Особливості лікування ендометріозу після 40 років

Ендометріоз – це хвороба при якій відзначається розростання клітин ендометрію вглиб тканин матки. Характерно для жінок репродуктивного віку.

Ендометріоз у жінки після 45-50 років може протікати в двох формах. У першому випадку зміни стосуються тільки статевих органів. У другому, ендометрій можна виявити в будь-якій точці організму.

Обидві форми дуже небезпечні і вимагають правильного лікування.

Ендометріоз небезпечний в 40 років з наступних причин:

• високий ризик розвитку ускладнень;
• часто виявляється 3-4 ступінь ендометріозу;
• поганий ефект від медикаментозної терапії;
• можливо прихований перебіг захворювання.

При появі перших симптомів захворювання необхідно негайно звернутися за допомогою до фахівця . Щоб зрозуміти, як виявити хворобу на ранній стадії необхідно знати, як вона проявляється у жінок після 40 років.

ступеня ендометріозу

Існують 4 ступеня захворювання, а саме.

1. Поодинокі осередки, які практично не порушують нормальну діяльність жіночої статевої системи. У цей період пацієнтка може пред’являти скарги на подовження місячних.
2. Наявні вогнища починають розростатися і проникати вглиб тканин матки. Виявляється больовий синдром, а також можуть виявлятися незначні виділення поза менструацій.
3. Процес посилюється. Можливий розвиток спайкової хвороби. З’являються кістозні новоутворення.
4. Патологічний процес поширюється на сусідні органи. Всі прояви захворювань посилюються. Розвиваються серйозні ускладнення. При четвертого ступеня ендометріозу, єдиною тактикою лікування є видалення матки.

Залежно від ступеня захворювання сильно відрізняється підхід до його лікування. Саме тому, при появі перших проявів захворювання необхідно звернутися за допомогою до лікаря.

причини

Фахівці не можуть точно назвати через що формується ендометріоз, проте давно виділені чинники, що підвищують ризик його розвитку.

До них можна віднести наступні:

• дефіцит заліза;
• часті аборти;
• ожиріння;
• часті запальні процеси;
• захворювання печінки;
• відсутність пологів в.

Деякі лікарі кажуть про генетичну схильність. Доведено, що якщо в сімейному анамнезі відзначалися випадки ендометріозу, ризик розвитку набагато вище.

симптоми

Ознаки ендометріозу безпосередньо залежать від ступеня захворювання і поширеності процесу.

Основними проявами захворювання можна назвати наступні симптоми:

• больовий синдром, що локалізується внизу живота або в області прямої кишки;
• хворобливі статеві акти;
• зміна місячних (подовження, підвищення достатку виділення);
• безпліддя;
• інтоксикаційний синдром.

Виражених клінічних проявів захворювання немає. Якщо жінка відзначає зміни характеру місячних, краще звернутися за допомогою до фахівця. Це дозволить виявити захворювання на ранніх стадіях.

лікування

Обережно! Перше що потрібно зрозуміти, лікувати ендометріоз в 40 років треба комплексно. Найчастіше в цей віці вже є запущене захворювання, яке вилікують одні протизаплідні таблетки. Гормональна терапія лише знизити прояви хвороби, але не прибере його повністю. В цьому випадку необхідно вдатися до оперативного втручання.

препарати

Лікування ендометріозу дуже складний процес, який в обов’язковому порядку повинен включати в себе медикаментозні засоби. Існує гормональна і негормональна терапія.

Лікування гормонами включає в себе наступні засоби:

• комбіновані оральні контрацептиви (КОК);
• прогестини;
• препарати, що містять левоноргестрел.

До негормональним препаратів належать нестероїдні протизапальні засоби, а також знеболюючі, необхідні для зменшення больового синдрому.

норколут

Крім ендометріозу показаний при наступних станах:

• передменструальний синдром;
• міома;
• зупинка лактації.

Препарат протипоказаний під час періоду статевого дозрівання, при підтвердженому раку статевих органів. Також забороняється прийом препарату під час вагітності.

При наявності серйозних соматичних захворювань дихальної і серцево-судинної системи дозволяється приймати тільки після консультації з лікарем.

Зоелі

Ліки має низку відносних і абсолютних протипоказань, тому перед застосуванням в обов’язковому порядку необхідно проконсультуватися з лікарем.

Ярина

НаблюденіеОральний контрацептив. Діючі речовини – дроспіренон і етинілестрадіол. Пригнічує овуляцію і підсилює в’язкість слизу в цервікальному каналі. Активно застосовується за рахунок виражених контрацептивних властивостей. При ендометріозі може бути призначений, як комплексна терапія, проте прямим лікувальну дію при даній патології не володіє.

силует

Новинет

До складу препарату входять дезогестрел і естроген. Має виражену контрацептивних і прогестагенних дією. Протипоказаний до використання під час вагітності та при грудному вигодовуванні.

Якщо у жінки є новоутворення матки або грудей прийом препарату також не рекомендується. При наявності хронічних соматичних захворювань перед початком прийому необхідно проконсультуватися з лікарем.

Ефективність препарату при лікуванні ендометріозу не доведена, однак на тлі прийому відзначається зниження больового синдрому.

Регулон

До складу цього КОК-а входять дезогестрел і етинілестрадіол. Доведено ефективність не тільки як контрацептивний засіб, а й для профілактики багатьох ускладнень з боку жіночої репродуктивної системи.

Знижує больовий синдром при ендометріозі. Допускається для застосування в якості комплексного лікування. Є велика кількість протипоказань, тому перед застосуванням необхідна консультація лікаря.

