Причини і способи лікування синдрому неспокійних ніг

Синдром неспокійних ніг (скор. СБН) – це порушення чутливості у вигляді парестезії нижніх кінцівок, у вкрай рідкісних випадках і верхніх, посилюється в стані спокою ночами і змушує хворого виконувати полегшують руху, які можуть порушувати режим сну і викликати инсомнию .

Стан відрізняється неприємними відчуттями – сверблячкою, поколюванням, відчуттям здавлювання або навпаки розпирання глибинних тканин нижніх кінцівок у області гомілок. Від такого недуги зазвичай страждають особи середнього та похилого віку, але може охоплювати і інші вікові групи. У сучасному суспільстві СБН спостерігається у 2-10% населення.

патогенез

Найчастіше це неврологічне сенсомоторное розлад стає проявом нейропатий або наслідком захворювань, що мають спільні патогенетичні механізми. Тоді як нестача мікроелементів, вітамінів , зловживання кофеїном можуть бути лише спусковим важелем розвитку генетично успадкованих захворювання.

Імовірно основним патогенетичним фактором є порушення роботи дофаминергических систем.

У синдрому спостерігається чіткий ритм симптоматичних реакцій, а значить в патогенезі грають роль такі структури гіпоталамуса як супрахіазмальние ядра , що відповідають за добові цикли і фізіологічні процеси в організмі. Однак встановлено, що «неспокій в ногах» виникає в структурах, що не мають ніяких органічних змін.

Класифікація

Залежно від етіології синдром неспокійних ніг буває:

• первинний ідіопатичний – виникає у осіб до 30 років і успадковані за аутосомно-домінантним типом;
• вторинний симптоматичний (може дебютувати після 45-50 і симптоматично не відрізнятися від первинного) – є наслідком цукрового діабету , алкоголізму , уремії , порфірії , криоглобулинемии , амілоїдозу , резекції шлунка , хронічної обструктивної хвороби легень , гіпотиреозу ,  тиреотоксикозу ,  ревматоїдного артриту, синдрому Шегрена, облитерирующего захворювання артерій , порушень венозного відтоку в нижніх кінцівках , радикулопатії ,  хвороби Паркінсона ,есенціального тремору, хвороби Гентінгтона, синдрому Туретта, аміотрофічного склерозу, фибромиалгии, спондилогенной миелопатии шийного відділу, розсіяного склерозу, а також виникає при нестачі в організмі заліза, магнію, вітамінів з групи B.

Причини синдрому неспокійних ніг

Причини синдрому неспокійних ніг можуть критися в органічних ураженнях нервових структур, генетичних відхиленнях та інше. Але в основному причини розділені на кілька груп:

• генетична схильність;
• наслідок інших хронічних захворювань і недостатностей;
• травми спинного мозку;
• медикаментозна терапія нейролептиками, препаратами Літію, трициклічнимиантидепресантами ;
• ускладнення перебігу вагітності, яке найчастіше виникає у другому і / або третьому триместрі.

Факторами розвитку ідіопатичного первинного синдрому неспокійних ніг може бути;

• стрес ;
• інтенсивні фізичні навантаження;
• надмірне споживання продуктів та напоїв, що містять кофеїн.

Симптоми синдрому неспокійних ніг

Симптоми неспокійних ніг зазвичай спостерігаються у хворих в стані спокою і являють собою свербіж , скрегіт, поколювання, печіння, відчуття бігають мурашок, жар, викручування, ломоту, відчуття розпирання або здавлювання в глибинних шарах гомілок. Крім того, можливі судоми і хворобливі відчуття. Ці симптоми можуть зберігатися все життя, змінюючи свою інтенсивність, але частіше за все тенденція йде до поступового наростання симптоматики з можливими тривалими ремісіями.

Для полегшення стану досить почати рух – походити, а не сидіти або лежати. Якщо це відбувається по ночах, то лежачи в ліжку доводиться виконувати сгибательно-розгинальні, струшують руху ніг, починати розтирати і масажувати їх. Деякі можуть розчісувати ноги до крові.

Нічні напади бувають частими і тривалими, тим самим порушують режим сну, адже хворому доводиться крутитися, вставати, щоб походити по кімнаті, переступав з ноги на ногу, тому що зупинка або повернення в стан спокою знову активізує або підсилює парестезія. Іноді зустрічаються виключно рухові форми СБН – без парестезії.

Посилювати стан можуть періодичні руху кінцівками (ГДК) – мимовільні посмикування всієї стопи, великих пальців ніг або віялоподібні руху іншими пальцями, які можуть бути ритмічними і стереотипними.

Залежно від того наскільки важкий випадок – вираженість і тривалість симптомів може змінюватися.

Зазвичай напади максимальної сили спостерігаються в період з 00:00 до 04:00 ночі, а мінімальної – з 06:00 до 10:00, але зустрічаються приклади, коли ненависні відчуття в ногах переслідують постійно і можуть навіть виникати при тривалому положенні сидячи протягом дня, що робить походи в кінотеатри, виконання сидячої роботи і поїздки в транспорті нестерпними.

Важливо! Посилити прояви синдрому може прийом нейролептиків, трициклічних антидепресантів, метоклопраміду, селективних інгібіторів зворотного захоплення молекул серотоніну, препаратів Літія, антагоністів Н2-рецепторів, тербуталін, ніфедипін і інших антагоністів кальцію.

Аналізи і діагностика

Для постановки діагнозу необхідне виконання чотирьох мінімальних критеріїв:

• виникнення імперативних бажань рухати ногами у відповідь на виниклі в них парестезії або дизестезії ;
• розвиток рухового занепокоєння – різних стратегій і схем рухів, які дозволяють полегшити або позбавити від неприємних відчуттів;
• виникнення або посилення симптомів виключно в стані спокою – в положенні сидячи або лежачи, які можна тимчасово усунути завдяки різним рухам або масажу;
• прояви СБН постійно посилюються у вечірній і нічний час.

