Варіанти екстреної контрацепції до і після статевого акту

зміст

Розповісти ВКонтакте Поділитися в Одноклассниках Поділитися в Facebook

До «аварійної» захисту від запліднення яйцеклітини вдаються для запобігання вагітності. Екстрена контрацепція – це перелік методів і засобів, що застосовуються після незахищеною інтимної близькості між чоловіком і жінкою. Серед способів відзначають лікарські та механічні.

Медикаментозна екстрена захист ефективна протягом 72 годин після статевого акту. Внутрішньоматкові спіралі здатні запобігти запліднення протягом 120 годин. При всій ефективності вирішення завдають шкоди організму жінки, і їх постійне застосування протипоказано.

В яких випадках потрібна екстрена контрацепція

Для будь-якої жінки незапланована вагітність – це серйозний стрес. Інтимна близькість не завжди пов’язана з тривалими стосунками, тому в деяких випадках краще відразу перервати процес формування плоду.

Обставини, при яких жінка може виявитися «в положенні» не заплановано, навряд чи можна назвати звичайними, проте все ж таке відбувається.

Нижче наведено перелік випадків, після яких потрібна термінова контрацепція:

• незахищена статева близькість;
• згвалтування;
• неправильне використання регулярних засобів контрацепції, коли має місце еякуляція під час вагінального сексу;
• невдале використання регулярних контрацептивів.

До останнього пункту може ставитися будь-який з перерахованих нижче випадків:

• розриви бар’єрних контрацептивів;
• пропуск прийому контрацептивних медикаментозних засобів;
• запізніле введення / зміщення або передчасне виведення гормонального контрацептивного кільця;
• передчасне видалення контрацептивного трансдермального пластиру;
• неповне розчинення сперміцидних засобів;
• передчасне видалення / зміщення / поломка / розрив контрацептивної діафрагми / ковпачка;
• випадання контрацептивної внутрішньоматкової спіралі;
• перерваний статевий акт.

Види посткоитальной контрацепції

Сучасній медицині відомо кілька способів ефективного і в той же час безпечного екстреного запобігання запліднення після незахищеного сексу.

Кожна половозрелая дівчина повинна знати класифікацію засобів контрацепції екстреного характеру. Потрібно мати загальне уявлення про кожного різновиду.

У наступних розділах ми розглянемо найнадійніші методики позбавлення від можливих наслідків незахищеного сексу.

гормональні препарати

Ця категорія екстрених засобів медикаментозної контрацепції спрямована на гормональне придушення овуляції.

Такі препарати містять синтетичні аналоги статевих жіночих гормонів, що забезпечують захист від запліднення.

Розрізняють два різновиди гормональної контрацепції екстреного застосування: оральну (таблетки) і пролонговану (ін’єкції / уколи). Нижче наведено список найефективніших препаратів, що відносяться до даної категорії:

1. Агест. Сучасний препарат, який демонструє високу ефективність, і при цьому не завдає шкоди жіночому організму. Приймається не пізніше 72 годин після незахищеного статевого акту.
2. Фасіл-Ван. Засіб, що забезпечує запобігання запліднення яйцеклітини протягом 72 годин після статевого контакту без контрацепції. Жорстких протипоказань немає.
3. Постинор. Широко поширений засіб. Чим раніше жінка прийме таблетку, тим вище буде контрацептивний ефект. Максимальний інтервал – 72 години після незахищеного статевого акту. У складі препарату міститься потужна доза гормону левоноргестрелу, яка забезпечує високу ймовірність переривання вагітності, але при цьому завдає відчутної шкоди яєчників. У 90% препарат порушує менструальний цикл. Застосування Постинора частіше трьох разів на рік строго протипоказано.
4. Ескапел. Ексклюзивні таблетки від небажаної вагітності на основі гормонів. Бажаний ефект забезпечує протягом чотирьох діб після незахищеного сексу.
5. Гінепрестон. Препарат показаний для застосування при необхідності термінової контрацепції. Пігулка Гінепрестона випивається не пізніше, ніж через три доби після незахищеного коїтусу.

внутрішньоматкові засоби

Єдиним немедикаментозним способом екстреного запобігання вагітності є установка внутрішньоматкової спіралі. Механічний пристрій вводиться лікарем-гінекологом в термін п’яти днів після незахищеного сексу і забезпечує контрацептивний ефект в 99% випадків. Недоліком цього методу є тривала підготовка, що включає в себе проходження медичного обстеження (аналізи, УЗД, і т.д.). Екстрене введення внутрішньоматкової спіралі протипоказано народжували жінки, підліткам та жертвам згвалтувань.

Народні методи контрацепції після незахищеного акту

Традиційні способи запобігання незапланованої вагітності – не єдині. Існують і народні методи контрацепції для жінок. Відразу варто зауважити, що жоден з них не здатний забезпечити гарантований ефект.

Якщо не бажаєте піддавати ризику своє майбутнє, використовуйте медикаментозні способи або ВМС. До бабусиних рецептів вдаються у випадках абсолютної необхідності, коли немає можливості відвідати лікаря або придбати контрацептивний препарат.

