Особливості лікування та причини появи кісти жовтого тіла яєчника

Багато жінок, почувши від лікаря «У вас кіста жовтого тіла», впадають в паніку, їх долає страх і занепокоєння за репродуктивну функцію свого організму. Але хвилюватися рано. Необхідно пройти ряд обстежень, виявити причину появи освіти і вчасно почати лікування.

Що таке кіста жовтого тіла

жовте тіло

Жовте тіло – це свого роду заліза, що утворюється в яєчнику щомісяця на місці фолікула, що розірвався і функціонує всю другу половину менструального циклу, продукуючи гормон прогестерон, який необхідний при вагітності або ж, якщо вона не наступила, для стимулювання початку чергової менструації.

У нормі, як уже було сказано, функціонування жовтого тіла відбувається в другу, лютеиновую, фазу менструального циклу.

Воно може досягати 1,5-2 сантиметрів і в кінці періоду, якщо не відбулося запліднення, має зворотний розвиток і, припиняючи вироблення прогестерону, йде разом з місячними.

Якщо ж вагітність все ж настала, то функціонування залози триває аж до другого триместру. Потім починається інволюція до повного зникнення, і на її місці формується біле тіло, свого роду рубець.

Якщо ж регрес жовтого тіла не стався, то поступово починає формуватися кіста.

Кісту жовтого тіла також називають функціональної або лютеїнової.

Через розлади кровообігу в жовтому тілі починається скупчення геморагічної або серозної рідини, в результаті чого освіту може досягати розмірів тенісного м’ячика (в середньому 6-8 сантиметрів, але буває і більше).

Як правило, малі освіти побоювань не викликають. Через 3-4 циклу вони розсмоктуються самостійно.

Але якщо кіста характеризується посиленим ростом, великими розмірами, це вже має насторожити, так як може статися перекрут ніжки, некроз освіти або розрив її стінки, в результаті чого накопичена всередині рідина виходить в черевну порожнину, супроводжуючись внутрішньою кровотечею (кіста жовтого тіла з крововиливом в черевну порожнину).

Класифікація

За своєю будовою розрізняють кісти однопорожнинні і багатопорожнинні (з перегородками).

За місцем локалізації: право- і лівосторонні.

В основному виникають кісти однопорожнинні лівобічні зважаючи фізіологічних особливостей лівого яєчника (там найчастіше розвивається яйцеклітина).

Причини виникнення

Механізм утворення кіст жовтого тіла не до кінця вивчений. В основному головною причиною вважається гормональний дисбаланс в організмі жінки. Також важливу роль відіграє порушення кровообігу в яєчниках.

Крім цього, існують і фактори ризику. До них відносять:

• прийом медикаментів, що стимулюють овуляцію, і препаратів екстреної контрацепції;
• ранній початок менструальної функції;
• генетична схильність;
• захворювання щитовидної залози;
• порушення функцій гіпоталамо-гіпофізарної системи;
• позаматкова вагітність;
• аборти;
• тривалі психічні навантаження;
• часті стреси;
• важкі фізичні навантаження;
• несприятливі умови праці і відпочинку;
• постійні незбалансовані дієти;
• надлишковий або недостатній вагу;
• статеві інфекції;
• запальні захворювання жіночої статевої сфери.

Кісти до 7-8 сантиметрів не турбують жінку і найчастіше виявляються випадково на черговому огляді у гінеколога або ж при проходженні ультразвукової діагностики. В основному симптоматика починає проявлятися при супутніх захворюваннях (як правило, при запальних процесах в органах малого таза).

Що повинно насторожити:

• почуття розпирання, тяжкості і дискомфорту на тій стороні, де з’явилося освіту;
• ниючі і тягнуть болі внизу живота на стороні поразки, що підсилюються при русі;
• затримка менструації;
• незвичайна менструація з затяжним перебігом (мізерні виділення і т. п.);
• збільшення базальної температури перед початком менструації (вище 37 ° C);
• часті позиви до сечовипускання (при великих розмірах кісти);
• дискомфорт і біль на стороні ураження при сексі.

Кожній жінці необхідно знати симптоми, які можуть виникнути при розриві кісти, перекруте її ніжки або розрив тканини яєчника. У цьому випадку з’являється розгорнута картина «гострого живота»:

• різкі переймоподібні болі внизу живота кинжального характеру;
• нудота і блювота;
• почуття сильного здуття і розпирання;
• висока температура, яка не знижується при прийомі жарознижуючих препаратів;
• напруження передньої черевної стінки;
• слабкість;
• запаморочення аж до втрати свідомості;
• блідість;
• липкий холодний піт;
• різке зниження або підвищення артеріального тиску;
• збільшення частоти і слабкість наповнення пульсу;
• виділення, нехарактерні для фази циклу;
• маткова кровотеча.

Якщо лопнула кіста, необхідно негайно викликати швидку допомогу, так як такий стан може загрожувати життю.

діагностика

На прийомі лікар аналізує скарги і історію хвороби пацієнта, а також розпитує жінку про перші симптоми захворювання, при яких обставинах вони виникли, чи є біль у спокої, при фізичних навантаженнях або при статевому контакті. Крім того, гінеколог оцінює менструальну функцію:

• коли в перший раз почалися місячні;
• тривалість місячних;
• тривалість менструального циклу;
• чи мають місце затримки.

