Триплексне сканування судин шиї та головного мозку

Ультразвукове дослідження (УЗД) вже давно увійшло в звичайну практику діагностичної медицини.

Відгук нашої читачки Вікторії Мірновой

Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про препарат Холедол для чищення судин і позбавлення від холестерину. Даний препарат поліпшує загальний стан організму, нормалізує тонус вен, перешкоджає відкладенню холестеринових бляшок, очищає кров і лімфу, а також захищає від гіпертонії, інсультів і інфарктів.

Я не звикла довіряти будь-якої інформації, але вирішила перевірити і замовила упаковку. Зміни я помітила вже через тиждень: постійні болі в серці, тяжкість, скачки тиску мучили мене до цього – відступили, а через 2 тижні пропали зовсім. Спробуйте і ви, а якщо кому цікаво, то нижче посилання на статтю.

Читати статтю ->

• Класичний ультразвук;
• допплер;
• дуплекс;
• Триплекс.

Триплекс – це коротка назва такої діагностичної процедури, як триплексное сканування судин.

В даний час саме цей варіант ультразвукового сканування є найбільш інформативним методом діагностики ангіологіческіх патології.

Максимальна інформативність триплекса обумовлена ​​тим, що такий варіант дослідження включає в себе цілих 3 ультразвукових режиму:

• власне ультразвук;
• допплер;
• кольорове доплерівське картування.

Кожен з вищеназваних режимів забезпечує можливість:

• оцінки морфології (структури) досліджуваного сегмента судинного русла;
• оцінки потоку крові в досліджуваному посудині, а також його основних параметрів;
• оцінки прохідності кровоносної судини з виявленням наявних перешкод.

Але це лише базові можливості, сукупність яких забезпечує широкий функціонал триплексного ангіосканування, про який далі ми розповімо детальніше.

Показання до проведення триплекса

Триплексне сканування використовується для діагностики захворювань пацієнтів терапевтичного, хірургічного та неврологічного профілів. Цей метод відіграє ключову роль в діагностиці наступних патологій:

• варикозна хвороба;
• синдром портальної гіпертензії;
• синдром реноваскулярной гіпертензії;
• атеросклероз (генералізований або локальний);
• діабетична ангіопатія;
• аневризми різної локалізації;
• різні варіанти порушень мозкового кровообігу.

Крім того, метод використовують з метою контролю до і після оперативного лікування. Наприклад, при плануванні операції в разі варикозного ураження вен нижніх кінцівок пацієнту призначається триплекс.

В даному випадку триплексное сканування вен дозволить візуалізувати морфологію змінених судин, виявити місця їх патологічного звуження / розширення, локалізацію вузлів, а також оцінити кровоток.

У висновку обов’язково буде вказана ступінь хронічної венозної недостатності. Через місяць після проведення операції пацієнта знову направлять на триплекс. В даному випадку триплексное сканування вен дозволить оцінити спроможність функціонуючих венозних судин, інтенсивність і напрямок кровотоку в них.

до змісту ↑

Про використання дослідження в неврологічній практиці

Окремо слід сказати про використання триплексного УЗД в неврологічній практиці. Транзиторні ішемічні атаки (ТІА), мікроінсульт, ішемічні та геморагічні інсульти – всі ці захворювання вкрай актуальні сьогодні.

При діагностуванні ТІА триплекс дає можливість:

Рекомендація читачів:

Для чищення судин, профілактики тромбів і позбавлення від холестерину – наші читачі користуються новим натуральним препаратом, який рекомендує Олена Малишева. До складу препарат входить сік чорниці, квіти конюшини, нативний концентрат часнику, кам’яне масло, і сік черемші.

Читати докладніше …

• виявити атеросклеротичної бляшки (або бляшки), що перекриває просвіт судини, що несе кров до головного мозку; оцінити розміри цієї бляшки і перешкоду, яке вона створює на шляху течії крові;
• виявити тромбоемболії (або тромб), оцінити ступінь його перешкоди кровотоку, а також ймовірність його подальшої міграції;
• оцінити структуру артерій головного мозку і шиї, виявити місця патологічного звуження або ж розширення, можливо, патологічної звивистості.

При діагностиці інсультного стану (мікро-, геморагічного або ішемічного) триплекс дає можливість:

• виявити місце локалізації критичного перешкоди кровотоку;
• виявити місце розриву мозкової посудини;
• знайти потенційно «слабкі» місця судинного русла, через які можливий розвиток повторної мозкової атаки.

Адже своєчасна і якісна діагностика допомагає не тільки вирішувати питання подальшої тактики ведення пацієнта, але і дозволяє ефективно профілактувати гострі порушення кровотоку в судинах головного мозку і шиї.

до змісту ↑

Особливості проведення дослідження

Якщо виконання триплексного сканування проводиться в плановому порядку, то пацієнту буде дана лише одна рекомендація.

Напередодні дослідження забороняється прийом речовин (в тому числі і лікарських засобів), так чи інакше впливають на тонус судин.

Йдеться про такі речовини, як кофеїн, нікотин, венотоникі рослинного походження і т.д. Це єдина вимога, яку буде пред’являтися до пацієнта перед проведенням процедури сканування.

При плануванні процедури є можливість виключити такі спотворення і це плюс. Але не варто відмовлятися від процедури лише тому, що може мати місце невелика похибка. У випадках, коли мова йде про порушення в системі судин шиї, головного мозку, це не зіграє важливу роль.

Сама процедура триплекса абсолютно безболісна, незалежно від локалізації зони дослідження.

• висока інформативність;
• відносна короткочасність процедури;
• відсутність протипоказань до проведення;
• абсолютна безпека.