Запишіть для себе більш-менш ефективні народні засоби, щоб не бути беззбройної в непередбаченій ситуації:

• Спринцювання слабким розчином лимонного соку з водою за допомогою іригатора. Змішайте 200 мл кип’яченої води з соком одного великого лимона і, як слід, промийте піхву іригатором. Після закінчення процедури аварійної контрацепції Умийтесь слизові оболонки чистою водою, щоб кислота, що міститься в лимонному соці, не порушила мікрофлору піхви.
• Екстрене спринцювання розчином марганцівки. Ця процедура забезпечує контрацептивний ефект в 60% випадків, однак при неправильній обробці піхви вона може нашкодити внутрішніх статевих органів, тому будьте гранично обережні. Зробіть розчин в співвідношенні 1:18 і проведіть процедуру спринцювання. Марганцівка є сильний окислювач, здатний позбавити активні сперматозоїди їх основної функції. Після промивання проведіть гігієну статевих органів, використовуючи ніжне мило.

• Часточка лимона. Небезпечний, але, разом з тим, цілком ефективний метод контрацепції. Після завершення статевого акту помістіть в піхву очищену від шкірки часточку лимона середніх розмірів. Кислота зробить свою справу за лічені секунди. Вийміть м’якоть і промийте слизові оболонки теплою водою з милом, щоб не допустити порушення мікрофлори.
• Господарське мило. Такі засоби контрацепції для жінок надзвичайно небезпечні, проте в деяких випадках, коли немає можливості уникнути вагітності іншими шляхами, доводиться ризикувати. Протягом 10 хвилин після незахищеного статевого акту введіть в піхву шматочок мила розміром із сірникову коробку. Через 15-20 секунд витягніть його і відразу промийте слизові оболонки чистою водою. Щоб уникнути гнітючих наслідків, постарайтеся якнайшвидше роздобути зволожуючий крем для інтимної зони.
• Аспірин. Ще один метод екстреного переривання вагітності за допомогою кислоти. Його ефективність становить близько 50-60%. Подібно лимонному соку, ацетилсаліцилова кислота знижує активність сперматозоїдів, в результаті чого вони не досягають своєї головної мети – яйцеклітин. Не намагайтеся використовувати такі методи контрацепції регулярно, оскільки це загрожує наслідками. Порушення кислотного балансу піхви може привести до виникнення серйозних захворювань.

Перераховані «бабусині» кошти екстреної контрацепції можуть забезпечити бажаний результат, якщо буде застосовано протягом 5-7 хвилин після незахищеного коїтусу.

Поєднувати описані методи не рекомендується, оскільки це може викликати ще більш серйозні ускладнення.

Якщо ви будете змушені вдатися до одного з них, найближчим часом відвідаєте гінеколога і в деталях опишіть все, що зробили з метою контрацепції.

Побічні дії і протипоказання

Вивчаючи тему посткоитального способу захисту від вагітності, ви повинні чітко засвоїти головне: будь-які, навіть самі ефективні методи медикаментозної екстреної контрацепції не можуть бути абсолютно нешкідливими. Після застосування медичних препаратів можуть проявлятися такі побічні ефекти:

• збій менструального циклу;
• рясні менструальні виділення;
• болі внизу живота;
• сонливий, млявий стан;

Таблетки протизаплідні після акту незахищеного сексу протипоказані, якщо мають місце такі захворювання / стану:

• маткові кровотечі;
• вік понад 35 років;
• напади головного болю;
• багаторічний стаж тютюнопаління;
• важкі форми захворювань печінки.

Дізнайтеся більше способів, як запобігти вагітності, якщо вона небажана.

Відеопоради гінеколога про пожежну контрацепції

Якщо у вас є намір убезпечитися від незапланованої вагітності після незахищеного сексу, прислухайтеся до порад з наведеного нижче ролика.

Кваліфікований фахівець розповість, як діють протизаплідні засоби екстреного характеру, детально роз’яснить правила їх застосування.

Крім того, лікар перерахує назви найефективніших і безпечних екстрених препаратів для контрацепції, щоб вам було простіше вибрати підходящий засіб.

екстрена контрацепція

Відгуки про результати після застосування

Катерина, 23 роки Перший секс з нинішнім чоловіком був незахищеним. Довелося вдатися до медикаментозної екстреної контрацепції. Приймати Постинор не захотіла (небезпечне), вибрала Ескапел. Випила разову дозу. Весь наступний тиждень перебувала в млявому, пригніченому стані, але, зате ознак вагітності не було.

З того моменту і до цього дня використовую протизаплідні свічки, тому що систематична екстрена контрацепція шкідлива.
Анна, 27 років Завжди уникала екстреної контрацепції. Для безпечного сексу брала Новінет і Регулон. Одного разу таблетки закінчилися, і тут мене «попало».

Довелося вдатися до екстрених засобів медикаментозної контрацепції. Купила Гінепрестон, випила таблетку, як описано в інструкції. Через три дні зробила експрес-тест. Він показав одну смужку, і я трохи заспокоїлася. Через два тижні лікар підтвердив: не вагітна.

Віолетта, 24 роки Кілька разів вдавалася до використання народних контрацептивних засобів. Наслідки були вкрай неприємними. Довго лікувалася, пила таблетки Женале. Зараз для поточної контрацепції приймаю Новінет.

Увага! Інформація, представлена в статті, носить ознайомчий характер.

Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

https://sovets.net/4215-ekstrennaya-kontratseptsiya.html

Екстрена контрацепція після статевого акту

У житті жінки трапляється незахищена інтимна близькість, після якої необхідна екстрена контрацепція, щоб попередити небажану вагітність. У гінекологічній практиці застосовуються  таблетки від небажаної вагітності, народні засоби аналогічної дії,  спіралі.