міні пили

Головна відмінність таких препаратів від КОК-ів полягає в утриманні прогестіна в мінімальних дозах. Дія на організм м’якше, набагато менше протипоказань і побічних ефектів.

Однак, і ефективність препарату нижче. До них можна віднести:

• Контінуїн;
• Мікронор;
• Мікролют.

Якщо планується перехід на препарати даної групи з КОК-ів, необхідна консультація фахівця. Ефективність при лікуванні ендометріозу не доведена. Допускається використання для зниження больового синдрому.

Рігевідон

До складу входять етинілестрадіол і левоноргестрел. Головне дію ліки – контрацептивний. При ендометріозі допомагає при комплексній терапії. Має побічні ефекти, тому перед застосуванням важливо проконсультуватися з фахівцем.

Дюфастон

Відноситься до гестагенним препаратів. Головною діючою речовиною є дидрогестерон.

Крім ендометріозу, застосування Дюфастона показано при наступних станах:

• безпліддя на фоні недостатності лютеїну;
• ризик викидня;
• порушення менструального циклу;
• менопауза на тлі інтактною матки.

Єдиним протипоказанням до застосування препарату є непереносимість його компонентів. Приймати слід тільки після призначення лікарем. Не рекомендується використовувати годуючим матерям.

При прийомі Дюфастона можливі побічні ефекти:

• анемічний синдром;
• алергічні реакції;
• мігрень.

Вкрай уважно необхідно призначати Дюфастон в комплексі з комбінованими оральними контрацептивами. Ефект від прийому кошти знижується, якщо його призначають разом з рифампіцином або ж фенобарбіталом.

Джес

Сюди входять етинілестрадіол і дроспіренон. Препарат має антиандрогенним і антимінералокортикоїдними дією.

Прямими показаннями до призначення ліків є:

• контрацепція;
• лікування передменструального синдрому;
• лікування акне.

Прямих свідчень для призначення даного препарату при ендометріозі немає, проте він може бути призначений в якості комплексної терапії для зниження больового синдрому.

фемоден

У складі етинілестрадіол і гестоден. Має виражену естраген-гестогенов дію. Показаний при ендометріозі як комплексного лікування. Як і інші препарати цього ряду має протипоказання, тому повинен прийматися тільки після призначення лікаря.

На тлі прийому фемоден можуть виникнути такі побічні ефекти:

• нудота;
• підвищення маси тіла;
• мігрень;
• алергічний висип.

При виникненні побічних ефектів скасовувати препарат можна тільки за рекомендацією фахівця.

Лактинет ®

Препарат з групи гестагенів. Діюча речовина – дезогестрел. Допускається прийом в період грудного вигодовування. Лактинет ® відмінно підходить для тих, кому протипоказаний прийом КОК-ів.

Має ряд протипоказань і побічних ефектів. Перед прийомом слід проконсультуватися у лікаря.

Народні засоби

Існують домашні методики лікування ендометріозу. Найбільш популярна – використання лікарських трав.

Лікувальним ефектом володіють такі рослини:

• зонтична зимолюбка;
• матка борова;
• круглолистная грушанка.

Рекомендується вживати відвар з усіх трьох компонентів. Для його приготування необхідно взяти по 15 г сухої речовини кожної рослини і залити суміш 500 мл окропу. 25 хвилин варити, а отримані відвар приймати 3 рази в день по 1 столовій ложці.

Не слід застосовувати народні методики без консультації лікаря. Неправильне застосування може нашкодити організму і знизити ефект від медикаментозного лікування.

Обов’язково проконсультуйтеся з лікарем

операція

Шанси вилікувати ендометріоз в 40 років виключно прийомом препаратів практично відсутні. Багато жінок навіть на тлі прийому ліків можуть відзначати посилення проявів захворювання.

Для усунення ендометріозу в 35-45 років лікування повинно бути комплексним і, при необхідності, включати в себе оперативне втручання. У цьому випадку проводиться лапароскопія.

Операція включає в себе наступні маніпуляції.

1. Коагуляционное вплив на вогнища захворювання.
2. Видалення кістозних утворень.
3. Розсічення спайок.

Перед проведенням оперативного втручання проводиться ряд аналізів. Зокрема, в обов’язковому порядку необхідно підтвердити відсутність алергії на анестезію.

Абсолютними протівовпоказаніямі до проведення втручання є:

• цукровий діабет;
• патології серця і судин;
• спадкові порушення згортання крові.

В цьому випадку операцію проводити не можна і проводиться виключно медикаментозне лікування.

наслідки

Якщо безпліддя не лікувати, то можливо виникнення ряду ускладнень.

До них можна віднести наступне:

• безпліддя;
• спайкова хвороба таза;
• новоутворення;
• виражений анемічний синдром.

Під час вагітності при ендометріозі підвищує ризик викидня. Крім складнощів з імплантацією ембріона, відзначається високий тонус матки, що також може стати причиною такого серйозного ускладнення.

Симптоми і лікування ендометріозу у жінок після 40 років

З наближенням клімактеричного періоду у жінок набагато частіше починають проявлятися різні гінекологічні захворювання, одним з них є ендометріоз.

Це патологія, при якій клітини внутрішнього слизового шару матки починають проростати за її межами.

Без належного лікування ендометріозу після 40-50 років, у жінок можуть розвинутися серйозні ускладнення, в тому числі розвиватися онкологічні процеси.

суть ендометріозу

Ендометрій – це внутрішній шар матки, клітини якого в нормальному стані повинні знаходитися виключно всередині дітородного органу. Якщо ж ці клітини проростають в товщу маткових стінок або мігрують за межі органу – це патологічний стан для організму жінки.

