Варікозний дерматит: причини, симптоми, стадії, лікування

Варикозний дерматит – це захворювання шкірного покриву, розвитку сприяє венозний застій. Патологія небезпечна численними ускладненнями, в зв’язку з цим не можна зволікати з лікуванням ні дня.

Протікає захворювання хронічно, виникнувши одного разу, доведеться постійно приділяти увагу проблемі. Ускладнення численні, аж до трофічних виразок.

Хірургічне втручання потрібне часто, але є й інші методи терапії. Як вилікувати варикозний дерматит ми розглянемо нижче.

Причини появи

Варикозний чи інакше застійний дерматит, розвивається на тлі варикозного розширення вен. Супутні фактори – недостатність венозних клапанів, порушення тонусу в венах. Відтік крові порушується, обмінні процеси сповільнюються, капіляри стають більш проникними.

Через стінки судин починає просочуватися кров, поступово вона накопичується в м’яких тканинах провокуючи тим самим набряк і уповільнення циркуляції лімфи. Тканини не отримують повноцінного харчування, починає розвиватися запальний процес.

Розвивається патології при хронічному варикозі, а також без відсутності своєчасного лікування.

Сприяти цьому можуть багато чинників віднести до яких можна наступне:

• порушення в ендокринній тлі;
• друга або подальша вагітність;
• в області нога травми;
• захворювання шкіри інфекційного характеру;
• ожиріння;
• часте перебування в положенні стоячи;
• стреси, депресії та інше;
• спадкова схильність.

Все це лише невелика частина причин і факторів, що сприяють розвитку захворювання. Не можна не відзначити носіння вузького і неякісного одягу, погане харчування, часте ходіння на високих підборах.

Через истонченной венозної стінки кров не може повноцінно повертатися назад до серця в результаті цього вона починає застоюватися. Погано рухається кров стає в’язкою, а це сприятливі умови для утворення тромбів.

В умовах такої в’язкості організм намагається відновити звичний для нього кровотік.

Набрякла рідина – причина розвитку запального процесу шкіри, таким чином і починає з’являтися дерматит. Щоб дізнатися все про те, як вилікувати варикозний дерматит дочитайте статтю до кінця.

Цікаво! Захворювання з однаковим ступенем вражає жінок і чоловіків.

Клінічні прояви

Захворювання розвивається поступово. Перші симптоми багато хто не сприймає всерйоз, точніше не відносять до проблеми, а деякі і зовсім не звертають на них увагу. На цій стадії патології лише невелика частина пацієнтів звертаються за допомогою до лікаря.

Перші ознаки включають в себе наступне:

1. Над розширеними венами присутній незначний свербіж. Вночі може посилюватися, в денний час симптом частіше відсутня.
2. Пастозность ніг, особливо проявляється до вечора. Вся справа в порушенні відтоку лімфи і застою рідини.
3. Шкіра в області розвитку захворювання блищить, на дотик стає гладкою.
4. У деяких місцях шкіра червоніє, це пов’язано з виходом еритроцитів через капіляри і скупченням їх у м’яких тканинах.
5. Утворюються невеликі пухирці, через деякий час вони заживають самостійно. Біль відсутній.

Якщо звернутися за допомогою до медичного закладу на даному етапі можна уникнути розвитку серйозних ускладнень.

При відсутності терапевтичних заходів варикозний дерматит почне прогресувати, тим самим провокуючи виникнення таких симптомів:

1. Сверблячка стає інтенсивніше, носить постійний характер. Порушується сон, знижується працездатність, людина не може повноцінно займатися звичними для себе справами.
2. У нижній третині гомілки значно ущільнюється шкіра, біля розширених вен сформіровиваются підшкірні вузлики.
3. Збільшується кількість з’являються бульбашок, при їх розтині виникає везикулярна висип, поверхня мокнуча. Після невеликого підсихання з’являються скориночки і лусочки.
4. Колір шкіри стає темно-фіолетовий. На дотик суха, надмірно сприйнятлива до зовнішніх подразників.

На фото нижче приклад розвитку захворювання.

Важливо! Тривало відсутнє лікування призведе до формування трофічних виразок, заживають вони погано, провокують біль сильного характеру. Небезпечне ускладнення – сепсис.

Методи лікування

Специфічних методів, що дозволяють поставити діагноз, немає. Діагностика, яку пацієнт проходить перед лікуванням, ґрунтується на зборі анамнезу: як починалося захворювання і розвивалося.

Як доповнення можуть застосовуватися інструментальні методи – ангіографія, доплерівське дослідження вен. Побічно підтверджує діагноз тромбоз вен. Тільки на підставі отриманих результатів може бути призначена відповідна терапія.

Лікування варикозного дерматиту найчастіше проходить важко, особливо якщо розпочато воно було пізно.

Для досягнення позитивного результату потрібно приділити окрему увагу кільком важливим факторам:

• поліпшити венозний відтік;
• зняти набряклість;
• зменшити запалення;
• зволожити місце ураження, таким чином можна запобігти розтріскування;
• вжити заходів, щоб уникнути нагноєння.

Для того щоб виконати кожне завдання, поставлене вище, застосовують мазі, таблетки, ін’єкції та інше. Для кожної стадії венозного дерматиту своя тактика лікування.

Перша

Для того щоб поліпшити венозний відтік призначаються кошти на основі діосміну: Венорус, Флебодіа, Детралекс. Випускається речовина в капсулах, під його дією тонус в м’язах підвищується.

Для того щоб не допустити венозного застою рекомендується носити компресійну білизну – колготи чи панчохи. Головне завдання, що виконується ними – розслаблення стінок деяких вен.

