Лікування ендометріозу і аденоміозу віза: інструкція із застосування

Останнім часом лікарі-гінекологи все частіше для терапії деяких гінекологічних захворювань призначають препарат Візану.

Однією з таких патологій є аденоміоз матки.

Ефект від препарату при терапії аденоміозу в основному позитивний, але цього можна досягти тільки в тому випадку, якщо ретельно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря по використанню лікарського засобу.

Що таке аденоміоз?

Така патологія, як аденоміоз, є однією з різновидів ендометріозу.

При аденомиозе ендометрій проростає не тільки в порожнину матки, а й, в більшості випадків, за її межі.

Захворювання вражає жінок від 20 років до 50 років, при цьому до цих пір не встановлена ​​точна причина його розвитку.

Однак, існує ряд факторів, які можуть спровокувати розвиток аденомиоза:

• часті стреси і психоемоційне напруження;
• надмірні фізичні навантаження;
• генетична схильність;
• хвороби ендокринної системи;
• збій в роботі імунної системи;
• гормональні порушення.

Перед застосуванням препарату

Основним компонентом, що входять до складу Візану, є диеногест. Дана речовина вважається хімічної похідної нортестостерона, для якого характерна висока антиандрогенна активність.

Допоміжними речовинами, що входять до складу, є:

• тальк;
• картопляний крохмаль;
• моногідрат лактози;
• повідон К25;
• мікрокристалічна целюлоза;
• кросповідон;
• стеарат магнію.

Візану надає на організм жінки гестагенну дію, яке, в свою чергу, пригнічує дію жіночого гормону – естрогену.

При прийомі Візану на організм жінки виявляється наступну дію:

• вплив естрогену на осередки аденомиоза значно знижується;
• аденоміозние вогнища при прийомі Візану зменшуються;
• зниження рівня гормону – естрогену і зменшення його вироблення в яєчниках.

Метаболізація основної речовини препарату Візану відбувається в печінці, а виводяться продукти розпаду природним шляхом при сечовипусканні.

У деяких жінок, які почали курс терапії, починаються порушення менструального циклу. Хвилюватися з цього приводу не варто, так як цикл повністю відновлюється через деякий час після того, як припиниться прийом препарату.

Незважаючи на те, Що Візану зовсім недавно стала застосовуватися для терапії ендометріозу і аденоміозу, у фахівців вже склалося свою думку про препарат. У більшості випадків відгуки лікарів тільки позитивні. Відзначено, що у жінок, які почали прийом на третій стадії захворювання, через деякий час помітний суттєвий прогрес – зменшення патологічного розростання до другого ступеня.

Гідності й недоліки

Як і будь-який інший лікарський засіб, Візану має ряд переваг і недоліків, які потрібно обов’язково враховувати перед початком застосування препарату.

переваги:

• основною перевагою даного препарату є його ефективність в терапії ендометріозу і аденоміозу. Візану сприяє не тільки зупинці розростання ендометрія, розсмоктуванню уражених вогнищ, а й зводить до мінімуму ризик повторного розвитку ендометріозу або аденомиоза;
• у жінок, які тривалий час намагалися завагітніти, з’являється можливість зачати дитину;
• Візану надає і болезаспокійливу дію, зокрема при прийомі препарату зменшується больовий синдром під час критичних днів;
• гормональний фон при прийомі Візану стабілізується і працює без порушень;
• прийом Візану ніяк не перешкоджає такому процесу, як дозрівання яйцеклітини, в зв’язку з чим, існує велика ймовірність того, що жінка, припинивши прийом Візану, зможе завагітніти вже відразу після першого статевого контакту.

недоліки:

• одним з основних недоліків кошти є те, що після його прийому може збільшитися згортання крові. Тому жінкам з варикозним розширенням вен і мають схильність до утворення тромбів застосовувати даний препарат потрібно з обережністю. Жінкам, схильним до утворення тромбів, слід сказати про це лікаря до того, як починати прийом препарату, в цьому випадку лікар, щоб уникнути важких наслідків призначає в комплексі з віза приймати Аспірин, що допомагає запобігти тромбоутворення;
• в деяких випадках прийом Візану може спровокувати маткова кровотеча. У цьому випадку не можна намагатися самостійно зупинить кровотечу, а негайно звернутися до лікаря;
• нерідко трапляється так, що жінка при прийомі Візану починає сильно потіти;
• ще один недолік – це те, що у жінки може початися сильна кровотеча. В цьому випадку слід негайно звернутися до лікаря, так як це може спровокувати розвиток анемії. Лікар повинен призначити пацієнтці замінює препарат, або лікарський кровоспинний засіб.

Показання до застосування

Такий препарат, як Візану, призначається при очаговом, дифузному і вузловому аденомиозе першої, другої або третьої ступенів. Четверта ступінь аденоміозу рідко піддається медикаментозної терапії.

Основними показаннями для прийому препарату є:

• ендометріоз і аденоміоз;
• рясне, що не припиняється протягом тривалого часу кровотеча під час місячних;
• планування вагітності;
• зниження або зняття больового синдрому під час менструації.

Дієногест, який входить до складу засобу, може застосовуватися як самостійне речовина, так і в комплексній терапії.

як приймати

Продається препарат у вигляді таблеток по 2 мг, які потрібно приймати по одній раз в день. Вживати таблетки потрібно в один і той же час незалежно від прийому їжі.

• Курс лікування становить 6 місяців, починати його можна в будь-який день менструального циклу.
• Не можна пропускати прийом препарату, так як від цього може знизитися його ефективність.
• Якщо ж з якихось причин не вдалося випити таблетку в призначений час, то на наступний день рекомендований прийом подвійної дози препарату, а з наступного разу засіб знову береться за старою схемою.