• У деяких випадках клітини ендометрія замість того, щоб виходити назовні разом з менструального виділеннями після відторгнення їх від маткових стінок, потрапляють в черевну порожнину, де приживаються і аномально розмножуються. В такому випадку діагностують зовнішній ендометріоз.
• Якщо ж клітини проростають в товщу маткових шарів, ставлять діагноз – внутрішній ендометріоз.

Таке захворювання більш характерно для жінок 25-35 років, а на представниць прекрасної статі після сорокарічного віку припадає близько 20% випадків.

Далі ми розглянемо причини виникнення патології, її симптоми і лікування.

причини появи

Щоб правильно розробити схему лікування, яка буде приносити швидкий результат, важливо точно знати причини, що спровокували розвиток ендометріозу.

Після 40 років викликати аномальне розростання ендометріозних вогнищ можуть такі чинники:

• місячні, під час яких кров’яні клітини закидаються в порожнину живота і приживаються до тканин і органів;
• генетика, яка сприяє розвитку патології, якщо в роду вже були випадки формування ендометріозних вогнищ;
• гормональний дисбаланс, при якому знижується вироблення гормону вагітності (прогестерону) і підвищується рівень гормону стресу (пролактину), що і сприяє поширенню патологічних клітин в організмі;
• зниження захисних функцій організму. При сильному імунітеті патологічні клітини не приживаються і гинуть за межами ендометрія;
• спонтанне переродження нормальних клітин в схожі за структурою з клітинами ендометрія. Це буває вкрай рідко.

Патологія може бути наслідком складних пологів, кесаревого розтину, абортів та інших оперативних втручань. Спровокувати ендометріоз може погана екологія, радіація, хронічні патології запального характеру в репродуктивній системі і навіть використання ВМС.

симптоми хвороби

У ендометріозу немає характерних для патології ознак, тому найчастіше його виявляють при профілактичних оглядах у гінеколога.

У більш запущеному стані у жінок можуть виникати яскраво виражені ознаки гінекологічних проблем, які впливають на психоемоційний стан і порушують їх працездатність. Щоб швидко впоратися з патологією, важливо своєчасно звернутися до лікаря і пройти відповідне лікування.

При виникненні таких симптомів у жінок після сорока років, потрібно обов’язково звернутися до гінеколога, оскільки це основні ознаки наявності ендометріозу:

• сильні тягнуть і ниючі болі внизу живота. Болі можуть бути під час місячних, при статевому акті і при сечовипусканні;
• менструального збої у вигляді кров’янистої мазні за кілька днів до і після менструації;
• міжменструальнікровотечі;
• неможливість зачати дитину. Ця ознака часто виникає при розвитку спайок в фаллопієвих трубах.

У деяких випадках симптомами патології є наявність крові в сечі, що почастішали походи в туалет «по-маленькому», ослабленість, нудота аж до блювоти, гарячкові стану і підвищений рівень лейкоцитів.

методи лікування

Жінка після подолання сорокарічного рубежу ще здатна до зачаття і виношування здорового потомства, тому в разі діагностування у неї ендометріозу, патологію слід в обов’язковому порядку лікувати.

При запущеній стадії хвороби може сильно погіршитися якість життя представниці прекрасної статі, особливо в тих випадках, коли патологією уражаються інші органи, включаючи шлунок, пряму кишку і т.д.

У наш час існує велика кількість методів лікування ендометріозу, основним завданням лікаря є розробка схеми лікування пацієнтки з подібною патологією.

Позбавляємося від болю

Основною ознакою патології є больовий синдром, тому для початку лікар призначає препарати, які можуть вгамувати біль і повернути жінці працездатність. З цією метою призначаються такі ліки як:

• ібупрофен,
• Німесил,
• кетопрофен,
• Навіган та ін.

Крім аналгетичної дії засоби знімають і запалення шляхом блокування секреції простагландинів, які сприяють підвищенню сприйнятливості рецепторів до медіаторів больових відчуттів. Якщо у жінки менструації настають регулярно, то для зняття больових відчуттів, викликаних ендометріозом, можна починати прийом знеболюючих за добу до настання місячних.

Приймати анальгетики можна відразу ж при появі болю.

гормональна терапія

Ендометріоз відноситься до гормонозалежним патологій, тому лікувати його цілком можливо за допомогою консервативних методик. Жінкам після сорока років призначають прийом агоністів гонадотропін-рилізинг гормонів.

Ці препарати блокують вироблення латінізірующего і фолікулостимулюючого гормонів, через що припиняється продукування статевих гормонів в яєчниках.

Дія препаратів зменшує вогнища ендометріозу і сприяє їх повної регресії.

Високу ефективність в лікуванні ендометріозу показали гестагенні препарати, що пригнічують функцію яєчників і пригнічують вироблення естрогену. Така дія також сприяє пригніченню ендометріоїдних вогнищ. До найбільш популярних препаратів належать:

• Депо-Провера,
• чарозетта,
• Візану.

Популярним останнім часом засобом для боротьби з ендометріозом стала внутрішньоматкова спіраль Мірена, яка містить гормон Левоноргестрел, що є аналогом прогестерону. Що міститься в ВМС гормон запобігає надмірне розростання клітин ендометрію, що часто діагностують у жінок після 40.

хірургія

Сучасні медики вважають, що хірургічні методи боротьби з ендометріозом в поєднанні з гормональною терапією є найбільш ефективними і виправданими.