Підбирає білизна лікар – флеболог, або ангіохірург, на підставі результатів аналізів. Після носіння білизни симптоми хвороби стануть менше, ступінь прояву причинного фактора, тобто варикозного розширення вен, також зменшиться. Білизна перешкоджає утворенню тромбів, набряклість з ніг знімається.

Зняти свербіж можна антигістамінними препаратами – Еріус, Зодак, Цетрин. Можуть призначатися мазі – Фенистил.

Щоб уникнути потріскування ущільненої шкіри в обов’язковому порядку наносяться крему з зволожуючим ефектом, лосьйони або гелі. Наявні бульбашки необхідно обробляти засобом призначеним лікарем, як правило це тальк або бовтанки з цинком. Як доповнення обробляють ділянки, уражені дерматитом.

Усунути запальний процес, зняти свербіж і набряки, допомагають антигістамінні препарати і венотоникі (див. Венотонізуючою препарати при варикозі – механізм дії, показання до застосування, найефективніші засоби). Як показує практика, на першій стадії буває досить застосування лікарських препаратів.

Друга

На даному етапі також призначаються лікарські препарати, рекомендується носити компресійну білизну. Зміни стосуються тільки лікування свербежу. Для цього недостатньо застосовувати антигістамінні препарати, як доповнення призначаються гормональні мазі, їх наносять на запальні місця – Синафлан, Локоід.

При нагноениях застосовуються комбіновані мазі, в складі яких є антибактеріальні речовини – Трідерм, Пімафукорт та інше. Важливо приймати слабкі заспокійливі засоби – собача кропива. Валеріана. Таким чином можна нормалізувати свій душевний стан, що не концентрувати увагу лише на проблемі.

Третя

При утворенні трофічних виразок єдине, що можна зробити – провести операцію, в ході якої патологічно змінені вени будуть видалені. Якщо ж виразки утворилися недавно і супроводжуються процесом нагноєння, проводити операцію не можна – необхідно усунути запальний процес (див. Як вилікувати варикозні виразки: прості і доступні методи лікування).

Підготовча терапія:

1. Хворим рекомендується постільний режим, кінцівки піднімають над головою на 20-30 градусів. Таким чином можна забезпечити лимфоотток;
2. Виразки промиваються, частинки відмерлої тканини видаляють.
3. Вводяться лікарські препарати – внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Таким чином можна поліпшити прохідність судин.
4. Для компресії ніг застосовуються еластичні бинти.
5. Контроль рівня глюкози в крові.
6. У вигляді ін’єкцій вводяться антигістамінні препарати.

Народні методи лікування

Ціна багатьох препаратів або інших методів лікування настільки висока, що застосовувати їх можуть далеко не всі.

На першій стадії патології дозволяється використовувати методи народної медицини, найефективнішими з них вважаються такі:

1. Компрес з картоплі. Невелику картоплю потріть на тертці. Отриману кашку накладіть на марлю, а її в свою чергу на проблемне місце, зверху зафіксуйте пов’язкою. За 4 години тримайте компрес, потім зробіть перерву і повторіть маніпуляції. Курс лікування становить два тижні. Вважається, що таким чином можуть зажити навіть трофічні виразки.
2. Компрес з капустяного листа. Візьміть аркуш капусти, відбийте, щоб він трохи став м’яким, уражену область оберніть, зафіксуйте бинтом. Протягом двох діб не знімайте, потім змініть на новий. Після кількох таких процедур стан помітно покращиться.
3. Настоянка з березових бруньок. Пол літрову пляшку на ¾ заповніть березовими бруньками, налийте до горлечка горілку. Протягом тижня дайте настоятися, отриманим засобом два рази в день змащуйте проблемні місця.
4. Настоянка з листя полину. Ложку полинових листя перетріть в ступі, додайте три ложки кислого молока, перемішайте. Отриману суміш розподіліть на марлі після чого додайте до проблемного місця. Протягом двадцять хвилин тримайте компрес. Повторюйте процедури протягом трьох тижнів. Курс лікування важливо не переривати, в іншому випадку бажаного результату можна не добитися.

Інструкція по приготуванню настоянок і компресів повинна дотримуватися в обов’язковому порядку. Особливо це стосується пропорцій використовуваних інгредієнтів.

Загальні принципи догляду

При розвитку варикозного ураження шкіри потрібно звернути увагу на догляд за нижніми кінцівками. Щодня потрібно мити їх водою, в якій попередньо розчинено мило. Після чого ноги насухо витирають і змащують зволожуючими засобами, а також гормональними мазями – все залежить від прогресування трофічних змін.

У раціоні харчування повинні бути продукти, у складі яких багато рутина і вітамінів – це дозволить підвищити тонус венозних судин. Відносять сюди гречану кашу, болгарський перець, горобину та інше (див. Дієта при варикозі: корисні і шкідливі продукти).

Зверніть увагу на масу свого тіла, збільшуватися і перевищувати норму вона не повинна. В іншому випадку на уражені ноги надаватиметься додатковий тиск. Для виключення цукрового діабету пройдіть обстеження у ендокринолога.

Дерматит при ВРВ – хронічна патологія, бути присутнім вона буде до тих пір, поки не буде усунена венозна проблема. Саме тому ще одне завдання, що стоїть перед хворим – профілактика, спрямована на запобігання травмування ураженої шкіри.

Не рекомендується носити одяг, здавлюючу ноги, матеріал її пошиття повинен бути натуральним. Жінкам на час краще віддати перевагу спідницям і сукням. Особливу увагу варто приділити взуття, вона не повинна здавлювати ноги, а також створювати парникового ефекту.