Виконується триплекс точно так же, як і будь-який інший метод УЗД. Спеціальний гель, датчик, певні точки на тілі – і через 20-30 хвилин результат дослідження вже готовий.

http://ProInsultMozga.ru/sosudy/diagnostika/osobennosti-tripleksnogo-skanirovaniya-sosudov.html

Що показує УЗД судин головного мозку (ТКДГ), як його роблять і коли призначають

УЗД судин мозку являє собою неінвазивний визначення порушення руху крові по основним артеріях головного мозку в режимі реального часу.

Транскраніальна доплерографія (ТКДГ) є способом моніторингу судинних змін у відповідь на лікарські втручання під час гострих судинних подій у ліжку пацієнта. З огляду на зручність ТКДГ судин головного мозку в якості діагностичного методу, застосування його буде наростати.

Що таке УЗДГ судин голови

Для визначення функціональних і анатомічних особливостей артерій використовується УЗДГ судин голови. В основі ТКДС лежить визначення стану судин головного мозку. Артерії і вени шиї оцінюються при необхідності паралельно, оскільки кровопостачання голови і судин головного мозку починається за межами черепної коробки і проблема може перебувати там.

Варіант вивчення артерій і вен головного мозку всередині черепа називається інтракраніальним, а шиї – екстракраніального. Брахіоцефальних артерії (БЦА) частково візуалізуються екстракраніального: хребетні артерії живлять задні ділянки мозку, а сонні – передні.

Вибір виду ДОППЛЄРОГРАФІЧНІ обстеження залишається за лікарем, враховуючи патологію магістральних артерій голови (МАГ). Прикріплення атеросклеротичної бляшки до ендотелію через підвищеного рівня холестерину в крові порушує плавне протягом крові. Це призводить до завихрень, звуження просвіту, утворення тромбу.

Види методів:

• ультразвуковадоплерографія (УЗДГ);
• дуплексне сканування;
• триплексное сканування.

Найбільш інформативним вважається останній варіант.

Показання для проведення УЗДГ

Транскраніальна доплерографія судин головного мозку застосовується як у дорослих, так і у дітей, починаючи з грудного віку.

Дорослим дослідження дозволяє виявити:

• субарахноїдальний крововилив;
• церебральний вазоспазм;
• інтракраніальную окклюзию з стенозірованіем;
• гострий ішемічний інсульт;
• колатеральний кровотік;
• серповидноклеточную анемію;
• мікроембола;
• недостатність кровообігу в судинах головного мозку.

До спірних щодо застосування УЗДГ голови віднесені ситуації травм головного мозку, деменції, моніторингу операції.

Крім інтракраніальних УЗДГ-досліджень, дуплекс використовується при виявленні патологій, розташованих поза черепної коробки. Внечерепной або екстракраніальних варіант дуплексного сканування вертебральних судин шиї або сонних артерій часто проводиться спільно з внутрішньочерепним для отримання комплексної картини хвороби.

Як підготуватися до дослідження

Процедура ТКДГ судин протікає безболісно, ​​не вимагає спеціальної підготовки. Напередодні ДОППЛЄРОГРАФІЧНІ дослідження необхідно утриматися від прийому речовин, що впливають на тонус судин:

• кава;
• алкоголю;
• нікотину;
• судинозвужувальних або антигіпертензивних препаратів.

Прийом препаратів, що контролюють артеріальний тиск, неможливо скасувати через загрозу для життя пацієнта. Лікуючий лікар, грунтуючись на фармакокінетиці препарату, його пікових концентраціях в крові, підкаже, через скільки годин після прийому препарату можна здійснити процедуру УЗДГ.

Під час проведення УЗД магістральних судин необхідно розслабитися, дотримуватися тиші.

Як роблять УЗДГ

Дослідження дуплексного сканування судин голови припускає використання ультразвукового зонда з частотою 2 МГц. Використання високочастотних зондів, які можна застосувати при екстракраніальних допплеровских дослідженнях, неможливо для внутрішньочерепних вимірювань при проведенні УЗДГ.

Високочастотні хвилі не здатні адекватно проникати через кістки черепа. На додаток до використання низькочастотного зонда зробити УЗД судин голови можливо тільки через більш тонкі ділянки черепа, звані акустичними вікнами.

Області розташування зон доступу для проведення УЗДГ:

• скроню;
• під бровою;
• під нижньою щелепою;
• потилицю.

• Хоча кожне вікно має унікальні переваги для різних артерій, повне обстеження проходить від всіх чотирьох вікон.
• Дуплексне або триплексное сканування вен при УЗДГ проводиться з використанням двох видів функціональних проб: проба дистальної компресії, проба з затримкою дихання.
• Дивіться відеоогляд від УЗ-фахівця по темі:

Що показує обстеження

В результаті транскраніальної доплерографії оцінюється ряд показників, пов’язаних з анатомією артерій і вен мозку, а також функціональним станом.

Технічні можливості різних методів ТКДГ мозку:

1. Недуплексний режим при звичайній ультразвукової доплерографії визначає параметри кровотоку: швидкість, прискорення, пульсацію.
2. По-режим дуплексу додатково виявляє геометрію, прохідність, силу пульсації, діаметр судини, стан його стінки, просвіту, тканин навколо.
3. Кольорове доплерівське картування при виборі триплекса показує зони завихрень течії крові, порушеною наповнюваності, наявність дефектів заповнення на колірній картограми.

Розшифровка результатів займає хвилини.

УЗДГ

На моніторі апарату УЗД лікар не бачить кольорового зображення досліджуваних артерій. Він чує звук пульсації крові і графік з піками тиску крові на стінку кровоносної трубки.

Доктор, використовуючи метод УЗДГ, отримує:

• пікову систолічну швидкість кровотоку (Vs);
• кінцеву діастолічну швидкість руху крові (Vd);
• систолічний прискорення кровотоку;
• індекс пульсації (PI);
• усереднену за часом максимальну швидкість (Vmean).