Протипоказання і можливі наслідки

Незважаючи на те, що Візану є високоефективним препаратом, існує ряд патологій, при яких застосування протипоказано:

• захворювання печінки, нирок і серцево-судинної системи;
• вагітність і лактація;
• алергія на складові кошти;
• захворювання ендокринної системи, зокрема цукровий діабет на будь-якій стадії розвитку;
• підозра на розвиток будь-якого онкологічного захворювання;
• неврологічні патології, пов’язані з частими головними болями, депресією, безпідставною дратівливістю;
• атеросклероз судин в гострій формі.

Візану протипоказано приймати дівчатам молодше 18 років!

Безконтрольний прийом препарату може призвести до розвитку побічних ефектів, тому дуже важливо застосовувати його відповідно до рекомендацій лікаря.

Основними наслідками, до яких може привести застосування Візану, є:

• слабкість і швидка стомлюваність;
• нудота, больові відчуття в області живота;
• головні болі;
• збільшення ваги жінки, в деяких випадках прийом препарату може, навпаки, спровокувати зменшення маси тіла;
• анемія;
• іноді у жінок, які приймають препарат Візану, може по необґрунтованих причин виникнути депресія.

Відгуки пацієнток

Незважаючи на те, що Візану для лікування аденоміозу стали використовувати відносно недавно, відгуки пацієнток про препарат в основному тільки позитивні.

Ось що говорять жінки:

Висновки

Візану є одним з найбільш ефективних препаратів, що застосовуються в лікуванні при аденомиозе.

Однак, важливо пам’ятати про те, що терапію цим препаратом, його дозування та оптимальний курс терапії повинен призначати лікар, а самолікування ні до чого хорошого привести не може.

Візану при аденомиозе: відгуки жінок і огляд препарату

Препарат Візану при аденомиозе застосовують для лікування досить часто. При цьому відгуки про ліки від жінок, які його використовували, в більшості випадків позитивні. Але пам’ятайте, кожен окремий клінічний випадок індивідуальний, тому застосовувати Візану для лікування аденоміозу можна тільки з дозволу лікаря.

Загальна інформація про патологію

Аденоміоз є однією з форм ендометріозу , при якій ендометрій проростає в порожнину матки, а в окремих випадках і за її межі. За статистикою захворювання найчастіше діагностують у жінок від 18 до 45 років.

Справжня причина розвитку аденоміозу на сьогоднішній день не встановлена. Але до чинників, які можуть спровокувати патологію, відносять:

• генетичну схильність;
• стрес;
• надмірні фізичні навантаження;
• патології ендокринної системи;
• гормональний збій;
• порушення роботи імунної системи.

Основними симптомами захворювання стають: порушення менструального циклу, менструальні болі, підвищена стомлюваність. Аденоміоз лікують як медикаментозним, так і хірургічним способом.

Як впливає Візану на осередки аденомиоза?

Медикаментозне лікування аденоміозу включає в себе прийом гормональних ліків . Одним з таких препаратів є Візану, основним компонентом якого є диеногест. Ця речовина має потужний антиандрогенним ефектом.

Дієногест здатністю зв’язуватися з прогестеронові рецепторами в порожнині матки тим самим посилюючи багаторазово лікувальний ефект, за рахунок якого відбувається:

• зниження впливу естрогену на осередки аденомиоза;
• зменшення аденоміозних вогнищ;
• зниження концентрації естрогену і зменшення його вироблення в яєчниках.

Увага! Препарат Візану не робить абсолютно ніякого впливу на концентрацію в жіночому організмі гормонів, які продукуються корою наднирників, а також альдостерону і глюкокортикоїдів.

Ліки випускають у формі таблеток білого кольору. Після потрапляння препарату в організм диеногест повністю всмоктується в кров, при цьому максимальна його концентрація відбувається через 1, 5 год. В основному Метаболізація активної речовини відбувається в печінці, а виведення продуктів розпаду відбувається при сечовипусканні.

Курс лікування віза при аденомиозе становить як мінімум 6 місяців . Остаточний термін терапії визначає лікуючий лікар. Препарат зручний тим, що починати лікування можна в абсолютно будь-який день менструального циклу.

Протипоказання

Як і будь-який лікарський препарат Візану має ряд протипоказань. Таблетки не варто використовувати для лікування аденоміозу при:

• патології серцево-судинної системи, в тому числі інсульт, інфаркт, ішемія;
• гормонозалежних злоякісних новоутворень;
• тромбофлебіті;
• цукровому діабеті з ускладненням на судини;
• ниркової і печінкової недостатності;
• індивідуальної непереносимості окремих компонентів препарату;
• влагалищном кровотечі;
• вагітності та в період лактації;
• схильності до алергічних реакцій;
• патологіях печінки і жовчного міхура, наприклад, гепатит, цироз, холестаз.

Важливо! Категорично заборонено застосовувати Візану у віці до 18 років.

З обережність препарат можна використовувати при таких станах, як депресія, мігрень, артеріальна гіпертензія.

Побічні ефекти

В окремих випадках при лікуванні аденоміозу віза можуть виявитися побічні дії . наприклад:

• нудота і блювота;
• болю в нижній частині живота;
• ознаки анемії;
• збільшення маси тіла;
• гірсутизм;
• задишка;
• аритмія;
• маткова кровотеча;
• аменорея;
• Загальна слабкість;
• розвиток депресії;
• молочниця;
• гіпергідроз;
• головний біль;
• порушення сну;
• кіста яєчника.