Після хірургії пацієнткам в обов’язковому порядку слід пройти курс медикаментозної терапії, щоб запобігти можливому рецидив патології.

Без додаткової терапії недуга може нагадати про себе вже через кілька місяців після операції.

Зазвичай втручання проводиться лапароскопічним методом, коли через невеликі проколи в черевній стінці вводяться спеціальні інструменти, вогнища ураження усуваються лазером або електрокоагулятором. Цим же методом проводиться розсічення спайок, усунути які за допомогою виключно гормональних препаратів неможливо.

У занедбаній стадії патології спайкові процеси поширюються на порожнину живота, мочевік і кишечник, при цьому органи обездвиживаются, що тільки підсилює больові відчуття.

При цьому ендометріозних осередки можуть бути приховані в порожнині кишечника, через що істотно ускладнюється проведення хірургічного втручання.

У таких ситуаціях під час операції допомагати гінеколога повинен ще й колопроктології.

Якщо яєчники сильно вражає ендометріоз, лікар може прийняти рішення про їх повному видаленні. Найчастіше це рекомендується жінкам в клімаксі і пацієнткам після 40 років, які більше не планують мати дітей.

Нетрадиційна медицина

Як доповнення до традиційного лікування можна використовувати народні засоби на рослинній основі:

• настої з календули – їх можна пити, використовувати для спринцювання або для закладки тампонів. Відвар готується з 2 стол. лож. сухої трави, яка заливається склянкою окропу, відстоюється і приймається всередину по ½ склянки тричі на добу. Щоб підвищити ефективність зілля, можна додати в нього ягоди калини, безсмертник або звіробій;
• тампони з соком алое, прополісом і медом. Для приготування кошти з трирічного листка алое видавлюється сік і змішується з 1 ч.лож. меду, в отриману суміш додається кілька частинок прополісу, зілля змішується і їм просочується тампон, а потім вводиться в піхву на годину. Якщо немає печіння, тампон залишається всередині всю ніч;
• відновити діяльність статевої системи допомагають засоби на основі борової матки і червоною щітки. Вони приймаються разом або окремо, але при ендометріозі більш ефективна їх комбінація. Відвар з трав приймається тричі на день до їди по ½ або третини чашки. Також можна купувати в аптеці готову настойку на спирту;
• в піхву можна закладати марлевий тампон з цибулею, попередньо проварити в молоці до м’якого стану, а потім розім’ятий в кашу. Тампон потрібно закласти у піхву не менш ніж на 3 години.

Можливість використання засобів народної медицини при лікуванні ендометріозу слід в обов’язковому порядку обговорювати з лікарем.

Ендометріоз і вагітність після 40 років

Хоч фахівці і вважають, що зачаття і патології репродуктивної системи на п’ятому десятку життя жінки – це поняття несумісні, ймовірність вагітності при ендометріозі все ж є. Через свою недугу істотно знижуються шанси на зачаття після 40-ка років, але при його настанні патологія жодним чином не шкодить ембріону.

Весь період виношування плоду симптоматика патології проявляється слабо, але в будь-якому випадку всі ризики вагітності в такому віці при наявності ендометріозу слід обговорити з лікарем.

Відгуки жінок

Багато жінок стикаються з проблемою ендометріозу, наведемо відгуки про лікування даної патології, написані деякими з них:

Олена, 47 років

З діагнозом «ендометріоз» я зіткнулася 4 роки тому, спочатку мені провели резекцію обох яєчників, але без подальшої гормональної терапії. Швидше за все, з цієї причини недугу повернувся знову.

Далі порядку року пила Візану, але через запалення виникли поліпи в матці, які довелося видаляти за допомогою вискоблювання.

А після це поставили ВМС мирний, з якої без проблем ходжу вже рік і за цей час абсолютно забула про ендометріоз;

Вікторія, 42 роки

У минулому році у мене почали виникати сильні болі під час місячних, при цьому виділення стали дуже рясними. Після обстеження лікар встановив діагноз – ендометріоз. Зробили лапароскопію, після якої ще півроку кололи бусерелін. Цикл нормалізувався, і болю перестали мене турбувати.

Ендометріоз після 40: особливості лікування

Залежно від скарг і симптомів. Ендометріоз після 40 років треба лікувати з урахуванням наближення менопаузи і вираженості клінічних проявів хвороби: зовсім не обов’язково оперувати, але без лікарської терапії не обійтися.

Ендометріоз після 40: які особливості захворювання

Ендометріоїдна хвороба відноситься до невиліковних захворювань, але багато залежить від віку. Одна справа – молода жінка, яка мріє про материнство, і зовсім інша, коли наближається час завершення менструальної функції. Ендометріоз після 40 років – це такі особливості:

• · Репродуктивна функція найчастіше вже виконана, і немає необхідності вагітніти і народжувати;
• · На тлі згасаючої функції яєчників можна очікувати повільного прогресування ендометріоїдної хвороби;
• · Порушення місячних рідко реалізуються через маткові кровотечі;
• · Найчастіше виникають помірні за вираженістю больові відчуття, пов’язані з менструальним циклом;
• · Гормональне лікування зазвичай буває досить ефективним.
• Ніяких ілюзій – ендометріоз після 40 може проявлятися типовою симптоматикою (болі, менструальні розлади), але прогноз для одужання сприятливий.

Чи треба оперувати?

