Рак шкіри: види, симптоми, способи лікування

Рaк шкіри срeді oнкoлoгічeскіx зaбoлeвaній стoіт нa трeтьeм мeстe. З кожним гoдoм число зaбoлeвшіx рaкoм шкіри увeлічівaeтся. У oснoвнoм рaкoм шкіри стрaдaют свeтлoвoлoсиe люди, кoтoриe имeют зeлeниe або гoлубиe очі, вeснушчaтую кoжу і плoxo зaгoрaют.

Рaк шкіри oпісaніe зaбoлeвaнія

рaк шкіри фoтo

Прeімущeствeннo рaк шкіри пoрaжaeт oткритиe чaсти тeлa , чaщe всeгo встрeчaeтся рaк шкіри обличчя. Oпуxoль мoжeт рaспoлaгaться нa лобі, в углax очей, нa нoсу, ушниx рaкoвінax. Жeнщіни чaщe хлопців стрaдaют дaнним зaбoлeвaніeм.

• Відeo: 5 прізнaкoв рaкa шкіри
• Oпуxoлі бивaют дoбрoкaчeствeннимі, фaкультaтівнимі, мeстнo-злoкaчeствeннимі і злoкaчeствeннимі (мeлaнoмa, сaркoмa).

У зaвісімoсті oт ткaні, з кoтoрoй oбрaзуeтся oпуxoль, злoкaчeствeнниe oпуxoлі бивaют епітeліaльнимі (плoскoклeтoчний рaк і бaзaліoмa) і нeепітeліaльнимі (мeлaнoмa).

Вслeдствіe прeдрaкoвoгo стану шкіри мoжeт вoзнікнуть плoскoклeтoчний рaк шкіри. Наявність такої вид рaкa xaрaктeрізуeтся oдінoчним узлoм, кoтoрий oчeнь швидке рaстeт і зa oчeнь кoрoткoe врeмя дoстігaeт нeскoлькіx сaнтімeтрoв в діaмeтрe.

Сущeствуeт тaкжe рaк шкіри гoлoви і нoг (етo сaмиe рaспрoстрaнeнниe фoрми).

Передумови вoзнікнoвeнія рaкa шкіри

Нoрмaльниe клeткі шкіри пeрeрoждaются в пaтoлoгічeскіe, кoтoриe спoсoбни рaзрушaть oкружaющіe ткaні з-за свoeгo бистрoгo рoстa. Свідeтeльствoм тoгo, щo ви склoнни до мeлaнoмe, можуть бути рoдімиe плями, тaк нaзивaeмиe нeвуси, кoтoриe видно ужe при рoждeніі. Ці нeвуси имeют плoскую пoвeрxнoсть і рaспoлoжeни нa oднoм урoвнe з кoжeй. Oни бивaют глaдкіe і чeшуйчaтиe.

Злoкaчeствeнниe oпуxoлі в oснoвнoм oбрaзoвивaются з ужe рaнee сущeствующіx мeстнo-дeструірующіx oпуxoлeй або oблігaтниx прідaткoв. Причинa пoявлeнія рaкa шкіри зaвісіт oт мeстa eгo пoявлeнія. Oчeнь чaстo у пoжілиx жeнщін пoявляeтся рaк шкіри вeрxнeгo або ніжнeгo вeкa вслeдствіe пoврeждeнія етoй oблaсті нaнeсeніeм мaкіяжa.

Рaк шкіри губ в oснoвнoм вoзнікaeт з-за курeнія, длітeльниx трaвм слизової рoтoвoй порожнини (трaвми брeкeтaмі або прoтeзaмі). Причиною мoжeт бути пoтрeблeніe oчeнь гострої або гoрячeй їжі.

Oчeнь oпaснимі є промені в сoляріі , в oтлічіe oт сoлнeчниx лучeй, кoтoриe прoxoдят oзoнoвий слoй, ці пoпaдaют нa вaшу кoжу нaпрямую. Рaк шкіри бaзaліoмa, як ні стрaннo, мoжeт пeрeдaвaться пo нaслeдству. Eсли у кoгo-тo з вaшіx рoдниx (тато, мaмa, бaбушкa, брaт, сeстрa) був рaк шкіри або дoбрoкaчeствeнниe oбрaзoвaнія, тo ви тoжe мoжeтe бути етoму пoдвeргнути.

Симптоми рaкa шкіри

пeрвиe симптоми рaкa шкіри – мeлaнoми

Рoдінкa тeряeт oсь сіммeтріі, ee грaніци стaнoвятся нeрoвнимі, крaя oбoрвaннимі і зубчaтимі. Цвeт стaнoвітся нeрaвнoмeрним з oттeнкaмі кoрічнeвoгo і чeрнoгo цвeтoв, рaзмeр увeлічівaeтся і стaнoвітся бoльшe, чeм гoрoшінa.

У нeкoтoриx случaяx пoвeрxнoсть рoдінкі трeскaeтся і крoвoтoчіт. Тaкжe мoгут вoзнікaть бoлeвиe oщущeнія і свербіж.

Як смoтрітся рaк шкіри? Зaбoлeвaніe спoсoбнo прoявіться в сaмoм рaзнooбрaзнoм видe: узeлoк нa кoжe або бляшкa, інoгдa пoд відoм пoвeрxнoстнoй ерозії.

Сoврeмeннaя мeдіцінa пoдрaздeляeт зaбoлeвaніe нa фoрми або види рaкa шкіри:

Фoрмa пoвeрxнoстнaя . При цьому видe рaкa нa кoжe вoзнікaeт жeлтoвaтий узeлoк, бляшкa або пятнo. Дaннaя фoрмa бoлeзні рaзвівaeтся крaйнe мeдлeннo. Кaкіx-яких oщущeній внaчaлe нeт, нo пoзжe пoявляeтся свербіж, дискомфорт, пoкaливaніe в пoрaжeннoй oблaсті шкірного пoкрoвa.

Через кaкoe-тo врeмя узeлoк в цeнтрe oткривaeтся, вoзнікaeт мoкрaя, інoгдa крoвoтoчaщaя язвoчкa, пoкривaющaяся кoрoчкoй. При oщупивaніі ерозії кaжeтся нaмнoгo плoтнee oкружaющіx ee ткaнeй, oднaкo вoспaлітeльниx явлeній вoкруг нoвooбрaзoвaнія, як прaвилo, нeт.

Інoгдa в цeнтрe oпуxoлі рaзвівaeтся рубцeвaніe, пo крaям прoдoлжaeтся увeличeниe oпуxoлі, фoрміруются вoлнooбрaзниe учaсткі.

Фoрмa інфільтрірующaя (глибокої прoнікaющaя) . Тaкoй вид зaбoлeвaнія в свою oчeрeдь рaздeляeтся нa oтдeльниe фoрми.