Про дані способи знають багато жінок, але як правильно їх приймати відомо далеко не всім. Більшість жінок впевнені, що екстрені протизаплідні таблетки , є панацеєю від небажаної вагітності. Застосування цих засобів очевидна, але і шкоду теж.

Тому при їх використанні варто оцінити плюси і мінуси дії, оцінити ступінь ризику і передбачити можливі небезпечні наслідки.

Показання для термінової контрацепції

Близько тридцяти років методи екстреної контрацепції вивчаються медиками, багато хто з них довели свою дієвість, і їх переносимість жінками. Гінекологи їх рекомендують після статевого акту , наслідки якого може привести до небажаної вагітності, а саме такі ситуації:

• планова захист була відсутня;
• відбувся зсув пристосувань для бар’єрної контрацепції;
• розірвався презерватив;
• оральні контрацептиви не бралися, як мінімум два дні;
• ін’єкція тривалого терміну дії не зроблено;
• сперміцидна таблетка не встигла розчинитися;
• сім’явиверження (при перериванні статевого акту) частково відбулося в піхву;
• неправильне визначення «безпечного» періоду, якщо був використаний календарний спосіб запобігання;
• сталося зґвалтування.

Види екстреної контрацепції

Якщо жінка не планує вагітність і пологи, вона повинна знати види екстреної контрацепції . До них відносяться:

• внутрішньоматкові засоби;
• народні методи;
• гормональні препарати, таблетки.

Своєчасна екстрена посткоитальная контрацепція допоможе уникнути запліднення яйцеклітини. Досить мати уявлення про особливості кожного з можливих варіантів захисту і вміти користуватися ними.

внутрішньоматкові засоби

Існують надійні методи контрацепції не медикаментозна властивості. Захистити жінку від вагітності, яку вона не планує, можна за допомогою внутрішньоматкової спіралі. Ця процедура виконується лікарем протягом 5 днів після близькості , в ході якої були відсутні засоби захисту.

Механічне пристосування забезпечує захисний ефект на 99%. ВМС для екстреної контрацепції застосовується для жінок, які мають дітей, жертв зґвалтування, для дівчаток підліткового віку.

народні методи

Альтернативою традиційним (медичним) методам є народні засоби екстреної контрацепції. Варто звернути увагу, що вони не дають гарантованого результату. Їх використовують, коли немає можливості скористатися медикаментозними засобами .

Найбільш дієвими серед «бабусиних рецептів» вважаються:

• Спринцювання з використанням слабкого розчину свіжого лимонного соку. Для цього 200 мл води змішують з соком одного великого лимона і промивають піхву. Щоб уникнути порушення мікрофлори, після спринцювання слизові оболонки необхідно ретельно промити.
• Спринцювання дуже слабким розчином перманганату калію. Захисний ефект такої процедури близько 60%, але користуватися цим методом потрібно вкрай обережно. При неправильної концентрації розчину можна тільки нашкодити. Розчин готують в співвідношенні 1:18. Після спринцювання статеві органи необхідно вимити, використовуючи м’яке мило для інтимної гігієни.
• Часточка очищеного лимона, введена в піхву відразу ж після близькості – спосіб небезпечний, але ефективний. Під дією кислоти екстрена контрацепція відбудеться за кілька секунд. Далі м’якоть витягується, статеві органи потрібно вимити теплою водою з милом.
• До небезпечних способам захисту відноситься введення в піхву невеликого шматочка господарського мила. Через 15-20 секунд воно витягується, слизові оболонки потрібно добре промити. Після цього бажано їх обробити спеціальним зволожуючим кремом.
• Для термінового захисту використовують таблетку аспірину. Ефективність її захисту близько 60%.

Всі перераховані способи екстреної дії надають певний ефект лише протягом 5-7 хвилин після статевого акту . Вони порушують кислотно-лужний баланс в піхву, що згубно діє на сперматозоїди, вони втрачають здатність до запліднення .

Таке ж руйнівну дію народні способи надають і на слизові оболонки жіночих статевих органів. Користуватися ними можна вкрай рідко, що не поєднувати їх з метою захисту. Після їх застосування потрібно звернутися до гінеколога і розповісти про контрацепцію, проведеної подібним чином.

Екстрена контрацепція за допомогою гормональних таблеток

Ефективною є екстрена контрацепція за допомогою гормональних препаратів . У своєму складі вони містять гормони, які надають переважна дію на процеси дозрівання яйцеклітини, гальмують проникнення заплідненого яйця в матку, відривають її з матки, порушуючи процеси імплантації.

Діють гормональні таблетки по-різному. Постійно їх застосовувати не можна, це препарати екстреної контрацепції.

Якщо є небезпека завагітніти після статевого контакту, важливо прийняти таблетки відразу після нього. Їх дієвість в перші години прийому становить 94% , до кінця третьої доби вірогідність захисту всього 57% . Вдаючись до заходів екстреної контрацепції за допомогою таблеток, потрібно враховувати правила прийому і можливі протипоказання.

Застосовуючи гормональні засоби в домашніх умовах, потрібно знати, що існують варіанти лікарських засобів:

• необхідна тільки 1 таблетка для захисту від можливої ​​вагітності;
• потрібно прийом препарату за схемою протягом 3 діб до 6 таблеток.

Вибір невідкладних заходів контрацепції залежить від тривалості проміжку часу після акту.