Попередити розвиток захворювання можна, якщо приділяти належну час гімнастики, прогулянок, носити якісні речі та взуття. Чим лікувати варикозний дерматит може вирішити тільки лікар, пам’ятайте, що самолікування без попередньої консультації з ним може бути небезпечно.

Правила лікування варикозного дерматиту

Сидячий спосіб життя сучасної людини провокує розвиток різноманітних хвороб, що вражають нижні кінцівки. Не виключенням є і венозний дерматит.

Патологічний процес формується через дефіцит харчування і кисневого голодування клітин шкіри на ногах. Страждають від нього особи будь-якої статі, але жінки значно частіше.

Як правильно розпізнати, діагностувати і лікувати захворювання? Чи обов’язково робити операцію при венозній дерматиті?

Визначення

Венозним дерматитом на ногах називають ураження шкіри запального характеру, що розташоване над венами і виникає через вплив на них дратівливих чинників фізичної, біологічної або хімічної природи.

Захворювання самостійно не розвивається, зазвичай йому передує варикозне розширення вен або венозна недостатність хронічної форми перебігу. Якщо перераховані вище патологічні стани не лікувати, то змінюється ендотелій судин і клапани.

Вони не можуть працювати на повну силу, тому відбувається застій і згущення крові, що порушує відтік лімфи.

ВАЖЛИВО: несвоєчасне лікування варикозного дерматиту здатне привести до інвалідності пацієнта.

Причини

Процес стоншування судинної стінки може відбуватися тривалий час – роками, або більш стрімко – протягом 4-6 місяців. Спровокувати застій крові на ногах здатні такі стани:

• травми ніг з ураженням вен;
• надлишкова маса тіла;
• шкідливі звички;
• вагітність і пологи;
• ендокринні хвороби (СД);
• підвищення в крові рівня холестерину;
• захворювання серцево-судинної системи;
• тромбоз поверхневих і глибоких вен;
• тривале перебування на ногах або в сидячому положенні.

Порушити правильну роботу великих судин здатні і об’ємні новоутворення, що знаходяться в малому тазу або очеревині. Проростаючи в довколишні тканини, вони здавлюють магістральні вени і викликають застій крові не тільки в нижніх кінцівках, а й інших життєво важливих органах.

Симптоми

Початкова стадія варикозного дерматиту характеризується появою «судинних зірочок» на шкірі і незначним сверблячкою нижніх кінцівок. Потім шкірні покриви набувають яскраво виражений червоний колір в осередках ураження, стає блискучим і гладкими. Бувають періоди, коли на ній формуються невеликі пухирці, які зникають самостійно без будь-якого лікування.

Для другої стадії хвороби притаманні такі симптоми:

• минаючий сильний свербіж, про інших сверблячих дерматитах можна дізнатися тут;
• збільшення кількості пухирчастої висипу;
• шкіра стає темно-червоного відтінку;
• промацуються вузлики під шкірою.

Бульбашки в осередках хвороби наповнюються рідиною і лопаються. Після їх зникнення формуються скоринки, а шкіра починає сильно лущитися.

ВАЖЛИВО: трофічні виразки після загоєння залишають косметичний дефект на нижніх кінцівках у вигляді рубців.

Лікування

Лікуванням варикозного дерматиту займається лікар-дерматолог і ангіохірург. Цілі терапії наступні:

• усунути запальний процес;
• прибрати набряклість тканин;
• поліпшити кровообіг в нижніх кінцівках;
• відновити водний баланс в епідермісі;
• попередити потрапляння бактеріальної інфекції.

Реалізація поставлених цілей специфічна для кожної стадії варикозного дерматиту.

Мазі і креми від варикозного дерматиту

Якщо діагностовано варикозний дерматит нижніх кінцівок, то лікування мазями здійснюється на всіх стадіях захворювання. З їх допомогою зникає свербіж, симптоми запалення і набряклість тканин. Зовнішні засоби також перешкоджають втрати води епідермісом і створюють захисний шар на шкірі від шкідливих бактерій.

На початковій стадії патологічного процесу застосовують венотонізуючу мазі та гелі на основі діосміну і троксерутину, наприклад, «Венозол», «Троксевазин», «Індовенол». Для запобігання тромбоутворення використовують кошти з гепарином – «Лиотон», «Гепатромбин». З рослинних мазей часто призначають «Венітан» і «Антістакс», що містять екстракт каштана кінського, буркуну і листя винограду.

Щоб усунути запальні симптоми, пошкоджену шкіру змащують маззю «Диклофенак» або «Вольтарен». Якщо захворювання перейшло у важку форму, то потрібно застосування гормональних зовнішніх коштів. Поширеними препаратами цієї групи опитаних вважаються:

• «Содерм»;
• «Флуцинар»;
• «Адвантан»;
• «Еколого»;
• «Сінофлан-Фітофарм».

При трофічних виразках хорошою терапевтичною ефективністю володіє крем з іонами срібла «Дермазин» (аналог «Аргосульфан»). Кремовий препарат швидко всмоктується в глибокі шари епідермісу і гальмує зростання і розмноження інфекційних клітин. Антибактеріальну дію спрямоване проти великого спектра мікроорганізмів, що викликають інфікування ран.

Для запобігання розтріскування шкірних покривів застосовують лікувальні або косметичні засоби, що сприяють зволоженню епідермісу. Їх склад може містити вітаміни, ефірні масла, пантенол або натуральні жири. Дитячий зволожуючий крем – це найпростіший і дешевий варіант.