При цьому важливо пам’ятати, що синдром неспокійних ніг слід відрізняти від акатизии , синдрому «хворобливих ніг і рухомих пальців», гипническими посмикувань, компресійних невропатій нижніх кінцівок, стенозу хребетного каналу в поперековому відділі.

Лікування синдрому неспокійних ніг

Перш ніж лікувати СБН потрібно визначити – чи не є він вторинним.

Якщо парестезії виникли на тлі цукрового діабету , алкоголізму та інших захворювань, дефіциту мікроелементів і вітамінів, то лікування повинно бути спрямоване на корекцію первинного порушення.

Наприклад, позбутися синдрому неспокійних ніг при діабеті можна нормалізувати баланс глюкози і інсуліну використовуючи метформин .

Зазвичай для усунення синдрому неспокійних ніг потрібен комплексний підхід, що включає використання медикаментозних засобів, психотерапії, різних процедур, дотримання гігієни сну і особливого режиму життя.

Людям, які зіткнулися з проблемою СБН можна зайти на форум і знайти різні поради, як позбутися і полегшити парестезії:

• необхідна щоденна посильна фізична активність – зарядка, плавання, вечірні піші прогулянки;
• збалансована дієта або доповнення раціону мінерально-вітамінним комплексом;
• відмова від алкоголю і нікотину;
• утримання від продуктів і напоїв, що містять кофеїн, в тому числі від енергетиків, чаю, шоколаду, кока-коли.

У важких випадках, коли прояви СБН істотно порушують нормальний уклад життя і призводить до хронічного безсоння, хворому можуть бути призначені такі препарати як:

• бензодіазепіни ;
• дофаминергические кошти ;
• антиконвульсанти ;
• опіоїди .

Лікування синдрому неспокійних ніг в домашніх умовах

Справитися з проблемою неспокійних ніг можна в домашніх умовах. Для цього потрібно обов’язково відмовитися від шкідливих звичок, контролювати своє харчування і не забувати про фізичну активність. Крім здорового способу життя самостійно необхідно:

• проводити регулярний розігріваючий самомасаж ніг – розтирати гомілки з кокосовим маслом або іншим масажним кремом;
• приймати вечірній душ;
• йога і медитація – виконання асан, які допомагають зняти напругу в ногах;
• робити регулярні теплі ножні ванни можна з ефірними маслами, лікарськими рослинами або солями.

доктора

ліки

Метформін Карбамазепин Трамадол Ібупрофен

• Метформін – гіпоглікемічну синтетичне засіб, що допомагає при цукровому діабеті. Починають лікування з дози 500-1000 мг, яку можна підвищувати через 1-2 тижні в залежності від встановленого рівня глюкози.
• Леводопа  – протипаркінсонічний препарат, є попередником дофаміну і допомагає впоратися з проявами СБН. Схему лікування підбирають індивідуально.
• Карбамазепін  – нормотімікі з психомоторним і протиепілептичну дію. При різних нейропатиях починають терапію з дози 200-400 мг 2-4 рази на день.
• Трамадол  – опіоїдний ненаркотичний анальгетик , який випускається у формі таблеток або розчину для ін’єкцій. Можна застосовувати тільки за призначенням і в дозах встановлених лікарем.
• Ібупрофен – препарат з жарознижуючим, аналгетичну і протизапальну дію, відноситься до НПЗЗ. Залежно від встановленого діагнозу і вираженості симптомів добова доза коливається в межах 1,2-2,4 г, яку слід розділити на кілька прийомів.

Процедури та операції

Масаж, який крім класичних прийомів може доповнюватися використанням грязьових аплікацій, лімфопресса, голковколювання і різних методів магнітотерапії .

Синдром неспокійних ніг при вагітності

Даний розлад може виражатися по-різному, часто пацієнтам навіть важко описати словами які відчуття вони відчувають, тому тривалий час припускали, що це проблема виключно психологічна.

Однак, медики в минулому столітті помітили що синдром розвивається в особливих умовах – при нестачі в організмі заліза, при цукровому діабеті, алкоголізмі та інших патологіях.

Від СБН страждає приблизно 25% вагітних жінок, причому симптоми виникають найчастіше в останньому триместрі і зникають мимовільно відразу після пологів.

Дієта при синдромі неспокійних ніг

Щоб попередити і полегшити симптоми СБН необхідно подбати про харчування. Найголовніше, щоб воно було повноцінним і збалансованим, містило в достатній кількості білки, жири, вуглеводи, вітаміни і мінерали. Якщо у вас є проблеми із зайвою вагою або діабет, слід сісти на дієту, нормалізує вагу і обмежує споживання простих вуглеводів.

Крім здорового способу життя – відмови від шкідливих звичок, нормалізації режиму сну, відпочинку і активностей, потрібно відмовитися:

• від кофеїну та інших енергетиків;
• від шоколаду;
• від цукру;
• від продуктів, що містять білу рафіновану борошно.

Крім того, раціон рекомендовано доповнити горіхами, насінням, сухофруктами, печінкою, червоним м’ясом, зеленими овочами, морепродуктами. Якщо відчуваєте гостру необхідність в солодкому, і не вистачає фруктів, то можна в обмеженій кількості вживати натуральний квітковий мед – не більше 2-3 чайних ложок в день.

Список джерел

• Левін О.С. Синдром неспокійних ніг. Екстрапірамідні розлади. Керівництво по діагностиці та лікуванню. М .: МЕДпресс-інформ, 2002. С. 425-434.
• Бузунов Р.В., Царьова Є.В. Синдром неспокійних ніг. Навчальний посібник для лікарів. Москва, 2011 року.

https://medside.ru/sindrom-bespokojnyh-nog

Причини синдрому неспокійних ніг, і як його лікувати

Синдром неспокійних ніг – вкрай неприємне і болісне стан. Ми розповімо вам про причини синдрому і про те, як лікувати його в домашніх умовах і медикаментозно.

Вважається, що синдром неспокійних ніг (СБН) хоча б раз у житті зазнавали близько 10% людської популяції.

СБН – стан, що характеризується дискомфортними відчуттями в ногах і наполегливим бажанням рухати нижніми кінцівками, для того, щоб полегшити цей стан.