Всі протизаплідні таблетки після акту, який може мати наслідки, потрібно приймати строго по інструкції, з урахуванням індивідуальних особливостей організму і можливих ускладнень.

Прийом гормонального контрацептиву протягом доби

Існують лікарські препарати, які забезпечать надійний захист, якщо їх прийняти відразу після близькості або протягом дванадцяти годин після неї. Перелік назв таких препаратів:

• Овідон – 2 таблетки;
• Нон-овлон – 2 таблетки;
• Міністізон – 3 таблетки;
• Рігевідон – 3 таблетки;
• Марвелон – 4 таблетки.

Надійно захищають таблетки, які містять в своєму складі штучний аналог прогестерону – левоноргестрел. Це лікарські засоби Ескінор Ф, Ескапел, Постинор. Дія цих препаратів засноване на зниженні активності яйцеклітини після овуляції , зниження швидкості руху маткових труб.

Яйцеклітина під дією цих гормональних контрацептивів гине, не досягнувши порожнини матки. Навіть якщо яйцеклітина проникла в матку, настає відторгнення слизової оболонки, і вона не має можливості імплантуватися.

Захист після акту протягом 72 годин

До цієї групи належать комбіновані оральні препарати, які містять велику концентрацію гормонів (естрогену, гестагену). Застосовувати їх слід за схемою в певному дозуванні. Вони викликають відторгнення ендометрію і викликають кровотечу.

Список препаратовПервий пріемДополнітельно

Постинор	2 таблетки протягом 12 годин	2 прийоми кожні 12 год
Гінепрістон	1 раз протягом 72 годин
Овідон	2 таблетки не пізніше 3 діб	2 прийоми кожні 12 год

Негормональні таблетки як засіб захисту

Екстрена контрацепція можлива з використанням новітніх препаратів, які не містять гормонів. В якості діючої речовини використовується мифепристон. Це препарати: Женале, Міфоліан, Міфетін, Гінепрістон.

Їх дія заснована на зміні внутрішньої оболонки матки, посилення її скорочувальної активності. В результаті цих процесів запліднене яйце не здатне імплантуватися і відторгається. Досить випити одну капсулу контрацептиву на будь-якій фазі циклу.

Екстрена контрацепція в період лактації

Після пологів жіноча статева система відновлюється не відразу. З початком лактації вона працює в особливому режимі, контрацепція при лактації утруднена через відсутність місячних. Щоб уникнути небажаної вагітності, а це не рідкість в період грудного вигодовування, використовуються методи екстреної контрацепції.

Надійним методом контрацепції при годуванні грудьми є введення внутрішньоматкової спіралі . Для цього немає потреби припиняти годування новонародженого. Важливо встановити контрацептив не пізніше п’ятого дня після незахищеного сексу, він і в майбутньому буде захищати жінку.

При грудному вигодовуванні можна користуватися гормональними засобами для контрацепції після акту, але в цьому випадку варто дотримуватися жорстких правил:

• з прийомом першої захисної таблетки годування припиняється на 36 годин;
• щоб не порушувати процес лактації під час вимушеної перерви грудне молоко потрібно зціджувати, а дитину годувати рекомендованими молочними сумішами;
• починати годування можна тільки через 36 годин з моменту прийому останньої гормональної таблетки.

Назви препаратів, які призначаються годуючим жінкам:

• Постинор, Ескапел (містять гестагени – аналоги прогестерону);
• Міфегін, Мифепристон, Агеста, Женале (містять антігестагени – речовини, що блокують вироблення прогестерону).

Великою популярністю при грудному вигодовуванні користується Ескапел , так як він приймається один раз протягом 72-96 годин після того, як стався статевий контакт.

З антігестагенов препаратів частіше віддають перевагу Женале, Агесте, Гінепрістон. Концентрація діючої речовини всього 10 мг в одній таблетці. Цієї кількості цілком достатньо для екстреної захисту , а несприятливих побічних реакцій виникає значно менше.

Звичайні протизаплідні таблетки не підходять для термінової контрацепції

Незважаючи на те, що на сьогоднішній день гормональна контрацепція є найефективнішим методом захисту, дію звичайних протизаплідних таблеток і засобів для «пожежної» контрацепції відрізняються. Хоча і ті, і інші розроблені на основі гормонів.

Звичайні протизаплідні таблетки підбираються індивідуально і вживаються жінкою щодня протягом усього менструального циклу. Їх дія спрямована на придушення процесу овуляції, зміна слизової матки, згущення цервікального слизу. На питання, чи допоможуть звичайні протизаплідні таблетки після акту, відповідь однозначна – ні, якщо до цього жінка їх не приймала.

Екстрена контрацепція за допомогою гормональних препаратів робиться безпосередньо після незахищеного сексу одноразово, згідно з інструкцією до препарату. Дія таких контрацептивів засноване на відторгненні яйцеклітини, зменшенні перистальтики маткових труб, зміні ендотелію.

Небезпека екстреної контрацепції

Екстрену контрацепцію краще використовувати тільки в разі крайньої необхідності, наслідки такого захисту можуть стати незворотними:

• позаматкова вагітність;
• кровотечі;
• безпліддя;
• тромбоутворення;
• хвороба Крона.

Чимало у цих препаратів побічних ефектів:

• хворобливість молочних залоз;
• нудота блювота;
• сильні головні болі;
• больові відчуття внизу живота;
• підвищена емоційність;
• алергічні реакції.