Це базові параметри кровотоку, що дозволяють оцінити потік крові, але не стан судини і судинної стінки.

дуплексне сканування

Цей метод дослідження більш досконалий порівняно з УЗДГ. Він додатково використовує В-режим, який візуалізує необхідні для аналізу артерії і виводить кольорове зображення на екран монітора.

Лікар бачить:

• напрямок течії крові щодо зонда при реєстрації швидкості кровотоку;
• поперечний переріз досліджуваної зони, що дозволяє визначити артерії залежно від анатомічних положень.

Дуплексне дослідження артерій і вен мозку візуалізує прохідність, геометрію, стан судинної стінки, просвіту, величину пульсації стінки.

триплексне сканування

Цей метод дослідження об’єднує По-режим, ефект Доплера звичайного УЗДГ і колірне доплерівське картування (КДК).

При колірному картуванні на моніторі легко визначаються артерії і вени, оскільки вони розподіляються на червоні і сині в залежності від напрямку струму крові. Метод дозволяє швидко відрізнити артеріальні ділянки від венозних, оцінити їх розгалуженість, кровонаповнення і розташування.

Головною перевагою триплексного варіанту вважається можливість для доктора визначити зони зміни плавного течії крові на перебіг з завихреннями, а також дефекти заповнення кров’ю. Таким чином, лікар швидко встановить місце розташування тромбу, атеросклеротичної бляшки, емболії або звуження судини.

Протипоказання

Допплер практично не має обмежень у використанні. ТКДГ може проводитися чоловікам, жінкам, дітям будь-якого віку. Вагітність або лактація не є протипоказанням до проведення УЗДГ. Допплерометрия не використовує рентгенівські промені, завдяки чому може багаторазово застосовуватися без шкоди здоров’ю досліджуваного.

Протипоказанням до проведення процедури можуть бути:

• травми або патології акустичних вікон;
• неадекватна поведінка пацієнта, що не дозволяє провести дослідження.

Перед проведенням дослідження необхідно зняти окуляри або контактні лінзи.

Скільки коштує УЗДГ

Вартість ультразвукового дослідження починається від 1500 і доходить до 7000 рублів. Все залежить від медичного закладу, необхідність проведення обстеження тільки голови або додатково шиї.

Якість отриманих результатів залежить від призначеного невропатологом або судинним хірургом методу ТКДГ, а не від вибору клініки преміум-класу або більш доступного установи.

УЗДГ головного мозку є відносно недорогий, але необхідним заходом для комплексної оцінки порушень внутрішньочерепного кровотоку. Метод дослідження брахіоцефальних судин може використовуватися разом з іншими тестами при клінічній діагностиці ряду розладів мозкового кровообігу.

https://uziman.ru/golova-i-gorlo/uzi-sosudov-golovnogo-mozga

Триплексне дослідження судин головного мозку. Що таке триплексное сканування судин шиї та головного мозку

При наявності одного або декількох цих симптомів необхідна комплексна діагностика, крім інших методів, що включає транскраниальную доплерографію. Даний метод використовується також після перенесених інсультів, травм, при наявності важких супутніх захворювань, серед яких – цукровий діабет, гіпертонічна хвороба.

Дуплексне (триплексное) сканування дозволяє виявити такі патологічні процеси і освіти:

• Атеросклеротична оклюзія
  (закупорка атеросклеротичними бляшками)
• Ангіоспазм
  – різке звуження просвіту мозкових артерій
• Розрив артерій
  з крововиливом в речовину мозку
• внутрішньомозкові гематоми
  
• Тромбоз артерій головного мозку
  
• Аневризми
  – стоншування стінок мозкових артерій
• Патологічна звивистість артерій
  .

Всі ці зміни відбуваються в гілках сонної або хребетної артерій, по яких відбувається доставка крові в головний мозок. Як правило, причинами є інсульти, травми мул підвищення артеріального тиску внаслідок гіпертонічної хвороби.

Специфіка транскраниального сканування полягає в тому, що ультразвук погано проникає через кістки черепа. Потрібен спеціальний низькочастотний режим. Датчик при цьому розташовують в місцях найменшої товщини кісток черепа. Ці місця називають ультразвуковими вікнами. Одним з таких вікон є луска скроневої кістки. Дослідження проводять в положенні лежачи. Для кращого контакту волосистої частини голови і датчика поверхню останнього обробляється спеціальним гелем. Процедура короткочасна (не більше півгодини), абсолютно безболісна, і до неї немає протипоказань.

Дуплексне сканування магістральних судин голови та шиї (УЗДГ МАГ) дозволяє виявити значущі звуження або розширення судин, застосовується при атеросклерозі, після травми голови, енцефалопатії, остеохондрозі шийного відділу хребта та іншої патології. Ви можете виконати дуплексне сканування судин голови і шиї в медичному центрі «Альтернатива» (м.Москва) з подальшою консультацією невролога.

Дуплексне сканування судин голови і шиї – що це таке?

Дуплексне сканування кровоносних судин (триплексний режим) – це метод ультразвукового дослідження стану судин голови і шиї, який дозволяє «побачити» сам посудину, виміряти товщину його стінки, простежити напрямок кровотоку, виявити його вигини. Завдяки використовуваному ефекту доплера виконується кольорове картування кровотоку.

Дуплексне сканування судин голови і шиї – показання до дуплексному скануванню кровоносних судин голови і шиї

• Травми голови і шиї,
• Наявність хронічних захворювань (,),
• Хвороба Такаясу і інші васкуліти, визначення різного артеріального тиску на правій і лівій руках (різниця більше10 ммрт ст),
• Планована операція на серці та судинах,
• Пухлини в області голови та шиї,
• Патологія судин іншої локалізації,
• Наявність факторів ризику виникнення судинної патології (куріння, малорухливий спосіб життя).