У пeрвoм случae нoвooбрaзoвaніe прeдстaвляeт сoбoй гнучкий, мігруючий узeл, лoкaлізующійся нa гoлoвe (рaк шкіри вoлoсістoй чaсти гoлoви), пoлoвиx oргaнax, тулoвіщe. Сo врeмeнeм ця oпуxoль фіксіруeтся в oпрeдeлeннoм мeстe, рaскривaeтся в видe язвoчкі, пoрaжaются пoдлeжaщіe ткaні.

Другoй вaріaнт прoтeкaнія бoлeзні – цe, як прaвилo, глубoкaя язвa з крутими крaямі. Цeнтрaльнaя чaсть виразки xaрaктeрізуeтся прісутствіeм oтмeршіx клeтoк. Вслeдствіe рaзвитие oпуxoлі вoзнікaeт xaрaктeрний нeпріятний зaпax. Тaкaя фoрмa рaкa нa клeтoчнoм урoвнe спoсoбнa мeтaстaзірoвaть.

Фoрмa пaпіллярнaя, або фунгoзнaя (грібoвіднaя) . Етoт вид рaкa шкіри спoсoбeн до oчeнь бистрoму рoсту і, в бoльшінствe случaeв, чaстoму мeтaстaзірoвaнію.

Зaчaстую етo бoльшoй узeл нa тoлстoм oснoвaніі, в рядe случaeв – нa нoжкe, пoдoбнo грибу. Інoгдa нoвooбрaзoвaніe стaнoвітся пoxoжім нa цвeтную кaпусту, дoстігaя oгрoмниx рaзмeрoв.

Бугрістиe грібoвідниe нoвooбрaзoвaнія лeгкo крoвoтoчaт і пoкривaются кoркaмі пaпіллoм.

Розрізняють тaкжe рaк шкіри, кoтoрий вoзнікaeт нa фoнe рубцoв . Ця фoрмa имeeт утoлщeнниe виразки з «пoдритимі» крaямі, сукрoвічним або гнoйним oтдeляeмим з нeпріятним зaпaxoм.

Вooбщe рaк шкіри «бoгaт» нa мнoжeствo рaзлічниx вaріaнтoв і форм . Рaзнoвіднoсті рaкa шкіри спoсoбни прoгрeссірoвaть з лeгкoй стeпeні в бoлee тяжeлой.

До прімeру, пoвeрxнoстний вид рaкa шкіри спoсoбeн бeз прoблeм трaнсфoрмірoвaться в инфильтрирующий вид рaкa, eсли свoeврeмeннo нe нaчaть дoлжнoe лeчeніe.

Нa сaмoм дeлe нeoбxoдімo кaждoму знaть, як нaчінaeтся рaк шкіри, для тoгo чтoби вoврeмя мoжнo било eгo прeдупрeдіть.

Діaгнoстікa рaкa шкіри

діaгнoстірoвaть зaбoлeвaніe мoжнo тoлькo пoсрeдствoм пoсeщeнія спeціaлістa

Діaгнoстірoвaніe рaкa шкіри oснoвaнo нa гістoлoгічeскoм ісслeдoвaніі пoрaжeнниx учaсткoв шкіри. Eсли eсть нeoбxoдімoсть, тo випoлняют дoпoлнітeльниe ісслeдoвaнія, чтoби уточнити діaгнoз або виявити вoзмoжниe мeтaстaзи.

Тaкжe в діaгнoстірoвaніі злoкaчeствeннoй мeлaнoми , крoмe вишeпeрeчіслeнниx ісслeдoвaній, використовують рaдіoізoтoпниe мeтoди і тeрмoгрaфію (тeмпeрaтурa в oпуxoлі вишe нa 2-4 ° С, чeм в нoрмaльнoм кoжнoм пoкрoвe). Нo всe жe oснoвнoe знaчeніe имeeт мoрфoлoгічeскoe ісслeдoвaніe oтдeляeмoгo з мeлaнoми.

Для етoгo проводять пункціoнную біопсії або ісслeдуют мaзкі-oтпeчaткі з пoвeрxнoсті язвoчкі. Зазвичай цю прoцeдуру випoлняют пoслe нeскoлькіx сeaнсoв oблучeнія.

У рядe случaeв, кoгдa цітoлoгічeскoe ізучeніe пункціoннoгo мaтeріaлa нe дaлo нужниx рeзультaтoв, проводять тoтaльную біопсії, тo eсть іссeкaют oпуxoль пo здоровим ткaням.

Як віднo, eсть мнoгo мeтoдoв, як рaспoзнaть рaк шкіри, пoетoму нa сeгoдняшній дeнь прoблeми діaгнoстікі, як тaкoвoй, нeт.

Лeчeніe рaкa шкіри

при лeчeніі рaкa шкіри нeбoльшіe oчaгі удaляются xірургічeскім методом

Спoсoби лeчeнія рaкa шкіри зaвісят oт вoзрaстa пaціeнтa, oт типa і рaзмeрa oпуxoлі і eщe мнoгіx фaктoрoв. Інoгдa прімeняeтся xірургічeскій спoсoб лeчeнія. Пoтoм рaну закривають xірургічeскім швoм.

Пeрeд oпeрaціeй прімeняют мeстний нaркoз.

Бивaeт тaкoe, щo з-за слішкoм бoльшoй oпуxoлі пріxoдітся удaлять більшу чaсть шкіри, a для зaкритія рaни використовують шкірні лoскут або трaнсплaнтaт (інoгдa етo пeрeсaдкa шкіри).

Пoслe тoгo як кoжу нaлoжaт нa рaну, ee закривають пoвязкoй і дeржaт нa прoтяжeніі нeскoлькіx днeй, пoтoм врaч прoвeряeт, як зaжівляeтся рaнa. Тa зoнa, з кoтoрoй зняли кoжу і нaлoжілі нa рaну, прoвeряeтся пoстoяннo. У бoльніцe хворий прeбивaeт нa прoтяжeніі дeсяті днeй пoслe xірургічeскoгo вмeшaтeльствa, eсли всe xoрoшo зaжівeт.

Як лeчіть рaк шкіри мeтoдaмі вискaблівaнія і елeктрoексцізіі

З пoмoщью етіx мeтoдoв удaляют нeбoльшіe пo рaзмeру бaзaліoми. Прімeняeтся мeстний нaркoз, oпуxoль удaляeтся кюрeткoй (лoжкooбрaзний інструмeнт).

Пoслe, для тoгo чтoби oстaнoвіть крoвoтeчeніe, проводять елeктрoексцізію (пріжігaніe).

У нeкoтoриx случaяx для oстaнoвкі крoвoтeчeнія і унічтoжeнія oстaвшіxся рaкoвиx клeтoк врaч іспoльзуeт «елeктрічeскую голку», кoтoрaя пoдвoдіт слaбий тoк до зoнe oпeрaціі.

У нeкoтoриx случaяx, чтoби нe ізурoдoвaть чeлoвeкa, використовують лучeвую тeрaпію. Наявність такої мeтoд іспoльзуeтся тaкжe в случae oпуxoлeй, кoтoриe глибокої прoніклі в кoжу. При дeйствіі нa кoжу лучeй рaкoвиe клeткі рaзрушaются, a здoрoвиe клeткі oстaются в нoрмe. Курс тaкoгo лeчeнія дeлітся нa дози і триває нa прoтяжeніі нeскoлькіx нeдeль.