Інші медикаментозні методи

Крім місцевого лікування лікарі призначають курс системних препаратів. Комплексна схема терапії виглядає наступним чином:

• антигістамінні засоби (у вигляді таблеток);
• заспокійливі настоянки (півонія, валеріана або глід);
• венотоникі ( «Флебодіа», «Детралекс»);
• антибіотики (за потребою).

ВАЖЛИВО: перераховані вище препарати, в тому числі гормональні мазі, мають безліч побічних ефектів, тому призначаються строго індивідуально з урахуванням всіх особливостей патологічного стану.

Компресійна білизна

Основна мета лікування – нормалізувати кровообіг в судинах нижніх кінцівок. Якщо дерматит, спровокований варикозом, то пацієнтам слід носити компресійну білизну. Спеціальні колготки, гольфи або панчохи виконують роботу ослаблених стінок пошкоджених вен, полегшуючи процес циркуляції крові.

Підбирає таку білизну ангіохірург або лікар-флеболог після оцінки результатів доплерографії судин нижніх кінцівок. Використовувати їх потрібно протягом усього дня, а знімати тільки на час проведення водних процедур і перед сном.

Градиентная вакуумна терапія

Метод лікування заснований на впливі на глибокі шари шкіри негативного тиску близько 0,1-0,7 атмосфери. Вакуумний масаж сприяє поліпшенню кровообігу, активізує обмінні процеси в епідермісі, покращуєтрофіку периферичних тканин і усуває симптоми запального процесу.

Терапія може проводитися двома способами: точковою дією і ковзанням. У першому випадку спеціальні вакуумні банки ставлять на поверхню шкіри і переставляють поступово на 2-3 см в інше місце. Під час другої техніки їх пересувають без відриву від шкіри, як би ковзаючи. Курс лікування становить 7-12 процедур з інтервалом 2-3 дня.

Гірудотерапія

Використання п’явок виправдано їх здатністю виробляти слину, що володіє бактерицидною і протизапальною дією. Вона запобігає тромбоутворення, поліпшує відтік лімфи і знеболює.

Процедури проводяться під контролем лікаря в установах, які отримали медичний сертифікат на надання послуги. Курс терапії становить 6-10 сеансів.

Фізіотерапевтичне лікування

Знизити ознаки варикозного дерматиту і поліпшити стан пацієнта можна за допомогою фізіотерапії. В комплексне лікування входять наступні методи:

• дарсонвалізація;
• озонопроцедури;
• вплив лазером і магнітами;
• електрофорез;
• ванни з киснем;
• бальнеотерапія.

Особливу роль відіграє лікувальна фізкультура, яка представляє собою дозоване навантаження на певні зони нижніх кінцівок і малого тазу. Комплекс спеціальних вправ показує інструктор з ЛФК, а пацієнт повинен виконувати його щодня в домашніх умовах.

Народні методи лікування

Пацієнтам, які віддають перевагу народній медицині, потрібно пам’ятати, що таке лікування є доповненням до основного курсу терапії. А будь-який народний засіб має бути погоджено з лікарем перед його застосуванням.

Досить ефективними при венозній дерматиті визнані наступні рецепти:

• компрес з свіжонатертого картоплі або капустяного листа;
• настій для примочок з листя винограду, ромашки і кори дуба;
• мазь з трави лопуха і іван-чаю;
• обтирання маслом чайного дерева або зародків пшениці.

Щоб стимулювати сили організму, в раціон включають болгарський перець, гречку і чорноплідна горобина.

Хірургічний метод

Пацієнтам з трофічних варикозним дерматитом, яким не допомагають терапевтичні методи лікування, показано хірургічне втручання. Мета операції – видалити функціонуючі вени, які створюють застій крові. Якщо її провести своєчасно, то подальше лікування приводить до одужання.

Прогноз

Варикозний дерматит вважається небезпечним патологічним станом, що вимагає адекватного своєчасного лікування. Якщо перелічити захворювання на ранніх стадіях і в подальшому займатися профілактикою, то життєвий прогноз досить сприятливий. У важких запущених випадках пацієнти можуть отримати інвалідність і скоротити собі життя.

Ускладнення

Тривало протікає запальний процес і хронічний застій крові в нижніх кінцівках цілком очевидно призведе до розвитку ускладнень. Найчастіше варикозний дерматит ускладнюється:

• гангреною;
• флегмоной;
• тромбозом глибоких вен;
• екземою;
• тромбоемболією легеневої артерії.

Всі перераховані патологічні стани вимагають негайної госпіталізації пацієнта в стаціонар, так як можуть привести до летального результату.

Профілактика

Пацієнтам, схильним до утворення варикозу, необхідно носити зручне взуття і одяг, а також контролювати масу тіла. Не слід забувати про правильне харчування, яке допомагає організму триматися в тонусі і запобігає розвитку патологічних станів.

 

Що таке варикозний дерматит

Варикозний дерматит – запалення шкіри судинного генезу, що відбувається як ускладнення венозної недостатності.

Патологія розвивається не відразу після виникнення проблеми з венами, ознаки можна помітити, коли стінки вен стоншуються і в тканинну прошарок проникає кров’яної компонент.

Без лікування процес може ускладнитися виникненням виразок, які погано піддаються медикаментозної терапії. Багато лікарів рекомендують ще до виникнення небажаних наслідків варикозного розширення вен подумати про хірургічне вирішенні даної проблеми.

Варикозний дерматит розвивається не відразу після виникнення проблеми з венами, ознаки можна помітити, коли стінки вен стоншуються і в тканинну прошарок проникає кров’яної компонент.

Причини

Розвиток запалення шкірних покривів, пов’язаного з варикозним розширенням вен, може відбуватися з кількох причин, але всі вони мають один корінь – погіршення кровообігу, що провокує відтік крові до ніг.