При підозрі на новоутворення проводиться діагностика:

1. Гінекологічний огляд на кріслі. Лікар пальпує (промацує) область матки і яєчників. При виявленні кісти оцінює розміри, щільність і консистенцію.
2. Ультразвукове дослідження органів малого таза (УЗД). Спеціаліст по ехопрізнакі виявляє щільність вмісту освіти, що дозволяє припустити характер рідини, яка наповнює кісту.
3. Лапароскопія. Це більш інформативний метод діагностики. Вводиться лапароскоп через невеликого розміру розріз в черевній стінці. Гінеколог детально вивчає кісту як зовні, так і зсередини.

Диференціальна діагностика: як відрізнити кісту від інших патологій і вагітності

Для того щоб виключити інші можливі захворювання, проводять диференціальну діагностику:

1. Колірна доплерографія (дозволяє більш точно визначити якого роду новоутворення). Якщо при дослідженні на екрані воно сіре і непрозоре, значить, це кіста жовтого тіла, якщо червоно-синього кольору – ендометріоїдна.
2. Аналіз крові на онкомаркери СА-125 (для виключення злоякісного новоутворення). Високі значення можуть говорити про малігнізації.
3. Тест на ХГЧ (для виключення вагітності). При заплідненні спостерігаються високі показники цього гормону.
4. Гормональний скринінг крові (для визначення або виключення гормонального збою).

лікування

Спочатку лікування зводиться до простого спостереження за кістою протягом двох-чотирьох циклів, так як вона здатна розсмоктатися сама по собі без медикаментозного втручання.

Медикаментозне лікування

Якщо кіста продовжує рости, то гінеколог приймає рішення про початок медикаментозного лікування. Лікар може призначити:

• прогестеронсодержащіе препарати (Дюфастон і інші) – заповнюють недолік прогестерону в організмі, гальмують функціонування і зростання кісти жовтого тіла, в результаті чого вона зникає;
• гормональну терапію (комбіновану оральну контрацепцію) – дозволяє нормалізувати рівень гормонів і попередити утворення нових кіст;
• нестероїдні протизапальні препарати (Диклофенак та ін.) – полегшують хворобливі симптоми і усувають запальні процеси.

фізіотерапія

Важко визначити ефективність лікування кісти жовтого тіла фізіотерапевтичними методами, але вони мають місце в лікарській практиці.

У физиолечения використовують:

• електрофорез;
• фонофорез;
• магнітотерапію;
• иглорефлексотерапию;
• радонові ванни.

Хірургічне втручання

Оперують тоді, коли медикаментозна терапія не зробила належного ефекту, а також при ускладненому перебігу (розрив кісти, перекрут ніжки, розрив яєчника), при якому потрібне екстрене втручання.

Операцію проводять методом лапароскопії або лапаротомії через невеликі розрізи в животі. Як правило, виробляють вилущування кісти зі збереженням яєчника. Але у важких випадках крім кісти можуть видалити і придатки.

Народні засоби

Особливих надій на засоби народної медицини покладати не варто і вже тим більше думати, що ними можна повністю замінити традиційне лікування. Потрібно пам’ятати, що це тільки доповнення до існуючої терапії. Ось деякі популярні рецепти:

1. Кожен день на ніч ставити компрес на низ живота з 10% розчином кухонної солі.
2. Щодня натщесерце приймати по 30 г настою чаги (змішати з розрахунку 1 частина чаги на 5 частин води, підігріти до 50 градусів і дати настоятися протягом 48 годин, потім процідити). Курс становить 2-3 місяці.
3. У 500 мл води насипати 100 г шкаралупи від кедрових горішків, кип’ятити годину. Приймати по третині склянки 3 рази на день перед їжею.

Перед застосуванням того чи іншого рецепту обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікуючим лікарем! Можуть бути протипоказання.

Можливі ускладнення і наслідки

Як правило, кісти жовтого тіла небезпеки не представляють і зникають самі собою. Але бувають ситуації, коли перебіг захворювання ускладнюється. Може трапитись:

1. Перекрут ніжки кісти.
2. Надрив або розрив капсули кісти.
3. Розрив яєчника (перфорація).
4. Інфікування кісти.
5. Больовий синдром.

Після лікування репродуктивна функція не страждає. Навіть якщо сталося видалення одного яєчника, жінка може без проблем завагітніти.

Кіста жовтого тіла яєчника і планування вагітності

Освіта не перешкоджає настанню і нормальному перебігу вагітності, так як виробляє гормон прогестерон, необхідний для збереження плоду.

У другому триместрі, коли вже сформована плацента, кіста піддається інволюції. Але бувають випадки, коли вона досягає великих розмірів.

Планувати зачаття бажано не раніше ніж через один менструальний цикл після лікування кісти жовтого тіла.

Рекомендації з профілактики

Хвороба завжди легше попередити, ніж її лікувати. Тому для запобігання появи кіст жовтого тіла необхідно:

1. Регулярне відвідування (не менше 2 разів на рік) лікаря-гінеколога.
2. Дотримання всіх лікарських приписів.
3. Своєчасне виявлення і лікування запальних і інфекційних захворювань (в тому числі молочниці), а також порушень гормональної функції.