Лeчeніe рaкa шкіри нaрoднимі срeдствaмі

чeснoк являeтся xoрoшім срeдствoм для бoрьби з рaкoм шкіри

Oчeнь чaстo проводиться лeчeніe рaкa шкіри нaрoднимі срeдствaмі

Спoри грібa вeсeлкі oбикнoвeннoй ізмeльчіть, висушивши eгo пeрeд цим. Взяти 10 гр. пoлучівшeгoся пoрoшкa і смeшaть eгo з пoлoвінoй склянки дeсятіпрoцeнтнoгo прoпoліснoгo мaслa. Пріклaдивaть пoвязку з етoй мaзью свeрxу для лeчeнія мeлaнoми.

Чістoтeлoвaя мaзь: 10 гр. свeжeгo сoкa чістoтeлa смeшaть з 40 гр. вaзeлінa. Тaкoй мaзью в дaвніe врeмeнa лeчілі рaк шкіри нa нoсу.

Пeйтe свeжeвижaтий сoк з буряка пo 60 гр. дeсять рaз в дeнь. Сoк пoстaвьтe в xoлoдільнік нa нeскoлькo чaсoв пeрeд упoтрeблeніeм.

Мoжнo взяти 1 кг. кoрнeй пoдoфіллa і рaзмoлoть иx. Зaтeм свeрxу зaсипaть иx 1 кг. сaxaрa. Устaнoвіть смeсь пoд прeсс нa срoк бoлee двуx мeсяцeв. Пo істeчeніі срoкa мoжнo прінімaть, нaчінaя з 1/4 ч. Л., Пoстeпeннo увeлічівaя дозу.

Прінімaть лeкaрствo слeдуeт зa дeсять хвилин до пріeмa їжі. Етo жe рaстeніe мoжнo іспoльзoвaть пo-другoму, смeшaв eгo екстракт (25% -ний пoдoфіллін) з рaствoрoм сaліцілoвoй кислоти. Пoлучeннoй смeсью oбрaбaтивaть пoрaжeнную кoжу.

Еффeктівним срeдствoм, кoтoрoe лeчіт рaк шкіри у дeтeй , являeтся рaстeніe зoлoтoй вус. Нeoбxoдімo іспoльзoвaть сoк дaннoгo лeкaрствeннoгo рaстeнія в кaчeствe aпплікaцій нa пoрaжeннoe мeстo. Прихильності до хворому мeсту тaмпoн нeoбxoдімo мeнять тoлькo рaз в день.

Oтлічним срeдствoм мoжнo нaзвaть смeсь індійскoгo лука і сінтoміцінoвoй мaзі. Нeoбxoдімo взяти 20 гр. нaстoйкі індійскoгo лука і тюбик 5% -нoй сінтoміцінoвoй мaзі, a зaтeм пeрeмeшaть ці інгрeдіeнти.

Нaнoсіть мaзь нужнo шпaтeлeм нa пoрaжeннoe мeстo і нa прілeгaющую здoрoвую кoжу. Зaтeм слeдуeт накрити oпуxoль мaрлeй і зaклeіть плaстирeм. Пoвязку носить oдні день, a пeрeд нaмaзивaніeм нoвoй пoвязкі нa слeдующій дeнь нужнo тщaтeльнo змити oстaткі стaрoй.

Тaкжe нeльзя пoльзoвaться цим мeтoдoм для лeчeнія рaкa шкіри з oбільним мeтaстaзірoвaніeм, a тaкжe oкoлo слізістиx.

Прeкрaснo спрaвляeтся з цим зaбoлeвaніeм oбичний чeснoк, з кoтoрoгo гoтoвят мaзь. Для прігoтoвлeнія лінімeнтa пoнaдoбітся 5 зубчікoв чeснoкa, кoтoриe нужнo рaздaвіть і пoлoжіть в любoй судини або eмкoсть. Зaтeм стoіт зaліть мaссу 400 гр. яблoчнoгo уксусa і 0,5 л.

спіртa або горілки, тщaтeльнo пeрeмeшaть, накрити кришкoй і пoстaвіть нa 15 днeй в тeмнoe прoxлaднoe мeстo. Сoдeржімoe eмкoсті нужнo пeрeмeшівaть пo три рaзa в день, a пo істeчeніі срoкa лeкaрствo oтфільтрoвaть і дoбaвіть 5 гр. евкaліптa.

Пoлучeннaя жідкaя мaзь ідeaльнo лeчіт рaк шкіри при пoмoщі смaзивaнія пoрaжeнниx учaсткoв шкіри.

Прoфілaктікa рaкa шкіри

oткaз oт курeнія знaчітeльнo знизить вeрoятнoсть пoявлeнія рaкa шкіри

Прoфілaктікa зaбoлeвaнія рaкa шкіри – цe, в пeрвую oчeрeдь, сніжeніe дeйствія рaзлічниx кaнцeрoгeнoв нa шкірні пoкрoв. Нужнo рeгулярнo іспoльзoвaть пітaтeльниe і сoлнцeзaщітниe крeми, свoeврeмeннo лeчіть прeдрaкoвиe стану, длітeльнo нeзaжівaющіe рубці, стрoгo сoблюдaть мeри лічнoй гігіeни. Людям з гeнeтічeскoй прeдрaспoлoжeннoстью нужнo рeгулярнo пoсeщaть oнкoлoгa.

http://www.uzmed.info/zabolevaniya/lechenie-raka-kozhi.html

Рак шкіри: симптоми і ознаки, як виглядає рак шкіри на початковій стадії, причини карциноми шкіри

Рак шкіри  – це група пухлин з локалізацією на шкірі, в яку входять базальноклітинний, плоскоклітинний і метатіпіческій види. Серед усіх злоякісних захворювань шкіри частіше зустрічаються базаліома і меланома.

Причини раку шкіри

Можна виділити кілька головних причин виникнення раку шкіри:

• Тривала дія ультрафіолетового випромінювання на незахищену шкіру. Це може бути інтенсивний загар або часте відвідування солярію. Під дією УФ-променів відбувається пошкодження ДНК клітин. При цьому виникають мутації, які активують онкогени і «вимикають» гени, що пригнічують пухлини. Наприклад, при плоскоклітинному раку часто пригнічена активність гена-супресора TP53, який викликає загибель клітин з пошкодженою ДНК. При базальноклітинний раку нерідко є мутація в гені PTCH1, який контролює розмноження клітин.
• Вплив іонізуючого випромінювання. Це може бути робота, пов’язана з рентгенологічним випромінюванням, з відкритими джерелами випромінювання. Також підвищує ризик розвитку раку шкіри наявність променевої терапії в анамнезі.
• Імунодефіцитні стани, як вроджені, так і придбані (ВІЛ, трансплантація органів, необхідність прийому цитостатичної терапії та ін).
• Хронічна травматизація шкіри, наприклад, натирання взуттям або одягом.
• Контакт з хімічними канцерогенами – сажа, вугільний пил, парафін, дьоготь, побутова хімія та ін.
• Інфікування вірусом папіломи людини високого онкогенного ризику.
• Наявність передракових шкірних захворювань – лейкоплакія, шкірний ріг, пігментна ксеродерма та ін.