Хірургічне втручання не вирішує проблему. Ендометріоз після 40 років в більшості випадків не потрібно оперувати. З огляду на, що наближається час менопаузи, коли на тлі припинення менструацій можна буде забути про ендометріоїдної хвороби, оптимально з лікувальною метою використовувати ліки. До свідчень для операції відносяться:

1. · Поєднання ендометріозу з міомою матки великих розмірів;
2. · Маткові кровотечі з анемізації;
3. · Аденоміоз в поєднанні з атипові гіперплазію ендометрія;
4. · Ендометріоїдна кистома яєчника;
5. · Чи не піддається лікарської терапії виражений больовий синдром при ендометріоїдної хвороби.
6. Ізольований ендометріоз після 40 років оперувати не треба, але якщо виникають ускладнені і поєднані варіанти гінекологічних захворювань, то лікар запропонує хірургічні варіанти лікування.

лікарське лікування

Основне завдання медикаментозної терапії – прибрати симптоми. Для цього необхідно «задавити» менструальну функцію, використовуючи спеціальні лікарські препарати. Принцип лікування проста – немає місячних, ні проблем.

Але це не штучна менопауза: застосовуються таблетки і уколи – це «антигормони». Вони впливають на ендокринну регуляцію менструальної і дітородної функцій, «вимикаючи» їх на час.

Основна мета лікарської терапії – забезпечити жінці з ендометріоїдної хворобою спокійне життя до настання природної менопаузи.

Ендометріоз після 40 років виліковний. Використовуючи рекомендовані лікарем лікарські препарати, можна без особливих проблем пережити залишилися до клімаксу 5-10 років. І найчастіше немає ніякої необхідності в операції, навіть якщо до початку терапії жінку турбували сильні болі, пов’язані з менструальним циклом.

Джерело: https://zen.yandex.ru/media/id/5d3d3e261e8e3f00b21ea391/5d3ef572c49f2900ad0b3ae7

Чи треба лікувати ендометріоз після 45 років

Ендометріоз – одна з досить популярних гінекологічних патологій, що зустрічаються у жінок предклімактріческого віку. Хвороба досить неприємна і вимагає обов’язкової терапії. Але при цьому лікування ендометріозу у жінок після 40 років має свої нюанси.

висновок

• Справжні причини появи ендометріозу після 40-річного рубежу достеменно не з’ясовані. Але знайдені провокуючі фактори – ожиріння, цукровий діабет, зниження імунітету.
• Захворювання піддається лікуванню, але воно досить тривалий.
• Схема терапії розробляється індивідуально.
• Після настання клімаксу і припинення місячних, симптоматика патології повністю пропадає.

Ендометріоз у віці після 40 років до настання менопаузи

Досить часто первинна симптоматика розвивається саме з початком менопаузи. Чому це трапляється, медики не знають.

До групи ризику входять жінки з наступними проблемами:

• зайва вага;
• всі типи цукрового діабету;
• погана імунний захист.

Провокуючим фактором можуть виступати схильність на генному рівні і хірургія органів репродуктивної системи, в тому числі різні типи вискоблювання.

Чому зникають симптоми ендометріозу при настанні клімаксу

З приходом менопаузи характерна для патології симптоматика починає стихати, пізніше зникаючи зовсім. Пояснюється це на початку зниженням, а потім повним припиненням вироблення естрогену.

В результаті зростання ендометрія повністю припиняється, що і стає причиною зникнення патологічної симптоматики.

Небезпека розвитку ускладнень

Захворювання, розвинене у жінок 40 … 50-річного віку – протікає в більш складній формі, ніж в молодості. Без відсутності лікування не виключено розвиток серйозних ускладнень.

Показання до застосування борової матки при ендометріозі

Серед таких варто розглядати:

• анемічні стани;
• запальні процеси в черевній і порожнини органів малого таза;
• ендометріоїдні кісти;
• онкопатології.

Своєчасна і повна діагностика патології

Діагностування запущеного захворювання в цьому віці – досить поширений випадок.

Жінкам в період пременопаузи, у яких є підозра на захворювання, необхідно проходження розширеного медичного дослідження. Для підтвердження / спростування діагнозу і призначення лікування будуть потрібні результати наступних аналізів:

• загальний аналіз і біохімія крові;
• коагулограма;
• УЗД малого таза, черевної порожнини;
• мамографія;
• дослідження мазка;
• гістероскопія.

Після отримання розшифровок фахівець може розробляти лікувальний протокол.

Причини появи ендометріозу після 40

Причин формування ендометриту у жінок після 40 років не так багато. Провідними є:

• поганий імунний статус;
• гормональний дисбаланс – збільшення вироблення естрогену на тлі зниження прогестерону.

Симптоми хвороби в 40-50 років

Потенційними ознаками ендометріозу можуть виступати:

• надмірно рясні кровотечі;
• спазми, що нагадують родові перейми;
• активне газоутворення в період менструірованія;
• підвищення загальної температури тіла;
• болезненость при сечовипусканні / спорожнення кишечника і під час сексуального контакту.

методи лікування

Лікування захворювання – незалежно від обраного способу – направлено на усунення патологічної симптоматики.

Медикаментозне лікування ендометріозу в пременопаузі

Консервативна терапія являє собою поєднане застосування наступних груп ліків:

• гормональні;
• протизапальні;
• знеболюючі.

Добре себе зарекомендували кошти гонадотропін-рилізинг гормону – агоністи ГнРГ (гонадолиберина). Вони сприяють відновленню зв’язку між яєчниками, гіпоталамусом і гіпофізом. Найчастіше використовуються:

• Диферелин,
• Бусепелін,
• Золадекс,
• Декапептил Депо,
• Люкрин-депо.

Ліки викликають розвиток штучного клімаксу, в результаті чого відбувається зменшення патологічних вогнищ.