Незважаючи на великий перелік побічних ефектів виникають вони вкрай рідко. У переважній більшості випадків їх розвиток відбувається на тлі самостійного безконтрольного лікування. Пам’ятайте, щоб не спровокувало появу побічних ефектів, при прояві будь-яких перерахованих симптомів препарат слід негайно відмінити і звернутися до лікаря!

Думка жінок про препарат

Візану є досить новим і сучасним препаратом. Серед численних відгуків від жінок, що використовують препарат для боротьби з аденоміозом, превалюють позитивні.

Катерина, 27 років, Казань

Близько року тому при плановому огляді у мене виявили аденоміоз. На той момент я навіть не чула про такий діагноз і тому сильно засмутилася. Але спасибі моєму гінеколога, у якого я є помітний вже не перший рік. Він порадив мені препарат Візану. І ось через 9 місяців, хвороба відступила. На останньому контролі УЗД показало, що аденоміозние осередки практично зникли.

Маргарита, 33 роки, Кисловодськ

З проблемою аденомиоза я зіткнулася вперше 3 місяці тому. Причому у мене захворювання протікає безсимптомно, а виявили його при з’ясуванні причин мого безпліддя. Аденоміоз був виявлений у мене на першій стадії, тому курс лікування віза добігає кінця. Маю велику надію, що після контрольного УЗД я зможу планувати вагітність.

Юлія, 35 років, Москва

Можу однозначно сказати, що Візану мені допомогла. Брала таблетки 4 місяці і осередки аденомиоза практично зникли. Правда, є невеликий нюанс, в перший тиждень прийому препарату було невелике відчуття нудоти. Але з часом все пройшло, весь подальший курс лікування жодних побічних ефектів більше не турбували.

Христина, 25 років, Нижній Новгород

Почну з того, що ми з чоловіком разом з 18 років і, звичайно, дуже хотіли дитину. Але протягом двох років завагітніти у мене не виходило. Тоді ми вирішили пройти обстеження і з’ясувалося, що у мене аденоміоз. Гінеколог порадила провести лікування віза.

І о диво, через 7 місяців, я нарешті-то завагітніла. Звичайно, препарат має і свої недоліки, в першу чергу його висока вартість. Крім цього, за час лікування я трохи додала у вазі. Але всі ці недоліки здаються незначними, адже після позбавлення від аденомиоза я можу мати дітей.

Тому кожен вирішує для себе сам. Всім міцного здоров’я!

Увага! Препарат може призначити тільки гінеколог. Самолікування не тільки не призведе до одужання, але і може спровокувати масу побічних ефектів.

Джерело: https://zdorovaya-ya.ru/zabolevaniya/adenomioz/primenenie-vizannyi-pri-adenomioze-otzyivyi.html

Таблетки Візану – лікування ендометріозу матки, відгуки фахівців

Препарат є лікарським засобом, що містить диеногест – речовина, отримане з нортестостерона. Активний компонент медикаменту зв’язується з рецепторами прогестерону і виробляє хороший прогестагенних ефект.

Візану при ендометріозі

Гормональні таблетки знижують концентрацію естрогенів в яєчниках і плазмі, істотно пригнічують вогнища ендометріозу, а при тривалому застосуванні лікарського засобу області патології атрофуються.

Вплив додаткових властивостей медикаменту запобігає проліферації клітин. Препарат не належить до групи протизаплідних гормонів, хоча овуляція при прийомі пригнічується.

Візану при патології ендометрія призначають не менше ніж на шість місяців, причому користуватися медикаментом можна з будь-якого дня циклу. Активність препарату не залежить від часу прийому кошти – до їжі або після.

Візану допомагає пацієнткам з різними ступенями патології, оскільки впливає безпосередньо на механізм виникнення патології.

Візану при аденомиозе

Якщо у жінок діагностовано аденоміоз, то практика терапії цього захворювання також включає в себе ліки Візану. Цей препарат зміцнює слизову оболонку маточного шару і надає гестагенну вплив на функціонування жіночої статевої системи.

Можливість застосування обумовлена ​​наявністю високоефективного активного компонента диеногест. Він пригнічує ріст ендометріоїдних клітин, оскільки впливає на продукування жіночих статевих гормонів.

Приймати Візану при аденомиозе необхідно в дозуванні, рекомендованої фахівцем. В результаті лікування препаратом у жінок зупиняється ріст патологічних клітин і усувається таке захворювання, як аденоміоз.

Показання та протипоказання

Рекомендація до застосування лікарського засобу – ендометріоз. Терапія гормональним препаратом Візану допомагає нормалізувати ендометрій і зменшує його патологічне розростання.

Симптоми і лікування ендометріозу цервікального каналу

Протипоказанням до застосування є наступні патології:

• тромбоемболії;
• патології серця і судин;
• цукровий діабет, який дав ускладнення на судини;
• патології печінки, новоутворення органу;
• підозра або виявлення злоякісних новоутворень;
• маткові геморагії нез’ясованої етіології;
• зайва чутливість до компонентів лікарського засобу.

Спосіб застосування та дози

Інструкція по застосуванню передбачає пероральне використання медикаменту при ендометріозі, причому починати можна з будь-якого дня циклу. У добу потрібно прийняти одну таблетку препарату, бажано пити медикамент в один час.

Запивають таблетки невеликою кількістю води. Пити препарат потрібно без перерви, не звертаючи уваги на виникаючі кровотечі. Після завершення упаковки приймати таблетки слід без перерви.