Сучасна медицина допомагає жінці планувати вагітність. У разі непередбачених ситуацій, не варто довіряти порадам, тільки фахівець підкаже дієвий і максимально безпечний спосіб запобігти небажаній вагітності.

Екстрена контрацепція, ефективність

https://gormonal.ru/kontratseptsiya/ekstrennaya-posle-akta

Види методів контрацепції до і після статевого акту

Кожен метод попередження вагітності працює по-своєму, тому вони розділені на категорії. Майте на увазі, що жоден з них, крім утримання, що не буде ефективний на 100%. Але ризик завагітніти, користуючись більшістю із засобів і методів контрацепції, надзвичайно малий.

Природні методи контрацепції

1. Утримання

Чи означає повну відсутність сексу, і це єдиний спосіб уберегтися від інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), включаючи ВІЛ, а також запобігти вагітності.

2. Перерваний статевий акт (ППА)

Це самий ненадійний метод, хоча він краще, ніж нічого не робити. Його суть полягає в тому, щоб чоловік вчасно зупинився перед сім’явипорскуванням. Важливо навчитися робити це правильно і заздалегідь, а не коли вже буде занадто пізно.

Але навіть при ідеальному застосуванні цього методу за статистикою вагітніє 4 жінки з 100. Адже навіть існує невелика ймовірність завагітніти від предеякулята – прозорої рідини, яка в будь-якому випадку виділяється у чоловіка при порушенні.

Цей метод не захищає від ІПСШ, але є хорошим доповненням до інших, дозволяючи зробити їх ефективність майже стовідсотковою.

Ритмічний (календарний / біологічний) метод

Ритмічний метод також відомий як метод природного планування сім’ї, коли ви або стримуєтеся від сексу, або використовуєте бар’єрні методи протягом фертильної фази менструального циклу.

Щоб слідувати цим методом, вам потрібно точно визначити період овуляції (виходу яйцеклітини). Після її завершення завагітніти майже нереально, за дуже рідкісним винятком виходу більш, ніж однієї яйцеклітини за цикл.

В результаті найбільш безпечним вважається період, починаючи за 7 днів до початку місячних і 7 днів після нього (не їхня після закінчення!).

Крім чисто календарного методу, сюди відносяться і інші, що доповнюють його способи спостереження за менструальним циклом, які дозволяють визначати дні з високою ймовірністю зачаття. Для цього може застосовуватися вимір базальної температури тіла (БТТ), вивчення характеристик цервікальногослизу, положення і відкритості шийки матки.

Дізнайтеся докладніше про безпечних днях і як їх вичислити або використовуйте онлайн-калькулятор овуляції.

Метод лактаційної аменореї (ЛМА)

Він підходить тільки для молодих мам і пов’язаний з тим, що зазвичай у жінки не відбувається овуляції, поки вона годує виключно грудьми і на регулярній основі. ЛМА вважається одним з найнадійніших способів запобігти вагітності, але максимальної надійності вимагає наявності відразу 3 критеріїв:

1. присутній аменорея – не було повернення менструацій (місячних) після пологів;
2. повне годування грудьми свою дитину, яка не отримує ніякої іншої їжі, принаймні шість разів на день;
3. пологи були не більше шести місяців тому.

Якщо ці три критерії виконані, ймовірність вагітності складає близько 2% протягом перших трьох місяців після пологів.

Методи контрацепції, що застосовуються до початку статевого акту

1. Бар’єрна контрацепція

Цей метод передбачає розміщення якогось бар’єру між сперматозоїдами та яйцеклітиною. Він включає наступні різновиди:

метод	опис
протизаплідна губка	Це м’яке виріб у формі диска, що містить спермицид (речовина, що вбиває сперматозоїди). Ви змочуєте її водою і вводите в піхву, перш ніж зайнятися сексом. Необхідно залишити губку протягом від шести до тридцяти годин, щоб забезпечити ефективність захисту.
Діафрагма і шийний ковпачок	Діафрагма і шийний (матковий) ковпачок схожі між собою, але другий менший за розмірами. Вони блокують сперму і не дозволяють сперматозоїдам увійти в шийку матки, де ті зможуть досягнуть яйцеклітини. Потрібно додавати спермицид до виробу перед використанням, а потім залишаєте протягом від 6-8 годин до 24 (діафрагма) -48 (ковпачок).
жіночий презерватив	Він носиться всередині піхви і не повинен використовуватися разом з чоловічим презервативом. Підходить для одноразового використання.
Чоловік презерватив	Він надівається на пеніс. Виготовляється з латексу, поліуретану або іноді навіть натурального матеріалу (з вівці), може бути з мастилом або без неї.

2. Гормональний метод

Гормони перешкоджають заплідненню, овуляції або імплантації заплідненої яйцеклітини. Метод включає:

• Оральні контрацептиви (ОК). Оральні контрацептиви зазвичай називаються протизаплідними таблетками і існують в кілька доступних варіантах. Лікар може допомогти вам вибрати правильний.
• Протизаплідний пластир. Ви носите пластир протягом трьох тижнів (четвертий тиждень перерва). Гормональні речовини з нього через кровотік потрапляють в яєчники, і яйцеклітини втрачають здатність до запліднення.
• Ін’єкції / Укол. Ви можете використовувати ін’єкції кожні три місяці, але не більше двох років поспіль.
• Вагінальне кільце. Ви вставляєте його всередину піхви і носите протягом трьох тижнів (четвертий тиждень перерва).