Тривалість прийому препаратів – не менше півроку. Ліки мають досить багато протипоказань до застосування, а на тлі терапії не виключено розвиток побічних ефектів.

У схемі лікування також присутні:

• Оральні контрацептиви. В результаті придушення овуляції і зниження кількості естрогенів, відбувається зменшення вогнищ запалення.
• Містять прогестерон препарати. Це внутрішньоматкова спіраль Мірена і уколи Депо-перев.

До прийому рекомендований прийом вітамінних комплексів. Тривалість курсу – 6 … 9 місяців. Обумовлена ​​вона загальним станом організму.

Позбавляємося від болю

На початку розвитку патології для усунення хворобливості використовуються класичні анальгетики та інші групи болезаспокійливих препаратів.

Якщо жінка не планує вагітність, то до прийому призначаються оральні контрацептиви. Тривалість прийому – 3 … 6 місяців.

гормональна терапія

В процесі лікування захворювання широко використовуються засоби гестагенной групи. Вони необхідні для відновлення порушеної функції яєчників.

хірургія

При тяжкому перебігу ендометріозу може знадобитися оперативне втручання. Показанням до проведення операції стає висока ймовірність формування злоякісної пухлини. Видалення тіла матки і / або придатків (маткових труб і яєчників) викликає початку ранньої менопаузи і практикується у виняткових випадках.

Найчастіше проводиться припікання вогнища ендометрія. У разі виявлення спайкової хвороби, вражає кишечник і / або сечового міхура, проводиться їх розсічення.

Нетрадиційна медицина

Доповненням до підібраною медикаментозної схемою може виступати нетрадиційна медицина.

гомеопатичне лікування

Гомеопатичне лікування спрямоване на поліпшення загального самопочуття, стимулювання імунного захисту і усунення типової симптоматики.

З цією метою рекомендується використовувати:

• Зміїний корінь. Є протизапальну, протинабрякову, знеболювальну та заспокійливу дію.
• Туя. Має сечогінні властивості, усуває хворобливість, нормалізує цикл, сприяє розсмоктуванню кістозних утворень в тканинах яєчників.
• Нукс Воміка. Використовується для зменшення сили місячного кровотечі, усуває хворобливі маткові спазми і головні болі.

Перед початком прийому вибраного кошти необхідно проконсультуватися з лікарем-гомеопатом.

аюрведичні методики

Послідовники аюрведи вважають, що причиною ендометріозу стає переохолодження і порушення внутрішнього балансу організму. На підставі цього передбачається застосування:

• прогрівань – відвідування лазень, проведення теплових масажів в області поперекового відділу;
• виведення шлаків і токсинів за допомогою трав’яних настоїв і спеціальних препаратів, зокрема, Трифала гуггул;
• відновлення внутрішньої гармонії – в цьому допоможуть різні комплекси вправ, медитирование.

Інші практики лікування ендометріозу

При лікуванні захворювання успіх приносять і інші методики. Хороший ефект показує грязелікування. Процедури можна проводити в домашніх умовах. Для цього буде потрібно придбати або самостійно накопати глину. В останньому випадку вона не повинна містити домішок піску.

Електрофорез, магнітотерапія, фізіолікування при ендометріозі

Глину потрібно замочити у воді на всю ніч. Вранці перемішати склад і поставити нагріватися. Як тільки закипить, відразу вимкнути. Остудити суміш до прийнятної температури, викласти на харчову плівку і накласти на нижню частину живота, попередньо накривши шкіру тонкою фланеллю. Тривалість процедури – 2 години.

При діагностуванні ендометріозу шийки матки і піхви можна використовувати тампони. В цьому випадку лікарські засоби доставляються безпосередньо до області ураження.

З марлі формується тампон (не забудьте прив’язати до нього міцну нитку, щоб потім його можна було витягти), які гарненько змочується в свіжому соку рослини і вводиться в піхву, як можна ближче до шийки.

Ендометріоз і вагітність після 40

Імовірність успішного зачаття після 40 років при наявності ендометріозу значно знижується. Але при проведенні адекватної станом терапії фертильність зберігається.

Якщо жінка планує ще одну дитину, то попередньо необхідно проконсультуватися з лікарем.

Відгуки жінок

Відгуки пацієнток про лікування ендометріозу різнопланові. Жінки, які звернулися до гінеколога відразу після появи характерної симптоматики, пишуть про повне вилікування.

Ендометріоз – серйозне захворювання, яке потребує обов’язкового лікування. Важлива роль відводиться ранній діагностиці. Саме тому після досягнення 40-річного віку так важливо проходити регулярні гінекологічні огляди.

Лікування ендометріозу у жінок після 40 років

В епоху, коли екологія залишає бажати кращого, а постійні стресові ситуації переслідують людей повсюдно, істотно зросла кількість захворювань. В основному страждають серцево-судинна і репродуктивна системи.

Порушуються обмінні процеси, відбувається збій в гормональному балансі. Як результат, виникають такі захворювання як ендометріоз. Чому так відбувається і в чому особливості протікання ендометріозу у жінок після 40 років, розповімо докладніше.

причини

У сучасному світі ендометріоз знаходиться на третьому місці за поширеністю захворювань репродуктивних органів. Випереджають тільки міома і запальні захворювання дітородних органів.

Найбільш часто ендометріоз виявляють у жінок, що знаходяться в фертильному віці. Однак частішають випадки діагностування цього захворювання і в пременопаузальном і менопаузальном віці.