Дуплексне сканування судин голови і шиї – хід дослідження

Дуплексне сканування судин голови і шиї проводять в положенні хворого “лежачи на спині». Датчик переміщують в області шиї пацієнта. Спеціальної підготовки не потрібно. Для кращого поширення ультразвуку на шию пацієнта наноситься спеціальний гель, який після дослідження видаляється за допомогою серветки або рушники.

Протипоказання: немає.

Дуплексне сканування судин голови і шиї – переваги методу

Дуплексне сканування мозкових судин абсолютно безболісно і безпечно для пацієнта. Воно доступно за ціною (в порівнянні з магнітно-резонансною томографією) і не менш інформативно.

Можливість проведення дослідження через певні проміжки часу дозволяє оцінити ефективність проведеної терапії.

Дуплексне сканування судин головного мозку – це технологія обстеження судин головного мозку, яка полягає в об’єднанні доплерографії і стандартного ультразвукового дослідження, в результаті чого посудину можна спостерігати в двох площинах – уздовж і поперек. Комплексне використання двох різних способів УЗД дає можливість вивчити будову судин і стан кровообігу в них. Тому дана технологія буде більш достовірною та інформативною ніж ультразвуковадоплерографія і Реоенцефалограма.

Процедура доплерографії вважається простий для пацієнта, проте процедура УЗДГ сканування вимагає певних навичок і устаткування.

Якісна високоінформативна апаратура для проведення дуплексного сканування дає можливість подивитися всі патології і зміни, які відбуваються в судинах, що приховані під черепними кістками і розташовуються в глибині тканин.

Низькоякісне обладнання не тільки не дає повних відомостей про дослідження, а й вводить фахівця в оману, надавши недостовірні результати сканування.

Також сканування судин вимагає високого ступеня кваліфікації та курсу спеціальної підготовки від фахівця, який проводить обстеження. Для результативності даної процедури доктор повинен володіти знаннями про особливості проведення дуплексного сканування і вміти правильно інтерпретувати отриману інформацію в ході сканування.

Показання до дуплексному скануванню судин головного мозку

• вроджені патології судин та їх деформації;
• атеросклероз і аневризми;
• травматичне ушкодження і тромбоутворення;
• ангиопатии і запальні процеси;
• вплив патологічних процесів, що відбуваються в навколишніх тканинах;
• дісцікуляторние аномалії.

Дуплексне сканування судин здійснюється за наявності таких симптомів:

• наявність тяжкості, шуму і болю в голові;
• порушення координації рухів і хиткість ходи;
• запаморочення;
• втрата свідомості;
• наявність оніміння і слабкості кінцівок;
• зміна мови.

Пацієнтам, які перенесли інсульт і мають хронічну недостатність кровообігу в судинах дуплексне сканування проводиться для визначення стану кровотоку і судин. Дана технологія використовується для оцінки і виявлення вторинних деформацій судин при соматичних відхиленнях.

Також вона застосовується для первинного визначення об’ємних утворень мозку (пухлини, гематоми, кісти) і оцінки стану їх кровотоку. Як спосіб об’єктивного контролю за структурою кровопостачання дуплексне сканування проводиться для спостереження за пацієнтами, що перенесли операцію на судинах або інсульт.

Дуплексне сканування виконується для вибору консервативного методу лікування і виявлення показань до проведення судинних операцій.

Яке б містило значенням в ході дослідження буде визначення наявності відкладень холестерину в товщі стінок судин. Якщо вони тісно спаяні з стінками судин, то не становлять небезпеки для здоров’я пацієнта.

Однак, якщо бляшка може відірватися від судинної стінки, то це призведе до закупорювання просвіту судин.

Підготовка до дуплексному скануванню судин головного мозку

Здійснення дуплексного сканування судин не вимагає особливої ​​попередньої підготовки. Єдиною вимогою до пацієнта в день майбутнього обстеження буде утримання від прийому речовин, які впливають на активність судин (чай, медичні препарати, нікотин і каву).

Недотримання цих вимог може призвести до отримання недостовірної інформації під час обстеження. Медикаменти, прийом яких не може перерватися на деякий час, необхідно продовжувати приймати. Можливість перерви в прийомі потрібно обговорити з лікарем.

Перед безпосереднім виконанням сканування пацієнтові потрібно зняти з голови і шиї прикраси і шпильки.

Методика проведення дуплексного сканування головного мозку

Початок проведення дуплексного сканування полягає в пересуванні лікарем ультразвукового датчика по голові пацієнта для обстеження внутрішньомозкових судин або по шиї для вивчення хребетних і сонних артерій.

Датчик посилає і вловлює від стінок судин сигнали ультразвуку, які комп’ютер переробляє в зображення.

Отримані відомості дозволяють виявити порушення судинної прохідності і такі причини її утворення, як вроджені патології і судинні петлі, звуження просвіту і потовщення стінок судин, а також наявність тромбів і стиків судин.

В ході проведення дуплексного сканування фахівець визначає швидкість і устремління кровотоку, обчислення індексів і розподіл кровообігу в посудині, що дозволяє отримати повну і достовірну інформацію про структуру досліджуваного судини. Для виявлення механізму регуляції судин, кровотік вивчається під час здійснення навантажувальних тестів і функціональних проб.

Протипоказання до дуплексному скануванню судин головного мозку

На відміну від безлічі різних діагностичних методик, дуплексне сканування не має обмежень і вікових протипоказань.

Тому дана процедура може виконуватися повторно стільки, скільки цього може знадобитися для більш точного визначення діагнозу.