Оскільки симптоми мають тенденцію наростати протягом ночі, синдром неспокійних ніг призводить до високого ризику безсоння і денної втоми, а також до широкого використання алкоголю, кофеїну і седативних препаратів.

Жінки середнього віку, в тому числі ті, які знаходяться в менопаузі, як правило, відчувають СБН частіше за інших.

Більшість людей описують симптоми синдрому втомлених ніг як нервові відчуття, поколювання, печіння і кручення в одній або обох ногах, швидше за неприємні і дратівливі, ніж хворобливі. Деякі люди порівнюють свої відчуття, пов’язані з СБН, як «відчуття, ніби комахи повзають по ногах».

Іншими словами, хоча СБН і не є небезпечним станом в довгостроковій перспективі, проте він здатний сильно ускладнювати життя і вносити в неї неприємні побічні ефекти.

Бажання швидко позбутися від настирливого дискомфорту змушує людей смикати ногами, похитувати і переміщати їх багаторазово протягом всієї ночі, що призводить до поганого сну і хронічної втоми. Найгірше те, що ця рухова міра, як правило, допомагає зовсім ненадовго – симптоми зазвичай повертаються досить швидко, і цикл триває знову і знову.

Які причини синдрому неспокійних ніг, і як ви можете позбутися від нього? Експерти вважають, що частими попередниками СБН є погане харчування і підвищений рівень стресу, і, як наслідок, дефіцит поживних речовин в організмі і відсутність повноцінного відпочинку.

Хороша новина в тому, що синдром неспокійних ніг не є небезпечним станом, хоча і не стає від цього менш болісним і неприємним.

Природні способи лікування синдрому неспокійних ніг включають в себе поліпшення дієти, фізичні вправи, розтяжки і різні психологічні прийоми, які допомагають розслабитися перед сном.

Що таке синдром неспокійних ніг?

Синдром неспокійних ніг визначається як загальне сенсомоторное неврологічний розлад, що характеризується прагненням рухати ногами під час періодів відпочинку або неактивності. Вважається, що існує чотири обов’язкових клінічнихознаки, щоб встановити діагноз СБН:

• Бажання рухати ногами, через неприємних відчуттів в них;
• Симптоми починаються або загострюються в періоди відпочинку або бездіяльності (в тому числі під час сну, лежачи або сидячи);
• Симптоми частково або повністю зникають при русі;
• Симптоми наростають у вечірній або нічний час;

Згідно зі звітом, опублікованим в Журналі клінічної медицини сну, СБН діагностується досить часто, і дослідження показують, що в деяких групах населення відсоток синдрому неспокійних ніг зачіпає до 25 відсотків літніх людей. В основному ж, близько 11 відсотків дорослого населення страждає від СБН регулярно, 10 відсотків повідомляють, що відчувають симптоми, принаймні, раз на тиждень, а 3 відсотки визнають, що синдром значно знижує якість життя.

Причини синдрому неспокійних ніг

Хто схильний до синдрому неспокійних ніг, і які загальні фактори ризику? Хоча дітей і підлітків іноді можуть турбувати симптоми СБН під час статевого дозрівання або періоду інтенсивного росту, найпоширенішими віками є середній і похилий. До загальних факторів, що провокує СБН, відносяться:

• Генетика: Як показують деякі дослідження, синдром неспокійних ніг є спадковою проблемою, і близько половини людей, які страждають на це захворювання, мають або мали родичів з таким же діагнозом.
• Пол: Жінки, як правило, відчувають СБН набагато частіше чоловіків, і експерти пов’язують це з різницею в рівні вмісту гормонів.
• Анемія або дефіцит заліза: СБН дуже часто зустрічається у пацієнтів з термінальною стадією ниркової недостатності, які перебувають на діалізі.
• Недолік інших поживних речовин , включаючи дефіцит магнію або дефіцит фолієвої кислоти.
• Варикозне розширення вен: Вважають, що варикозне розширення вен на ногах може викликати симптоми СБН у багатьох пацієнтів. Як повідомляє Національний американський фонд сну, до 98 відсотків пацієнтів, які страждають синдромом неспокійних ніг, відчувають значне поліпшення після лікування варикозного розширення вен на ногах методом безоперационной склеротерапії.
• Хронічні захворювання нирок та легень: Сюди відносяться ті захворювання нирок і легень, які викликають електролітний дисбаланс.
• Вагітність: Дослідження показують, що до 25% вагітних жінок схильні до підвищеного ризику СБН, особливо під час третього триместру, однак, цей стан проходить незабаром після пологів.
• Застосування лікарських препаратів, що містять естроген: Протизаплідні таблетки або замісна гормональна терапія для зменшення симптомів менопаузи.
• Аутоімунні розлади або діабет: Ці захворювання можуть внести свій вклад в проблеми з нирками, недоїдання, анемію і неврологічні проблеми. Серед хворих на цукровий діабет СБН зустрічається досить часто.
• СДУГ : Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ), як було встановлено, часто зустрічається у дітей і дорослих з синдромом неспокійних ніг.
• Когнітивні розлади , включаючи хворобу Паркінсона.

Ознаки та симптоми

Симптоми синдрому неспокійних ніг, як правило, погіршуються протягом ночі, під час сну, але вони також можуть проявитися і вдень, під час неспання. Сидяче положення протягом тривалих періодів часу може також привести до СБН, незалежно від часу доби.

Найбільш поширені симптоми синдрому втомлених ніг включають в себе:

• Відчуття в ногах, які описуються як повзучі, викручували, ниючі і тягнуть. Велику частину часу ці відчуття розташовуються глибоко всередині литкових м’язів або в стегнах і навіть руках.
• Сильне бажання або почуття, що вам потрібно негайно порухатися, покачати ногами або витягнути їх, щоб припинити неприємні симптоми.
• Тимчасове полегшення від симптомів при переміщеннях ніг (хоча це, як правило, триває недовго).
• Мимовільні посмикування ніг, що нагадують судому (так звані періодичні рухи кінцівок). Посмикування ніг, викликані нічними судомами, є одними з найбільш часто зустрічаються проявів СБН.
• Поганий сон через відчуття дискомфорту і багаторазові пробудження. Для багатьох людей, симптоми СБН починаються незабаром після того, як вони засинають, і переслідують їх протягом всієї ночі, в результаті виникає безсоння, і, як наслідок, сонливість або відчуття втоми в денний час.

