка тканин нирок / печінки;
• Порушення нормального кровотворення, що супроводжується частими інфекціями, дефіцитом кисню в крові, появою точкових крововиливів;
• Диспепсичні явища: розвиток рідкого стільця, блювота і нудота.

Диклофенак не можна використовувати при запальних патологіях кишечника, виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, алергії на ліки, в дитячому віці (до 6-ти років) і після 30-го тижня виношування плоду.

Комбіліпен

Ліки є комбінацією основних вітамінів групи В:

• В1 – покращує різні аспекти обміну речовин, покращує роботу нервів і синапсів – з’єднань між нервовими клітинами;
• В6 – відіграє важливу роль у кровотворенні і роботі вищих нервових функцій (аналіз, запам’ятовування, творчість і т.д.);
• В12 – компонент, необхідний для створення епітеліальних клітин і червоних кров’яних тілець.

Для зменшення неприємних відчуттів від уколу, в препарат додано місцевоанестезуючу ( «заморожує») речовина – Лідокаїн.

Комбіліпен не слід застосовувати:

• У дитини (молодше 18-ти років) – безпека не досліджувалася;
• При наявності в минулому епізодів алергічних реакцій на будь-яку з частин ліки;
• Під час виношування плоду та годування дитини груддю;
• При важкої патології серцевого м’яза.

Найбільш часта побічна реакція на препарат – це алергія. Інші ефекти, такі як диспепсія, запаморочення і порушення роботи імунітету, зустрічаються менш ніж у 1 людини на 10000 пацієнтів.

Чи можна колоти Диклофенак і Комбіліпен одночасно?

Сумісність препаратів Диклофенак і Комбіліпен доведена – ризик побічних реакцій при їх одночасному прийомі не збільшується. При цьому ефект від фармакопрепаратов залишається на попередньому рівні.

Чи варто Диклофенак і Комбіліпен змішувати? Такий варіант постановки уколу не заборонений, проте лікарі рекомендують вводити препарати за допомогою двох послідовних ін’єкцій, для уникнення побічних реакцій від змішування лікарських препаратів.

При відсутності позитивного ефекту від використання Диклофенак і Комбіліпен, можна доповнити терапію Мидокалмом – фармакопрепарати, що знімає спазм м’язів і зменшує навантаження на нервові корінці при остеохондрозі.

Як колоти Комбіліпен і Диклофенак?

Обробити область уколу антисептичним препаратом (спиртом, перекисом водню, спиртовим розчином хлоргексидину). Найбільш просте місце уколу для Диклофенак і Комбіліпен – верхньо-бокова частина сідниці;

Комбіліпен набрати разом з диклофенак в один шприц (спосіб менш привабливий). Для дорослих людей буде достатньо шприца об’ємом 5 мл – він має середню товщиною голки і підійде для обох варіантів введення ліків;

Набрати фармакопрепарати окремо. Ставити ліки краще саме так – це дозволить уникнути непередбачених реакцій між речовинами.

1. Провести укол перпендикулярно шкірі;
2. Повільно ввести ліки;
3. Видалити голку і обробити шкіру.

Джерело: https://wamy.ru/tabletki/mozhno-li-kolot-diklofenak-i-kombilipen-odnovremenno-kak-pravil-no-kolot-sovmestimost-lekarstv.html

Комбіліпен і диклофенак – чи можна приймати одночасно (сумісність)

Комбіліпен і Диклофенак – засоби, що використовуються при патологіях нервової системи і хребта, суглобів. Застосовуються для лікування невралгій, радикуліту, артритів в якості протизапальних і метаболічних засобів.

Комбіліпен і Диклофенак – засоби, що використовуються при патологіях нервової системи і хребта, суглобів.

Як діє Комбіліпен

Комбіліпен – комплекс вітамінів. Складається з тіаміну, піридоксину, ціанокобаламіну.

Тіамін, або вітамін В1 – речовина, необхідне для нормального метаболізму в нервовій тканині. У великих дозах має знеболюючу дію. Застосовується при алкогольної енцефалопатії, неврологічних захворюваннях: розсіяному склерозі, невралгіях.

Піридоксин, вітамін В6 – речовина, яка бере участь в обміні амінокислот і нейромедіаторів. Покращує функціонування печінки, метаболізм нервової тканини.

Ціанокобаламін – вітамін В12, необхідний для кровотворення, проведення нервового імпульсу, розмноження всіх клітин організму. Бере участь в метилировании.

Властивості препарату Диклофенак

Нестероїдних протизапальний медикамент. Блокує прозапальні ферменти. Пригнічує вироблення простагландинів і лейкотрієнів, знижуючи проникність капілярів. Усуває підвищену температуру тіла, перешкоджає набряклості запалених тканин. Усуває больовий синдром.

Чи можна приймати одночасно Комбіліпен і Диклофенак

Одночасне застосування цих препаратів показано, так як вони посилюють протизапальну дію один одного. Однак змішувати їх в одному шприці не можна.

Показання до спільного застосування

Показані при травмах, дегенеративних захворюваннях: артритах, артрозах, остеохондрозі.

Протипоказання до застосування Комбіліпен і Диклофенак

Виразкова хвороба шлунково-кишкового тракту, вагітність, годування, вік до 6 років, порушення функції печінки, нирок.