З профілактичною метою і на першому етапі комплексного обстеження судин шиї та головного мозку бажано застосовувати неінвазивні і безпечні методики, що дозволяють отримати попередню діагностичну інформацію при мінімальному негативному впливі на організм людини. Для цього використовують триплексное сканування – високотехнологічний варіант розширеного ультразвукового дослідження, що допомагає оцінити кровоток в судинах голови і шиї і виявити прояви серйозної патології.

З чого складається триплексний метод

Ехографіческое дослідження, що дозволяє діагностувати проблеми в судинах мозку, складається з 3 видів впливу:

• звичайна ультразвукова методика;
• транскраніальна доплерографія;
• кольорове картування судин, засноване на ефекті Доплера.

Транскраніальне допплеровское сканування – це таке діагностичне дослідження, при якому лікар може через кістки черепа побачити нормальне або змінений кровообіг в судинах головного мозку.

Сучасні УЗ апарати, оснащені спеціальної допплеровской приставкою, здатні виявити судинну патологію в голові, що активно використовується в діагностиці багатьох хвороб в неврологічної і хірургічній практиці.

Cуть методики

Стандартна УЗ методика допомагає оцінити анатомію досліджуваного органу, але не здатна виявити судинні порушення і зміни кровотоку. Для виявлення проблем з судинами голови і шиї треба використовувати доплерографію. В основі методу лежить ефект Доплера – це відображення ультразвукових хвиль від рухомих по кровоносному руслу дрібних елементів крові.

При дуплексному скануванні лікар на екрані монітора бачить сіре зображення у вигляді графіків, за якими можна припустити наявність патології.

При триплексному дослідженні, за рахунок використання методу кольорового допплерівського картування, лікар оцінює ситуацію в судинах головного мозку у вигляді красивої різнобарвною картинки, що істотно підвищує інформативність і ефективність дослідження.

Саме поєднання декількох високотехнологічних методів дозволяє отримати оптимальний результат діагностики.

Які хвороби судин мозку можна виявити

Транскраніальна доплерографія є одним з кращих методів діагностики судинної патології голови та шиї. За допомогою цього методу можна виявити:

• атеросклеротичнеураження судин шиї і голови з виявленням ризику тромбозу бляшками;
• вроджені анатомічні зміни в судинах, які можуть стати причиною небезпечних ускладнень;
• запальні порушення через інфекцію з реальним ризиком тромбозу;
• травматичні ушкодження внутрішніх структур мозку з можливою травматизацією артерій і вен;
• прояви вираженої нейроциркуляторна дистонія;
• прояви судинного ураження на тлі важких хвороб (діабет, артеріальна гіпертензія).

Найчастіше саме при допплерографическом дослідженні вперше виявляється високий ризик інсульту, лікар виявляє схильність до артеріального тромбозу або знаходить якийсь варіант.

Які хвороби судин шиї можна виявити

Повною мірою оцінити стан кровообігу в голові можна тільки з урахуванням кровотоку по артеріях шиї. Тріплексний метод активно використовується для виявлення патології в БРАХІОЦЕФАЛЬНИХ судинному пучку, що складається з великих судин – сонної, хребетної, підключичної і плечеголовной артерій. Доплерографія БЦА дозволяє виявити такі небезпечні для життя проблеми:

• артеріальний тромбоз атеросклеротичними бляшками;
• травму судинного пучка на шиї.

Триплексне дослідження БЦА необхідно проводити у всіх випадках, коли виникають загальномозкові порушення, є ризик інсульту або з’явилися типові симптоми порушення кровотоку в судинах голови.

Кому показано дослідження

Безсумнівна перевага транскраниального ДОППЛЄРОГРАФІЧНІ сканування – абсолютна безпека для людини. Цю методику слід застосовувати в наступних випадках:

• при часто повторюваних і сильних болях в голові;
• при несподівано виникли проблеми із зором і слухом (шум у вухах, різке падіння гостроти зору, слухові і зорові галюцинації);
• при запамороченнях і непритомних станах;
• при високому артеріальному тиску, яке супроводжується нудотою і блювотою.

Профілактичне обстеження судин голови та шиї з застосуванням доплерографії слід проводити:

• людям з хронічними довгостроково поточними хворобами (діабет, ожиріння, гіпертонія, хвороби серця);
• людям, у яких в минулому був хоча б 1 епізод інсульту або будь-якого варіанту порушення мозкового кровообігу;
• людям з великим стажем куріння;
• людям, які перенесли будь-який варіант операції на судинах шиї і голови.

Іноді навіть сильна мігрень повинна стати показанням для проведення повного і комплексного обстеження з діагностикою стану судинної системи головного мозку. При цьому не треба хвилюватися – УЗ сканування з допплерографией є абсолютно безпечним методом, що не має ніяких протипоказань для дослідження.

У більшості випадків при виникненні симптомів порушення кровотоку в голові лікар вибирає той метод обстеження, який допоможе швидко поставити діагноз. При цьому завжди враховується безпеку для пацієнта, тому на 1 етапі використовується доплерографія. Для уточнення діагнозу і отримання більш повної інформації про судинах голови і шиї застосовується МРТ або КТ.

https://rosette-guru.ru/research-vessels/triplex-study-of-cerebral-vessels-what-is-triplex-scanning-of-the-vessels-of-the-neck-and-brain/

Що таке триплексное сканування судин шиї та головного мозку

Проблеми здоров’я, пов’язані зі станом кровоносних судин шиї і голови, вимагають своєчасних досліджень артерій, вен. Будь-які порушення, що викликають дискомфорт, що призводять до болів і хвороб повинні виявлятися на ранній стадії.

Для максимально точного і докладного вивчення може проводитися триплексное сканування судин шиї та головного мозку.