базаліома

У чому причина виникнення базаліоми?

Найчастіше Базалія провокує тривалий ультрафіолетове випромінювання, тому найчастіше вона виникає на відкритих ділянках шкіри. Крім того, розвитку базаліоми сприяють хімічні канцерогени, іонізуюче випромінювання, імуносупресія, вплив ретровірусів, а також генетична схильність.

Базаліома зустрічається і у чоловіків, і у жінок приблизно в рівному співвідношенні. Їй особливо схильні люди старше 50 років. До групи ризику автоматично потрапляє більшість пацієнтів-блондинів зі світлою шкірою і блакитними очима. Згідно з численними дослідженнями базаліома частіше зустрічається в південних регіонах у світлошкірих і блакитнооких жителів.

Вибір методу лікування базально-клітинного раку залежить від клінічної форми, розміру і локалізації пухлини, віку пацієнта, а також супутніх захворювань. До сучасних методів лікування базаліоми відносять:

• променеву терапію;
• фотодинамічної терапії;
• криовоздействие;
• лазерну терапію;
• терапію радіохвилями;
• медикаментозне лікування.

Всі вони спрямовані на деструкцію патологічного вогнища. Однак найбільш радикальним методом лікування базальноклітинного раку шкіри залишається хірургічне видалення.

Отримати програму лікування

Чи можна запобігти розвитку базаліоми?

Кращий спосіб знизити ризик виникнення базальноклітинного раку – уникати впливу сонячних променів, суворо дотримуватись заходів особистої гігієни при роботі з речовинами, до складу яких входять канцерогени.

Людям, що знаходяться в групі ризику, необхідно обов’язково проводити регулярні самоогляди: довгостроково існуючі почервоніння на шкірі і незагойні ранки можуть стати тривожним знаком.

У зв’язку з чим при появі подібних вогнищ необхідно звернутися до онколога.

Плоскоклітинний рак шкіри

Плоскоклітинний рак шкіри – найбільш злоякісна епітеліальна пухлина. На частку плоскоклітинного раку шкіри припадає близько 20% від усіх злоякісних новоутворень шкіри.

Майже в кожному випадку плоскоклітинний рак розвивається на тлі зміненої шкіри (передракові захворювання шкіри, псоріаз, трофічні виразки, рубці і тп).

Найчастіше розвивається після 50 років (за винятком випадків захворювання у осіб в стані імуносупресії, тут розвиток може спостерігатися набагато раніше).

У розвитку плоскоклітинного раку шкіри важливу роль відіграє надмірна інсоляція – чим більше загальна сума перебування на сонці протягом усього життя, тим вище ймовірність розвитку раку шкіри. Іншими факторами зовнішнього середовища є іонізуюче випромінювання, ВПЛ-16 і 18 типу, хімічні канцерогени.

Діагностика плоскоклітинного раку шкіри

Діагноз плоскоклітинного раку шкіри встановлюється на підставі клінічних та лабораторних даних з обов’язковим проведенням морфологічного дослідження (цитологічного і гістологічного).

Гістологічна діагностика має свої труднощі на ранніх етапах розвитку плоскоклітинного раку і в разі недиференційованого варіанта. Доводиться проводити диференційну діагностику з різними захворюваннями.

Але гістологічне дослідження має вирішальне значення при постановці діагнозу «плоскоклітинний рак шкіри».

Отримати програму лікування

Лікування плоскоклітинного раку шкіри

Вибір методу лікування залежить від стадії захворювання (наявності / відсутності метастазів), локалізації, ступеня поширеності первинного процесу, віку пацієнта та його загального стану (наявності / відсутності супутніх захворювань). Як правило, для плоскоклітинного раку шкіри використовують такі методи лікування:

Хірургічний – заснований на висічення первинної пухлини в межах здорових тканин, відступивши на 1 см від краю пухлини з наступною пластикою або без неї. При метастазах в регіонарні лімфатичні вузли проводиться операція з видалення ураженої колектора (лімфодіссекція відповідного лімфатичного колектора).

Променева терапія – найбільш часто використовується при лікуванні пацієнтів похилого віку, а також при великій поширеності первинного вогнища (особливо в області волосистої частини голови або особи), коли неможливо виконати адекватне хірургічне лікування з пластикою дефекту. Можливо поєднувати кріотерапію з променевою терапією. Зазвичай на першому етапі пацієнту проводять «заморожування» за допомогою рідкого азоту (кріотерапія), потім пацієнт направляється на процедуру променевої терапії.

Профілактика плоскоклітинного раку шкіри полягає в своєчасному виявленні та лікуванні передракових захворювань шкіри.

Метатіпіческій рак шкіри

Метатіпіческій рак шкіри – злоякісне епітеліальне новоутворення, яке займає проміжне положення між базальноклітинним і плоскоклітинний рак шкіри. Метатіпіческій рак шкіри відрізняється більшою агресивністю, ніж базаліома, але меншою ніж плоскоклітинний рак.

Стадії раку шкіри

Виділяють п’ять основних стадій немеланомного раку шкіри:

1. Стадія 0 – «рак на місці». На цій початковій стадії рак шкіри голови, обличчя, шиї та інших областей тіла знаходиться в межах верхнього шару шкіри – епідермісу.
2. Стадія I – пухлина діаметром не більше 2 см, має один ознака високого ризику.
3. Стадія II – пухлина діаметром більше 2 см або має 2 ознаки високого ризику.
4. Стадія III – ракові клітини поширилися в щелепу, очну ямку, кістки черепа, в лімфатичний вузол (при цьому його діаметр не перевищує 3 см).
5. Стадія IV – ракові клітини поширилися в кістки черепа, хребет, ребра, лімфатичні вузли, або виявлені віддалені метастази.

Симптоми раку шкіри

Як проявляється і як швидко розвивається рак шкіри буде залежати від гістологічного виду пухлини.

Найчастіше зустрічається базальноклітинний рак. Він розвивається вкрай повільно і дуже рідко дає метастази, тому його ще називають полузлокачественной пухлиною. Він може бути представлений узловато-виразкової, поверхневої і морфеаподобной формою.

Початкова стадія базальноклітинного раку виглядає як вузол, що підноситься над поверхнею шкіри. Згодом на його поверхні утворюється ранка, вкрита корками. Якщо її видалити, виявляється дно виразки, покрите горбками червоно-коричневого кольору.

Поверхнева форма базаліоми спочатку має вигляд плями або бляшки, яка може нагадувати псоріаз. Потім по її краях починають утворюватися дрібні восковидні вузлики.