Однією з найбільших проблем, пов’язаних з СБН, є порушення сну, що призводить до багатьох ускладнень. Проблеми зі сном змушують хворих приймати седативні ліки, тривале вживання яких призводить до залежності і побічних ефектів.

Традиційне лікування СБН

Якщо ви підозрюєте, що у вас синдром неспокійних ніг, зверніться до лікаря, щоб поговорити про ваших симптомах, факторах ризику і історії хвороби.

Лікар, ймовірно, захоче виключити інші проблеми зі здоров’ям, обговорити ваш порядок відходу до сну, використання ліків, а також призначить аналізи, щоб перевірити, чи немає у вас анемії, діабету або нестачі поживних речовин, які впливають на роботу нервів і м’язів.

На сьогоднішній день найбільш часто використовувані ліки при СБН включають в себе:

• Дофаміноміметікам, що допомагають контролювати кількість рухів в ногах. До них відносяться препарати праміпексол, ропінірол, карбидопа або леводопа.
• Ліки від безсоння, в тому числі бензодіазепіни (хоча з ними слід бути дуже обережними, через різні побічні ефекти).
• У деяких випадках сильні знеболюючі, які також діють як транквілізатори, такі як кодеїн.
• Ліки, які допомагають контролювати пошкодження нервів при діабеті (діабетична нейропатія).
• Ліки, які використовуються для контролю побічних ефектів, епілепсії або когнітивних розладів, таких як хвороба Паркінсона.

Американський національний інститут неврологічних розладів та інсульту стверджує, що, згідно з дослідженнями, лікарські препарати, як правило, надають позитивний ефект в тій чи іншій мірі, але жодне з ліків не може усунути симптоми СБН назовсім. Крім того, препарати, що приймаються регулярно, викликають звикання, що призводить до необхідності періодично міняти ліки.

Існують також деякі препарати, які здатні посилювати симптоми СБН. До них відносяться:

• Антигістамінні, такі як Бенадріл
• Краплі, що використовуються для лікування високого кров’яного тиску
• Ліки від запаморочення і нудоти (включаючи меклізін, компазін, фенерган і реглан)
• Антидепресанти (включаючи Елавіл, прозак, лексапро і еффексор)
• Психіатричні препарати, які використовуються для лікування біполярних розладів, шизофренії та інших серйозних порушень (такі як галоперидол і фенотіазін)

Лікування синдрому неспокійних ніг в домашніх умовах

Лікування синдрому неспокійних ніг повинно бути направлено в першу чергу на виправлення основних проблем, які викликають розлад, будь то діабет, анемія або аутоімунне захворювання.

Для багатьох людей з помірними проявами СБН, зміни в способі життя, такі як поліпшення дієти, управління стресом і психологічна підготовка перед сном, можуть істотно зменшити симптоми.

1. Здорове харчування і нормалізація рівня цукру в крові

Дефіцит вітамінів і мінералів є однією з причин синдрому неспокійних ніг. Пропонуємо вам список продуктів, які заповнюють запаси корисних речовин в організмі і пом’якшують прояви СБН.

Кращі продукти для синдрому неспокійних ніг:

• Необхідно вживати в їжу велику кількість цільних продуктів, в тому числі з високим вмістом магнію, калію і кальцію, для того, щоб уникнути дисбалансу електролітів. До них відносяться зелені листові овочі, авокадо, боби, банани, солодка картопля, сирі молочні продукти (такі, як культивовані йогурт), горіхи і насіння.
• Підтримуйте здоровий рівень цукру в крові, вживаючи цільні необроблені зерна, такі як геркулес, лободу, гречку, дикий рис і амарант.
• Джерела білка, як правило, також є хорошими джерелами заліза і вітамінів. Додайте в свій раціон м’ясо тварин, які харчувалися натуральною їжею, м’ясо птиці, що не містилася в клітці, рибу з природних водойм, квасоля і сочевицю.
• Здорові жири допомагають зберегти правильний баланс цукру і зменшити запальні процеси в організмі. До здоровим жирів відносяться кокосове або оливкове масло, авокадо, насіння, горіхи і натуральні морепродукти, що містять омега-3 жирні амінокислоти.

Продукти, які можуть посилити синдром неспокійних ніг:

• Продукти, що містять цукор або штучні підсолоджувачі
• Напої, що містять кофеїн і алкоголь
• Транс-жири або очищені масла
• Оброблені вуглеводи і зерно

Інші зміни, які можуть допомогти в лікуванні синдрому неспокійних ніг:

• Уникайте споживання великої кількості алкоголю і кофеїну
• Киньте палити
• Приймайте добавки магнію, щоб допомогти запобігти дефіциту магнію (дуже поширена проблема серед людей, які харчуються одноманітною їжею або знаходяться в стані хронічного стресу)

2. Споживайте достатню кількість заліза

Якщо причиною вашого синдрому неспокійних ніг є дефіцит залізо, то правильно підібране харчування може істотно поліпшити самопочуття. Споживайте велику кількість продуктів з високим вмістом заліза (печінка, яловичину, сардини, шпинат і зелень, боби і сочевицю) в комбінації з тими продуктами, які містять вітаміни групи В, включаючи фолат.

Розгляньте питання про прийом полівітамінів, багатих на залізо і вітаміни групи В. Однак, не перестарайтеся, важливо не приймати дуже високі дози вітамінів і мінералів без аналізів, оскільки організму потрібен здоровий баланс поживних речовин.

3. Теплі ванни з гіркою англійською сіллю

Гірка сіль діє як природне протизапальну і що розслабляє м’язи засіб. Вона вже давно використовується в лікуванні м’язових спазмів, болів і при дефіциті магнію через свою хімічної формули, що містить сульфат магнію (MgSO4).