Незважаючи на те що найчастіше кіста жовтого тіла не представляє небезпеки, потрібно обов’язково спостерігатися у гінеколога, щоб уникнути ускладнень і подальших проблем з функціонуванням репродуктивної системи.

Кіста жовтого тіла правого яєчника вимагає пильної уваги

Доброго часу доби, дорогі читачі блогу Олексія Шевченка «Здоровий спосіб життя». Кіста яєчника – це проблема, з якою хоча б раз стикається практично кожна жінка. В абсолютній більшості випадків захворювання майже ніяк себе не проявляє і самостійно проходить раніше, ніж на нього встигають звернути увагу.

Але в деяких випадках, для того щоб позбутися від кісти, потрібне спеціальне лікування.

Одним з таких захворювань є кіста жовтого тіла правого яєчника. Іноді вона протікає безсимптомно, а іноді її потрібно видаляти хірургічним шляхом. У важких випадках може навіть знадобитися повне видалення яєчника.

Кілька фактів про кісті жовтого тіла

• З цим станом стикаються практично всі жінки.
• Виникнення кісти жовтого тіла може супроводжуватися невеликим збоєм в менструальному циклі.
• 90% кіст цього виду самостійно зникають протягом 2-3 місяців без лікування.
• Деякі гормональні контрацептиви прискорюють розсмоктування кіст.
• Найпоширенішим небезпечним ускладненням кісти жовтого тіла є її розрив, що супроводжується кровотечею.

Що таке кіста жовтого тіла?

Жовте тіло – що це таке? Воно являє собою унікальну тимчасову залозу, яка утворюється на місці фолікула після овуляції. Вона виробляє гормони, необхідні для підготовки матки до вагітності.

Якщо вагітність не наступає, то жовте тіло зникає вже через кілька днів. Якщо ж вагітність наступила, тоді воно продовжує свою роботу близько 12 тижнів, а потім теж зникає.

(Детальніше про особливості кісти правого яєчника читайте тут і тут).

Свою назву жовте тіло отримало завдяки яскраво-жовтому забарвленню утворюють його клітин.

Якщо все йде нормально, і організм працює як годинник, то в другій фазі менструального циклу, на піку своєї активності жовте тіло стає досить великим (майже два сантиметри в діаметрі) і здувається добре помітним горбком під поверхнею яєчника.

Якщо в процесі розвитку жовтого тіла виникає збій, то розсмоктування призупиняється, і починає формуватися міхур (кіста), наповнений рідиною червонувато-жовтого кольору. Це може відбуватися і поза вагітності, і на тлі вагітності.

Подібні кісти часто досягають досить значних розмірів – до 8 сантиметрів. Найчастіше вони розвиваються тільки в одному яєчнику і самостійно розсмоктуються через 2-3 менструальних циклу, не завдаючи жінці особливого занепокоєння.

Чому утворюються кісти?

Кісти яєчників мають величезну поширеність, але вченим досі не вдається розгадати причини їх появи. Іноді вони пов’язані з гормональним дисбалансом, іноді з порушеннями циркуляції крові і лімфи в яєчниках. Але що саме викликає всі ці збої, як і раніше залишається загадкою.

Певну роль в утворенні кісти жовтого тіла відіграє прийом деяких протизаплідних препаратів, а також процедури, які проводяться при лікуванні безпліддя (наприклад, стимуляція овуляції).

Також висловлюються пропозиції, що формування кіст сприяють стресові ситуації, негативні емоції, надмірні фізичні навантаження. Всі вони здатні викликати гормональний дисбаланс, а значить, можуть стати причиною виникнення кісти.

Медична статистика говорить, що деякі чинники значно підвищують ймовірність утворення і важкого перебігу кіст яєчників. До них відносяться:

• спадковість – якщо в історії хвороби у кровних родичок жінки є кісти яєчників, то, скоріше за все, їй теж доведеться зіткнутися з цим захворюванням;
• часті збої в менструальному циклі;
• акселерація і занадто ранній початок менструацій;
• безпліддя;
• зниження функції щитовидної залози;
• хронічні запальні процеси;
• куріння, алкоголь;
• надмірна вага, нездорове харчування;
• занадто великі фізичні навантаження;
• аборти.

На щастя, подібні новоутворення відносяться до доброякісних і ніколи не малігнізуються – тобто не перероджуються в ракові пухлини.

характерні прояви

Запідозрити існування в організмі кісти жовтого тіла буває дуже складно. В основному симптоми бувають стертими, і до того ж виражені настільки слабо, що на них ніхто не звертає уваги.

Злегка підвищена стомлюваність, невеликі збої в ритмічності циклу, легкий дискомфорт в животі – нікому і в голову не прийде бігти з такими скаргами до лікаря.

До того ж в абсолютній більшості випадків подібна безпечність повністю виправдана – кіста безвісти зникає зовсім самостійно.

Чи можна завагітніти в цьому стані? Відповідь на це питання є позитивним. При вагітності кіста рідко створює серйозні перешкоди. Але спостерігатися у лікаря потрібно обов’язково.