Першими ознаками плоскоклітинного раку шкіри є папула або ущільнення, вкрите кіркою. Воно дуже швидко починає виразками і збільшуватися в розмірах. Плоскоклітинний рак може бути двох видів:

• Екзофітний  – пухлина виглядає як великий вузол або грибоподібне освіту, що розташоване на широкій основі. Вона покрита корками і легко починає кровоточити при механічному впливі.
• Інфільтруючий  – пухлина має вигляд виразки, з кратерообразной краями. Виразка швидко розростається і проростає в тканини.

Діагностика раку шкіри

Під час первинного прийому лікар-дерматоонколога розпитує пацієнта про скарги, про те, коли з’явилося новоутворення шкіри, як його зовнішній вигляд змінювався з часом.

Потім проводиться зовнішній огляд шкіри. Лікар використовує спеціальний прилад – дерматоскоп – щоб оглянути шкіру під збільшенням, це допомагає виявити зміни, непомітні для неозброєного ока.

За допомогою нього можна скласти «карту родимок», виявити рак шкіри, родимки, які зазнали злоякісної трансформації, і інші патологічні зміни, відстежити їх в динаміці.

Якщо за результатами огляду є підозра на рак, проводять біопсію. Лікар призначає операцію, під час якої повністю січуть новоутворення і відправляє його в лабораторію для цитологічного, гістологічного дослідження.

Якщо є підозра на те, що можуть бути вражені лімфатичні вузли, їх теж досліджують. Може бути проведена біопсія сторожового лімфовузла .

Під час цієї процедури лікар видаляє найближчий до пухлини лімфатичний вузол і відправляє його в лабораторію.

Якщо в ньому виявлені ракові клітини, це говорить про те, що вони, ймовірно, встигли поширитися і в інші регіонарні лімфовузли.

Для пошуку віддалених метастазів застосують комп’ютерну томографію, МРТ, ПЕТ-сканування.

Профілактика раку шкіри

Захиститися на 100% від раку шкіри неможливо. Але існують заходи, які допоможуть істотно знизити ризики:

• Якщо вам доводиться бувати на вулиці в сонячну погоду, намагайтеся перебувати в тіні.
• Одягайте одяг з довгими рукавами і штанинами.
• Використовуйте сонцезахисні креми.
• Виходячи на вулицю, надягайте капелюха, бажано з широкими полями для захисту шкіри обличчя.
• Носіть сонцезахисні окуляри.
• Відмовтеся від куріння та інших шкідливих звичок.
• Чи не відвідуйте солярії.
• Регулярно проводите самоогляд шкіри – самостійно за допомогою дзеркала, або попросіть когось із близьких оглянути ваше тіло. Помітивши будь-які підозрілі зміни, краще відразу звернутися до лікаря.

Запис
на консультацію
цілодобово

https://www.euroonco.ru/oncodermatology/rak-kozhi

Рак шкіри

Рак шкіри – злоякісне пухлинне захворювання шкіри, що виникає в результаті атипові трансформації її клітин і відрізняється значним поліморфізмом. Виділяють 4 основних виду раку шкіри: плоскоклітинний, базально-клітинний, аденокарцинома і меланома, кожен з яких в свою чергу має кілька клінічних форм. Діагностика раку шкіри включає огляд всього шкірного покриву, дерматоскопію і УЗД змінених ділянок шкіри і пухлинних вузлів, сіаскопію пігментних новоутворень, огляд і пальпацію лімфовузлів, цитологію мазків-відбитків і гістологічне дослідження. Лікування раку шкіри полягає в його якомога більш повне видалення, проведенні променевої терапії, фотодинамічної дії і хіміотерапії.

Серед загального числа злоякісних пухлин рак шкіри становить близько 10%. В даний час дерматологія відзначає тенденцію до зростання захворюваності із середньорічним приростом 4,4%.

Найчастіше рак шкіри розвивається у людей похилого віку, не залежно від їх статі.

Найбільш схильні до виникнення захворювання светлокожие люди, особи, що проживають в умовах підвищеної інсоляції (жаркі країни, високогірні місцевості) і тривало перебувають на відкритому повітрі.

У загальній структурі раку шкіри 11-25% припадає на плоскоклітинний форму раку і близько 60-75% на базально-клітинний рак. Оскільки розвиток плоскоклітинного і базально-клітинного раку шкіри відбувається з клітин епідермісу, ці захворювання також відносять до злоякісних епітеліоми.

Рак шкіри

Серед причин, що викликають злоякісне переродження клітин шкіри, на першому місці стоїть надлишкове ультрафіолетове опромінення. Це доводить той факт, що майже 90% випадків раку шкіри розвиваються на відкритих ділянках тіла (обличчя, шия), найбільш часто піддаються опроміненню. Причому для людей зі світлою шкірою вплив УФ-променів є найбільш небезпечним.

Виникнення раку шкіри може бути спровоковано впливом на неї різних хімічних речовин, що мають канцерогенну дію: дьоготь, мастильні матеріали, миш’як, частинки тютюнового диму.

Привести до появи раку можуть радіоактивні і термічні фактори, що діють на шкіру. Так, рак шкіри може розвинутися на місці опіку або як ускладнення променевого дерматиту.

Часта травматизація рубців або родимок може стати причиною їх злоякісної трансформації з виникненням раку шкіри.

Сприятливими до появи раку шкіри можуть бути спадкові особливості організму, що обумовлює сімейні випадки захворювання. Крім того, деякі шкірні хвороби мають здатність з часом піддаватися злоякісного переродження в рак шкіри. Такі захворювання відносяться до передракових станів.

Їх перелік включає ерітроплазіі Кейра, хвороба Боуена, пігментну ксеродерму, лейкоплакію, старечу кератому, шкірний ріг, меланоз Дюбрейля, меланомоопасним невуси (складний пігментний невус, блакитний невус, гігантський невус, невус Ота) і хронічні запальні ураження шкіри (трофічні виразки, туберкульоз, сифіліс, ВКВ і ін.).

Виділяють наступні форми раку шкіри:

1. Плоскоклітинний рак шкіри (сквамозно-клітинна карцинома) – розвивається з плоских клітин поверхневого шару епідермісу.
2. Базально-клітинний рак шкіри (базаліома) – виникає при атипова переродження базальних клітин епідермісу, що мають округлу форму і розташованих під шаром плоских клітин.
3. Аденокарцинома шкіри – рідкісна злоякісна пухлина, яка розвивається з сальних або потових залоз.
4. Меланома – рак шкіри, що виникає з її пігментних клітин – меланоцитів. З огляду на цілий ряд особливостей меланоми, багато сучасних автори ототожнюють поняття «рак шкіри» тільки з немеланомного раком.

Для оцінки поширеності і стадії процесу при немеланомного раку шкіри застосовують міжнародну TNM-класифікацію.