Найбільш поширений спосіб застосування: протягом 20 хвилин приймати теплу ванну, з додаванням однієї склянки англійської солі.

Інший спосіб: гаряча ванна для ніг, для якої можна використовувати велику каструлю. У воді повинні знаходитися гомілки і ступні. Мало того, що сіль допомагає заспокоїти ноги, але сама по собі висока температура води також розслабляє м’язи і робить позитивний вплив на СБН симптоми.

4. Ефірні масла і лікувальний масаж

Ви можете або відвідати масажиста для професійного масажу або застосувати прості масажні прийоми для ніг самостійно, щоб заспокоїти неприємні відчуття в ногах у домашніх умовах.

Використання ефірних масел для масажу може бути досить ефективним засобом допомоги. Для лікування синдрому неспокійних ніг добре підходять ефірні масла кипариса, розмарину, лаванди або кедрова олія.

Якщо ви вирішили робити масаж ніг будинку, вам буде корисно це відео, що показує правильну техніку масажу нижніх кінцівок .

5. Фізичні вправи і розтяжка

Деякі вправи можуть допомогти полегшити симптоми синдрому неспокійних ніг.

Дослідження, проведене в 2006 році, показало, що поєднання помірних аеробних вправ і силових тренувань нижній частині тіла три рази на тиждень допомогли значно зменшити інтенсивність симптомів СБН. Багато пацієнтів оцінили результати цього експерименту, як «зниження неприємних відчуттів наполовину і більше».

• Свою ефективність також довели вправи на розтяжку . Ось приклад таких вправ:
• Важливо зауважити , що занадто енергійні й напружені вправи, а також відсутність достатнього відпочинку між тренуваннями можуть погіршити симптоми захворювання.

6. Підготовка до сну і управління стресом

Синдром неспокійних ніг призводить до підвищеного ризику розвитку безсоння, проблем зі сном, хронічного стресу і втоми. Дуже важливо привчити себе до дотримання певного ритуалу відходження до сну, щоб допомогти організму розслабитися і підготуватися до нічного відпочинку. Скористайтеся цими корисними порадами та рекомендаціями:

• Уникайте використання електронних гаджетів протягом декількох годин перед сном;
• Давайте собі фізичні навантаження в денний час. Як правило, вони призводять до міцного сну і повноцінного нічного відпочинку (в тому числі тренування з обтяженнями або ходьба);
• Займайтеся йогою і вправами на розтяжку, які також благотворно впливають на якість сну і зменшують вираженість симптомів СБН;
• Приймайте гарячі ванни або душ;
• Масажуйте ноги;
• Вивчіть методи релаксації і застосовуйте їх на практиці;
• Навчіться медитувати і приводити себе в умиротворений стан;
• Якщо ви відчуваєте хронічну нервозність і роздратування, зверніться за консультацією до псіхотрапевту;
• Ведіть журнал свого стану, щоб розуміти, які дії були найефективнішими;
• Читайте перед сном що-небудь заспокійливе (уникайте творів з захоплюючим і динамічним сюжетом).

Якими препаратами лікувати синдром неспокійних ніг

Лікування синдрому неспокійних ніг від Олени Малишевої

джерело

Олена споглядач

• Активність: 115k
• Пол: Жінка

Олена споглядач Хвороби: симптоми і лікування

https://formulazdorovya.com/1757211256993351754/prichiny-sindroma-bespokojnyh-nog-i-kak-ego-lechit/

Синдром неспокійних ніг

Синдром неспокійних ніг – виникають переважно в нічний час дискомфортні відчуття в ногах, що провокують пробудження пацієнта і часто призводять до хронічного безсоння. У більшості пацієнтів супроводжується епізодами мимовільної рухової активності. Діагностується синдром неспокійних ніг на підставі клінічної картини, неврологічного огляду, даних полісомнографії, ЕНМГ і обстежень, спрямованих на встановлення причинного патології. Лікування складають немедикаментозні методи (фізіотерапія, ритуал засипання і т. П.) І фармакотерапія (бензодіазепіни, дофаминергические і седативні засоби).

Синдром неспокійних ніг (СБН) був вперше описаний в 1672 р англійським лікарем Томасом Віллісом. Більш детально вивчений в 40-х рр. минулого століття неврологом Карлом Екбомом. На честь цих дослідників синдром неспокійних ніг носить назви «синдром Екбома» і «хвороба Вілліса».

Поширеність даної сенсомоторної патології у дорослих варіює від 5% до 10%. У дітей зустрічається рідко, тільки в идиопатическом варіанті. Найбільш схильні до захворюваності особи похилого віку, серед цієї вікової групи поширеність становить 15-20%.

Згідно зі статистичними дослідженнями, жінки страждають синдромом Екбома в 1,5 рази частіше, ніж особи чоловічої статі. Однак при оцінці цих даних слід враховувати велику обертаність жінок до лікарів. Клінічні спостереження вказують на те, що близько 15% хронічного безсоння (інсомнії) обумовлені СБН.

У зв’язку з цим синдром неспокійних ніг і його лікування є актуальним завданням клінічної сомнологи і неврології.

Синдром неспокійних ніг

Розрізняють ідіопатичний (первинний) і симптоматичний (вторинний) синдром неспокійних ніг. На частку першого припадає більше половини випадків захворювання. Він характеризується більш раннім дебютом клінічної симптоматики (на 2-3-й декаді життя).

Відзначаються сімейні випадки захворювання, частота яких, за різними даними, становить 30-90%. Останні генетичні дослідження СБН виявили його зв’язок з дефектами деяких локусів 9, 12 і 14 хромосом.

На сьогоднішній день загальноприйнятим є розуміння идиопатического СБН як мультифакторній патології, що формується під впливом зовнішніх факторів на тлі наявності генетичної схильності.

Симптоматичний синдром неспокійних ніг маніфестує в середньому після 45 років і спостерігається в зв’язку з різними патологічними змінами, що відбуваються в організмі, в першу чергу, з обмінними порушеннями, ураженням нервів або судин нижніх кінцівок.