Занепокоєння у жінки можуть викликати такі форми кісти, які сильно затримують початок менструації, або навпаки, стають причиною занадто рясних і затяжних кровотеч.

Іноді про наявність кісти свідчать труднощі при сечовипусканні і періодично виникають запори. Крім того, може спостерігатися раптовий набір ваги.

Ознаки захворювання стають більш яскравими і більш неприємними, якщо виникають ускладнення. Найбільш частими з них є:

• перекрут ніжки кісти;
• крововилив в порожнину кісти;
• апоплексія яєчника (розрив яєчника).

У всіх цих випадках виникають дуже сильні болі, блювота, піднімається температура. Подібний стан є небезпечним, і звертатися до лікаря необхідно терміново.

Як ставлять діагноз?

Для того щоб поставити правильний діагноз, лікарю необхідно провести гінекологічне обстеження і отримати результати ряду аналізів: аналіз крові на онкомаркери, аналіз на ХГЧ, тест на вагітність.

Уточнити характер захворювання допомагає УЗД. Кіста жовтого тіла дуже добре помітна, так як вона не відображає ехосигнал.

Якщо випадок є досить серйозним, тоді доводиться проводити діагностичне лапароскопічне дослідження. Для цього в черевній стінці робляться невеликі проколи, через які вводяться відеокамера і інші інструменти. Цей метод є високоефективним, безболісним і не залишає після себе шрамів.

Як здійснюється лікування?

Як лікувати дане захворювання лікарям добре відомо. Якщо кіста маленька і не заподіює пацієнтці занепокоєння, то спеціального лікування не потрібно, і лікар обмежується одним лише спостереженням. Протягом 2-3 циклів кілька разів робиться УЗД, і коли кіста розсмоктується, спостереження припиняють.

Протягом всього часу спостереження жінці рекомендується різко скоротити фізичні навантаження, щоб не створювати ризику перекручування кісти.

Якщо розсмоктування затягується, тоді призначають консервативну терапію, що включає в себе гормональні препарати, лікувальні ванни, вагінальні зрошення. Добрих результатів допомагає домагатися физиолечение.

Якщо кіста затримується, тоді доводиться видаляти її хірургічним шляхом. Зазвичай це робиться за допомогою лапароскопічного вилущування. Операція є малотравматичної і дуже рідко супроводжується ускладненнями.

Профілактика утворення кісти

Незважаючи на те, що причини виникнення кіст яєчників до кінця ще не встановлені, лікарям добре відомі основні способи профілактики цього захворювання. Якщо жінка хоче захистити себе від кісти, їй рекомендується:

• усіляко уникати впливу тютюнового диму (вторинне куріння теж підвищує ризик захворювання);
• не допускати появи зайвої ваги;
• підтримувати високий рівень фізичної активності (мінімальний рівень: 30-хвилинні тренування 5 разів на тиждень), але при цьому не допускати надмірних навантажень;
• збагачувати свій раціон овочами та фруктами;
• ретельно підбирати протизаплідні засоби;
• уникати стресових ситуацій і намагатися зберігати душевну рівновагу.

Стреси і нервування згубно позначаються на стані яєчників. Тому необхідно оберігати своє репродуктивне здоров’я, не нервувати через дрібниці і вчитися розслаблятися. Для цього можна використовувати будь-які засоби: ігри з домашніми вихованцями, прогулянки, спілкування з друзями, перегляд легких комедій.

А тепер, дорогі читачі, я за традицією в кінці статті нагадую вам, що поділитися посиланням на статтю з друзями на інших ресурсах ви можете за допомогою зручних кнопочок, які знаходяться трохи нижче.

Кіста жовтого тіла яєчника: симптоми і лікування

Це один з видів функціональних новоутворень в яєчнику. Симптоми патології не завжди виявляються, у жінок різного віку хвороба може протікати без будь-яких проявів. Найчастіше кіста жовтого тіла яєчника регресує самостійно. Однак сподіватися на це не варто, адже при ускладненні захворювання потрібно оперативне втручання: в крайньому випадку знадобиться видалення яєчника.

Причини виникнення освіти

Кіста жовтого тіла, як і фолікулярну новоутворення, відноситься до функціональних наростам, що формується безпосередньо в яєчнику.

Стінки пухлин доброякісного типу утворюються з розтягнутою капсули фолікула або жовтого тіла. Основною причиною їх появи є гормональний збій.

Як правило, кісти мають малий розмір і ростуть у напрямку до очеревині, однак існує більш широка класифікація цих доброякісних утворень.

Кіста жовтого тіла в яєчнику розвивається як наслідок розриву фолікула, на місці скупчення рідини і / або крові. Такі новоутворення можуть формуватися виключно при двофазному циклі менструації.

Фахівці вважають, що кісти жовтого тіла з’являються у дівчат через порушення крово- або лимфообращения в яєчнику, тому можуть зустрічатися навіть у юних представниць жіночої статі (від 16 років).

Нерідко новоутворення самостійно розсмоктується протягом декількох місячних циклів.