Коли кровотік в організмі порушується, постачання живильними речовинами всіх органів погіршується, що викликає розвиток різних патологічних процесів в організмі.

В результаті цього рідкий кров’яної компонент осідає в ногах, що провокує набряклість. Так як кров в нижніх кінцівках застоюється, шкірний покрив реагує на це висипаннями.
Варикозне поразку вен може мати наступні причини:

• генетична схильність до хвороб, пов’язаних з венозною недостатністю;
• регулярні тривалі стреси, депресія;
• погана екологічна обстановка в регіоні проживання;
• індивідуальна чутливість до виробів з латексу.

У відповідності з перерахованими причинами виділяють 2 види венозного дерматиту:

• алергічний;
• дратівливий.

Для розвитку першого типу необхідний контакт з алергеном, найчастіше алергічну реакцію викликає нікель, який входить до складу багатьох предметів побуту, – гудзиків, оправи окулярів, біжутерії, монет та ін. Крім того, цей тип варикозного розширення судин може виникнути як реакція на миючі кошти.
З дратівливим типом варикозного розширення впоратися складніше, це обумовлено тим, що з’ясувати, з якої причини розвивається цей тип патології, практично неможливо. Найчастіше його провокують порушення імунних процесів, що відбуваються в організмі. Найпоширенішою причиною є сухість шкіри, яка розвивається через незбалансованого харчування.

Симптоми

Розвиток варикозу вен нижніх кінцівок супроводжується змінами в шкірному покриві: колір шкіри змінюється, виникають припухлості, а в запущених випадках і трофічні виразки.

Патологічний процес може торкатися лише одну кінцівку або поширюватися на обидві.

Найчастіше варикозне розширення проявляється на гомілках.
Симптомами варикозного ураження вен є:

• набряклість;
• почервоніння шкірного покриву;
• свербіж і печіння;
• в місці, де локалізується запалення, шкіра стає гарячою;
• з’являються пухирі.

Стадії дерматиту

Умовно захворювання поділяють на 3 стадії:

1. Процес на даному етапі слабовиражений і людину нічого не турбує. У міру розвитку процесу набряк гомілки посилюється, шкіра виглядає натягнутою, а якщо на неї натиснути, то відчувається напруга. У рідкісних випадках може з’являтися больовий симптом. Хода у хворого змінюється, так як людина намагається берегти ушкоджену ногу і починає кульгати. Потім з’являються плями червоного кольору, вони викликані проникненням під шкіру еритроцитів крізь стоншену стінку вен. Можуть з’явитися тріщини, які викликають свербіж.
2. 2 стадія – це формування варикозної екземи. В цьому випадку свербіння вже турбує пацієнта постійно. З’являються ділянки гіперпігментації, бульбашки з рідиною всередині. Через якийсь час вони лопаються, а ранки, які залишаються на їх місці, покриваються кіркою. Варикозна екзема характерна зниженням чутливості, відчуттям поколювання, підвищенням температури.
3. 3 стадія – формування виразки. Цей процес важко піддається лікуванню і може ускладнюватися приєднанням вторинної інфекції.
   Варикозний дерматит ділять на три стадії. 3 стадія – формування виразки. Цей процес важко піддається лікуванню і може ускладнюватися приєднанням вторинної інфекції.

Як лікувати

Лікування судинного дерматиту має призначатися тільки фахівцем, і чим раніше пацієнт звернеться за медичною допомогою, тим ефективніше буде терапія. Першочерговим завданням лікаря є:

• проведення терапії, зміцнює судинні стінки;
• нормалізація кровотоку в кінцівках;
• посилення відтоку лімфи;
• лікування пошкоджень на шкірі.

Для цього можуть бути застосовані наступні методи:

• використання лікарських засобів;
• народні засоби;
• носіння спеціальних виробів з компресійного трикотажу;
• хірургічне втручання.
  При варикозному дерматиті використовують мазі на основі гепарину, вони не дають розвинутися тромбам, мають протизапальну дію, покращують кровотік, перешкоджають застою крові.

Народні засоби

Існує багато засобів народної медицини для лікування цього захворювання, але перед їх застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем.

Популярно лікування настоянкою плодів каштана. Вона має протизапальну і протинабрякову дію. Приймають настойку кілька разів на день по 7-10 крапель.

Щоб ранки на шкірі, викликані варикозним розширенням вен, швидше гоїлися, рекомендується використовувати мигдальне масло, воно зволожує шкіру і насичує її вітамінами.

Перед використанням масло бажано злегка підігрівати.
Сверблячка непогано знімає капустяний лист, який прикладають до місця запалення.

Щоб повернути тонус венозного русла, рекомендується використовувати настоянку лугового прострілу.

Ранозагоювальні мазі

Для лікування варикозного розширення вен і його проявів на шкірі широко застосовуються різні гелі і ранозагоювальні креми. Використовують мазі на основі гепарину, вони не дають розвинутися тромбам, мають протизапальну дію, покращують кровотік, перешкоджають застою крові.

На ранній розвиток патології застосовуються зволожуючі гелі, які запобігають пересихання шкірного покриву.

Вони повинні містити натуральні жири, пантенол і вітаміни. Крім того, захворювання обов’язково має лікуватися протизапальними мазями (Вольтарен), мазями на основі гормонів (Фторокорт).

Лікування варикозного запалення шкіри не обійдеться і без антигістамінних і протисвербіжну препаратів – супрастин, Левомеколь.

Щоб ранки на шкірі, викликані варикозним розширенням вен, швидше гоїлися, рекомендується використовувати мигдальне масло, воно зволожує шкіру і насичує її вітамінами.