3. Імплантаційний метод

Імплантовані контрацептиви вводяться в тіло і залишаються там на кілька років. До них відносяться:

• Підшкірний імплант. Це стрижень розміром із сірник і вводиться в плече. Там він випускає гормон прогестин, який запобігає вагітності. Найвідомішими брендом є Нортплант і Нортплан.
• ВМС (внутрішньоматкові спіралі). Вони можуть бути мідними (всередині пластикові) або гормональними, найчастіше Т-подібної форми. Мідні гальмують сперматозоїдів і зменшують термін життя яйцеклітин, а гормональні діють за аналогією з іншими контрацептивами, що містять прогестинів. Існують ще інертні ВМС, але вони менш ефективні.

4. Постійний, включаючи хірургічний метод

Дії цих методів не можуть бути скасовані і включають *:

• Імплантати, такі як Essure. Вони являють собою вироби, що поміщаються в фаллопієві труби без операції, в подальшому обростає рубцевої тканиною.
• Хірургічна стерилізація. Фаллопієві труби у жінок можуть бути перев’язані або роз’єднані. У чоловіків при вазектомії перев’язують або роз’єднують семявиносящіе потоки в мошонці.

* Хоча існують операції по відновленню репродуктивної здатності після таких процедур (коли це можливо), але з огляду на їх вартість, складність і зниження шансів на зачаття в подальшому, це в більшості випадків все таки необоротний метод.

Екстрені методи контрацепції (після статевого акту)

Екстрена посткоитальная контрацепція застосовується тоді, коли статевий акт уже відбувся, і може бути двох типів:

Механічний метод у вигляді внутрішньоматкової спіралі (ВМС). Це, ймовірно, найбільш надійний варіант уникнути вагітності після незахищеного сексу, а особливо в періовуляторном періоді (поблизу овуляції), коли таблетки екстреної допомоги менш ефективні. Ефективність його здається практично абсолютної (1 невдача на більш, ніж 1000 випадків).

Таблетовані препарати  у вигляді спеціальних таблеток для надзвичайних ситуацій, які не дають відбутися овуляції або імплантуватися заплідненої яйцеклітини.

Ефективність не така висока, як при постійному застосуванні оральних контрацептивів або ВМС, і швидко зменшується з плином часу після незахищеного статевого акту (в перші 24 години – 85%, 24-48 годин – 63%, 49-72 години – 58%). Так само як левоноргестрел, уліпрістала ацетат або мифепристон.

Ці таблетки можуть мати одну або дві дози і повинні бути прийняті протягом 72 годин після статевого акту в надзвичайній ситуації.

Іноді жінки вдаються до вагінального спринцювання , простіше кажучи роблять вагінальні клізми. Таке частіше практикують молоді дівчата або підлітки, які вірять, що дана процедура допомагає запобігти вагітності, вимиваючи сперму.

Також можна почути думку, що спринцювання допомагає очиститься після місячних, прибрати неприємні запахи або навіть запобігти інфекції. Насправді це народний метод, а експерти в області охорони здоров’я кажуть, що спринцювання неефективно ні для однієї з цих цілей.

 Вони також попереджають, що це може фактично збільшити ризик зараження, ускладнень вагітності та інших проблем зі здоров’ям.

( 1

https://budumama.club/kontracepcija/metody-kontracepcii

Методи екстреної контрацепції: препарати і їх дії на організм

Методи екстреної контрацепції – це використання різних лікарських засобів і прийомів, які не дозволяють настати вагітності після сексу без контрацептиву.

Ці методи не дають наступити овуляції, знижують ймовірність запліднення яйцеклітини або подальшої імплантації бластоцисти і не вважаються абортом.

Тому для жінок екстрена посткоитальная контрацепція більш безпечна, але її регулярне використання завершується гормональним збоєм і безпліддям.

Які методи екстреної допомоги розроблені

Контрацепція після статевого акту не може використовуватися пізніше, ніж через 72 години після інтимного зв’язку. Після цього її ефект стрімко знижується. Методів позапланової контрацепції розроблено кілька, але широке застосування знайшли лише деякі:

• метод Юзпе -в збільшеною добовій дозі по схемі приймаються комбіновані контрацептиви;
• таблетки міфепристону;
• антігонадотропін Даназол в таблетках;
• посткоїтальні контрацептиви з левоноргестрелу для прийому всередину;
• внутрішньоматкова спіраль з обмоткою з мідного дроту.

Не всі таблетовані засоби для екстреної контрацепції можна купити в аптеці без рецепта, без вказівки лікаря жінка може придбати тільки препарати на основі левоноргестрелу і деякі таблетки міфепристону. Внутрішньоматкова спіраль також повинна встановлюватися лікарем в асептичних умовах.

пероральні препарати

Для термінової контрацепції можна придбати препарати на основі естроген-гестагенних компонентів. Такий спосіб екстреного запобігання від вагітності називають методом Юзпе.

Для нього застосовуються комбіновані оральні контрацептиви. Схема включає дворазовий прийом з інтервалом о 12 годині певної кількості таблеток. В сумі вони повинні давати 100 мкг етінілестраліола і 500 мкг левоноргестрелу.

Часто застосовуються препарати з високим дозуванням гормонів:

• Рігевідон;
• Мінізістон;
• мікрогінон;
• Оралкон.

Бажано якомога раніше після сексу випити перших 4-5 таблеток, в залежності від дози в одній. Але допускається прийняти їх в проміжок до 72 годин.