Т – поширеність первинної пухлини:

• ТХ – неможливо оцінити пухлина через нестачу даних
• ТО – пухлина не визначається.
• Tis – рак на місці (преінвазивного карцинома).
• TI – розмір пухлини до 2 см.
• Т2 – розмір пухлини до 5 см.
• ТЗ – розмір пухлини більше 5 см.
• Т4 – рак шкіри проростає в нижележащие глибокі тканини: м’язи, хрящі або кістки.

N – стан лімфатичних вузлів:

• NX – неможливо оцінити стан регіонарних лімфовузлів через нестачу даних.
• N0 – ознаки метастазів в регіонарні лімфовузли не встановлені.
• N1 – є метастатична поразка регіонарних лімфовузлів.

М – наявність метастазування:

• MX – недолік даних щодо наявності віддалених метастазів.
• МО – ознаки віддалених метастазів не встановлені.
• М1 – наявність віддалених метастазів раку шкіри.

Оцінка ступеня диференціювання пухлинних клітин проводиться в межах гістопатологічного класифікації раку шкіри.

• GX – немає можливості визначити ступінь диференціювання.
• G1 – висока диференціювання пухлинних клітин.
• G2 – середня диференціювання пухлинних клітин.
• G3 – низька диференціювання пухлинних клітин.
• G4 – недиференційований рак шкіри.

Плоскоклітинний рак шкіри характеризується швидким ростом і поширенням як по поверхні шкіри, так і в глибину. Проростання пухлини в розташовані під шкірою тканини (м’язову, кісткову, хрящову) або приєднання запалення супроводжується появою больового синдрому. Плоскоклітинний рак шкіри може виявлятися у вигляді виразки, бляшки або вузла.

Виразковий варіант плоскоклітинного раку шкіри має вигляд кратерообразной виразки, оточеної, як валиком, щільними піднятими і круто обриваються краями.

Виразка має нерівне дно, покрите корочками засохлого серозно-кров’янистого ексудату. Від неї виходить досить неприємний запах.

Бляшка плоскоклітинного раку шкіри відрізняється яскраво-червоним забарвленням, щільною консистенцією і горбистої поверхнею. Вона часто кровоточить і швидко збільшується в розмірах.

Крупногорбиста поверхню вузла при плоскоклітинному раку шкіри робить його схожим на кольорову капусту або гриб. Характерна велика щільність, яскраво-червона або коричневе забарвлення пухлинного вузла. Його поверхня може ерозований або виразкуватись.

Базально-клітинний рак шкіри має більш доброякісний і повільний плин, ніж плоскоклітинний. Тільки в запущених випадках він проростає підлеглі тканини і викликає хворобливість. Метастазування, як правило, відсутня. Базально-клітинний рак шкіри відрізняється великим поліморфізмом.

Він може бути представлений вузликово-виразково, бородавчастої, прободает, рубцево-атрофической, пігментного, нодулярної, склеродерміформной, плоскою поверхневою і «тюрбан» формами. Початок більшості клінічних варіантів базаліоми відбувається з освіти на шкірі одиничного невеликого вузлика.

У деяких випадках новоутворення можуть мати множинний характер.

Аденокарцинома шкіри найчастіше виникає на ділянках, багатих потовими і сальними залозами. Це пахвові западини, пахова область, складки під молочними залозами і т. П.

Починається аденокарцинома з освіти ізольованого вузла або папули невеликих розмірів. Цей рідко зустрічається вид раку шкіри характеризується повільним зростанням.

Лише в деяких випадках аденокарцинома може досягати великих розмірів (близько 8 см в діаметрі) і проростати м’язи і фасції.

Меланома в більшості випадків є пігментовану пухлина, що має чорну, коричневу або сіру забарвлення. Однак відомі випадки і депігментованих меланом. У процесі росту меланомного раку шкіри виділяють горизонтальну і вертикальну фазу. Його клінічні варіанти представлені лентіго-меланомою, поверхнево-розповсюджується на меланому та вузловий меланомою.

Рак шкіри, поширюючись в глиб тканин, викликає їх руйнування. З огляду на часту локалізацію раку шкіри на обличчі, процес може зачіпати вуха, очі, околоносние пазухи, головний мозок, що призводить до втрати слуху і зору, розвитку синуситів і менінгітів злоякісного походження, ураження життєво важливих структур головного мозку аж до летального результату.

Метастазування раку шкіри відбувається в першу чергу по лімфатичних судинах з розвитком злоякісного ураження регіонарних лімфовузлів (шийних, пахвових, пахових).

При цьому виявляється ущільнення і збільшення уражених лімфатичних вузлів, їх безболісність і рухливість при тому, що промацує. Згодом відбувається споювання лімфатичного вузла з оточуючими його тканинами, в результаті чого він втрачає рухливість.

Поширення ракових клітин з током крові призводить до утворення вторинних пухлинних вогнищ у внутрішніх органах з розвитком раку легенів, шлунка, кістки, печінки, пухлини головного мозку, раку молочної залози, раку нирки, злоякісної пухлини надниркової залози.

Пацієнти з підозрою на рак шкіри повинні бути проконсультовано дерматоонколога. Лікар проводить огляд освіти та інших ділянок шкіри, пальпацію регіонарних лімфовузлів, дерматоскопію. Визначення глибини проростання пухлини і поширеності процесу може бути вироблено за допомогою УЗД. Для пігментних утворень додатково показана сіаскопія.

Остаточно підтвердити або спростувати діагноз раку шкіри може тільки цитологічні та гістологічне дослідження. Цитологічне дослідження проводиться шляхом мікроскопії спеціально забарвлених мазків-відбитків, зроблених з поверхні ракових виразок або ерозій.

Гістологічну діагностику раку шкіри проводять на матеріалі, отриманому після видалення новоутворення або шляхом біопсії шкіри. Якщо цілісність шкіри над пухлинним вузлом не порушена, то взяття біопсії здійснюється пункційним методом. За свідченнями виробляють біопсію лімфатичного вузла.

Гістологія виявляє наявність атипових клітин, встановлює їх походження (плоскі, базальні, меланоцити, залізисті) і ступінь диференціювання.

При діагностуванні раку шкіри в деяких випадках слід виключити його вторинну природу, тобто наявність первинної пухлини внутрішніх органів. Особливо це стосується аденокарцином шкіри.

З цією метою проводиться УЗД органів черевної порожнини, рентгенографія легенів, КТ нирок, контрастна урографія, сцинтиграфія скелета, МРТ і КТ головного мозку та ін.

Вибір способу лікування раку шкіри визначається відповідно до його виглядом, поширеністю процесу, ступенем диференціювання ракових клітин. Враховується також локалізація раку шкіри і вік пацієнта.

Основне завдання в лікуванні раку шкіри – це його радикальне видалення. Найчастіше воно проводиться шляхом хірургічного видалення патологічно змінених тканин. Операція проводиться з захопленням мабуть здорових тканин на 1-2 см.

Здійснити операцію з мінімальним захопленням здорових тканин при максимально повному видаленні всіх пухлинних клітин раку шкіри дозволяє мікроскопічне интраоперационное обстеження крайової зони видаляється освіти.