Найбільш частими причинами вторинного СБН виступають вагітність, недостатність заліза і важка ниркова недостатність, що призводить до уремії. У вагітних синдром Екбома зустрічається в 20% випадків, в основному в 2-му і 3-му триместрах. Як правило, він проходить через місяць після пологів, але в окремих випадках може мати стійке перебіг.

Частота СБН у пацієнтів з уремією досягає 50%, він відзначається приблизно у 33% знаходяться на гемодіалізі хворих.

Синдром неспокійних ніг зустрічається при дефіциті магнію, фолієвої кислоти, ціанокобаламіну, тіаміну; при амілоїдозі, діабеті, криоглобулинемии, порфірії, алкоголізмі.

Крім того, СБН може спостерігатися на тлі хронічної поліневропатії, захворювань спинного мозку (дискогенних мієлопатія, миелита, пухлин, травм хребта), судинних порушень (хронічної венозної недостатності, облітеруючого атеросклерозу нижніх кінцівок).

Патогенез не вивчений остаточно. Багато авторів дотримуються дофаминергической гіпотези, згідно з якою в основі СБН лежить дисфункція дофаминергической системи.

На її користь говорять ефективність терапії дофаминергическими препаратами, результати деяких досліджень з використанням ПЕТ, посилення симптомів у період добового зменшення концентрації дофаміну в церебральних тканинах.

Однак, про які саме порушення дофаміну йдеться, поки не ясно.

Сенсорні розлади з’являються в стані спокою в положенні сидячи, а частіше – лежачи. Як правило, їх найбільша вираженість спостерігається в період від 0 год до 4 год ночі, а найменша – в проміжок від 6 год до 10 год ранку. Пацієнтів турбують різні відчуття в ногах: поколювання, оніміння, тиск, свербіж, ілюзія «бігання мурашок по ногах» або відчуття, що «хтось шкребеться».

Ці симптоми не мають гострого больового характеру, проте є дуже дискомфортними і тяжкими.

Найбільш часто початковим місцем виникнення сенсорних порушення є гомілки, рідше – стопи. При розвитку захворювання парестезії охоплюють стегна, можуть виникати в руках, промежини, в окремих випадках – на тулуб. У дебюті хвороби неприємні відчуття в ногах з’являються через 15-30 хв.

від того моменту, коли пацієнт ліг в ліжко. У міру прогресування синдрому спостерігається більш раннє їх виникнення, аж до появи в денний час. Відмінною особливістю сенсорних розладів при СБН є їх зникнення в період рухової активності.

Для купірування неприємних відчуттів пацієнти змушені рухати ногами (згинати-розгинати, повертати, струшувати), масажувати їх, ходити на місці, пересуватися по кімнаті. Але найчастіше, як тільки вони знову лягають або перестають рухати ногами, неприємні симптоми повертаються знову.

Згодом у кожного пацієнта формується індивідуальний руховий ритуал, що дозволяє найбільш ефективно позбутися від дискомфорту.

Близько 80% пацієнтів з синдромом Екбома страждають надмірною руховою активністю, епізоди якої турбують їх вночі. Такі руху мають стереотипний повторюваний характер, виникають в стопах.

Епізод мимовільної рухової активності складається з серій рухів, кожне з яких займає не більше 5 с, часовий інтервал між серіями становить в середньому 30 с. Тривалість епізоду варіює від декількох хвилин до 2-3 ч.

У легких випадках зазначені рухові розлади залишаються непоміченими пацієнтом і виявляються при проведенні полісомнографії. При тяжкому перебігу рухові епізоди призводять до нічних пробуджень і можуть спостерігатися кілька разів за ніч.

Наслідком виникають в нічний час сенсомоторних розладів є инсомния. У зв’язку з частими нічними пробудженнями і складним засипанням, пацієнти погано висипаються і відчувають розбитість після сну.

Протягом дня у них спостерігається знижена працездатність, страждає здатність концентрувати увагу, виникає швидка стомлюваність.

Як результат порушення сну може виникнути дратівливість, емоційна лабільність, депресія, неврастенія.

Діагноз СБН не представляє значних труднощів для невролога, однак вимагає ретельного обстеження пацієнта на предмет наявності викликав його захворювання. При існуванні останнього в неврологічному статусі можуть виявлятися відповідні зміни.

В, ревматоїдного фактора, оцінка функції нирок (біохімія крові, проба Реберга), УЗДГ судин нижніх кінцівок і т. П.

Полісомнографія дає можливість реєструвати мимовільні рухові акти.

З огляду на, що їх вираженість відповідає інтенсивності чутливих проявів СБН, за даними полісомнографії в динаміці можна об’єктивно оцінити результативність проведеної терапії.

Необхідно диференціювати синдром неспокійних ніг від нічних крамплей, тривожних розладів, акатизии, фибромиалгии, поліневропатії, судинних порушень, артритів та ін.

Терапія вторинного СБН базується на лікуванні причинного захворювання. Падіння концентрації феритину в сироватці крові менше 45 мкг / мл є показанням до призначення фармпрепаратів заліза. При виявленні інших дефіцитних станів проводиться їх корекція.

Ідіопатичний синдром неспокійних ніг не має етіопатогенетичної лікування, щодо нього здійснюється медикаментозна і немедикаментозних симптоматична терапія. Необхідний перегляд прийнятих до встановлення діагнозу СБН препаратів.

Найчастіше ними є нейролептики, антидепресанти, антагоністи кальцію та ін. Підсилюють симптоматику медикаменти.

Як немедикаментозних заходів важливе значення мають нормалізація режиму, помірні денні фізичні навантаження, прогулянки перед сном, спеціальний ритуал засипання, харчування без вживання містять кофеїн, відмова від алкоголю і куріння, тепла ножна ванна, попередня сну. У низки пацієнтів хороший ефект дають деякі види фізіотерапії (магнітотерапія, дарсонвалізація гомілок, масаж).

Синдром неспокійних ніг потребує медикаментозного лікування при вираженій симптоматиці і хронічних порушеннях сну. У легких випадках достатньо призначення седативних препаратів рослинного походження (валеріани, пустирника).