Ризик розвитку кісти жовтого тіла збільшується, якщо проводити стимуляцію овуляції (це актуально при безплідді). Крім того, захворювання може стимулювати підготовка до ЕКЗ. Беручи кошти для екстреної контрацепції, жінка стає більш схильною до розвитку доброякісного новоутворення. Не виключений варіант появи кісти як результату:

• надмірних фізичних навантажень (спорт не є протипоказанням, але від великих обважнювачів краще відмовитися);
• стресів;
• незбалансованого харчування (сувора дієта, зловживання алкоголем, інші);
• роботи з токсичними речовинами.

Основні ознаки та симптоми

Кісти жовтого тіла можуть мати зворотний розвиток: Лютеїнові клітини замінюються сполучною тканиною і новоутворення трансформується в кісту без епітеліального вистилання всередині.

Кістозний наріст яєчника часто не проявляє себе, однак у деяких жінок внаслідок розвитку патології відбувається збій менструального циклу або завчасно настає менопауза.

У рідкісних випадках дівчата відчувають незначні болі внизу живота (в області таза). Найпоширеніші симптоми кісти яєчника:

• важкість у животі, відчуття розпирання;
• хворобливість в паховій області або біля придатків, яка може посилитися від физнагрузок, статевого акту;
• підвищена базальна температура (2-я половина менструального циклу, вище 37 градусів);
• затримка місячних (не довше ніж 14 днів).

методи діагностики

Ознаки кісти – привід пройти обстеження для підтвердження діагнозу.

Завдяки гінекологічного дослідження лікар може виявити збоку від матки або позаду неї туге еластичне новоутворення, яке виглядає як капсула.

Під час ехоскопіі при наявності кісти гінеколог спостерігає сферу діаметром 4-8 см з однорідною структурою і чіткими контурами. Іноді кістозна порожнина заповнена дрібнодисперсного рідиною.

Безпомилково визначити захворювання здатно динамічне УЗД на жовте тіло. Його проводять протягом першої фази менструального циклу. Крім цього, жінка проходить тест на вагітність. Динамічну лапароскопію проводять тоді, коли складно відрізнити лютеиновую кісту від аналогічних утворень (наприклад, від кістом яєчника або текалютеіновие кіст).

Як лікувати кісту жовтого тіла правого та лівого яєчника

При безсимптомному перебігу незначний розмір кісти жовтого тіла яєчника не вимагає оперативної терапії. В даному випадку пацієнтці показано постійне спостереження гінеколога з УЗД обстеженням протягом 3 місяців. Щоб позбутися від новоутворення значного діаметра, використовують:

• консервативне лікування;
• фізіотерапію;
• методи нетрадиційної медицини;
• в крайньому випадку – оперативне втручання: видалення кісти.

консервативне лікування

Жінкам, у яких виявили невелику або не виявляється клінічно кісту в яєчнику, показано динамічне обстеження гінеколога, колірне картування Доплера і УЗД протягом декількох менструальних циклів.

Як правило, за цей проміжок часу новоутворення регресує і повністю розсмоктується. Лікування без операції кістозних захворювань використовується, якщо у пацієнтки виявляються симптоми або при періодичному розвитку патології.

Використовують такі методи консервативного лікування:

• прийом гормональних препаратів і контрацептивів ( «Утрожестан», «Дюфастон»);
• прийом протизапальних засобів ( «Вольтарен», «Ібупрофен»);
• бальнеотерапію (лікування мінеральними водами);
• проведення сеансів електрофорезу (вплив на тканини електричним струмом);
• лазеротерапію (прогрівання м’яких тканин лазером);
• магнітотерапію (вплив на тіло жінки постійних або змінних магнітних полів).

Хірургічне втручання

Оперативну терапію в клініках застосовують через 3 місяці після розвитку кістозного освіти. Основне показання для втручання – якщо воно не починає регресувати або зменшуватися в розмірах.

Операцію проводять, оскільки інакше жовте тіло в яєчнику може почати нерівномірне відторгнення ендометрія, внаслідок чого часом починаються маткові кровотечі.

Згодом, при відсутності належного лікування, кіста може піддатися незворотних змін – перетворитися в злоякісну пухлину. При своєчасному хірургічному втручанні тіло яєчника травмується мінімально. Для видалення кісти частіше застосовують лапароскопію, але іноді вдаються до резекції або ушивання. Вибір методу – завдання гінеколога, який керуються такими аспектами:

• краще використовувати органозберігаючі операції, коли видаленню підлягає лише кістозний наріст, а здорова тканина яєчника залишається неушкодженою;
• при відсутності ускладнень застосовують метод лапароскопії (операція проводиться шляхом проколу, без розтину);
• пацієнтці в період менопаузи для запобігання рецидиву можуть видаляти яєчники;
• резекцію також проводять в разі незручне розташування новоутворення.