Таке дослідження націлене на отримання загальної картини, яка описує нинішній стан вен і артерій, необхідність їх лікування, можливі проблеми в майбутньому.

опис процедури

Перед проведенням будь-яких процедур по дослідженню кожен пацієнт хоче дізнатися, що це таке і навіщо виконується.

Триплекс сканування включає загальний аналіз судин, який дозволяє отримати наступну інформацію:

• їх структуру (включаючи цілісність, наявність звуження або розширення ділянки, будь-яких видозмін);
• прохідність судини (наявність бляшок, тромбів, їх поточний стан і розміри, небезпека подальшого переміщення і оклюзії вени або артерії);
•  потік крові (відповідність нормам, проблеми з її переміщенням від серця до голови і шиї або в зворотному напрямку).

Докладний аналіз дозволяє виявити будь-які відхилення, викликані розвитком хвороби або передумови до її появи.

Включає цей тип сканування відразу три режими роботи: ультразвуковий, допплер, кольорове картування. Останній режим дозволяє швидко візуально оцінити кровоток у венах і артеріях.

Він полягає в показі чорно-білої картинки (ділянка досліджуваного сегмента) і накладки на нього кольорових зон (кровотік).

Показання до проведення

Пошкодження артерій і вен в результаті травм, їх руйнування через хворобу або оклюзія можуть привести до появи різних симптомів або множинних ознак захворювання. Тому при будь-яких підозрах (спадковість, особливості структури судин) слід негайно приступати до розширених обстежень. Саме вони допоможуть попередити небезпечні хвороби і виключити їх розвиток.

Обов’язково проводиться триплексное сканування судин голови та шиї при появі таких симптомів:

•  постійна сонливість, втома, безсилля;
•  запаморочення (аж до непритомності);
•  візуальне збільшення вен;
•  погане самопочуття (в окремих випадках може супроводжуватися і галюцинаціями);
•  періодичні оніміння пальців або кінцівок (а також їх почервоніння);
•  проблеми з пам’яттю чи промовою, сприйняттям інформації;
•  поява «миготливих» точок перед очима, проблеми із зором або його повне зникнення (на одному з очей);
•  поява судом кінцівок;
•  безсоння, шум у вухах;
•  тягнуть або гострі періодичні болі в області шиї, голови, часті мігрені.

Термінове звернення до фахівців необхідно виконувати при наявності будь-яких хвороб судин шиї або голови.

Такі планові обстеження дозволяють уважно стежити за зміною стану структури судини, можливі ускладнення.

В обов’язковому порядку призначаються обстеження при наявності у пацієнта: атеросклерозу, остеохондрозу у шийному відділі, порушення мозкового кровообігу, схильності до інсульту.

Наявність аневризма в області шиї або голови також можуть стати показанням до проведення триплекса. Це допоможе уникнути випадків, коли в результаті запущеного захворювання проблеми з венами і артеріями стали причиною смерті пацієнта.

переваги

Показання до проведення сканування вказують на виникнення тривожних симптомів, які можуть бути наслідком хвороби або її розвитку. Своєчасно проведене дослідження, правильно підібране лікування дозволяє попередити судинний криз і інші небезпечні для здоров’я і життя пацієнта хвороби.

До основних переваг триплекса відносяться:

•  Подробиця отриманих досліджень.
•  Ефективність проведення (простота вивчення даних і розгорнутий результат).
•  Швидке проведення (в середньому сканування може займати від 30 до 50 хвилин).
•  Безпека (ультразвукова дія не є негативним і ніяк не позначається на стані або здоров’я пацієнта).
•  Універсальність (підходить людям будь-якого віку, незалежно від наявності у них захворювань інших систем організму).

Відрізняється триплексное дослідження судин голови і шиї від інших типів сканування і отриманням всіх можливих типів даних, які допоможуть в найкоротші терміни визначити оптимальне лікування.

Особливості підготовки пацієнта

Простота проведення дослідження в сучасних центрах і його безпеку виключають необхідність спеціальної підготовки пацієнта. Єдине, чого не рекомендується робити перед проведенням сканування – приймати препарати, які можуть вплинути на тонус судин.

До інших рекомендацій лікарів, що дозволяє спростити проведення дослідження та мінімізувати будь-які відхилення, відносяться:

1. виключити куріння перед процедурою;
2. відмовитися від прийому тонізуючих і алкогольних напоїв;
3. не вживати каву та інші кавові напої.

Крім того пацієнти повинні психологічно підготуватися до дослідження. У роботі фахівці використовують виключно спеціальний апарату, що дозволяє провести огляд судин, гель.

Усвідомлення цілковитій безпеці дослідження дозволить пацієнту розслабитися, а самому лікареві провести детальний аналіз стану вен і артерій. Доктор уважно вивчить шийний відділ і проведе оцінку стану судин голови.

Далі через буквально 20-40 хвилин буде отримано точний і розгорнутий результат дослідження.

http://sheia.ru/sosudy/187-tripleksnoe-skanirovanie-sosudov-shei-i-golovnogo-mozga.html

Дс УЗДГ брахіоцефальних артерій і транскраніальне триплексное сканування

ДС УЗДГ є метод дослідження судин за допомогою ультразвуку.

Брахіоцефальних артерії – це брахіоцефальних стовбур, який відходить праворуч від дуги аорти і розділяється на праву загальну сонну, підключичну артерію.

Хребетна артерія відходить від підключичної артерії, потім на рівні 5-6 шийних хребців входить в хребетний канал і проходить там до рівня першого шийного хребця, а потім, роблячи дугу, проходить в порожнину черепа. Загальна сонна артерія ділиться на зовнішню сонну артерію і внутрішню сонну артерію.