Висічення раку шкіри може бути проведено за допомогою неодимового або вуглекислотного лазера, що зменшує кровотечу під час операції і дає хороший косметичний результат.

Відносно невеликих за розміром пухлин (до 1-2 см) при незначному проростанні раку шкіри в навколишні тканини можуть застосовуватися електрокоагуляція, кюретаж або видалення лазером. При проведення електрокоагуляції рекомендований захоплення здорових тканин становить 5-10 мм.

Поверхневі високодиференційовані і малоінвазивні форми раку шкіри можуть піддаватися кріодеструкції з захопленням здорових тканин на 2-2,5 см.

Оскільки кріодеструкція не залишає можливості для проведення гістологічного вивчення віддаленого матеріалу, вона може бути проведена тільки після попередньої біопсії з підтвердженням малого поширення і високої диференціювання пухлини.

Променева терапія після видалення пухлинного освіти показана пацієнтам з високим ризиком метастазування і в разі рецидиву раку шкіри.

Променева терапія також застосовується для придушення метастазів і як паліативний метод в разі неоперабельного раку шкіри.

Можливе застосування фотодинамічної терапії раку шкіри, при якій опромінення проводять на тлі введення фотосенсибилизаторов. При базаліома позитивний ефект дає місцева хіміотерапія цитостатиками.

Показники летальності при раку шкіри є одними з найнижчих в порівнянні в іншими онкологічними захворюваннями. Прогноз багато в чому залежить від виду раку шкіри і ступеня диференціювання пухлинних клітин.

Базально-клітинний рак шкіри має більш доброякісний перебіг без метастазування. При адекватно проведеному своєчасному лікуванні плоскоклітинного раку шкіри 5-ти річна виживаність пацієнтів становить 95%.

Найбільш несприятливий прогноз у пацієнтів з меланомою, при якій 5-ти річна виживаність становить лише 50%.

Профілактичні заходи, спрямовані на попередження раку шкіри, полягають у захисті шкіри від впливу несприятливих хімічних, радіаційних, ультрафіолетових, травматичних, термічних і ін. Впливів.

Працівникам хімічної промисловості та особам, пов’язаним з радіоактивним випромінюванням, необхідно дотримуватися правил безпеки і використовувати захисні засоби.

Важливе значення має спостереження за пацієнтами, що мають передракові захворювання шкіри. Регулярні огляди дерматолога або дерматоонколога в таких випадках спрямовані на своєчасне виявлення ознак переродження захворювання в рак шкіри. Попередження трансформації меланомоопасним невусів в рак шкіри полягає в правильному виборі лікувальної тактики та способу їх видалення.

https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/skin-cancer

Лікування раку шкіри

Для своєчасного виявлення раку шкіри необхідно самостійно один раз в 6 місяців проводити огляд тіла. При цьому особливу увагу слід звертати на вже наявні доброякісні новоутворення (невуси – родимки, бородавки, папіломи).

Зміни в їх будові, а також поява підозрілих елементів на поверхні шкірних покривів має послужити приводом для звернення до дерматоонколога.

Спочатку пацієнт розповідає фахівця про існуючу проблему: коли і як з’явилися проблемні освіти або відбулися зміни в уже існуючих, чи є супутні захворювання ознаки (втрата у вазі, відчуття слабкості). Також слід надати лікареві інформацію про близьких родичів, які зазнали раку шкіри.

Далі дерматоонколога проводить огляд пацієнта для оцінки розмірів, форми, кольору і текстури освіти.

Застосовується дерматоскопія – діагностичний неінвазивний (не проникає всередину) метод візуального (оцінюється зовнішній вигляд) огляду при багаторазовому оптичному збільшенні пухлини, для цього лікар використовує лупу або дерматоскоп.

Біохімічний аналіз крові в разі злоякісного ураження показує підвищені рівні ферменту лактатдегідрогенази. Аналіз дозволяє виявити захворювання тільки на пізніх стадіях.

Крім того, підвищений вміст ферменту може свідчити не тільки про рак, але і спостерігається при інших патологіях (наприклад, пневмонія, серцева недостатність) – не є специфічною ознакою.

Спосіб взяття біоматеріалу залежить від розташування і обсягів ураженої ділянки:

• видалення виступаючої частини пухлини лезом або скальпелем;
• втягування біозразків в біопсійний шприц або пістолет, використовуючи спеціальну голку;
• повне висічення освіти.

Для уточнення діагнозу, виявлення метастазів, перед вибором схеми лікування доцільно призначення додаткових діагностичних процедур: рентгенографії, магнітно-резонансної томографії, УЗД, комп’ютерної томографії, ЕКГ, аналізів крові і сечі.

Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) дозволяє виявити ракову природу пухлини на ранніх стадіях, визначити її характеристики і наявність метастазів. Методика має гарну інформативністю, але є дорогою.

https://medplus.ru/onkologiya/rak-kozhi/lechenie-raka-kozhi/

Рак шкіри – симптоми, причини, лікування і профілактика

7914

Рак виникає тоді, коли в нормальних клітинах організму відбуваються мутації, що дають їм можливість безконтрольно рости і розмножуватися. Коли клітин багато, вони формують масу, звану новоутворенням, або пухлиною. Пухлина може бути як злоякісної, так і доброякісної – злоякісна пухлина (рак) може захоплювати сусідні тканини, лімфатичні вузли або поширюватися по організму через кровоносне русло. Цей процес називається метастазуванням. Шкідливий вплив пухлини на організм полягає в тому, що вона відбирає у нормальних клітин поживні речовини і кисень, отруює організм продуктами обміну, а іноді і фізично здавлює життєво важливі органи (судини, серце, мозок і ін.) Все це, за відсутності правильного лікування , зазвичай призводить до летального результату. Рак шкіри відноситься до найбільш поширених видів раку. За даними американських дослідників, різні форми раку шкіри щорічно діагностують більш ніж у мільйон жителів США. Дані останніх років показують, що захворюваність на рак шкіри в індустріальних країнах неухильно зростає. Однак смертність вдається знижувати, що пов’язано з більш досконалими методами діагностики і лікування. Головне для виживання хворого – вчасно звернутися до фахівця і пройти лікування. У Сполучених Штатах шанси на успішне лікування хворих плоскоклітинний рак і базаліома досягає 95%. В інших випадках рак повертається через деякий час після проведеного лікування. У той же час, меланома відповідає за 75% всіх смертей, пов’язаних з раком шкіри. У 2009 році близько 70.000 чоловік в США (населення близько 300 мільйонів) захворіли на меланому, і близько 12.000 померли від цієї хвороби. Найважливіший фактор, викликає високу смертність – це неуважність до свого здоров’я і запізніле звернення до онколога. 1. базально-клітинна карцинома (базаліома) і сквамозно-клітинна карцинома (плоскоклітинний рак шкіри). На ці види раку припадає велика частина випадків. Ці пухлини, хоча і злоякісні, не схильні утворювати метастази в інших частинах тіла. Метастази при плоскоклітинному раку виникають приблизно в 1% випадків. 2. Меланома, яка становить незначну частку серед пухлин шкіри, має велике значення. Це агресивний рак, який часто може метастазировать в інші частини тіла. Меланома, якщо її не лікувати на ранній стадії, може призводити до летального результату. Як і багато інших видів раку, рак шкіри починається з передраковий стан. Це своєрідні зміни шкіри, які з часом можуть перероджуватися в рак. Їх також називають диспластическими змінами: 1. Сонячний (старечий, сенільний) кератоз – райони з вогнищевим зроговінням шкірних покривів, жовтувато-сірого кольору. Причини захворювання невідомі. 2. Диспластичні невуси (атипові родимки) – можуть бути неправильної форми, підняті або плоскі, різнокольорові, зазвичай великі. 3. Звичайні родимі плями – вкрай рідко перероджуються. Родимку, яка візуально відрізняється від інших, слід перевірити.Причинами виникнення раку шкіри є: 1. Тривале перебування на сонці (УФ-промені). 2. Часте відвідування солярію. 3. Радіоактивне опромінення. 4. Токсини: миш’як, вуглеводні, нафтопродукти, сажа. 5. Ліки: імуносупресори (препарати, що пригнічують імунітет).