Пов’язана така частота виявлення ендометріозу з поліпшенням методів діагностики, тому як симптоматика захворювання носить досить стертий характер і може бути прийнята за інше патологічний стан.

Чому ендометрій залишає місце звичного перебування і з’являється в інших органах, точно не ясно. Вважається, що відбувається зворотна занедбаність менструальної крові в маткові труби і там вже ендометрій приживається, вражаючи все великі простори. Однак виявлені фактори, при яких ризик розвитку ендометріозу зростає в рази.

• Порушення гормонального фону. Саме це відбувається в пременопаузі і менопаузі (зменшується вироблення статевих гормонів, перекіс гормонального балансу).
• Генетична схильність має не менш важливе значення. Дізнайтеся у рідних (мама, бабуся, сестри) було таке захворювання. Якщо так, то шанси отримати ідентичний діагноз значно зростають.
• Механічне пошкодження. Така ситуація виникає під час проведення абортів, діагностичних вискоблювання, кесаревого розтину.
• Діагностовані в минулому, хронічні запальні захворювання репродуктивних органів.
• Хірургічні операції на органах малого таза.
• Можливі патології з боку ендокринної системи, такі як: ожиріння, цукровий діабет, патології щитовидної залози.
• Ослаблений імунітет.
• Статеві стосунки під час місячних.
• Заняття спортом під час менструацій.

Значний вплив на ослаблення імунної системи надають стресові ситуації і шкідливі звички, такі як куріння і зловживання міцним алкоголем. Для жіночого здоров’я і фактор харчування є визначальним. Надмірно жирна, смажена, бідна вітамінами і клітковиною їжа, викликає порушення обмінних процесів.

І як наслідок, поступово розвиваються проблеми з репродуктивними органами. Стан жіночого організму знаходиться в тісному взаємовідносини з способом життя і харчування, будь-який збій режиму або недолік тих чи інших вітамінів обов’язково призведе до ослаблення захисних сил і збоїв в роботі органів і систем. В результаті відбувається виникнення таких захворювань як ендометріоз.

ступеня

Ендометріоз характеризується патологічним розростанням ендометрія (внутрішня, слизова оболонка матки) в інших, невластивих для нього місцях.

Це можуть бути органи репродуктивної системи (матка, піхва, придатки, шийка матки), і тоді розвивається генітальний ендометріоз.

Іноді захворювання може залишати межі існування і поширюватися далі, вражаючи інші органи (сечовий міхур, кишечник, нирки і т.д.), ця ситуація носить назву екстрагенітальний ендометріоз.

Розрізняють чотири основних ступеня розвитку захворювання:

Друга ступінь захворювання характеризується розвитком глибших осередків ураження. Може розвинутися невеликий збій в менструальному циклі. Однак частіше ця ознака жінки приймають за виконання довільного збільшення циклу, або вважають ознакою втоми і перевтоми.

Третя ступінь захворювання характеризується більш широким охопленням процесу. З’являються більш глибокі вогнища розвитку захворювання, можуть виявитися ендометріоїдні кістозні утворення яєчників (частіше одного), невеликі спайки очеревини (дуже тонкі).

Четверта ступінь захворювання є важкою ситуацією. Процеси, які відбуваються настільки тривалий час, можна сміливо назвати хронічними.

При обстеженні виявляються глибокі великі вогнища ураження, множинні кісти яєчників, великий спайковий процес охоплює всі репродуктивні органи і очеревину.

Виявляється проростання сусідніх органів (піхву, кишечник). Цей варіант захворювання дуже складно і довго лікувати.

симптоми

Симптомів, що показують розвиток саме ендометріозу, не буває. Адже хворобливі або рясні менструації можуть сигналізувати і про інші порушення з боку репродуктивних органів (наприклад, міома). Дуже часто будь-яких скарг не виникає зовсім. Тому при наявності наступних сигналів організму слід негайно звернутися до гінеколога!

• Збої з боку менструального циклу. Якщо менструації тривають більше 7, днів це привід насторожитися. Нормальними вважаються менструації тривалістю 4 – 5 днів.
• Кількість менструальних виділень. Виділення набагато рясніше, ніж зазвичай, відзначається наявність згустків або незрозумілих прожилок. Доводиться дуже часто міняти прокладку.
• Значне скорочення менструального циклу. Нормальний цикл становить 28 днів (+ _ 3 дні). У разі розвитку ендометріозу, цикл може вкоротити до 21 – 20 днів.
• Поява кровомазання. Відзначається наявність брудно-коричневих виділень перед і після менструації. Мазанина може тривати 3 – 4 дні.
• Больовий синдром. Болі можуть носити нападоподібний характер, або бути присутнім постійно. Скарги можуть бути на: болі в попереку, внизу живота, в паховій частині і так далі. Локалізація залежить від місця розвитку захворювання і інтенсивності патологічного процесу. Нерідко відзначається наявність скарг на виникнення хворобливих відчуттів під час статевого акту.
• У зв’язку з постійною крововтратою під час рясних менструацій, розвивається анемія. Проявляється це блідими шкірними покривами, слабкістю, млявістю, зниженням артеріального тиску. З’являється ламкість нігтів, тьмяне волосся і шкіра доповнюють картину захворювання.

Якщо ви виявили у себе один або кілька симптомів, то невідкладно зверніться до медичного закладу.

Основна небезпека протікання ендометріозу в 40-50 років в тому, що дана ситуація може бути сприйнята як симптоми наступаючого клімаксу. І тільки повноцінне обстеження виділить захворювання. Тому так важливо вчасно реагувати на сигнали посилаються організмом.