Екстрені контрацептиви, які застосовуються після незахищеного статевого акту, з левоноргестрелу в складі, продаються без рецепта лікаря, на відміну від КОК. До таких препаратів належать:

• Ескапел;
• Постинор;
• Моделль-911;
• Ескінор-Ф.

Таблетки екстреної захисту від небажаної вагітності потрібно випити всього один раз якомога швидше, потрібно встигнути це зробити протягом 3 діб. Для всмоктування випитої таблетки потрібно 3 години, якщо в цей час сталася блювота, метод не може вважатися ефективним, тому приймають повторну таблетку.

Це одні з кращих екстрених контрацептивів, але їх не можна застосовувати частіше одного разу на місяць. Така схема шкідлива і призводить до гормонального збою і може викликати маткова кровотеча.

Негормональним безпечним засобом є мифепристон. Він відноситься до антіпрогестін, блокує рецептори до прогестерону в ендометрії і перешкоджає імплантації. Мифепристон входить до складу таких препаратів:

• Женале;
• Гінепрістон;
• Гінестрілу;
• Міропрістон.

Приймаються експрес-таблетки від небажаної вагітності незалежно від дня менструального циклу протягом 3 діб після незахищеного сексу. Їжа впливає на всмоктування препарату екстреної контрацепції, тому їх випивають за 2 години до або через 2 години після їжі. У цьому терміні мифепристон запобігає запліднення і імплантацію. Але препарат також використовується для медикаментозного аборту в комбінації з мізопростол.

Аварійна контрацепція міфепристоном є найбільш безпечною і має меншу кількість побічних ефектів. Дозування активної речовини в таблетках всього 10 мг, що значно нижче, ніж в таблетках, що викликають викидень. Але вдаватися до них потрібно тільки в надзвичайних випадках.

Альтернативним способом екстреної контрацепції для дівчат є Даназол. Це лікарський засіб, яке відноситься до антігонадотропіни. Його потрібно випити протягом 12 годин в дозуванні 400 мг. Потім повторити прийом препарату ще 3-4 рази. Дослідження показують, що у цього засобу менше побічних ефектів, ніж у коків. Але методика поки не отримала схвалення.

внутрішньоматкові засоби

Якщо проміжок часу для прийому екстрених контрацептивів упущений, то є ще 2 доби для використання альтернативного методу. Протягом 5 днів контрацепція після сексу проводиться з використанням звичайної внутрішньоматкової спіралі. Цей спосіб високо ефективний, він запобігає настання вагітності в 92-99% випадків.

Для установки спіралі потрібно звернутися до лікаря. Процедуру не проводять молодим родили жінкам через ризик травмування шийки матки.

Також не можна встановлювати спіраль при ймовірно наявної вагітності і при підозрі на зараження статевою інфекцією. Цей спосіб можна рекомендувати жінкам в період лактації, тому що

він не впливає на продукцію молока, не змінює його склад і не шкодить дитині.

Народні засоби екстреної профілактики

Народні засоби екстреної контрацепції мають невисоку ефективність і не завжди безпечні. Їх використовують в домашніх умовах, коли немає можливості купити в аптеці протизаплідні таблетки. Народна медицина пропонує такі методи:

• спринцювання кислими розчинами;
• використання відварів трав;
• застосування антисептичних препаратів.

Кислоти, які вводяться в піхву, повинні встигнути зруйнувати сперматозоїди і не дати їм проникнути в порожнину матки. Як закісляющіх засобів застосовують скибочку лимона, розчин оцту або лимонної кислоти. Аналогічною дією володіє марганцівка. Але вибирати їх в якості екстреного контрацептиву небезпечно. Вони здатні викликати опіки слизової оболонки піхви.

Деякі жінки застосовують для екстреної контрацепції сперміцидниє свічки або крем. Але вони не дадуть ефекту після сексу. Для розчинення контрацептиву потрібно кілька хвилин, а сперматозоїдам для проникнення в матку досить 60 секунд.

Народна медицина рекомендує застосовувати методи раннього переривання вагітності, коли імплантація вже відбулася. Для цього використовуються відвари імбиру, пастушої сумки, сік ананаса, майоран. Ці способи не рекомендує офіційна медицина, тому що вони можуть привести до небезпечних ускладнень.

Як працюють засоби для екстреної контрацепції?

Для захисту від вагітності необхідна швидка контрацепція. Дія таблеток засноване на їх здатності впливати на гормональний фон.

Вони змінюють нормальну концентрацію статевих гормонів, тому запліднення не може відбутися, а якщо воно сталося, ендометрій змінює свої рецептивні властивості, тому бластоциста не може імплантуватися.

Але у випадках, коли імплантація відбулася, гормональні таблетки не здатні викликати викидень.

Протизаплідні таблетки після запліднення, в яких використовується мифепристон, діють в декількох напрямках:

• блокують дозрівання яйцеклітини;
• роблять ендометрій непридатним для імплантації;
• стимулюють здатність міометрія скорочуватися;
• збільшують чутливість до простагландинів;
• сприяють відділенню і виведенню ендометрія.

Мифепристон не можна використовувати щомісяця або в якості регулярного способу контрацепції. Він викликає кровотеча, збій менструального циклу, що може негативно позначитися на наступних запланованих вагітностях і загальний стан здоров’я. Екстрені таблетки повинні застосовуватися тільки в пожежному випадку.