При лікуванні ендометріозу віза потрібно враховувати, що терапевтичний ефект може знижуватися. Так буває при діареї або блювоті, які виникають в перші три години. Тоді пацієнтка п’є одну додаткову таблетку, щоб підтримувати концентрацію.

Їли з яких-небудь причин таблетка не була випита, не потрібно збільшувати дозу на наступний день. Щоб вилікувати ендометріоз віза, достатньо прийняти звичайне кількість, надалі стежачи за регулярністю вживання.

схема лікування

Візану при лікуванні ендометріозу приймається за певною схемою. Термін терапії – шість місяців, причому ліки не залежить від часу циклу – почати застосування можна в будь-який день.

Дуже важливо, щоб таблетки приймалися щодня – це дозволить постійно підтримувати потрібну концентрацію гормону в організмі. Пити для лікування ендометріозу Візану потрібно без перерви, поки не закінчиться курс терапії.

Відгуки гінекологів

Незважаючи на те, що медикамент в Росії використовується порівняно недавно, відгуки про Візану у лікарів вже сформувалися. На спеціалізованих форумах вони активно обмінюються досвідом призначення ліки своїм пацієнткам.

Відгуки фахівців в більшості випадків позитивні – лікарі відзначають високу результативність ліки по відношенню до патології. 95% пацієнток, яким призначався препарат від ендометріозу, успішно вилікувалися від патології або істотно зменшили патологічне розростання ендометрія до 2 ступеня.

Також відзначають високу ефективність на тлі кісти яєчника – зазвичай пацієнткам проводять операцію, а ліки є відмінним засобом для відновлення здоров’я жіночої статевої системи.

Як в домашніх умовах лікувати ендометріоз матки

Це і плюс, і мінус Візану – відгуки лікарів свідчать, що навіть збільшення ваги йде багатьом пацієнткам на користь. У них розгладжується шкіра, з’являється здоровий колір обличчя, жінки стають менш дратівливими.

При діагностованому ендометріозі відгуки лікарів вкрай позитивні, як і думки пацієнток.

Форма випуску та склад

Медикамент випускається в таблетованій формі. Кожна таблетка пофарбована в білий колір і має ширину 7 мм. Верхня частина зі скошеними краями, а на одній зі сторін є поглиблення у вигляді букви В.

Склад ліки – це переважно диеногест, його міститься 2 мг в кожній таблетці. Додатково присутній лактоза моногідрат, картопляний крохмаль, монокристалічна целюлоза, стеарат магнію і інші компоненти.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Дослідження дії дієногеста під час вагітності не виявили тератогенного впливу на плід, проте медикамент не призначають вагітним пацієнткам, оскільки немає необхідності в терапії ендометріозу у цього контингенту хворих.

Застосовувати ліки в період грудного вигодовування не рекомендують, оскільки в грудному молоці виявлялися сліди дієногеста. На час терапії лактацію варто припинити.

Дієногест порушує цикл, проте його відновлення можливе вже через пару місяців після скасування. Незважаючи на ці особливості, його не можна використовувати як контрацептив – можлива вагітність і на тлі прийому препарату.

Щоб планово завагітніти після лікування віза, необхідно почекати 2-3 місяці після припинення прийому, поки нормалізується цикл.

Дія препарату на організм

Активне речовина не чинить негативного впливу на організм. Дослідження встановили наступні зв’язку ліки з патологіями пацієнток:

• при кардіопатія препарат несуттєво впливає на можливі ризики появи інфаркту або інсульту;
• не доведена причинно-наслідковий зв’язок застосування ліків і виникнення раку молочної залози;

• у жінок з патологіями матки посилюються кровотечі, що може призводити до анемії.

Перед тим як призначати медикамент, проводиться всебічне обстеження пацієнток, щоб не спровокувати погіршення хронічних патологій.

Умови та термін

Передозування лікарського засобу практично не виникає, оскільки в таблетці міститься невелика кількість діючої речовини, і при прийомі зайвої таблетки передозування не наступить.

Дослідження показують, що навіть велика доза дієногеста не позначається негативно на здоров’я пацієнток. Протиотрути не існує.

Побічні ефекти

Як і будь-який препарат, медикамент може давати побічні ефекти. Зазвичай вони відзначаються в перші дні застосування лікарського засобу. Серед негативного впливу на пацієнток зазначалося:

• збільшення маси тіла (в середньому до 6 кг);
• депресії, втому, сонливість;
• головні болі і мігрень;
• хворобливість в попереку, спині;
• нудота і блювота;
• дискомфорт в області грудей, відчуття жару;
• дратівливість.

У рідкісних випадках відзначалася втрата маси тіла, анемія, задишка, біль у кістках і м’язах. Якщо виявилися побічні дії від Візану, препарат замінюють аналогом.

Позитивний досвід після Візану

Пацієнтки, які брали препарат, відзначали, що після закінчення курсу лікування стан ендометрія нормалізувався, зникли тривалі болючі менструації.

Багато пацієнток відчули позитивну дію вже в середині прийому медикаменту.

Величезний плюс застосування препарату – низький відсоток розвитку побічних явищ. Більшість пацієнток успішно доліковувалися медикаментом.

аналоги

За схожим принципом дії препарату фармацевтична промисловість випускає кілька аналогів. До них відносяться Турінал, Екслютон, Лактинет ®, Норколут, Джаз, Праджісан.

Аденоміоз і ендометріоз: в чому різниця, відмінності в симптомах та лікуванні

Записи «ендометріоз» і «аденоміоз» зустрічаються в медичних картках наших співвітчизниць настільки часто, що ворога бажано знати в обличчя.