 Зліва загальна сонна артерія і підключична артерія відходять самостійно від дуги аорти. Завдяки цим судинах кров із серця надходить у головний мозок, забезпечуючи його киснем.

ДС УЗДГ брахіоцефальних артерій часто призначають лікарі-терапевти, неврологи, кардіологи та судинні хірурги.

Дослідження призначається при:

• частих головних болях;
• непритомності;
• артеріальної гіпертензії;
• цукровому діабеті;
• атеросклерозі;
• зміні гостроти зору і слуху;
• остеохондрозі (для оцінки впливу на кровопостачання головного мозку);
• а також, перед операціями на судинах і коронарографією.

В ході ДС УЗДГ брахіоцефальних артерій можна виявити:

• стеноз (звуження просвіту судини) і визначити відсоток ураження;
• окклюзию (повна закупорка судини);
• гіпоплазію (різке зменшення діаметра посудини);
• аплазию (відсутність судини).

Також ДС УЗДГ брахіоцефальних артерій дозволяє:

• оцінити хід судин і кровотік в них, а при виявленні звивистості, визначити ступінь порушення кровотоку в них.
• оцінити стінку судини на всьому протязі, виявити або виключити аневризму.
• визначити наявність або відсутність атеросклеротичної бляшки, її розміри, структуру і оцінити ступінь небезпеки розвитку ускладнень, пов’язаних з її наявністю. Самим грізним ускладненням є інсульт.

При підготовці до ДС УЗДГ брахіоцефальних артерій необхідно виключити вживання кави, енергетичних напоїв, алкоголю, солоних продуктів в день проведення дослідження. Також, за дві години не курити і не вживати гарячу ванну.

Результати дослідження допоможуть Вашому лікарю своєчасно почати лікування і скласти програму диспансерного спостереження.

Транскраніальне ультразвукове дослідження судин є одним з кращих методів дослідження судин голови.

Під час дослідження проводиться оцінка стану судин і їх стінок, а також швидкість і напрямок кровотоку в них. Кровопостачання головного мозку здійснюється правої і лівої внутрішньої сонної і хребетної артеріями.

Транскраніальне УЗД судин призначається:

• при різкому зниженні гостроти слуху і зору;
• при частих запамороченнях і непритомності;
• при артеріальній гіпертензії;
• особам, які страждають сильними і тривалими головними болями;
• особам, які хворіють на цукровий діабет, які перенесли епізод гострого порушення мозкового кровообігу, транзиторну ішемічну атаку, оперативне втручання на судинах шиї.

Тривалість дослідження становить 20-30 хвилин. Сканування проводиться через акустичні вікна, розташовані в потиличній, скроневій і області очниці, так як кістка не проводить ультразвук.

Транскраніальне триплексное сканування дозволяє виявити:

• стенози;
• тромбози;
• звивистості і аневризми судин;
• вроджені аномалії судин (найбільш часто зустрічаються аневризми, артеріо-венозні соустя і мальформації. Ця патологія може привести до інсульту);
• ознаки порушення венозного відтоку;
• вазоспазм.

Під час дослідження проводяться різні функціональні проби.

При підготовці до транскраніальної триплексному скануванню необхідно виключити вживання кави, енергетичних напоїв, алкоголю, солоних продуктів в день проведення дослідження. Також, за дві години не курити і не вживати гарячу ванну.

Важливо! Транскраніальне триплексное сканування судин голови проводиться тільки після дослідження судин шиї.

Ультразвукове триплексное дослідження артерій кінцівок

Цей метод дослідження найчастіше використовують для діагностики, так як даний метод дослідження дозволяє:

• виявити зміни стінки судини на ранніх стадіях прояви атеросклерозу;
• оцінити більш виражені ураження, їх локалізацію, протяжність і ступінь порушення гемодинаміки;
• оцінити колатеральний кровотік в дистальному руслі.

Показання до дослідження:

• набряклість і оніміння рук і ніг;
• цукровий діабет;
• наявність виразок і потемніння шкіри на ногах;
• артеріальний тромбоз;
• контроль за раніше виявленою патологією і після проведеного оперативного лікування.

Також, ультразвукове триплексное дослідження артерій кінцівок дозволяє виявити:

• стеноз;
• окклюзию;
• аневризму.

Дослідження проводиться в кабінеті ультразвукової діагностики в положенні лежачи.

При підготовці до обстеження необхідно виключити вживання кави, енергетичних напоїв, алкоголю, солоних продуктів в день проведення дослідження. Також, за дві години не курити і не вживати гарячу ванну. При необхідності лікар може рекомендувати не брати в день дослідження певні лікарські препарати.

Ультразвукове триплексное дослідження вен кінцівок

Цей метод дослідження дозволяє:

• візуалізувати вени кінцівок на всьому протязі;
• визначити прохідність вени, її стисливість;
• визначити стан клапанного апарату;
• виміряти діаметр, товщину стінки,
• виявити наявність тромбів і їх локалізацію. 

Метод є інформативним і на ранніх стадіях розвитку захворювання, навіть коли пацієнт не пред’являє будь-яких скарг.

Дослідження слід проводити за наявності таких симптомів:

• тяжкість в ногах;
• набряклість;
• наявність пігментних плям, почервоніння, судинних зірочок;
• а також, перед майбутньою операцією і для контролю після оперативного лікування.

Дослідження проводиться в кабінеті ультразвукової діагностики, в положенні лежачи, а потім стоячи. В процесі обстеження лікар проводить функціональні проби. Спеціальної підготовки перед проведенням дослідження не потрібно.

https://dv-clinic.ru/uslugi/uzi/ds-uzdg-brakhiotsefalnykh-arterij-i-transkranialnoe-tripleksnoe-skanirovanie

Триплексне сканування екстракраніальних і інтракраніальних відділів брахіоцефальних артерій

У Клінічному госпіталі на Яузі проводиться триплексное сканування екстракраніальних і інтракраніальних відділів брахіоцефальних артерій з проведенням поворотних функціональних проб. УЗД судин голови і шиї методом триплексного сканування забезпечує точну діагностику стану судин, кровопостачання головного мозку і контроль ефективності лікування.