Хірургічний метод

Оперативне втручання засноване на видаленні шкірних покривів, які вразила патологія. Цей метод призначається найчастіше в тому випадку, коли медикаментозне лікування не дає ефекту, а захворювання переходить у важку стадію. Перед рішенням про застосування хірургічного методу лікування варикозного запалення необхідна ретельна діагностика і оцінка ступеня ураження.

Можливі ускладнення

Дерматит шкіри (варикозний) необхідно лікувати обов’язково, інакше можуть виникнути ускладнення, з якими боротися набагато важче, а в багатьох випадках просто неможливо.

Ускладнення виникають тоді, коли людина намагається лікувати варикозне розширення самостійно, не звертаючись за допомогою до лікаря.

Найнебезпечнішим ускладненням варикозного запалення є розвиток трофічних виразок гомілки, це практично завжди стає причиною інвалідності пацієнта.

Як попередити захворювання

Профілактика варикозного розширення вен повинна починатися з дитинства. У цьому віці необхідно приділяти час спортивних занять, бігу і ходьбі. Це буде сприятливо відбиватися не тільки на венах, але і на всіх системах організму. Кров не буде застоюватися в нижніх кінцівках, таким чином зменшиться навантаження на судинні стінки.

Велике значення має правильне харчування.

У раціоні повинні бути присутніми всі необхідні мікро- та макроелементи, позитивно впливають на стан судинних стінок і шкірний покрив. Слід вживати більше продуктів, що містять рутин, – гречку, горобину, болгарський перець і т. Д.

Збалансоване харчування і активний спосіб життя – хороша профілактика захворювання.

Важливо контролювати вагу, оскільки ожиріння призводить до посилення навантаження на ноги. Необхідно позбутися шкідливих звичок, вони сприяють порушенню функціональності судин, що збільшує ризик розвитку варикозного розширення вен.

Взуття обов’язково повинна бути зручною, висота каблука не повинна перевищувати 4-5 см.

Крім того, необхідно ретельно стежити за роботою серцево-судинної і ендокринної систем. Люди, які мають в анамнезі варикозне розширення вен, щорічно повинні консультуватися у ангіохірург.

Як лікувати варикозний дерматит нижніх кінцівок?

Варикозний дерматит розвивається як ускладнення при хронічної венозної недостатності, яка починається на тлі варикозу. Причиною цього є патологічні зміни в клапанному апараті і судинах.

Через те, що під час венозної недостатності відбувається застій крові, цей дерматит ще називають застійним.

Найчастіше цим захворюванням страждають люди похилого віку, в основному жінки, так як їх шкіра набагато ніжніше, ніж у чоловіків.

Причини виникнення захворювання

Варикозний дерматит розвивається через тромбозу судин внаслідок варикозної хвороби. Цей процес вражає нижню кінцівку, так як в результаті прямоходіння клапанна система нижніх кінцівок зазнала значних перевантажень. Навантаження на ноги викликає ускладнення відтоку від стоп і розвиток застою крові.

Однак існує м’язовий каркас ніг, який допомагає під час ходьби перекачувати кров до серця. Тому у людей, які не ведуть активний спосіб життя і мають ожиріння, частіше розвивається варикоз – їх клапанів не надається допомога м’язів.

Крім того ймовірність захворіти варикозом збільшується через згущення крові через хронічне зневоднення або прийому препаратів. Так, оральні контрацептиви збільшують ризик варикозної хвороби.

Однак варикозний дерматит проявляється не відразу, а з прогресуванням розширення вен. В результаті порушеного відтоку крові від кінцівок і розвитку набряку, шкіра не отримує насичення киснем, починаються процеси деструкції в ній. Якщо цей процес не почати лікувати на ранніх стадіях, існує небезпека розвитку ускладнень, таких як:

• трофічні виразки;
• мікробна екзема;
• гангрена кінцівки;
• сепсис.

Якщо не проводити лікування, знадобиться ампутація ураженої кінцівки, щоб не допустити зараження крові і смерть.

Характерні симптоми патології

Захворювання за своїми проявами і тяжкістю перебігу можна класифікувати на кілька стадій. Найефективнішим вважається лікування, проведене на першій стадії.

Дерматит при варикозі нижніх кінцівок при першій стадії проявляється такими ознаками: свербіж, який виникає час від часу і зникає, червонуватий відтінок ніг через вихід червоних клітин крові з судинного русла, зниження тургору шкіри.

Крім цього для початкового етапу характерна поява бульбашок з прозорим вмістом невеликого розміру. Вони зникають самостійно і не викликають дискомфорту. Вони пов’язані з тим, що плазма виходить в міжклітинний простір під час навантаження, а в період розслаблення потрапляє назад.

Симптоми другій стадії Не такі нешкідливі:

1. Сверблячка стає нестерпним і вже не припиняється, що значно знижує якість життя.
2. Бульбашок на шкірі стає значно більше і їх діаметр різнитися: вони можуть бути не більше рисового зерна, а іноді їх розмір досягає монети. Вони лопаються від найменшого механічного впливу, з них виділяється прозора рідина, а шкіра під ними виглядає ураженої і почервоніла.
3. Колір і тургор шкіри нижніх кінцівок піддається змінам. Характерно виникнення ціанозу. Шкіра стає щільною і шорсткою. Через деякий час колір змінюється на коричневий, а шкіра стає лускатої.
4. Під шкірою утворюються щільні вузли.

Якщо лікування не починається, то на місці лущення утворюються трофічні виразки. У них потрапляють бактерії і можуть розвинутися фатальні ускладнення.