В літературі все частіше зустрічається термін «ендометріоїдна хвороба». Це одне з найбільш загадкових і підступних гінекологічних захворювань, складно піддаються лікуванню.

Основним проявом захворювання є ділянки тканини, морфологічно і функціонально нагадують ендометрій, розташовані за межами слизової оболонки матки.

Давайте дізнаємося, чим відрізняється аденоміоз матки від ендометріозу, що гірше для жіночого здоров’я?

Що це таке

Ендометріоз і аденоміоз – це одне і теж чи ні? Патологічний ендометрій найчастіше проростає в м’язовий шар матки (міометрій) . Рідше вогнища ураження виявляються в трубах, на яєчниках, органах малого таза, не пов’язаних з репродуктивною системою.

Описані випадки освіти ендометріоїдних вогнищ в легенях і навіть в очах.

• Клінічні симптоми обох захворювань пов’язані з наявністю вогнищ ендометрію, проте зовнішні прояви і можливі ускладнення патології залежать від локалізації вогнища ураження.
• Ділянки ендометріоїдних тканини функціонують так само, як нормальний ендометрій.
• У першій половині менструального циклу, коли ендометрій готується до можливої ​​імплантації зародка, патологічна тканина теж зростає.

Якщо запліднення не відбулося, верхній шар ендометрія відторгається, починається менструація. Фрагменти тканини разом з кров’ю виводяться з порожнини матки.

В цей же час починають кровоточити і патологічні утворення. При наявності виходу кров виливається з осередку ураження, нормальна менструація супроводжується додатковим кровотечею нетиповою локалізації.

Якщо осередок патології замкнутий, утворюються внутрішні скупчення крові, так звані «шоколадні» кісти .

аденоміоз

При вростання ендометріоїдних тканини в м’язовий шар матки орган збільшується в об’ємі. На наявність патологічних утворень опосередковано вказують рясні хворобливі менструації. Болі і мажуть темні виділення можуть виникати і поза менструацій .

Як аденоміоз, класифікують ураження тіла і перешийка матки, прилеглих до неї ділянок фаллопієвих труб.

При дифузній формі ураження захоплює значні ділянки ендометрію. Осередкові освіти відносно невеликі, часто майже не турбують. Вузлові ураження зовні нагадують міоми.

Розрізняють чотири стадії хвороби, що відрізняються за ступенем тяжкості ураження:

1. Поодинокі поверхневі освіти.
2. Поодинокі або нечисленні новоутворення, що вражають миометрий не більше, ніж на половину товщини.
3. Множинні проростання ендометріоїдних тканини більш ніж на половину товщини міометрія.
4. Множинні проростання крізь миометрий, що поширюється на найближчі органи.

ендометріоз

Цим терміном позначають проростання ендометрію за межі матки . Поразка може бути локалізовано в будь-якому органі, найчастіше страждають кишечник, сечостатева система.

За локалізацією поразок розрізняють генитальную, екстрагенітальної і змішану форми.

Як змішану форму, класифікують ендометріоїдні ураження статевої і будь-який інший системи органів.

Аналогічно виділяють чотири стадії розвитку патології:

1. Поодинокі поверхневі ураження, об’єктивно не роблять значного впливу на стан здоров’я.
2. Нечисленні проростання патологічного ендометрію в тканини ураженого органу.
3. Численні дрібні ендометріоїдні освіти або поодинокі глибокі ураження. Утворюються пухлини, кісти, спайки, вогнища хронічного запального процесу.
4. Ендометріоїдна тканину проростає крізь стінку ураженого органу, виявляється масове ураження. Характерно формування доброякісних або злоякісних новоутворень.

Точні причини розростання ендометрія поза порожниною матки не встановлені.

Ендометріоз – симптоми, причини і лікування, програма «Про найголовніше»:

симптоматичні відмінності

Різні форми ендометріоїдної хвороби завжди супроводжуються порушеннями гормонального фону, що відбивається на менструальний цикл . Цикл або помітно коротшає, або, навпаки, відбуваються затримки менструацій.

Відторгнення патологічного ендометрію супроводжується болями, кровотечі стають більш рясними і тривалими .

У деяких пацієнток спостерігаються міжменструальнікровотечі, що мажуть темні виділення за кілька днів до або через кілька днів після місячних.

Можлива хворобливість при статевому акті, дефекації або сечовипусканні . У деяких пацієнток спостерігається підвищення температури тіла, нудота або блювота в період менструації.

Основна відмінність клінічних проявів пов’язане з локалізацією болю, кровоточивістю. При аденомиозе болюча матка, у випадках поширення патології на сусідні органи біль стає розлитої.

Якщо фрагменти ендометріоїдних тканини можуть виводитися назовні, спостерігаються періодичні кровомазання, кровотечі у відповідній області. Хворобливість, кровоточивість закономірно пов’язані з циклічними змінами гормонального фону.

У запущених, важких випадках аденомиоза і ендометріозу до основних гінекологічним симптомів приєднуються прояви анемії . Обидві патології нерідко стають причиною вторинного безпліддя.

Диференціальна діагностика

При підозрі на ендометріоїдна хвороба, крім стандартного гінекологічного огляду, проводиться УЗД вагінальним датчиком, при необхідності – УЗД органів черевної порожнини .

Додатково пацієнтці можуть бути призначені:

• гістероскопія;
• гістеросальпінгографія;
• колоноскопія;
• КТ або МРТ;
• аналіз крові на специфічні онкомаркери СА-125 і СА-199.

Якщо ураження виявлені на тілі матки, в прилеглих до неї ділянках труб або перешийку – це аденоміоз .