Лікування народними засобами

Часто застосовуються «препарати» з натуральних трав:

1. Настій кульбаби. Вимийте траву, перетріть в кашку (суху подрібніть за допомогою кавомолки). Чайну ложку суміші засипте в 200 мл окропу, закрийте ємність кришкою, давши настоятися 15-20 хвилин. Відцідіть рідина через ситечко і пийте по третині склянки двічі за добу. Приймати засіб краще за годину до сніданку плюс після 2 годин після вечері. Курс становить 5 днів і повторюється перед кожними місячними.
2. Сік лопуха. Промийте листя рослини, розірвіть на маленькі шматочки, пропустіть крізь м’ясорубку і відіжміть сік, що виділився. Зберігайте його в холоді не довше ніж 2-3 діб: після він втрачає цілющі властивості. Перші 2 дні приймайте засіб по 1 ч.л. до їди двічі на добу. На 3 і 4 добу додайте ще 1 ложку (в обід). На п’яту добу і аж до початку менструації пийте сік тричі по столовій ложці.
3. Настій трав. Вам знадобиться борова матка, зимолюбка і червона щітка. Заварювати їх потрібно окремо, заливши 1 ч.л. 200-250 мл окропу. Коли рідина постоїть 20-25 хвилин, відцідити її. Прийом починайте відразу після закінчення місячних за годину до прийому їжі. У перший тиждень пийте по третині склянки тричі на добу відвар борової матки, в другу – такий же дозуванням настій червоною щітки, на третю – чай ​​з зимолюбки.

Що робити, якщо виявлено кіста жовтого тіла при вагітності

Кіста яєчника і вагітність – часті супутники. Однак жінці нема про що турбуватися, оскільки новоутворення часто не можуть нашкодити ні їй самій, ні плоду.

Гінеколог буде спостерігати за станом пацієнтки, і якщо розмір кісти не перевищить 5 см, хірургічного втручання не потрібно.

Як правило, кіста яєчника самостійно розсмоктується до 19-20 тижня вагітності, оскільки в цей час функції жовтого тіла переключаються на сформовану плаценту.

Чим небезпечне освіту: можливі ускладнення та наслідки

Кіста яєчника – доброякісне новоутворення, яке з часом може стати злоякісним. Серйозної загрози для життя жінки дана патологія не несе, але при відсутності необхідного лікування загрожує виникненням ускладнень.

Наприклад, під час занять спортом або статевого акту може статися розрив кровоносних судин з подальшим крововиливом в порожнину кісти. Це викличе симптоми «гострого» живота або геморагічний шок.

Крім того, при досягненні кістою критичного розміру наслідками можуть стати:

• апоплексія яєчника (розрив кісти з кровотечею в черевну порожнину);
• безпліддя;
• перекрут кісти;
• лопнула кіста з подальшим інфікуванням;
• порушення менструального циклу, сильні болі в нижній частині живота.

Причини і лікування кісти жовтого тіла яєчника

Кіста жовтого тіла яєчника – проблема, яка трапляється в репродуктивному періоді жінки. Дане захворювання носить функціональний характер і призводить до порушення функції яєчників.

Яєчники – парний залозистий орган, розташований в порожнині малого тазу. Яєчники виробляють найважливіші статеві гормони, необхідні для регуляції менструального циклу, а також впливають на роботу життєво важливих органів людини.

Естрогени беруть участь в процесах виникнення вторинних статевих ознак, формування молочних залоз, відіграють найважливішу функцію в регуляції менструації.

Важливе вплив даний гормон надає на кісткову систему, захищаючи від остеопорозу. Вплив на серцево-судинну і нервову систему складається в захисний ефект на судинне ланка.

У яєчниках відбувається дозрівання яйцеклітини – клітини, необхідної для запліднення і настання вагітності.

Функція яєчників поступово знижується після 35 років і практично зупиняється з настанням природного старіння – менопаузи.

Менструальний цикл в середньому триває 28 днів, але можуть бути незначні коливання як в меншу, так і в більшу сторону.

Розрізняють дві фази – фолікулярну і лютеиновую

Під вплив зовнішніх гормонів в середині циклу настає розрив фолікула і вихід жіночої статевої клітини.

Цей процес називається овуляцією. Наявність нормально проходить овуляції – обов’язкова умова для настання майбутньої вагітності.

На місці фолікула, що лопнув під дією лютеїнізуючого гормону гіпофіза з’являється жовте тіло – тимчасова залоза, що виділяє прогестерон.

Прогестерон – це стероїдний гормон, що підтримує і «охороняє» вагітність, знижуючи скоротливість матки.

Під дією прогестерону відбувається інгібування лактації. Поза репродуктивної системи відзначено позитивний вплив даного гормону на нервову систему і стан шкіри.

Зазвичай лютеиновая фаза триває 14 днів і генетично детермінована. З настанням менструації цикл оновлюється.

Отже, що ж являє собою кіста жовтого тіла?

Кіста жовтого тіла являє собою утворення яєчника, що виникає на місці фолікула, що розірвався після овуляції. Сама по собі пухлина зазвичай невеликого розміру, проте може досягати розміри до 6-7 см.

У порожнині кісти відбувається накопичення рідини серозного або геморагічного походження, а часто і зовсім змішаного.

Причини виникнення

Причини виникнення кісти жовтого тіла правого або лівого яєчника не до кінця вивчені.

На даний момент одним з головних чинників називається порушення кровопостачання і відтоку лімфатичної рідини на тлі збою гормональної регуляції менструальної функції. Кров і лімфа випливають в жовте тіло, утворюють специфічну порожнину.

Спровокувати утворення кісти можуть інтенсивні фізичні навантаження, статевий акт, прийняття гарячих ванн в період овуляції, а також часті запальні освіти придатків.