Ефективно усуваючи симптоматику СБН, дофаминергические фармпрепарати не завжди вирішують проблеми зі сном. У таких ситуаціях вони призначаються в комбінації з бензодіазепінами або седативними.

Особливої ​​обережності вимагає лікування СБН в період вагітності. Намагаються використати тільки немедикаментозні методи терапії, легкі седативні засоби, за показаннями – препарати заліза або фолієвої кислоти. При необхідності можливе призначення малих доз леводопи або клоназепама.

Хворим з депресивним синдромом протипоказані антидепресанти і нейролептики, в терапії застосовуються інгібітори МАО. Суттєво зменшити синдром неспокійних ніг можуть опіоїдні фармпрепарати (трамадол, кодеїн тощо.

), Однак через імовірність розвитку залежності вони використовуються тільки у виняткових випадках.

Ідіопатичний синдром неспокійних ніг зазвичай характеризується повільним наростанням симптоматики. Однак протягом його нерівномірне: можуть відзначатися періоди ремісії і періоди посилення симптомів. Останні провокуються інтенсивними навантаженнями, стресами, що містять кофеїн, продуктами, вагітністю.

Приблизно у 15% пацієнтів спостерігаються тривалі (до декількох років) ремісії. Перебіг симптоматичного СБН пов’язано з основним захворюванням.

У більшості пацієнтів адекватно підібрана терапія дозволяє домогтися значного зменшення вираженості симптоматики та істотного покращення якості життя.

До профілактики вторинного СБН відноситься своєчасне і успішне лікування захворювань нирок, судинних розладів, уражень спинного мозку, ревматичних захворювань; корекція різних дефіцитних станів, обмінних порушень і т. д. Попередження идиопатического СБН сприяє дотримання нормального режиму дня, уникнення стресових ситуацій і надмірних навантажень, відмова від вживання алкоголю і кофеїн напоїв.

https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/restless-legs

Синдром неспокійних ніг лікування народними засобами

зміст:

Що таке синдром неспокійних ніг (СБН), його симптоми, причини. Якими препаратами лікувати синдром неспокійних ніг. Лікування СБН в домашніх умовах. Що слід робити для профілактики СБНПрімери виздоровленіяОТЗИВИ

Що таке синдром неспокійних ніг (СБН)? симптоми

З бесіди з доктором медичних наук Кадиковим А. С. У кожного п’ятого, який страждає безсонням, причина порушення сну – неприємні відчуття в нижніх кінцівках. Це і не біль, і не свербіж, і не оніміння.

При обстеженні такої людини ніяких патологій не знаходять, суглоби, судини – все в порядку. І в психічному плані людина здорова. Тому діагностується СБН досить рідко, хоч і зустрічається часто.

Крім неприємних відчуттів під час сну хворим нема на що скаржитися, тому і до лікарів вони не звертаються.

Захворювання починає з’являтися після 40-50 років, з віком число хворих збільшується. Жінки хворіють частіше за чоловіків на 50%.

Як заспокоїти ноги?

З бесіди з доктором медичних наук Бузунова Р. В. Синдром неспокійних ніг (СБН) – неврологічне захворювання, симптоми якого – неприємні відчуття в нижніх кінцівках.

Болі немає, але є печіння, поколювання, «мурашки», тиск, сіпання – все це змушує хворого постійно ворушити ногами або ходити, т. К. При русі ці симптоми слабшають. Симптоми посилюються до вечора і вщухають до ранку. Людина при цьому не може нормально спати, хвороба сильно вимотує нервову систему.

Приблизно у 30% хворих хвороба визначається, як спадкове захворювання. Це первинний СБН. Вторинний синдром розвивається при нестачі в організмі заліза, на тлі ниркової недостатності, травм хребта, цукрового діабету і т. Д. – в цьому випадку треба лікувати основне захворювання.

Часто лікарі вагаються з визначенням діагнозу, помилково пов’язуючи недуга з патологією вен, суглобів, призначають неправильне лікування. Тому хворий повинен детально описувати лікаря симптоми і характер неприємних відчуттів.

Причина

Причини синдрому неспокійних ніг не дуже зрозумілі, іноді це захворювання передається у спадок. Сприяють його розвитку цукровий діабет, ниркова недостатність, гіпофункція щитовидної залози, анемія, хвороба Паркінсона, але ці хвороби не є першопричиною.

Причиною СБН можуть бути деякі ліки, наприклад, нейролептики та препарати літію.

Лікування СБН медичними препаратами

Якими ліками можна вилікувати синдром неспокійних ніг? Чим заспокоїти ноги? Рекомендуються ліки, якими лікують хворобу Паркінсона та епілептичні напади (МІРАПЕКС, мадопар, НАКом, клоназепам). Якщо давати ці препарати перед сном в невеликій дозі, то хворий спить спокійно до самого ранку.

Ці ліки не лікують СБН, а лише знімають симптоми, тому їх треба приймати постійно. Не варто цього боятися, т. К. При хворобі Паркінсона ліки також приймаються довічно, і шкоди від них немає. А пацієнти з СБН приймають ліки в мінімальних дозах і всього 1 раз в день. Набагато небезпечніше приймати снодійне.

До того ж, якщо взяти препарати, що знімають симптоми СБН, то і снодійне не знадобиться. Не рекомендується приймати 2-3 препарату, т. К. Людина не зможе зрозуміти: від чого йому стало краще, а від чого гірше.

А якщо хворий все ж приймає снодійне, то корисніше рослинні засоби, які заспокоюють нервову систему: настої валеріани, пустирника, звіробою або готові препарати з травами, наприклад, «ново-пасив». Щоб міцніше спати, перед сном треба зробити масаж.

Краще використовувати масажери, ручні або механічні, голчасті або роликові. Кожен повинен підібрати прилад індивідуально. Можна просто помасажувати ступні і гомілки жирним кремом.

Ноги при СБН більше люблять тепло, при холоді хвороба посилюється.

Лікування мірапексом. Ще недавно СБН лікували транквілізаторами, а у важких випадках – наркотичними препаратами, вони полегшували симптоми, але побічних ефектів було більше, ніж користі.