При виявленні ділянок ендометріоїдних тканини на інших органах діагностується ендометріоз .

лікування

Оскільки природа обох патологій однакова, лікування проводиться подібними методами : консервативним, хірургічним або комбінованим.

Тактика лікування підбирається індивідуально з урахуванням локалізації патології, тяжкості уражень, віку, її планів на майбутнє материнство.

Основна роль в медикаментозному лікуванні ендометріоїдних патологій належить гормональним препаратам . Додатково призначають протизапальні, знеболюючі, імуномодулюючі препарати.

Хірургічне лікування ендометріозу і аденоміозу може проводитися лапароскопічним методом. Проводиться видалення кіст та інших ендометріоїдних новоутворень, розсічення спайок.

При важких ураженнях обсяги хірургічного втручання можуть змінюватися аж до повного видалення матки на останніх стадіях аденоміозу.

Сказати, яка з хвороб гірше, неможливо . Кожен окремий клінічний випадок і його результат дуже індивідуальні.

Важливо пам’ятати, що відповідальне ставлення до власного здоров’я – одне з ключових умов його збереження. При своєчасній діагностиці і відповідному лікуванні розвиток захворювання можливо призупинити .

Як приймати препарат Візану при ендометріозі

Унаслідок неухильного зростання генітального ендометріозу в структурі гінекологічних захворювань дуже гостро стоїть питання про його лікування, Візану при ендометріозі є одним із загальноприйнятих препаратів, що застосовуються при гормональної терапії даного захворювання.

Що таке Візану

Візану – це штучний стероїд, основною діючою реагентом якого є диеногест. Препарат був зареєстрований на території Російської Федерації в 2011 році. Дієногест належить до синтетичних прогестагенів.

Прогестагени це гормони, які виробляються в жовтому тілі яєчників і корі надниркових залоз.

Дані гормони необхідні для підготовки ендометрія до прийняття заплідненої яйцеклітини, також вони припиняють вплив естрогенів на ендометрій, не даючи йому розростатися.

Подальші дослідження показали, що натуральні і штучні гормони діють по-різному в організмі людини – це допомогло розробляти нові препарати для терапії різних захворювань.

Спочатку синтетичні прогестагени ділили на дві групи: похідні 19-нортестостерона (перша група) і похідні 17-гидроксипрогестерона (друга група). Останнім часом з’явилася третя група -гібрідние гестагени.

Дієногест є основним представником третьої групи, він, будучи похідним 19-нортестостерона містить «елементи» похідних 17-гидроксипрогестерона. Дане «змішання» дозволило дієногест мати особливі, відмінні властивості. Він є першим гестагеном з антиандрогенним ефектом.

переваги Візану

Основною перевагою Візану є вищеописана антиандрогенна активність. Справа в тому, що у інших похідних 19-нортестостерона присутній андрогенна активність. Андрогенна активність має ряд переваг:

1. Бореться з підвищеною стомлюваністю і нездужанням.
2. Підвищує тиск при гіпотонії
3. Сприяє підвищенню лібідо
4. Захищає кістки від розвитку остеопорозу при проведенні замісної гормональної терапії (ЗГТ).

Але недоліків у неї більше :

1. Перешкоджає нормальному обміну ліпідів, вуглеводів та інших речовин.
2. Створює сприятливі умови для появи надмірної ваги.
3. Негативно впливає на шкіру і волосся.
4. При ЗГТ виключає позитивний вплив естрогенів на серцево-судинну систему.

Видимі зміни в складі ліпідів відбуваються при тривалому застосуванні похідних 19-нортестостерона у великих дозах, при прийомі Візану немає ніяких істотних змін в метаболізмі ліпідів. Крім того Візану, будучи гібридним гестагеном, об’єднала в собі позитивні якості обох груп прогестагенів.

Для першої групи-етополноценная засвоюваність препаратів при застосуванні їх всередину, швидке виведення, виражений уповільнений зростання ендометрія, повне придушення овуляції.

Переваги другий групи- це відсутність андрогенного дії, помірне придушення виробництва гонадотропінів, незначний вплив на обмін речовин.

У дослідженнях Візану зазначалося її позитивний вплив на центральну нервову систему, цього не відбувалося при прийомі інших гестагенів. Виділялися такі позитивні моменти: поліпшення сну, зниження дратівливості, поліпшення робота мозку (увага, пам’ять), мінімальна ймовірність розвитку депресії.

Умови зберігання

Зберігати препарат необхідно при звичайній кімнатній температурі, не допускаючи його перегрівання (понад 30 ° С).

Місце має бути абсолютно недоступно для дитячих рук і очей.

Форма випуску

Візану випускається у формі білих або біло-сірих таблеток з вигравіруваним буквою В на лицьовій стороні, діаметр одній таблетці -7мм.

Таблетки знаходяться в блістерній упаковці зеленого кольору, в одній блістерній упаковці -14 штук таблеток, на задній стороні навпроти кожної таблетки проставлені позначення днів тижня в якості нагадування про те, чи була прийнята таблетка сьогодні чи ні.

У пачці знаходяться 2,6 або 12 блістерних упаковок (28,84 або 168 таблеток відповідно) з інструкцією російською мовою.

склад

У складі однієї таблетки міститься 2 мг дієногеста – він є головним активним інгредієнтом. Решта допоміжні речовини містяться в незначній кількості, вони необхідні для наповнення таблеток – це крохмаль картопляний, молочний цукор (лактоза), целюлоза мікрокристалічна, повідон К25, тальк, кросповідон, магнію стеарат.