Лікування в першу стадію

Лікування проводять відразу після визначення ступеня тяжкості. Хороший лікар визначить рівень складності основного захворювання і підбере комплексне лікування, яке буде складатися не тільки з медикаментозних засобів, а й інших методів терапії.

Першим в лікуванні має бути зміна способу життя. Лікувальна фізкультура показана всім хворим. Найчастіше вона полягає в ранковій гімнастиці по 20 хвилин після підйому. Це потрібно для того, щоб застояна за ніч кров знову почала циркулювати по організму.

На перших стадіях розвитку захворювання відмінний ефект при боротьбі з сверблячкою і лущенням дають кошти, які зволожують шкіру. Суть цих методів полягає в покритті верхніх шарів шкіри захисним шаром, який перешкоджає проникненню хвороботворних мікробів в організм. Також це знімає свербіж і запобігає розчухи.

Варикозний дерматит нижніх кінцівок є захворюванням, яке в більшості випадків вимагає лікування мазями. Вони дають достатнє зволоження, зменшують больові відчуття і дискомфорт. Крім цього є безліч кремів і гелів з подібними властивостями. Основна вимога – щоб до їх складу не входили лугу, інакше шкіра буде ще більше пересихати і покриватися тріщинами.

Крім зволоження, напрямки в лікуванні повинні бути такими:

• зменшення набряклості за допомогою медикаментів;
• прийом седативних препаратів;
• антигістамінні ліки загальної дії;
• носіння компресійного трикотажу;
• лікування народними засобами;

При необхідності проводиться лікування шляхом оперативного втручання.

Немедикаментозні методи лікування

Для того, щоб лікування було ефективним, необхідно проводити лікування основного захворювання – варикозу. Першим етапом в цьому є усунення застою крові в венозному руслі.

Підйом ніг вгору під час відпочинку і сну допомагає зняти набряклість. Це проводиться за рахунок пасивного відтоку крові через судини і клапанний апарат. Повторювати цей потрібно так часто, як тільки можливо – наприклад, при сидячій роботі щогодини варто робити подібний відпочинок для ніг. Вночі ж потрібно постійно підтримувати кінцівки в подібному положенні за допомогою валика або подушок.

Свіжа інформація: Від чого бувають набряки на ногах: причини і лікування

Піші прогулянки благотворно впливають на стан клапанів вен. Тренування м’язів гомілки зможе сприяти кращому відтоку венозної крові за рахунок м’язового насоса.

Для більшої ефективності терапії лікарі рекомендують знизити зайву вагу, так як ожиріння сприяє утворенню тромбів у венозній системі.

Крім цього можна використовувати засоби нетрадиційної медицини. Гірудотерапія – метод, відомий з давніх часів, в сучасній медицині використовується дуже часто. Гепарин та гірудин, які містяться в залозах п’явки, не дають утворюватися тромбам, впливаючи на фактори згортання в крові. Це не дає тромбоцитам склеиваться між собою і перешкоджає утворенню згустків.

Однак цю процедуру можна проводити тільки в медичних установах під наглядом досвідченого фахівця.

Медикаменти – креми і таблетки

На початковій стадії рекомендуються препарати, які допоможуть усунути венозний застій. Це так звані венотоніки. Найефективнішими вважаються Детралекс, Флебодіа і Венарус. Ліки від вен на ногах випускаються у формі таблеток або капсул. Механізм їх дії полягають в посиленні м’язового шару вен і звуження їх просвіту до нормального.

Для того, щоб прибрати бульбашки з шкіри використовуються мазі на основі цинку або тальку, вони продаються в кожній аптеці, а їх ціна невисока. При цьому про них тільки позитивні відгуки. До того ж ці кошти вилікують свербіж шкіри і дискомфортні відчуття.

Варикозний дерматит нижніх кінцівок піддається лікуванню гормональними мазями. За умови прояву інфікування, наприклад, розвитку піодермії або мікробної екземи, додатково призначаються антисептичні мазі.

Носіння еластичного трикотажу повинно проводитися на будь-якій стадії захворювання. Ці речі допомагають відновити кровотік, допомагаючи м’язовому каркасу у відтоку крові. На ніч білизна знімають, але при цьому ноги повинні бути в піднесеному стані.

У сучасній медицині є безліч варіантів фасонів і кольорів білизни на будь-який смак.

Хірургічне лікування варикозного дерматиту

Лікування варикозного дерматиту проводиться на другій стадії захворювання варикозного розширення вен, адже без лікування причини мазі і таблетки безсилі. Для цього необхідно видалити уражену вену. Методи для подібних операцій можуть бути різними.

Класичним способом є видалення вени за допомогою відкритої операції під загальним наркозом. Це застосовується тільки при великій площі ураження і наявності вторинних ускладнень – трофічних виразок, гангрени або піодермії.

При таких операціях робиться кілька надрізів на шкірі і вена по частинах витягується з них.

Цей спосіб дуже травматичний, так як після нього характерне утворення великих гематом, які можуть ускладнюватися інфікуванням і гноїтися.

Свіжа інформація: Що робити, якщо лопнула вена на нозі під шкірою?

У сучасній медицині більш поширений метод лазерного видалення варикозу. Він полягає в ендоваскулярної коагулюванні розширеної вени. Шрамів і надрізів після такого втручання практично не залишається, тільки невеликі точки на шкірі.

Для лікування трофічних виразок необхідне висічення місця ураження з подальшим дренуванням і промиванням для кращого загоєння.

Якщо процес запущений, може знадобитися ампутація кінцівки з наступним протезуванням.

Лікування народними методами

Варикозний дерматит добре піддається лікуванню народними засобами тільки на ранніх стадіях. Різні методи допомагають від багатьох симптомів, тому варто підбирати спосіб лікування індивідуально.