БРАХІОЦЕФАЛЬНИХ називають магістральні артерії, які беруть участь в кровопостачанні головного мозку, м’яких тканин голови, плечового пояса. Кровопостачання головного мозку здійснюється двома артеріальними системами: внутрішніми сонними артеріями і хребетними артеріями.

Хребетні артерії беруть початок від підключичних артерій (можливі варіанти відходження лівої хребетної артерії від аорти), внутрішні сонні є гілками загальних сонних артерій.

Триплексне сканування гілок брахіоцефальних артерій – це експертне комплексне ультразвукове дослідження в 3 режимах:

• в режимі серошкального сканування (В-режим).
• в режимі кольорового допплерівського картування (КДК),
• в режимі спектральної доплерографії (УЗДГ).

Триплексне сканування брахіоцефальних артерій (УЗД артерій шиї і голови) дозволяє оцінити стан судин – геометрію артерій, їх прохідність, визначити наявність стенозів, звивистість, перегинів, атеросклеротичних бляшок, наявність тромбозів і оклюзій, виявити аномалії розвитку артерій; оцінити кровоток по кожному досліджуваному посудині, а також розрахувати загальний мозковий кровотік, що надзвичайно важливо для підбору лікарської терапії.

функціональні проби

Порушення кровопостачання головного мозку оцінюють в ході проведення функціональних проб, наприклад, при повороті голови (поворотні проби).

Кровотік в хребетних артеріях може змінюватися при поворотах голови у пацієнтів з проблемами з хребтом, аномаліями розвитку хребетних артерій і т.д.

можливості методу

• Дослідження анатомії брахіоцефальних артерій, виявлення їх вродженої (аномалій розвитку) і набутої патології
• Оцінка кровотоку в брахіоцефальних артеріях, загальмозкові кровотоку і його складових для диференціальної діагностики різних захворювань
• Діагностика органічної та функціональної патології артерій голови і шиї, точна оцінка прохідності судин, виявлення наявності стенозів, звивистість, перегинів, атеросклеротичних бляшок, тромбозів і оклюзій.

Показаннями для дослідження брахіоцефальних артерій є:

• Аномалії і варіанти розвитку брахіоцефальних артерій
• Наявність оклюзії, тромбозу, стенозу, перегинів, патологічної звивистості артерій
• Аневризми і судинні мальформації, розриви судин і аневризм
• синкопальні стани
• Гострий інсульт і постінсультні стану, гостра і хронічна ішемія мозку
• Захворювання та патологічні стани, які можуть привести до порушень мозкового кровообігу:
  • атеросклероз
  • Артеріальна гіпертензія
  • артеріальна гіпотензія
  • Аномалії, ураження і захворювання серця і порушення його діяльності
  • Інфекційні та алергічні васкуліти
  • Токсичні ураження судин мозку
  • Травматичні ураження судин мозку
  • Ангіопатії різного генезу
  • Виявлення вертебральной дисциркуляции і екстравазальної компресії при патології хребта, пухлинах і ін.
• Фактори ризику розвитку цереброваскулярних захворювань: куріння, гіперліпідемія, ожиріння, цукровий діабет та ін.
• Підготовка до оперативного втручання як на самих брахіоцефальних артеріях; так і при планованому оперативному втручанні на серце (переважно перед аортокоронарним шунтуванням).
• Триплексне сканування артерій з профілактичною метою може бути проведено за бажанням пацієнта.

Пройти триплексное сканування брахіоцефальних артерій необхідно при наступних симптомах:

• зміна гостроти зору та / або миготіння «мушок» перед очима,
• порушення координації, наприклад, хиткість ходи
• запаморочення і шум у вухах і голові,
• головні болі,
• зниження пам’яті, здатності концентрувати увагу,
• періодичні рухові і / або чутливі порушення,
• непритомність, синкопальні стани.

Цей метод ефективний для діагностики причин головних болів, запаморочення, непритомності і інших симптомів і станів.

Проведення дослідження

Особливою підготовки не потрібно. Перед дослідженням рекомендується утриматися від куріння, оскільки нікотин впливає на гемодинаміку судин.

Дослідження проводиться в положенні лежачи. В ході функціональних проб лікар може притискати судини на шиї, просити повернути голову, виконати дихальні руху, наприклад, вдихнути і затримати дихання.

Протипоказань до проведення триплексного сканування екстра-та інтракраніальних відділів брахіоцефальних артерій немає. Метод безпечний, підходить для вагітних і пацієнтів з важкою супутньою патологією.

Дослідження виконують лікарі відділення ультразвукової діагностики, які мають вищу лікарську категорію, наукові ступені. У роботі відділення використовується сучасне діагностичне обладнання, в тому числі ультразвукові сканери Aсcuvix A30 виробництва фірми Samsung Medison, Південна Корея і HIVision Prerius – Hitachi, Японія.

У Клінічному госпіталі на Яузі швидко і точно визначать патологічні зміни екстракраніальних (шия) і інтракраніальних (голова) відділів брахіоцефальних артерій, зміни в кровопостачанні головного мозку, уточнять його причину; нададуть лікуючим лікарям незамінну інформацію для постановки правильного діагнозу і призначення ефективного лікування.

Ціни на послуги Ви можете подивитися в прайсі або уточнити за телефоном, вказаним на сайті.

https://www.yamed.ru/services/uzi/uzds-sosudov-shei-i-golovnogo-mozga/