Інструкція по застосуванню Візану

Препарат відпускається строго за рецептом, приймати його без призначення і контролю лікаря – суворо заборонено. Як приймати Візану при ендометріозі, описано в пункті спосіб застосування і доза.

Прийом Візану при вагітності і годуванні грудьми

Для препарату Візану в інструкції по застосуванню при ендометріозі зазначено, що прийом таблеток під час вагітності протипоказаний.

Настання вагітності при ендометріозі буде саме по собі робити благотворний вплив на ендометрій, через природної підвищеного вироблення гестагенів, вогнища ендометріозу будуть регресувати, тому під час вагітності ендометріоз не потребує штучному лікуванні.

Крім того досліди із застосуванням Візану практично не проводилися на вагітних жінках, але при дослідженнях на тварин застосування препарату не призвело до появи будь-якого токсичного ефекту.

Лікар при призначенні цього препарату повинен оцінити, що важливіше або грудне вигодовування або відмова від нього на користь лікування ендометріозу.

Як Візану впливає на менструацію

Візану має особливий механізм придушення овуляції, завдяки якому менструації не повинно бути, однак імовірність зачаття при цьому препараті залишається. Такі зміни зумовлені тим, що під дією прогестагенів естрогени менш активно впливають на ендометрій: він не потовщується, тому під час критичних днів не відбувається його відшарування.

Дуже часто в перші місяці прийому під час місячних спостерігається коричнева «мазня», вона може бути і не тільки під час критичних днів, а в будь-який час і на протязі тривалого періоду (два тижні). Це пояснюється індивідуальною реакцією і адаптацією організму.

Звертатися до лікаря потрібно при тривалих і рясних виділеннях (не вистачає щоденної прокладки), також, якщо виникне маткова кровотеча.

При прийомі препарату повна відсутність місячних є хорошим терапевтичним ознакою необхідним для лікування ендометріозу, але не можна виключати можливість зачаття, тому в кінці кожного місяця курсу лікування рекомендується робити тест на вагітність.

Відновлення менструального циклу після закінчення курсу лікування ендометріозу походить від двох до 4 місяців. Якщо затримка більше, то звертайтеся до гінеколога.

Успішний результат лікування ендометріоза- це регулярні НЕ рясні місячні без звичних болів, але так буває далеко не завжди.

Варіантів результату терапії дуже багато – це і повернення «звичайних» менструацій і поява дуже мізерних, коротких критичних днів і т.д.

Дія препарату на організм

Діегонест, на відміну від інших прогестагенів, не так активно впливає на гіпоталамус і гіпофіз – центр вироблення гормонів фолікулостимулюючого (ФСГ) і лютеїнізуючого (ЛГ) гормонів, він, ймовірно, опосередковано впливає на яєчники і таким чином пригнічує овуляцію.

Проводилися дослідження, при якому після 21-го дня прийому Візану було виміряно рівень гормонів. Було відзначено, що рівень ФСГ і частота пульсації ЛГ залишилося без змін, однак при цьому зазначалося сильне вплив на ендометрій, що навіть зумовлено її застосування при ендометріозі.

Протипоказання до застосування Візану

Протипоказань при прийомі гестагенних препаратів, в тому числі і Візану багато:

1. Гострий тромбоз, венозні тромбоемболії.
2. Серцево-судинні захворювання, причиною яких є атеросклеротичні бляшки (інфаркти, інсульти, ішемія і інше).
3. Цукровий діабет у важкій ступеня, що призводить до ураження судин.
4. Захворювання печінки у важкій формі, в тому числі і пухлини.
5. Злоякісні пухлини, залежні від гормонів (рак молочної залози і інші).
6. Будь-які вагінальні кровотечі.
7. Якщо при вагітності виникала холестатичнажовтуха.
8. Підвищена чутливість до галактози, порушення всмоктуваності моносахаридів (глюкози, галактази), нестача лактази.
9. Дівчата, які не досягли статевого дозрівання, (першої менструації).
10. Вагітність і грудне вигодовування.
11. Індивідуальна непереносимість речовин, що містяться в препараті.

Якщо в минулому жінка страждала від депресії (порушення уваги), є позаматкова вагітність в анамнезі, підвищений тиск, мігрень з аурою, цукровий діабет будь-якої форми, високий рівень ліпідів в крові, схильність до тромбофілії, то призначати таблетки можна тільки при дуже гострої необхідності.

Побічні ефекти

Побічні дії характерні для перших місяців початку лікування ендометріозу, в продовження курсу вони зменшуються. Список можливих побічних дій досить великий, але він ділиться на 2 категорії: ті, що виникають часто у більшості пацієнтів і дуже рідко у меншості.

Нечасто анемія, запальні процеси в сечових шляхах (цистит).
Збільшення ваги.	Зниження ваги при хорошому апетиті.
Поганий настрій з підвищеною дратівливістю, відсутність статевого потягу, порушення сну (безсоння).	Страхи, тривоги, пригнічений стан.
Напади головного болю.	Сухість очей, знижений артеріальний тиск, задишка, шум у вухах, неуважність, сухість очей, відчуття стукотів власного серця.
Нудота, роздутість, «пученіє», распіраніежівота, блювота, хворобливі напади внизу живота, блювота.	Проблеми зі стільцем (запори, проноси), запалення шлунково-кишкового тракту, запалення ясен.
Угри, прищі, облисіння.	сухість шкіри, підвищене потовиділення, свербіж шкіри і висипання, надлишковий ріст волосся по всьому тілу, лупа, чутливість до світла, проблеми з шкірної забарвленням (пігментацією).
Хворобливість в спині.	Кісткові болі, спазми м’язів, в кінцівках виникає відчуття тяжкості.
Неприємні відчуття в молочній залозі (набухання, болі), утворення кіст на яєчнику, приливи жару, різні форми маткових кровотеч, аменорея-тривала відсутність менструацій.	Молочниця (кандидоз), сухість, виділення з піхви, тазові болі, запалення піхви, що приводить до витончення, фіброаденоматозом і ущільнення в грудях.
Синдром хроніческійусталості, нервозність.	Набряки.