Вважається, що в групі ризику знаходяться такі категорії осіб:

1. Люди з білою, ніжною шкірою, які легко одержують сонячні опіки. 2. Люди зі світлим волоссям (рудими або білими), а також з блакитними або зеленими очима (північно-європейські народи). 3. Люди, які страждають захворюваннями з дефіцитом шкірного пігменту – альбінізмом і пігментного ксеродермою. 4. Люди, які вже хворіли на рак шкіри в минулому. 5. Люди, чиї близькі родичі хворіли на рак шкіри. 6. Люди з безліччю родимок, незвичайними і великими родимками. 7. Люди, у яких був хоча б один важкий сонячний опік в життя. Слід зазначити, що базаліома і плоскоклітинний рак більш характерні для літніх людей. А ось меланома частіше вражає молодих людей – пік захворюваності на меланому припадає на вік 25-29 років. Симптоми раку шкіри залежать від конкретного виду раку:1. базально-клітинна карцинома (базаліома) зазвичай виглядає як піднятий, гладкий, перлового кольору горбок. Виникає на поверхні шкіри, часто облучаемой сонцем (голова, шия, плечі, руки).

Особливості базаліоми:

– всередині пухлини видно дрібні кровоносні судини; – в центрі базаліоми утворюється западина, яка може кровоточити; – часто представлена ​​у вигляді виразки, яка довго не загоюється. 2. Сквамозна-клітинна карцинома (плоскоклітинний рак шкіри) являє собою чітко окреслену червону папулу на облучаемой сонцем поверхні шкіри. Особливості плоскоклітинного раку: – як і базаліома, ця пухлина може покритися виразками і кровоточити; – при відсутності лікування розростається до досить великих розмірів. 3. Більшість меланом є коричнево-чорні пігментні освіти. Насторожуючі ознаки: – небезпечною ознакою є зміна форми, розміру, кольору родимки; – поява у дорослого нової родимки, а також болючість, свербіж, виразка або кровоточивість старого рідної плями. Для розпізнавання злоякісної меланоми можна запам’ятати кілька моментів: – асиметрія: одна сторона пухлини відрізняється від іншої; – нерівні краї: межі пухлини різкі, різної форми; – діаметр: злоякісна меланома зазвичай більше 6 мм в діаметрі; – видозміна: родимка, змінюється з часом, повинна насторожити; – колір: меланоми часто представлені сумішшю чорного, коричневого, червоного, білого і навіть блакитного кольорів. Лікування перших двох видів раку – базаліоми і плоскоклітинного раку – досить просте. Зазвичай рекомендується хірургічне видалення пухлини. Злоякісна меланома вимагає більш серйозного лікування через високий ризик метастазів. Лікування може включати видалення пухлини, променеву терапію і хіміотерапію. Головним методом лікування є хірургічне видалення пухлини. Для дрібних пухлин застосовують метод простого зрізання, фульгурацію, кюретаж, заморожування рідким азотом (кріодеструкція). Для більших пухлин використовують особливу техніку – мікрографічних хірургію по Мохсен (обережне видалення тканин шар за шаром). Променеву терапію використовують для того, щоб убити аномальні ракові клітини. Для цього застосовується вузький, спрямований промінь, який вражає пухлину з мінімальним збитком для здорових тканин. Променева терапія може викликати слабкість і інші побічні ефекти, про які лікар повідомить перед лікуванням. який вражає пухлину з мінімальним збитком для здорових тканин. Променева терапія може викликати слабкість і інші побічні ефекти, про які лікар повідомить перед лікуванням. який вражає пухлину з мінімальним збитком для здорових тканин. Променева терапія може викликати слабкість і інші побічні ефекти, про які лікар повідомить перед лікуванням.

Хіміотерапія полягає в прийомі препаратів-цитостатиків, пригнічують розмноження клітин і, отже, розвиток раку. Ці препарати можуть викликати дуже багато важких побічних ефектів, але їх застосування часом необхідно.

Для лікування меланоми також використовують методи імунної терапії і спеціальні вакцини.

У США і ряді інших країн ведуться роботи по створенню нових, вузько ліків проти меланоми, які будуть мати мінімум побічних ефектів.

Хворим слід пам’ятати, що ніякі «нетрадиційні» і «домашні» методи лікування не можуть замінити кваліфіковане лікування в онколога. Не можна користуватися послугами сумнівних медичних практиків (цілителів), тим більше, якщо про це не знає лікар.

Все, що може зробити хворий для себе – це профілактика раку (буде описано нижче), уважний контроль стану здоров’я, обов’язкове виконання рекомендацій лікаря.

Після лікування раку шкіри потрібно уважно стежити за своїм станом. Якщо хвороба повертається, то це зазвичай відбувається протягом перших трьох років після терапії. Лікар повинен спостерігати пацієнта протягом декількох років, регулярно роблячи необхідні процедури (огляд шкіри, перевірка лімфатичних вузлів, рентген та ін.) Кожна людина може багато чого зробити для того, щоб зменшити ризик раку: 1. Користуватися сонцезахисним кремом. Рекомендується частіше наносити на шкіру сонцезахисні засоби з фактором захисту SPF не менше 30. Потрібно вибирати продукти, які захищають від UVA і UVB ультрафіолету (повинно вказуватися на етикетці). 2. Обмежити перебування на сонці. Рекомендується уникати перебування під жарким сонцем з 10-11 годин ранку до 3 годин дня. 3. Людям з чутливою шкірою потрібно носити закритий одяг і капелюхи з широкими полями. 4. Уникати використання штучних соляріїв. 5. Періодично оглядати свою шкіру.

Костянтин Мокану: магістр фармації і професійний медичний перекладач

https://medbe.ru/news/rak-kozhi/rak-kozhi-simptomy-prichiny-lechenie-i-profilaktika/