Сильний набряк ніг знімається за допомогою настоянки, яка приготовлена ​​з каштанів. Для цього знадобляться плоди каштана і етиловий спирт. Рослинної сировини потрібно 100 грам, а спиртової основи близько літра.

Каштани потрібно подрібнити в м’ясорубці або блендері, потім залити спиртом і поставити в темне місце, приблизно на тиждень, періодично помішуючи.

Приймати засіб необхідно по 6-8 крапель, розбавлених в 100 мілілітрах води перед сніданком.

Сверблячка ефективно знімає капустяний лист, який перед вживанням охолоджується в холодильнику. На ніч рослинний засіб прив’язується до ураженої ділянки за допомогою бинта. З ранку корисно прийняти прохолодний душ.

Також від дерматозу ефективно допоможе домашня настоянка з мускатного горіха. На 100 грам горіхів потрібно 100 мілілітрів етилового спирту. Настоюють два тижні в прохолодному місці без доступу сонячного світла. Вживають по 10 крапель тричі на день перед їдою.

Картопляний компрес викладається на марлю і накладається на уражену ділянку. Цей спосіб допомагає зняти запалення і свербіж. Повторюється двічі в день протягом двох місяців. При бажанні можна використовувати разом з картоплею капустяне листя, дрібно подрібнивши їх на тертці або в м’ясорубці.

Важливо дотримуватися профілактичних заходів, щоб запобігти розвитку варикозного розширення вен і появи дерматиту. Але якщо захворювання почало розвиватися, лікування варто починати негайно.

Варикозний дерматит нижніх кінцівок: як допомогти ніжкам і не запустити хворобу?

Захворювання протікає хронічно і, один раз виникнувши, вимагає постійної уваги до шкіри нижніх кінцівок. Неувага до цієї проблеми може ускладнюватися появою трофічних виразок, лікувати які – дуже трудомісткий процес. Тому в деяких випадках, ще до виникнення подібних ускладнень, необхідно хірургічне втручання.

Чому виникає захворювання

Причини варикозного дерматиту – це захворювання вен:

• варикозна хвороба;
• венозний тромбоз судин або глибокої, або поверхневої системи – з ознаками запалення (тромбофлебіт) або без них.

Нижні кінцівки – ідеальне місце для застою в них крові: тут діє сила тяжіння, яка «примушує» кров формувати в венах своєрідне депо.

Щоб повернути кров в загальний кровотік, природа наділила венозні судини особливостями: їх стінка оснащена сильним шаром м’язів, а по ходу руху є кілька клапанів. Ці рухомі в одну сторону стулки і скорочення стінки вен повинні провести кров проти гравітації.

Допомагає це зробити робота м’язів гомілки, а негативний тиск в грудній клітці «присмоктується» вміст судин наверх.

При зайвій вазі, роботі, пов’язаної з тривалим стоянням або ходінням, травмах нижніх кінцівок, захворюваннях серця або нирок, навантаження на ноги значно зростає.

Венах стає все складніше працювати проти сили тяжіння, і їх м’язова стінка піддається дистрофії. Прискорює процес її стоншування запрограмований генетично малий обсяг м’язових волокон всередині.

Дистрофія буде прискорена, якщо людина страждає на цукровий діабет, курить, часто приймає містять алкоголь напої.

У верхніх кінцівках таких проблем не існує, тому там не формується ні варикозної хвороби, ні варикозного дерматиту. Тромбоз тут розвиватися може, але основні причини його – в проведених в цих зонах лікувальних маніпуляціях і патологіях молочних залоз у жінок. Дерматит він не викликає.

В умовах високої в’язкості крові організм намагається все ж повернути її в загальний кровотік. Для цього підвищується проникність стінки вен, і рідка частка крові виходить під шкіру. Так формуються набряки. Ця набрякла рідина запалює шкіру, і з’являється варикозний дерматит нижніх кінцівок.

Хвороба поширена в рівній мірі серед осіб обох статей, але у дітей її не буває, навіть при наявності варикозної хвороби.

Як проявляється патологія

Розширення і тромбоз вен ніг протікають в декілька стадії. Відповідно до цього будуть відрізнятися і симптоми варикозного дерматиту. Так, на початковій стадії шкірного ураження, це:

• періодична поява свербежу нижніх кінцівок;
• почервоніння на ногах – в області гомілки і кісточок, що не на стопі, що не на стегні;
• в місцях почервоніння шкіра стає щільною, вона менш тепла на дотик;
• на ній часом з’являються невеликі бульбашки з прозорим вмістом. Вони зникають самостійно.

Якщо процес триває, свербіж стає сильнішою і виникає частіше. Шкіра набуває темно-червоний відтінок і виражену щільність, під нею можна промацати вузлики. Бульбашок стає більше, вони, зникаючи, викликають формування кірочок і лущення.

У разі, якщо і такі симптоми не викликають бажання почати лікування варикозного дерматиту, шкіра стає фіолетовою, блискучою, грубої.

На ній з’являються трофічні виразки – дефекти округлої неправильної форми, маленького або середнього розміру, з «подритимі» краями.

Оскільки виразки являють собою відкриту рану, вони без відповідної обробки швидко нагноюються. Тоді з’являється гнійне виділення жовтого, зеленого або жовто-білого кольору.

При появі трофічних виразок свербіж гомілки стає нестерпним. Це робить людину дратівливою, викликає безсоння. Лікування даної стадії патології ніг тривалий, комплексне. Головне, не починати його самостійно, не порадившись з хірургом – так можна тільки погіршити ситуацію.

Гояться трофічні виразки з формуванням рубців.