Контроль ефективності лікування віза

В даний час проведено багато досліджень, які доводять ефективність препарату Візану при ендометріозі.

Залежно від стадії ендометріозу прийом дієногеста в дозі 2 мг / сут допомагає зняти сильні менструальні, тазові болі, нормалізувати менструальний цикл (крововтрату, тривалість, хворобливість), усуває болі при статевому акті.

У порівнянні з даназолом, медрок-сіпрогестероном і гозереліна, диеногест має або рівну, або більшу ефективність у купірування больової симптоматики при ендометріозі.

1. Можливість проведення тривалої терапії ендометріозу. На відміну від агоністів гонадотропін-рилізинг гормонів (аГнРГ) при тривалому прийомі Візану не відбувається значного зниження рівня естрадіолу, тому не виникають небезпечні симптоми гіпоестрогенії (зниження мінеральної щільності кістки і т.д.), при яких прийом препарату треба було б припинити. Також більшість пацієнток добре переносять тривалий курс лікування, який не призводить до порушення обміну речовин в печінці.
2. Тривалий курс лікування дозволяє значно знизити ризик повторного виникнення ендометріозу, зменшує розмір ендометріоїдних кіст.
3. Тривалість курсу може складати 12 місяців і більше, протягом якого приймати таблетки (дані ліки від ендометріозу) потрібно щодня. Така тривалість безпечна, що спостерігається побічна дія дуже незначне або помірне.

Прийом Візану при лікуванні ендометріозу може викликати зростання кіст яєчників, тому контролювати гормональну терапію ендометріозу потрібно 1 раз в 3 місяці. При цьому пацієнтка повинна відвідати гінеколога, пройти ультразвукове обстеження (УЗД).

Після закінчення курсу лікування контроль ендометріозу повинен відбуватися 1 раз в 3-6 місяців. Гінекологічне обстеження повинно включати в себе обов’язковий огляд молочних залоз.

Спосіб застосування та дози

Застосовують препарат Візану при ендомтеріозе всередину за допомогою таблеток. Перед початком курсу потрібно переконатися, що ви не вагітні.

Важливо! Поєднувати прийом оральних контрацептивів з віза не можна, тому оберігатися можна тільки бар’єрними методами. Крім того не можна поєднувати прийом Візану з рядом інших препаратів (протигрибкових, антидепресантів і інше).

схема лікування

В інструкції написано, що починати прийом таблеток можна в будь-який день менструального циклу, проте багато гінекологів радять починати прийом препарату при ендометріозі саме з першого дня менструального циклу (перший день місячних), тому що зростає ризик овуляторних кровотеч.

При ендометріозі призначають 1 таблетку Візану на добу, рекомендує приймати її в однаковий час, для цього найкраще поєднати прийом таблеток з постійною процедурою (чистка зубів і т.д).

Запивати можна водою, прийом Візану не можна припиняти, навіть в тому випадку, якщо виникає кровотеча з піхви. Переривати курс лікування самостійно не можна (тільки після звернення до гінеколога!), Крім того не повинно бути ніяких пропусків протягом усього курсу, ви повинні подбати про те, щоб, коли закінчується одна пачка -під рукою була інша.

Якщо ви забули прийняти Візану, то, як тільки ви про це згадали, потрібно випити таблетку, навіть, якщо ви пропустили кілька прийомів, ис завтрашнього дня пити таблетки потрібно за первісним розкладом. Якщо протягом 3-4 годин після прийому таблеток почалася блювота, діарея (з яких-небудь причин), то після припинення цих явищ також повторити прийом Візану.

Таблетки можна приймати, як до їжі, так і після. Їжа ніяк не впливає на засвоюваність препарату і спеціальної дієти дотримуватися не потрібно. Однак, через деяких властивостей грейпфрутового соку його рекомендується виключити.

Прийом алкоголю дуже погано відбивається на терапевтичному ефекті Візану, тому вживати його можливо тільки в малих дозах – максимально до 150 мл сухого вина.

Умови та термін

Безпека прийому таблеток гарантована тільки при курсі терапії ендометріозу до 15 місяців, далі наслідки непередбачувані.

Якщо з яких-небудь причин відбулося різке збільшення концентрації Візану в крові, то можуть спостерігатися симптоми отруєння (нудота, блювота), кровотечі або мажучі виділення з піхви. При характерних явища передозування курс лікування припинити, а проводити терапію наявного отруєння. На даний момент фармацевтика не винайшли антидот від Візану.

Відгуки

Мені призначили Візану при ендометріозі, я брала її протягом 9 місяців. Помітила, що дуже погіршився стан волосся, пропало лібідо і я поправилась, кожні 3 місяці я ходила на УЗД і через 9 місяців після першої таблетки все осередки ендометріозу зникли, після відміни препарату, місячні прийшли на 20-ий день, все побочки зникли.

Прийом Візану мені допоміг в боротьбі з ендометріозом, однак я настраждалася від побічних ефектів.

Я зіткнулася з реальним клімаксом – мій настрій стрибав, лібідо повністю зникло, шкіра стала суші, я відчувала себе «старої» бабусею в свої 30 з невеликим.