Зараз з’явилися стимулятори дофамінових рецепторів в головному мозку, один з них – препарат МІРАПЕКС, він в мінімальних дозах практично на 100% допоможе вилікувати це захворювання. При хворобі Паркінсона цей препарат приймають по 3 таблетки в день.

Що робити, якщо людина прокинувся вночі від СБН? Можна походити або потримати ноги під струменем теплої води, але тоді можна повністю прогнати сон. Краще сісти на ліжку і помасажувати ноги.

Як лікувати синдром неспокійних ніг в домашніх умовах?

При легких формах СБН можлива відволікаюча терапія – інтенсивні розтирання, ванни для ніг з холодною або гарячою водою, вправи перед сном. Не приймайте снодійне, краще випийте перед сном валеріанку, пустирник, звіробій у вигляді спиртової настоянки або чаю. (Джерело: ЗСЖ 2009 №22, с. 23).

Народні засоби лікування СБН

Домашнє лікування хріном. Жінку довгий час турбували ноги. У газеті якось прочитала, який препарат допомагає від цієї напасті. Пішла купувати в аптеку, але він виявився дуже дорогий і мав багато протипоказань. Вирішила терпіти далі. Якось жінка пошкодила колінний суглоб, він став дуже хворіти. Знайомі порадили прив’язати до суглобу листя хрону.

Але носити компрес постійно було незручно. Тоді жінка вирішила зробити настоянку на основі хрону, наполягла подрібнені коріння і листя хрону на самогонку 4 дня. І стала цією настоянкою натирати ноги, від ступень до колін. Незабаром вона помітила, що ноги її більше не турбують – лягати спати і відразу засинає, не звертаючи уваги на ноги.

Зрозуміла, що винайшла власний народний засіб від синдрому неспокійних ніг. Порадила це засіб своїм приятелькам, їм теж допомогло. (Джерело: газета «Вісник ЗОЖ» 2011, №19 с. 33). Заспокійливі домашні настоянки. Жінка стала помічати, що її ноги вечорами почали «танцювати».

Дізналася, що причиною цього (синдрому БН) є цукровий діабет, варикозна хвороба або підвищена нервова збудливість. Перших двох хвороб у неї не було, тому вирішила зміцнювати нерви. Купила в аптеці по 100 мл настоянок глоду, валеріани, пустирника, півонії, 50 мл настоянки евкаліпта, 25 мл настоянки м’яти. Все це перемішала і додала 10 шт. гвоздики.

Наполягала 1 тиждень в темному місці. Перед сном обливала кінцівки то холодної, то гарячою водою. Потім випивала 20 г суміші настоянок, лягала спати. Перед сном тягнула ноги п’ятами вперед, шкарпетками до себе по 5 разів кожною ногою. Ніг це сподобалося, вони перестали сіпатися. (Джерело: ЗСЖ 2012 №14 с. 33). Лікування СБН овечою вовною.

Жінка довгий час страждала синдромом неспокійних ніг, багато ночей не спала, перепробувала купу коштів: ходила по снігу, натирала спиртом, але нічого не допомагало. Стала носити на босу ногу шкарпетки з овечої вовни і валянки. Спочатку шерсть «кусалася», але потім навіть стало приємно. Через деякий час стала помічати, що сон налагодився. (Джерело: ЗСЖ 2012 №23 с.

33). Іпплікатор Кузнєцова. Жінка 83 роки багато років намагалася лікувати СБН. Лікарі прописували уколи, мазі, але вони не допомагали. Начебто біль і не сильна, але заснути неможливо. До того ж були ще й судоми. Якось жінка прочитала в ЗСЖ, що судоми допомагає вилікувати іпплікатор Кузнєцова. Стала перед сном вставати на нього, на 15-20 хвилин кожною ногою.

Повністю позбулася судом, а заодно і вилікувала синдром неспокійних ніг іпплікатор Кузнєцова. (Джерело: ЗСЖ 2012 №5 с. 9-10). Паличної масаж.

Японці рятуються від СБН, роблячи щоденний паличної масаж підошви. Коли жінка прочитала про це, вирішила скористатися цим методом. Але кожен день масаж було робити лінь.

Коли хвороба не дає спати, жінка сідає на ліжко і робить по 100 ударів по кожній підошві дерев’яною паличкою. Після чого незабаром засинає. (Джерело: ЗСЖ 2010 №2 с. 31) .Перед сном, сидячи біля телевізора корисно катати ступнями качалку довше.

Потім змастити ступні яблучним оцтом – ноги вночі не смикатимуться. (Джерело: ЗСЖ 2008, №7, с. 32).

Лікування синдрому неспокійних ніг вправами. Жінка кілька років страждала від СБН. Недуга змушував вставати з ліжка серед ночі і ходити до знемоги. Болі так сильно турбували, що не могла довго сидіти, стояти, лежати, доводилося весь час рухатися.

Крім СБН, були сильні болі в колінах. Вирішила лікувати коліна за методикою доктора Бубновського. Щодня ходила на колінах, обернувши їх ганчірками з товченим льодом, обливала ноги холодною водою після душа.

Проблема була в мікроциркуляції крові по судинах, і гомілку, і стопа погано забезпечувалися кров’ю. Виходив застій крові, особливо в стані спокою. Доводилося постійно рухати ногами, щоб відновилася циркуляція. За допомогою вправ жінці вдалося відновити циркуляцію крові, і хвороба пройшла. (Джерело: ЗСЖ 2013, №9 с. 30).

профілактика СБН

Щоб вночі ноги не турбували, ввечері показані помірні навантаження, прогулянки. Краще відмовитися від міцного чаю, кави, на ніч не наїдатися. Якщо захворювання супроводжується залізодефіцитною анемією, потрібно збільшить в раціоні частку продуктів, багатих на залізо: яловичина, сочевиця, гречка, горох, гранати, фісташки. (Джерело: ЗСЖ 2012 №21 с. 6-7).

приклади одужання

https://lechim-nogi.ru/2017/09/27/sindrom-bespokoynyh-nog-lechenie-narodnymi-sredstvami/