Як приймати Комбіліпен і Диклофенак разом

Можна комбінувати пероральний прийом Диклофенаку з внутрім’язовими уколами розчину вітамінів в ампулах. Схема прийому: НПЗП необхідно колоти через день, вітаміни – 2 рази на добу протягом тижня. Після цього призначають ін’єкції вітамінів 2-3 рази в тиждень.

Побічні дії

Розвиток ерозивно-виразкових дефектів шлунка і дванадцятипалої кишки, зниження згортання крові, порушення функцій печінки, нирок.

Відгуки

Савельєв А.В., невролог

Призначаю ці два препарати в комбінації при болях неврологічного характеру. Допомагає швидко зняти симптоми.

Аксьонова Т.В., вертебролог

При захворюваннях суглобів призначаю цей комплекс. Допомагає при остеохондрозі.

Тетяна, 38 років

Лікар виписала колоти від болів в спині. Допомогло швидко.

Андрій, 40 років

Диклофенак з Комбіліпеном допомогли від болю після травми спини.

Чи можна приймати разом Комбіліпен і Диклофенак? Чи можна застосовувати разом Диклофенак і Комбіліпен?

Являє собою комплекс вітамінів групи В, доповнений анестетиком місцевої дії. Вітаміни сприяють відновленню тканин, поліпшенню трофічної функції нервів.

Вітамін В1 має слабку аналгетичну ефектом, оптимізує процеси вуглеводного обміну, тому що є коферментом у багатьох біохімічних реакціях. Покращує метаболізм в нервовій тканині, сприяє відновленню нормальної іннервації ушкоджених тканин.

В6 – вітамін, що підтримує детоксикаційну функцію печінки, що необхідно при лікуванні нестероїдними протизапальними препаратами, що володіють гепатотоксическим ефектом. Необхідний для синтезу адреналіну, дофаміну. Бере участь у багатьох біохімічних реакціях, підтримує роботу периферичної нервової системи, благотворно впливає на нервово-м’язову передачу.

Лідокаїн – місцевий анестетик, який блокує передачу больових імпульсів від місця, ураженого запальним процесом або травмою.

Комбіліпен являє собою комплекс вітамінів групи В, доповнений анестетиком місцевої дії.

Дія Диклофенак

Диклофенак відноситься до протизапальних засобів негормональной природи. Впливає завдяки блокуванню синтезу медіаторів болю – простагландинів. Знижує індуковану біологічно активними речовинами підвищену проникність судин, усуває набряклість.

Спільний ефект

Підсилюють дію один одного. Тіамін, Диклофенак, Лідокаїн надають противоболевое дію. Ціанокобаламін покращує регенерацію слизової шлунка, яка страждає від застосування НПЗЗ.

Як колоти Комбіліпен і Диклофенак

Диклофенак застосовується 1 раз в день, ін’єкції виконуються через день. Рекомендується проводити лікування не більше 2 діб.

Комбіліпен колють два рази в день. Курс – 1 тиждень.

Показання до одночасного застосування Комбіліпен і Диклофенак

Препарати застосовуються при невриті лицьового нерва, радикулітах, геморої, травмах, остеохондрозах, що супроводжуються сильним больовим синдромом, при важкому варикозі.

Протипоказання

Диклофенак: виразка шлунка, кровотечі.

Комбіліпен – індивідуальна непереносимість.

Побічні дії Комбіліпен і Диклофенак

Диклофенак: болі в шлунку, кровотечі, тромбоцитопенія, бронхоспазм.

Комбіліпен: головний біль, запаморочення, висип на шкірі.

Думка лікарів

Курбатов А.Б., невропатолог

Призначаю цю комбінацію при невритах потиличного, лицьового нервів, радикуліті. Пацієнти швидко помічають поліпшення самопочуття, запалення і болю проходять.

Єпіфанов К.Д, травматолог.

Виписую при травмах вітаміни з НПЗП – ефективна комбінація в боротьбі з болем і посттравматичним набряком тканин.

Симптоми захворювання щитовидної залози у жінок

Як приймати Диклофенак і Комбіліпен разом?

При гострому стані починають лікування з уколів. Змішувати ліки в одному шприці протипоказано. Диклофенак потрібно колоти 1 раз на добу по 75 мг (1 ампула). Дозування до 2 ін’єкцій збільшують під наглядом лікаря. Після 2 днів лікування диклофенак переходять на таблетки. Дорослі приймають по 100-150 мг на добу. Розподіляють на кілька прийомів.

Диклофенак потрібно колоти 1 раз на добу по 75 мг (1 ампула).

Комбіліпен необхідно колоти двічі на добу по 2 мл. Через 7 днів можна продовжити робити уколи, але 2-3 рази в тиждень. Замість препарату Диклофенак можна колоти Кеторол. Він добре поєднується з вітамінами. Приймати потрібно згідно з інструкцією.

Аналоги ліки Мильгамма: на що можна замінити цей препарат?

• Аналогами препарату Мильгамма вважаються лікарські засоби, які мають схожі фармакологічними властивостями, а також поєднують в своєму складі ті ж діючі речовини.
• Дана група препаратів призначається при неврологічних порушеннях, обумовлених недоліком вітамінів В12, В6, В1; для симптоматичного лікування при патологіях центральної нервової системи різної етіології: поліневрити і неврити з больовим синдромом, парези периферичних нервів, полінейропатії (алкогольні, діабетичні), невралгії, остеохондроз та інші хвороби.