Дія внутрішньоматкової спіралі засноване на здатності викликати асептичне запалення після введення в матку, що змінює здатність ендометрію приймати ембріон. Іони міді також активні проти сперміїв, порушують їх рухливість і здатність до зачаття.

Якщо у жінки точний менструальний цикл і відомий день овуляції, то спіраль можна встановити протягом 5 діб після неї.

Показання для застосування

Швидко прийняти протизаплідний засіб повинна жінка після незахищеного сексу, а також, коли немає впевненості в потрібному результаті після використаного контрацептиву:

Протизаплідні таблетки швидкої дії для прийому всередину можна застосовувати не родили жінкам. Але для них не рекомендовані спіралі з міддю через ризик розвитку травм шийки матки і подальших ускладнень під час вагітності та пологів.

Кому протипоказані засоби екстреної контрацепції?

Перед застосуванням засобу екстреної контрацепції потрібно уважно вивчати склад і протипоказання. Для препаратів на основі левоноргестрелу наступні:

• гіперчутливість або алергія на будь-який компонент препарату;
• тяжке порушення функції печінки;
• в період виношування дитини;
• непереносимість лактози;
• синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції;
• хвороба Крона.

З обережністю їх застосовують у жінок з жовтяницею або порушенням роботи жовчного міхура, в період лактації. Годуючим матерям після прийому таблетки з левоноргестрелем необхідно зціджувати протягом 24 годин і тільки після цього відновлювати годування дитини.

Дослідження показують, що таблетки з міфепристоном, які використовуються для екстреної контрацепції, більш безпечні при дотриманні всіх правил і рекомендацій. Але у них багато протипоказань:

• алергія на препарат;
• гостра або хронічна ниркова, печінкова недостатність;
• довге лікування глюкокортикоїдами або надниркових залоз;
• порушення згортання крові;
• порфірія;
• анемія;
• прийом антикоагулянтів.

Мифепристон швидко проникає в кров і грудне молоко, він негативно впливає на дитину, довго зберігається в системному кровотоці. Інструкція рекомендує припинити грудне вигодовування на 14 днів. Також не можна поєднувати препарат з одночасним прийомом нестероїдних протизапальних засобів.

Внутрішньоматкові контрацептиви також мають протипоказання до використання.

Їх не можна встановлювати жінкам з ознаками запалення в піхві, наявними хронічними запальними процесами в малому тазі.

Спіраль сприяє проникненню мікрофлори в порожнину матки і виникнення ендометриту. В подальшому це призводить до стійкого безпліддя і мимовільним перериванням вагітності.

Контрацепцію по Юзпе можна використовувати жінкам, які приймають від тиску квінаприлу. На цей препарат негативно впливають естрогени, тому рекомендований інший спосіб захисту від вагітності.

До чого призводить часта посткоитальная контрацепція?

Екстрені заходи контрацепції можуть давати свої побічні реакції навіть при правильному використанні. Це втручання в природні процеси в організмі, гормональний фон тому наслідки можуть бути важкими.

Після застосування гестагенів виникають такі небажані реакції:

• свербіж і печіння як ознаки алергії, висип на шкірі;
• часто виникає головний біль, запаморочення;
• біль внизу живота;
• набухання молочних залоз;
• ациклічні кровотечі;
• затримка місячних на 5-7 днів.

У більшості ці побічні реакції проходять самостійно і не вимагають лікування.

Мифепристон може дати інші небажані ефекти:

• слабкість і головний біль;
• виділення з кров’ю різної інтенсивності з статевих шляхів;
• хворобливі відчуття внизу живота;
• загострення аднекситу і ендометриту;
• кропив’янка.

Іноді після екстреної внутрішньоматкової контрацепції виникає кровотеча. Воно не повинно тривати довго, в нормі закінчується самостійно. Якщо цього не відбувається і виділення збільшуються, необхідна допомога лікаря.

Огляд популярних засобів екстреної контрацепції

Знайшли поширення такі препарати для екстреної контрацепції, вартість контрацептивів експрес-методу:

• Ескапел – випускається на основі левоногестрела, діє швидко і надійно. Вартість 1 таблетки 288-442 рубля.
• Постинор – старий препарат левоноргестрела, дозування діючої речовини нижче, чес в Ескапелу. Вартість від 314 до 399 рублів.
• Женале – препарат на основі міфепрістона, вартість таблетки 302-455 рублів.
• Гінепрістон – діє за рахунок міфепрістона, вартість таблетки 360-491 рубль.

Як внутрішньоматкового засобу можна застосовувати будь-які Т-образні контрацептиви. Ціна починається від 291 рубля. Встановити спіраль можна відразу на кілька місяців або років.

рекомендації лікарів

Засоби екстреної контрацепції потрібно застосовувати якомога рідше. Вони здатні викликати велику кількість негативних реакцій, найважчою з яких служить безпліддя. Експрес-контрацептиви допомагають вирішити питання з ймовірністю настання вагітності, але можуть призвести до тяжких наслідків.

Підбирати контрацептив потрібно виходячи з віку. Молодим жінкам не можна встановлювати спіраль, щоб не травмувати шийку. Тільки після пологів їй доступні всі методи захисту від випадкового зачаття.

Методи екстреної контрацепції повинні використовуватися в крайньому випадку, вони не підходять для постійного застосування. ВООЗ рекомендує вдаватися до них якомога рідше, в ідеалі – ніколи. Але допускається не частіше, ніж раз на рік.

https://ProKontraceptivi.ru/method/ekstrennaya-kontratseptsiya/