Недостатнє надходження важливих мікроелементів з їжею, зокрема при монодієта, також можуть лежати в основі порушення регуляції менструального циклу і призводити до утворення функціональних кіст.

симптоматика

Найчастіше кіста жовтого тіла відбувається безсимптомно. В окремих випадках спостерігається невелика затримка менструації, яка проходить природним шляхом.

Але в тому випадку, якщо порушується кровообіг достатнього великого судини, що живить пухлину, можуть виникати болі в нижній частині живота різної інтенсивності, порушення загального стану.

При великих розмірах освіти може відбуватися роздратування рецепторів тазової очеревини, що призводять до ниючий біль, а також здавлення блізрасположенних органів. Деякі пацієнтки скаржаться на неприємні відчуття під час статевого контакту.

діагностика

Діагностика даного захворювання включає:

1. Обов’язковий річний огляд на кріслі . Доктор на дотик може визначити приблизні розміри освіти, а також можливий набряк тканин навколо. При натисканні на зону ураження жінка може відчувати чутливість і навіть сильний біль. Доктор перевірить також хворобливість при легкому зміщенні придатків щодо матки і при пальпації стінок піхви.
2. Після огляду проводиться  ультразвукове дослідження органів малого таза, на якому лікар може з точністю виявити розташування пухлини, її розміри, а також провести дослідження кровотоку судин, що живлять освіту. Такий метод називається допплерометричне виміром кровотоку. Як правило, всі кісти жовтого тіла мають виражений кровотік. Цей факт може бути використаний і для диференціальної діагностики.
3. У рідкісних випадках, коли діагноз не очевидний, можливо виконання  діагностичної лапароскопії . Варто зазначити, що даний спосіб застосовується при ускладненнях кісти, мова про які піде далі.

Основні ознаки ускладнень

Перед тим, як поговорити про основні ознаки ускладнень, давайте зрозуміємо, які наслідки можуть виникнути в принципі.

Апоплексія – розрив освіти яєчника – найбільш часте ускладнення. В даному випадку відбувається розрив оболонки пухлини і відійшли вмісту в порожнину малого таза.

У разі великого розміру кіста може перекрутити, перекривши таким чином кровопостачання в яєчнику і матковій трубі.

Всі ускладнення вимагають негайної госпіталізації з метою вирішення питання про хірургічне лікування.

Диференціальна діагностика

З огляду на існування інших видів кіст, найчастіше необхідна диференціальна діагностика. Це метод, що дозволяє визначити вірний тип освіти, порівнюючи симптоми і діагностичну картину різних пухлин.

Для диференціальної діагностики використовуються:

• ультразвукове дослідження органів малого тазу, що дозволяє припустити структури пухлини;
• до лабораторних методів слід віднести виявлення специфічних онкомаркерів СА-125 і НЕ4, що вказують на можливу злоякісну природу. Загальний аналіз крові допоможе визначити наявність запального процесу.

лікування

У більшості випадків специфічного лікування не потрібно. Освіти жовтого тіла піддаються зворотному розвитку протягом одного – трьох циклів. В інших випадках необхідна специфічна терапія.

Лікування кісти жовтого тіла яєчника ділиться на консервативне та хірургічне:

1) Медикаментозна (консервативна) терапія. Являє собою призначення комбінованих оральних контрацептивів в безперервному режимі до зникнення освіти.

Як правило, на це йде два-три місяці. Ще одним видом гормонального лікування є призначення гестагенів в другу фазу менструації в циклічному режимі.

Одним з найбільш поширених препаратів цієї категорії є Дюфастон.

Додатково застосовують нестероїдні протизапальні засоби і спазмолітики для зняття набряку тканини і зменшення больового синдрому.

На час лікування слід виключити виражені фізичні навантаження, статеве життя, відвідування лазні і сауни. Також не слід приймати гарячі ванни, так як температурний вплив може призвести до погіршення кровопостачання пухлини.

2) Хірургія. Питання про хірургічне втручання встає в тих випадках, коли регрес кісти не відбувається, незважаючи на повноцінну медикаментозну терапію. Основний метод в даному випадку – це лапароскопія. В умовах великої операційної спеціальними маніпуляторами відбувається вилущування освіти і ушивання тканин яєчника.

Слід знати, що в екстрених випадках при розвитку ускладнень хірург віддасть перевагу порожнинних методу – лапаротомії.

Для поліпшення перебігу післяопераційної терапії лікар може призначити фізіотерапію на область низу живота. Найбільш ефективними фізіотерапевтичними методами визнані магнітотерапія, електро- і фонофорез.

Дані методи засновані на позитивному впливі фізичних сил. Відбувається прискорення регенерації пошкоджених тканин, зниження запальних реакцій.

Больовий синдром стає менш інтенсивним. Радонові лікувальні ванни також успішно застосовуються лікарями-фізіотерапевтами.

Кіста і вагітність

Кіста жовтого тіла при вагітності по суті є одним з підвидів даного освіти.

Кісти можуть досягати дуже великих розмірів і загрожувати виникненням дуже небезпечного ускладнення при вагітності – розриву або некрозу тканин як самої пухлини, так і цілого яєчника.

Однак найчастіше кісти мають середні розміри, їх необхідно динамічно спостерігати за допомогою ультразвуку. Як правило, такі утворення розсмоктуються до 16 тижня вагітності і специфічного лікування не вимагають.