вагітність

Шанси настання вагітності при діагнозі ендометріоз в 40 років значно знижуються. Тому як результатом захворювання, приблизно в 40% всіх випадків, є безпліддя.

Справа в тому, що вражений ендометрій ускладнює закріплення плодового яйця в порожнині матки, а при ураженні придатків значно зменшується ймовірність запліднення самої яйцеклітини (через наявність передаються статевим шляхом в трубах, яйцеклітина не може зустрітися зі сперматозоїдом).

Однак наступити вагітність все ж може. Саме захворювання не впливає безпосередньо на дитину, але може сприяти появі ускладнень під час пологів.

У період вагітності слід строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Тому що на тлі ендометріозу може відбутися мимовільний викидень (патологія ендометрія не дозволить правильно закріпитися плодовому яйцю і стане перешкодою для створення оптимальних умов для виношування).

лікування

Дами у віці 47 – 50 років зустрічають менопаузу. Цей період характеризується згасанням функцій репродуктивних органів, зміною гормонального балансу, перебудовою організму. Якщо у жінки раніше був діагностований ендометріоз, то існує велика ймовірність деградації процесу.

Пов’язано це зі зниженням рівня естрогену в крові. При менопаузі яєчники поступово перестають виробляти цей гормон (ендометрій дуже чутливий до нього) і без підживлення захворювання перестає прогресувати, потім зникає зовсім.

Однак існує і зворотна картина, хоча виникає значно рідше. Первинно захворювання виявляють саме в менопаузі. Пов’язано це, швидше за все, саме зі зміною рівня статевих гормонів і зниженням імунітету.

Найчастіше захворювання саме в цей період виявляють у жінок, які страждають ожирінням. Справа в тому, що естроген виробляється (в менших обсягах) в жирових клітинах організму. І на тлі згасання функцій яєчників ендометріоз продовжує прогресувати, маючи великий запас гормону.

Симптоми ендометріозу багато в чому схожі з проявами клімаксу. Це слабкість, млявість, порушення з боку менструального циклу і так далі.

Тому цілком можливо, що діагноз ендометріоз встановлять пізно або випадково, під час проведення обстеження зовсім з іншої причини (міома і т.д.).

Через можливий прогресування ендометріозу і міркувань профілактичного характеру, лікування захворювання проводять радикальне – видалення матки. При виборі такого методу керуються такими міркуваннями:

• Вік жінки 50 і старше років, а значить, репродуктивні функції згасли, немає необхідності зберігати матку.
• Одночасний діагноз міома матки і ендометріоз.
• Відсутність можливості повторного розвитку ендометріозу.
• З метою профілактики ракових новоутворень матки.

Після проведеної операції проходить відновлювальний період. Сучасні методи хірургії дозволяють максимально знизити ризики розвитку ускладнень під час проведення операції і в післяопераційний період.

Після відновлення організму зберігається можливість вести статеве життя.

Впадати у відчай або зовсім відмовлятися від лікування не можна, ендометріоз успішно лікується сучасними методами і дозволить зберегти ваше здоров’я, а можливо і життя.

У разі відмови жінки від операції і при наявності невеликих вогнищ ендометріозу проводять консервативне лікування. Призначають гормональну терапію, знеболюючу терапію, доцільно призначення заспокійливих засобів і препаратів заліза. Вибір методів лікування цілком залежить від ступеня розвитку ендометріозу і загального стану пацієнтки.

медикаментозне

Для лікування ендометріозу використовують медикаментозне або хірургічне лікування. Можливо поєднання цих методів, що відбувається дуже часто.

Найбільш сильне прояв ендометріозу – больовий синдром – потребує своєчасного купірування. Для цього використовують нестероїдні протизапальні засоби: Ібупрофен, Кетопрофен, а також спазмолітики і знеболюючі засоби: Анальгін, Спазмалгон і інші.

Розвиток ендометріозу залежить від низького рівня гестагенів на тлі підвищення естрогенів. Тому необхідно відновити гормональний баланс. Застосовують для цього протизаплідні засоби (оральні контрацептиви), такі як Регулон, Жанін і інші. Препарати на основі прогестинів Дюфастон, Утрожестан.

хірургічне

Слід зазначити, що консервативний метод лікування не завжди ефективний. Тому застосовують хірургічне лікування. Лапароскопія це оптимальний метод діагностики та лікування ендометріозу.

Через невеликий розріз черевної стінки за допомогою лапароскопа можна провести діагностичний огляд і одночасне висічення спайок, видалення кісти і так далі. Саме застосування лапароскопії дасть найбільший шанс лікування без виникнення рецидивів.

Метод лікування і вибір препаратів залежить від ступеня розвитку захворювання. Якщо жінка у віці 40 років планує вагітність, то все лікування спрямоване на збереження органів репродуктивної системи. Самолікуванням займатися не варто, тому як можна отримати подальше прогресування хвороби з високим ризиком розвитку важкого кровотечі.

терапевтичне

На процес оздоровлення організму добре впливає фізіотерапія. Часто призначають радонові ванни, електрофорез. Акупунктура (голковколювання) включає в себе 12 процедур, призначати можна до чотирьох сеансів. Призначає процедуру гінеколог!

Гірудотерапія (лікування п’явками) допоможе усунути симптоми запалення, надасть знеболювальну дію.

З дозволу лікаря і при відсутності алергічних реакцій можна використовувати трави. Це стане доповненням до основного лікування. Використовувати можна мелісу, кропиву, грицики, борову матку. Придбати ці лікарські трави можна в аптеці, а дозування і метод застосування обговорити зі своїм лікуючим лікарем.