профілактика

• Основою профілактики будь-якого гормонозалежного освіти є нормалізація менструального циклу.
• Якщо кіста регресувати протягом тривалого часу і викликала скарги у жінок, доцільно призначення комбінованих оральних контрацептивів, щоб знизити власну активність яєчників і дати їм відпочити.
• Також слід пам’ятати, що в основі будь-якої профілактики варто здоровий спосіб життя, адекватні фізичні навантаження, своєчасне виявлення будь-яких запальних захворювань.
• Кожна жінка повинна динамічно спостерігатися у гінеколога, періодично проводити скринінгові ультразвукові дослідження.

Кіста жовтого тіла яєчника

Кіста жовтого тіла яєчника, або лютеиновая кіста являє собою функціональне ретенційна пухлиноподібнеосвіта, що виникає в результаті скупчення рідини на місці жовтого тіла, що не піддався інволюції. За статистикою, захворювання зустрічається у 2-5% жінок репродуктивного віку.

Точні причини кісти жовтого тіла яєчника не встановлені

Жовтим тілом називається циклічно утворюється железоподобной орган, що формується на місці овуліровать фолікула в другій фазі менструального циклу. Назва продиктовано жовтуватою забарвленням тканин, що зумовлена ​​вмістом в клітинах липохромного пігменту.

Біологічна завдання жовтого тіла полягає у виробленні статевих гормонів, особливо прогестерону, який надає розслабляючу дію на гладку мускулатуру ендометрію, полегшуючи імплантацію заплідненої яйцеклітини.

Якщо запліднення не відбувається, жовте тіло регресує, зникаючи на 24-28-й день менструального циклу, в разі ж настання вагітності воно продовжує збільшуватися в розмірах і зберігається протягом 18-20 тижнів, а гормон-продукують функції переймає плацента.

При порушенні природного ходу інволюції жовтого тіла порушується кровопостачання і лімфоток в залізистої тканини. Множинні точкові крововиливи і накопичення серозного випоту призводять до кістозного переродження жовтого тіла.

В результаті утворюється однополостного новоутворення, укладену в капсулу, стінки якої утворені зернистими лютеиновая клітинами.

Розташування кіст, як правило, односторонній, причому кіста жовтого тіла правого яєчника зустрічається частіше – в 60% випадків.

Причини і фактори ризику

Причини кістозного переродження жовтого тіла остаточно не з’ясовані. Певну роль відіграє спадкова схильність і конституційно обумовлені порушення функції гіпофіза, що викликають розлади гуморальної регуляції статевого циклу.

До числа провокуючих чинників розвитку лютеїнової кісти відносять:

• запальні захворювання яєчників і придатків інфекційного і неінфекційного характеру;
• аборти;
• застосування препаратів екстреної контрацепції;
• прийом медикаментів, що стимулюють овуляцію;
• ранній початок менструацій;
• захворювання щитовидної залози;
• незбалансоване харчування, надмірне захоплення дієтами.

Не виключено вплив інтенсивних фізичних і емоційних навантажень, шкідливих умов праці та інших стресових факторів. Помічено, що у жінок, що палять кістозні аномалії яєчників діагностують майже в два рази частіше, ніж у некурящих.

Куріння жінки – фактор ризику розвитку кісти жовтого тіла яєчника

форми

У гінекологічній практиці диференціюють Лютеїнові кісти, що з’явилися під час відсутності запліднення і розвинулися на тлі вагітності.

У першому випадку постає питання про необхідність лікування; у другому медичне втручання потрібне тільки в разі ризику ускладнень – до другого триместру гестації, коли закінчується формування плаценти, новоутворення зазвичай зникає разом з жовтим тілом.

Симптоми кісти жовтого тіла яєчника

При невеликих розмірах кісти захворювання протікає безсимптомно.

Іноді жінка відчуває легкий дискомфорт або відчуття тяжкості і розпирання внизу живота і в області придатків справа або зліва, які посилюються при натисканні, заняттях спортом, статевому акті, сечовипусканні або дефекації. При кісті жовтого тіла яєчника симптоми виражені більш яскраво при розмірі новоутворення більше 6 см або супутньому інфекційному процесі.

Через надмірну вироблення прогестерону при наявності кісти жовтого тіла у жінки спостерігається збій менструального циклу

Активна продукція прогестерону лютеиновая клітинами кісти призводить до нерівномірного відторгнення ендометрію, яке викликає порушення менструального циклу. У пацієнток відзначаються передменструальні тягнуть болі в нижній частині живота, кровомазання в перший день менструації, маткові кровотечі, затримки менструацій, збільшення тривалості та обсягу виділень.

При тривалому безсимптомному перебігу кіста жовтого тіла яєчника повільно збільшується в розмірах і пошкоджує здорові тканини, що може призвести до безпліддя.

Особливості протікання захворювання у дітей

Кіста жовтого тіла нерідко виявляється у дівчаток-підлітків; патології часто передують гіпофізарні розлади. Оскільки коливання гормонального фону в пубертатний період можуть викликати швидке зростання новоутворення, рекомендується регулярне спостереження у дитячого гінеколога.